食管癌術后有沒有并發(fā)癥
發(fā)布時間：2021-12-3052436次收聽
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食管癌分成早期食管癌和進展期食管癌，在相關的手術治療之后，都有可能會發(fā)生一些并發(fā)癥，對于早期食管癌，通常進行的是內(nèi)鏡下的一個手術切除術，時候并發(fā)癥比較常見的是出血，穿孔以及食管局部的一個狹窄，需要進行進一步的這種密切的監(jiān)測，術后的這樣的一個情況，去看看有沒有這種術后并發(fā)癥的發(fā)生，對于進展期的食管癌，進行的就是一個外科的手術治療，所通常發(fā)生的術后并發(fā)癥就包括，吻合口瘺，這個通?？赡軙跀?shù)后的2~8天發(fā)生，另外還有比較常見的就是可能會引發(fā)肺部的感染，心律失常等一些常見的短期內(nèi)的一個術后并發(fā)癥，對于遠期的話，也有可能會引起吻合口的狹窄，以及胃食管反流這樣的一些情況，而且對于進展期的食管癌，術后并發(fā)癥還有可能會出現(xiàn)食管癌的一個復發(fā)這樣的一個情況。
所以需要去定期的關注患者的癥狀以及一些相關的檢查，來去看看有沒有發(fā)生這樣的情況。因此針對不同的手術方式，都要去進一步的關注，有沒有出現(xiàn)上述的一些癥狀表現(xiàn)，還有一些相關的檢查去評估有沒有出現(xiàn)手術后的一個并發(fā)癥。
所以需要去定期的關注患者的癥狀以及一些相關的檢查，來去看看有沒有發(fā)生這樣的情況。因此針對不同的手術方式，都要去進一步的關注，有沒有出現(xiàn)上述的一些癥狀表現(xiàn)，還有一些相關的檢查去評估有沒有出現(xiàn)手術后的一個并發(fā)癥。
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食道腫瘤如何治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。如果食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以通過手術切除掉，可以通過內(nèi)鏡來進行切除，最常見的就是食管的平滑肌瘤或者是間質(zhì)瘤，可以通過內(nèi)鏡徹底的根治。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，如果是早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術。如果是進展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還有一些其它營養(yǎng)支持的治療。如果到了晚期，終末期的食管癌，腫瘤、食管癌出現(xiàn)了肝轉移或者縱膈轉移或者淋巴結轉移，或者是腦轉移之后就失去了手術機會，只能進行化療和放療。相對來說，食管癌放療應用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管腫瘤，要根據(jù)腫瘤的不同的類型和腫瘤的生長情況和分期，來選擇不同的治療方案。
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食管癌會傳染嗎
食管癌是我國常見的消化道的惡性腫瘤之一，但它不是一類傳染性疾病。它不會通過某種病原體在人群當中傳播，主要原因是由于長期的外界慢性刺激食管上皮出現(xiàn)炎癥，異型性的改變而引發(fā)腫瘤的發(fā)生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃腸炎是由于某細菌病毒或寄生蟲的感染而導致的疾病，它與長期的飲食不規(guī)律和生活習慣以及遺傳的因素是有一定的相關性的，胃鏡是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判斷是否有食管癌的存在。
吃燙食多少年會得食道癌
具體多少年之后能夠發(fā)展成食道癌，在臨床上并沒有確切的時間，但是絕大多數(shù)患者發(fā)展成食道癌大約需要10-15年左右。食管癌的患者可能是由于經(jīng)常吃過燙的食物，或者是過燙的粥類導致的食道癌發(fā)生。經(jīng)常吃燙的食物，也不一定能夠在短期內(nèi)出現(xiàn)食道癌。食道癌的發(fā)生除了與吃過燙、過熱食物的飲食習慣有關系以外，還和患者的生存環(huán)境以及地理環(huán)境有密切關系，比如長期食用黃曲霉素的食物以及接觸放射線，都有可能導致食道癌的發(fā)生。因此要想預防食道癌，則要去除致癌的一些誘因，避免吃辛辣、刺激性、過燙的食物，同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，防止接觸放射線等。
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食道鱗癌傳染嗎
食管癌最多見的是鱗癌，所謂的鱗癌就是食管被覆的上皮，這個上皮細胞叫鱗狀細胞。食管的鱗癌是發(fā)生在食管的鱗狀上皮細胞的癌癥，主要在食管的中段最多見，其次是食管的下段，最少的是食管的上段。食管癌的發(fā)生跟生活環(huán)境、遺傳因素、慢性的食管炎癥，食管的癌前病變和癌前疾病，以及不良的生活習慣有關。食管的鱗癌不會發(fā)生傳染，食管的鱗癌的發(fā)生跟遺傳和外界因素有關。在食管鱗癌的治療方面，要建議補充微量元素。如果發(fā)生食管癌，且食管癌近親屬有食管癌發(fā)生的高危險，并不是傳染引起，而是由于遺傳引起。
食道癌的鑒別診斷
慢性食管炎癥可能有進食梗阻感,鋇餐表現(xiàn)為黏膜紊亂,或管壁僵硬,尤其是經(jīng)過放療后的患者,往往難以和原發(fā)食道癌或食道癌治療后未控相區(qū)別,此時內(nèi)鏡檢查十分重要,必須通過病理檢查來相區(qū)別.
食道癌術后輔助放化療很關鍵
現(xiàn)年66歲的父親于去年7月初查出得了食道癌，經(jīng)過手術切除后發(fā)現(xiàn)癌腫已侵犯深肌層，且脈管內(nèi)見可疑癌栓，于是醫(yī)生決定在父親手術身體恢復后大概1個月進行放化療，考慮到父親身體不好于是詢問了大醫(yī)院的醫(yī)生，他表示父親的這種情況，放化療很關鍵。
食道癌并發(fā)癥有哪些呢
近年來，食道癌疾病發(fā)病率持續(xù)上升，給人們帶來了很多的困擾和危害，增加了人們對癌癥的恐懼感，食道癌發(fā)展過程中尤其是到了晚期多會侵犯周圍組織和器官，產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，常見的有以下幾種：
食管癌的分期標準是什么
根據(jù)TNM分期臨床上可以將食管癌，分為食道癌早期、進展期以及最后晚期等。食管癌有一個標準分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公認分期方法，主要由以下三個方面決定：一、T，指的是腫瘤評估，即腫瘤浸潤深度到哪層，T1期腫瘤是在粘膜層，T0期是原位癌。原位癌治療效果最好，根據(jù)不同T分期，預后也不一樣。采取方法也不一樣，如T1期腫瘤，甚至可以做內(nèi)鏡剝脫，把受損黏膜剝下來，通過內(nèi)鏡方法治愈。隨著疾病發(fā)展由T4或逐漸T2，T3侵到粘膜層，侵到粘膜下層侵到基層，T4是侵到漿膜層和漿膜以外，手術預后會越來越差，即腫瘤侵到別的器官；二、N，是淋巴結分期，是看看淋巴結周圍有沒有轉移以及轉移大小以及位置；三、M分期看腫瘤是否有遠處轉移。
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食管癌和食管炎的區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種截然不同的疾病，他們的原因、癥狀、治療方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性細胞表現(xiàn)，出現(xiàn)黏膜的水腫或者免疫細胞的浸潤；食管癌就是一個新生物，它是惡性腫瘤。食管炎可以導致燒灼感、不舒服；但是食管癌一開始長在食道上面，隨著疾病的發(fā)展逐漸侵到其他的器官，導致病人死亡。它們的治療方法也不一樣，食管炎要查明原因進行針對性的治療；食管癌需要手術加上放化療等方法才能治愈。
食道癌微創(chuàng)和手術哪個好
食道癌微創(chuàng)和手術各有各的優(yōu)缺點。食管癌根據(jù)腫瘤的分期采取不同的手術方式。如果腫瘤在早期或者是中期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡腹腔鏡聯(lián)合優(yōu)點是創(chuàng)傷小，清掃也很徹底。如果腫瘤偏晚，已經(jīng)侵犯到食管外膜或周圍鄰近器官，那就不適合微創(chuàng)手術，而是需要做傳統(tǒng)的開胸手術。
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食道腺癌
食道腺癌可以是食道的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食道癌95%以上是鱗狀細胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，這個就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就會發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
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食管癌微創(chuàng)效果好嗎
食管癌病變比較晚，已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等，侵犯到大的血管或者心臟，這些部位做微創(chuàng)手術效果不好，這些局部晚期如果是做開放手術，還可以把這個腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術，這個手術比較困難而且手術風險比較高，病人的安全難以保證。在晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開放手術比較好。
食道癌手術后化療幾次
近幾年，食道癌的發(fā)病率和死亡率均迅速上升，已逐漸成為威脅人類健康的主要疾病之一。食道癌早期不易被發(fā)現(xiàn)，很多患者就診時已錯過治療的最佳時機。手術是食道癌患者的首選治療手段，但手術屬于局部治療，術后很容易出現(xiàn)方法轉移的情況，因此食道癌患者在術后一定要及時進行鞏固治療。
食道癌微創(chuàng)還是開胸
食道癌有輕重之分，當然在選擇治療的時候的治療方案也是不同的。有的時候需要做手術，而微創(chuàng)手術與開胸是兩種不同的手術，當然不同病人的選擇不同。不過這個問題大家無需擔心，只要到醫(yī)院找專業(yè)的大夫治療，那么醫(yī)生會給你提供更專業(yè)的建議。
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