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腦垂體瘤放療可以治愈嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-07-1757108次收聽

語音內(nèi)容：

腦垂體瘤較小的時(shí)候放療可以治愈。
現(xiàn)在頭部像垂體瘤、微腺瘤，采用伽馬刀治療，既無創(chuàng)局控率還高。當(dāng)體積大時(shí)，特別有視交叉受損，眼睛已經(jīng)有了影響，通過手術(shù)把一部分腫瘤切掉，再通過放療，補(bǔ)充一部分劑量，這種聯(lián)合治療更好。對(duì)垂體瘤來講，如果小的垂體瘤，用放療不但可以得到根治，且沒有創(chuàng)傷。對(duì)體積比較大的垂體瘤，可能需要手術(shù)和放療聯(lián)合，保證神經(jīng)、視神經(jīng)的功能，保證視力不受損，這樣是更好的搭配和方法。
腦垂體瘤有兩種，一種是無功能腺瘤，這種病因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)不了，經(jīng)常是體積增大，眼睛看不見，那么這個(gè)很危險(xiǎn)，這是叫無功能腺瘤。另一種是有功能腺瘤，像女性泌乳素瘤，還有巨人癥，是個(gè)子長(zhǎng)得很高，是生長(zhǎng)素腺瘤。還有的是肢端肥大癥，成人后嘴唇很厚、手關(guān)節(jié)很大。這種要去看一看有沒有垂體瘤的可能性。對(duì)于體積在兩公分以下的這種腺瘤，放療跟手術(shù)完全沒有差異。

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2021-07-09

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-07-09

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-07-09

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放療的發(fā)展歷程
放療發(fā)展100多年，經(jīng)歷坦蕩而艱辛的歷程。一、最早從倫琴發(fā)現(xiàn)X線，居里發(fā)現(xiàn)鐳開始，從1895年到1898年就開始放療，為初級(jí)放療。放療只相當(dāng)于當(dāng)時(shí)的地雷和手雷；二、上世紀(jì)50年代，出現(xiàn)鈷炮、鈷-60治療機(jī)、直線加速器，相當(dāng)于火炮。但是，由于定位精度不高、能量強(qiáng)度不大，只作為輔助，為常規(guī)放療。就像打仗，火炮先掩護(hù)，陸軍再殺；三、近20多年，到現(xiàn)在發(fā)展到精準(zhǔn)放療。1、影像得到提升；2、能量聚焦提高；3、裝備定位精準(zhǔn)；4、摧毀腫瘤能力增強(qiáng)?，F(xiàn)在放療成為癌癥治療的生力軍，發(fā)揮重要作用。
02:35
放療一個(gè)療程是多少天
放療一個(gè)療程根據(jù)不同的部位、不同的腫瘤和不同的分期，療程不一樣，一個(gè)療程的時(shí)間可以從3到49天。如果療程短，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，患者的消費(fèi)和醫(yī)療裝備的成本都會(huì)降低。根據(jù)不同部位要求，劑量大小、療程長(zhǎng)短是創(chuàng)新方案的關(guān)鍵。所以放療真正的先進(jìn)所在是方案創(chuàng)新、模式改變，需把劑量縮短，單次量提高，但不是所有的患者和所有的部位都允許用這種短療程。放療可以實(shí)現(xiàn)“刀”的功能，短期完成治療，療效好、時(shí)間短，而且副作用輕。
02:40
放療效果如何保障
放療效果的保障包括要有先進(jìn)的設(shè)備，影像技術(shù)，精準(zhǔn)的定位以及操作的精確。一、裝備的質(zhì)量和功能要齊全，裝備質(zhì)量要保障，質(zhì)控流程要規(guī)范。二、影像對(duì)于腫瘤的診斷要精確，放療醫(yī)生不只是放療，還需診斷裝備配合。三、靶區(qū)勾畫要精確，劑量模式要?jiǎng)?chuàng)新。四、操作過程中，技術(shù)員每次都要圖像驗(yàn)證，要保障治療過程、劑量精準(zhǔn)落實(shí)每次匹配到實(shí)際治療中，腫瘤體積上。所以放療的效果保障，需要團(tuán)隊(duì)的全體智慧，這樣治療的效果才能更好。
放療發(fā)展歷程
放療發(fā)展100多年，經(jīng)歷了坦蕩而艱辛的歷程。最早的放療是倫琴發(fā)現(xiàn)X線，居里發(fā)現(xiàn)鐳就開始，1895年到1898年就開始了放療。放療是火箭軍，那么這個(gè)時(shí)候的放療只相當(dāng)于當(dāng)時(shí)的地雷和手雷，這個(gè)時(shí)代叫初級(jí)放療。經(jīng)歷了50多年到第二階段就是上世紀(jì)50年代，就是常規(guī)放療，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了鈷炮、鈷-60治療機(jī)、直線加速器，相當(dāng)于火炮，我們的炮彈可以打出去，烏煙瘴氣、云山霧罩。但是由于當(dāng)時(shí)的定位精度不高、能量強(qiáng)度不大，所以它只能作為打仗的輔助武器。就像我們打仗，火炮先掩護(hù)，陸軍再殺，所以這個(gè)時(shí)代放療仍然是經(jīng)歷一個(gè)輔助的地位，相當(dāng)于跑龍?zhí)?。第三個(gè)階段就是現(xiàn)代放療，精準(zhǔn)放療。也近20多年到現(xiàn)在發(fā)展到精準(zhǔn)放療。第一，影像得到提升。第二，它的能量聚焦得到提高。第三，它的裝備能夠定位精準(zhǔn)。第四，它摧毀腫瘤能力增強(qiáng)。所以這就達(dá)到了經(jīng)過了100多年的這樣一個(gè)三個(gè)階段的發(fā)展。所以放療的今天從地雷、手雷、手榴彈、火炮到今天的火箭。所以放療成為以前的炮兵，現(xiàn)在成了火箭軍，所以是癌癥治療當(dāng)中的生力軍，而且在主戰(zhàn)場(chǎng)發(fā)揮重要作用。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-07-17

60126次收聽

02:35
腫瘤的放療劑量一樣嗎
腫瘤的放療劑量要根據(jù)體重來計(jì)算，或根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個(gè)個(gè)體、腫瘤的病理類型、腫瘤體積大小和腫瘤所在位置，還有周圍器官對(duì)射線的影響來決定。大夫?qū)┝磕Ｊ降恼瓶?，?duì)給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。放療劑量是關(guān)鍵，劑量大小和劑量模式，決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個(gè)地方，每個(gè)大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣，療效就可能得不到全面的體現(xiàn)，所以放療劑量是個(gè)體化，要個(gè)別對(duì)待，特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)，對(duì)病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平，要看他給劑量的膽量和最后病人長(zhǎng)期生存的結(jié)果。
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2018-09-14

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