顱骨缺損一定手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-07-2159919次收聽
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不是所有的顱骨缺損都必須手術(shù)。一般來說，顱骨缺損直徑小于三厘米，并且缺損表面有比較厚的肌肉或者筋膜覆蓋，并且局部沒有這種粘連或者膨出，可以考慮觀察不手術(shù)。但是如果缺損大于三厘米，建議都要手術(shù)。因為如果大于三厘米，就產(chǎn)生了對顱內(nèi)壓或者顱內(nèi)環(huán)境一個顯著的改變，所以這時候必須要手術(shù)。手術(shù)保持一個顱內(nèi)的環(huán)境的穩(wěn)定。其次，可能是顱骨缺損程度或者是范圍不大，但是它在顏面部顯著的影響人類的外觀，這時候也建議手術(shù)。這個手術(shù)的目的就是解決一個美容的問題，解決患者一個心理上的問題。雖然小的缺損對這種生理干擾比較小，但是對這種心理干擾還是比較大。
第一，如果直徑大于三厘米都要手術(shù)；
第二，即使小于三厘米，如果影響了患者的美容，也需要手術(shù)；
第三，如果患者有很嚴重的心理障礙，也是需要手術(shù)。
第一，如果直徑大于三厘米都要手術(shù)；
第二，即使小于三厘米，如果影響了患者的美容，也需要手術(shù)；
第三，如果患者有很嚴重的心理障礙，也是需要手術(shù)。
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進行針對性的手術(shù)治療。
顱骨修補材料用什么好
目前顱骨修補材料主流的就是兩個，一個是peek，一個是鈦合金，各有優(yōu)缺點。如果修復材料用鈦合金好，鈦合金應用的年限或者例數(shù)，目前看還要比peek多。但通過近幾年的peek的廣泛應用。逐漸逐漸認為peek有它的一個優(yōu)點：一、組織相容性要好；二、有天然的一個防治顱骨的一些功能，包括它的硬度、彈性以及導熱性，這都是與顱骨相似；三、它對將來x線ct或者核磁的檢查沒有微影，這是它比以鈦金或者鈦合金要好的。但它也有一個缺點，它的費用要比鈦合金貴一些。鈦合金的缺點：一、做核磁的時候有微影，在鈦板底下一些微小細致的結(jié)構(gòu)都看不見；二、長期來說有這種慢性排斥反應；三、患者心理障礙，好比夏天有導熱性。但它的一個優(yōu)點就是價錢相對便宜一些。
顱骨修補術(shù)會有危險嗎
廣義上說只要是手術(shù)就有風險，但是顱骨缺損風險很低，短期內(nèi)主要面臨著兩個風險，一個是出血，一個是感染。這兩個因素都是跟手術(shù)有直接的相關(guān)性。出血一般是3天內(nèi)，若超過3天再出血的幾率就會非常小。感染的可能性一般不超過10天，如果做完一個手術(shù)10天不感染，說明這次對手術(shù)造成感染的可能性就越來越小。隨著顯微外科以及雙極電凝，術(shù)后發(fā)生再出血的幾率也顯著下降，并且隨著無菌素的應用，以及術(shù)后抗生素的升級換代，發(fā)生感染的可能性也是越來越低。其次是顱骨缺損后長期的并發(fā)癥，長期的風險是慢性的組織排異。目前應用的兩種顱骨修補材料，peek（聚醚醚酮）的組織相容性更好，鈦網(wǎng)或者叫鈦板也觀察到，有個別長期排異的可能，但這種幾率都不大。
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顱骨修補術(shù)最佳時間
顱骨修補術(shù)的時間要盡量早。只要能達到顱骨修補的要求，建議越早做越好，通常6至8周的時間就可以做顱骨修補術(shù)，可盡早改變顱骨缺損對生理的干擾。因為隨著時間推移，每天缺掉顱骨后對腦損傷都存在。如腦組織波動、腦組織與頭皮粘連，以及站起來塌陷、靜臥時外膨，都是對腦組織的損傷。需要具體的病情分析：傷口無紅腫。直立半小時到一小時的時間后，腦組織局部塌陷。無嚴重的精神障礙。
顱骨缺損嚴不嚴重
顱骨缺損是神經(jīng)外科一個常見的疾病，是由于第一次做手術(shù)的時候，為了避免顱內(nèi)壓增高，對患者產(chǎn)生生命危險，術(shù)中未給予還納骨瓣，這樣的話，術(shù)后就產(chǎn)生顱骨的缺損。大家可以看我們手里的模型，這個局部就是顱骨缺損的區(qū)域。大家看顱骨缺損外側(cè)是覆蓋了頭皮，內(nèi)側(cè)就是腦組織，在缺損的區(qū)域是沒有顱骨的保護，這樣的話，在生活中大家應該避免注意外傷，因為外傷會對腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂，會產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，腦組織的腫脹會產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高，這是我們生活中應該避免的一些事情。另外一個就是顱骨缺損會產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭活動的時候會加重，頭暈的癥狀會非常明顯。另外一些，我們在生活中應該避免對顱骨缺損區(qū)域的反復刺激，因為反應刺激會產(chǎn)生癲癇的癥狀，這些顱骨缺損的危害。
鈦合金顱骨修補有哪些副作用
鈦合金顱骨修補副作用主要是對鈦合金材料的排異現(xiàn)象，包括術(shù)后傷口的不愈合，傷口的流膿淌水，以及極少部分人會出現(xiàn)類似于過敏的現(xiàn)象。另外，鈦合金的材料就相對比較軟，如果說大面積地使用鈦合金材料，有人在再次受到局部撞擊的情況下，鈦合金材料會產(chǎn)生一定的凹陷，對腦組織產(chǎn)生壓迫。這些都是鈦合金材料非常少的癥狀。鈦合金材料是神經(jīng)外科進行顱骨修補手術(shù)的常用的材料之一，在人體使用已經(jīng)超過20年的時間了?？傮w來講，鈦合金材料是非常安全的，人體的適應性是非常好的，絕大多數(shù)人都不會產(chǎn)生排異的現(xiàn)象。
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顱骨修補手術(shù)需要多久
顱骨修補手術(shù)要從術(shù)前、術(shù)后來衡量用時。一般顱骨修補手術(shù)基本上在術(shù)前4天，術(shù)后7天到8天左右就可以完成。首先，顱骨修補手術(shù)前，需要4個工作日的時間制備修補材料，同時患者要進行術(shù)前檢查，包括頭部CT、抽血、生化、胸片、相關(guān)B超等。頭部CT掃描的數(shù)據(jù)，要輸入電腦，做顱骨修補材料的參考資料。當材料制作完成，患者要住院消毒等待手術(shù)。其次，手術(shù)順利，在2個小時左右完成，術(shù)后第二天可以拔除引流管，離地活動。最后，恢復順利，術(shù)后第七天可以出院。
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顱骨修補幾天過危險期
顱骨修補術(shù)后第二天進行CT檢查，觀察顱內(nèi)情況，只要無異常，就可以排除危險期。顱骨修補是神經(jīng)外科很常見也是很安全的手術(shù)，基本不會對人體造成大的危害，也沒有特殊的危險期。顱骨修補主要針對顱骨外，不會侵襲腦組織。但是在圍手術(shù)期，可能會有危險，比如傷口感染、不愈合、局部出血等，這是所有外科手術(shù)侵襲內(nèi)的手術(shù)，都可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。隨著醫(yī)療科技的成熟，醫(yī)生技術(shù)的精進，可以避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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鈦合金顱骨修補副作用
鈦合金材料安全性很高，多數(shù)人不會有排異或副作用。少部分人會出現(xiàn)術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水、受到撞擊時修補區(qū)域會凹陷等。鈦合金是顱骨修補手術(shù)常用材料之一，已經(jīng)有20年的人體使用歷史。鈦合金材料安全性很高，人體適應性也很好，大多數(shù)患者不會產(chǎn)生排異現(xiàn)象。近些年有少數(shù)患者出現(xiàn)鈦合金材料排異，包括術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水等。經(jīng)過相關(guān)實驗研究，發(fā)現(xiàn)極少一部分患者對金屬產(chǎn)生類似過敏現(xiàn)象，所以才會對鈦合金材料排異。另外，如果大面積使用鈦合金材料，當患者再次受到局部撞擊時，可能會產(chǎn)生凹陷情況。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。
鈦網(wǎng)顱骨修補有哪些后遺癥
鈦網(wǎng)顱骨修補有感染、術(shù)后出血等常見的并發(fā)癥，偶爾還會出現(xiàn)機體的排斥反應等后遺癥。目前比較多的并發(fā)癥是鈦網(wǎng)的外露，主要是由于鈦網(wǎng)是金屬的材料，它的塑形不是特別的完美，在安裝時間長了以后會把局部的皮膚頂破，造成鈦網(wǎng)外漏，如果鈦網(wǎng)外漏時間較長，感染比較嚴重只能取出鈦網(wǎng)，這是目前比較嚴重的并發(fā)癥。鈦網(wǎng)顱骨修補是比較常用的一種方法，在國內(nèi)神經(jīng)外科使用已經(jīng)有20年的時間。
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鈦網(wǎng)顱骨修補后遺癥
鈦網(wǎng)顱骨修補近幾年偶爾會出現(xiàn)機體的排斥反應，還有外科手術(shù)常見并發(fā)癥，比如感染、術(shù)后出血等，并且還會鈦網(wǎng)外露，這主要是由于鈦網(wǎng)是金屬的材料，塑形不是特別完美，安裝時間長以后會把患者局部的皮膚頂破，造成鈦網(wǎng)外露。如果鈦網(wǎng)外露時間較長，感染比較嚴重，此時只能取出鈦網(wǎng)，這是鈦網(wǎng)目前比較嚴重的并發(fā)癥。鈦網(wǎng)顱骨修補是比較常用一種方法，在國內(nèi)神經(jīng)外科使用已經(jīng)有20年的時間。
