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卵巢是女性的性腺，位于女性盆腔內(nèi)，呈扁橢圓形，為成對的實性器官，其大小及形狀隨年齡增長而有改變。一般在幼女期，卵巢表面是光滑的，卵巢分為皮質(zhì)層和髓質(zhì)層兩部分，皮質(zhì)層在卵巢的外層含有大量不同生長時期的卵泡。青春期以后，由于多次排卵表面會形成瘢痕，凹凸不平，性成熟期卵巢最大長約2.5至5厘米，寬約1.5到3厘米，厚約0.6到1.5厘米，其主要功能是產(chǎn)生和排出卵細(xì)胞，分泌性激素，以促進(jìn)女性性征的發(fā)育并維持。一般而言，左右卵巢每月交替排出一個成熟卵子。所以正常情況下，性成熟期女性的卵巢，在月經(jīng)周期不同時期的大小也是有不同的。在月經(jīng)期的時候，卵泡比較小，有少量竇卵泡開始啟動發(fā)育，卵巢相對最小，隨著卵泡的逐漸發(fā)育增大，卵巢也逐漸增大。排卵前，成熟卵泡能夠達(dá)到1.8厘米，所以卵巢也會相對大一些。而排卵之后，卵泡排出，原先卵泡的位置就變成酮體、黃體，個別人的黃體可能會比較大，形成黃體囊腫，使卵巢的整個大小也要增大了。所以此時如果做B超，有可能會發(fā)現(xiàn)卵巢上有囊腫，一般此種囊腫不超過5厘米。如果沒有懷孕，黃體會逐漸萎縮，卵巢也會縮小一些。如果懷孕了，黃體囊腫也可能會逐漸增大，直至妊娠三個月以后，胎盤形成之后胎盤取代黃體，分泌孕激素雌激素等，黃體就會逐漸萎縮，卵巢也會縮小。另外，某些疾病也可能引起卵巢囊腫，導(dǎo)致卵巢增大，如多囊卵巢綜合征患者往往有多個卵泡發(fā)育，在B超檢查時，可以發(fā)現(xiàn)單一切面的卵泡數(shù)量大于12個，在卵巢皮質(zhì)層一個挨著一個，像一串珍珠項鏈，被稱為項鏈征，也可以測出卵巢是增大的。絕經(jīng)后，卵巢的體積會顯著減小，在老年婦女中，卵巢的長、寬、厚度都只有0.5厘米左右，所以絕經(jīng)時間比較長的老年女性，做B超檢查時有可能看不到卵巢。

一般臨床上認(rèn)為卵巢囊腫三厘米情況是不算嚴(yán)重的。如果在月經(jīng)之前查卵巢囊腫三厘米，在月經(jīng)過后一定要再復(fù)查一個，有時候?qū)儆谏硇缘穆殉材夷[，這種囊腫會在月經(jīng)結(jié)束后自行的減小消失，總體來說三厘米不算大也不算嚴(yán)重。如果患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)比如腹痛、陰道流血等這些情況，可以暫時的觀察不用特殊處理。如果發(fā)現(xiàn)囊腫逐漸變大，而且增長的速度過快，持續(xù)三個月以上出現(xiàn)卵巢囊腫，則需要考慮手術(shù)治療，有一部分囊腫是子宮內(nèi)膜異位囊腫出現(xiàn)這種情況，隨著月經(jīng)來潮子宮內(nèi)膜不斷的剝脫，囊腫有繼續(xù)增大的可能性，必要時可以進(jìn)行手術(shù)切除。

卵巢囊腫做B超能檢查出來，但要通過多種檢查手段綜合判斷。卵巢囊腫大多數(shù)可通過超聲檢查出來。卵巢囊腫檢查方法主要包括婦科雙合診檢查及三合診檢查。輔助檢查包括超聲檢查或核磁共振檢查，還可通過血液免疫生化學(xué)指標(biāo)來進(jìn)一步幫助判斷卵巢囊腫性質(zhì)。檢查的手段常借助于超聲。超聲檢查對于卵巢囊腫性質(zhì)判斷相對比較準(zhǔn)確。如果超聲下發(fā)現(xiàn)卵巢附件區(qū)單純無回聲區(qū)，一般認(rèn)為是良性卵巢囊腫；如果發(fā)現(xiàn)有分隔無回聲區(qū)，其內(nèi)有強回聲，光點充滿，一般是子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致巧克力囊腫；如果是炎性卵巢囊腫，婦科檢查時會出現(xiàn)一側(cè)附件區(qū)有增厚和壓痛癥狀，可能伴發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，可能出現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物輕度升高。卵巢囊腫要通過多種檢查手段來進(jìn)行綜合判斷。

卵巢囊腫能生育。卵巢囊腫并不影響生育。這是由于卵巢囊腫在子宮旁邊對子宮沒有多大影響。女性可以正常排卵。如果一側(cè)卵巢囊腫，另外一側(cè)好的卵巢仍有卵泡發(fā)育及排卵產(chǎn)生。仍然可以懷孕，懷孕以后胚胎在子宮里面著床生長。如果囊腫比較小，對胚胎發(fā)育沒有影響。有的人懷孕以后卵巢囊腫可能繼續(xù)增大，當(dāng)長到5公分以上，這時有手術(shù)指證。如果懷孕3個月以上，也可以做手術(shù)切除掉。如果長的速度較慢，可以繼續(xù)妊娠。分娩時，由于在卵巢，不會影響女性子宮頸口開放、胎兒胎頭下降。正常情況下患者可通過順產(chǎn)娩出胎兒。

卵巢囊腫能治愈嗎，那要看卵巢囊腫是什么性質(zhì)的。有些囊腫我把它剝掉以后，它就不會復(fù)發(fā)；但是絕大部分的卵巢囊腫，我進(jìn)行了囊腫剝除以后，保留正常的卵巢組織，它可能還會復(fù)發(fā)。所謂的治愈，就是卵巢囊腫再也不長了，它的前提就是要把卵巢切掉。在這種情況下，卵巢切掉以后，患者雖然治愈了卵巢囊腫，但是它不在分泌雌孕激素，患者會感到非常的不舒服。因此我們就要權(quán)衡一下，到底是緊切卵巢的囊腫，保留正常卵巢組織，冒著復(fù)發(fā)的風(fēng)險；還是為了達(dá)到治愈目的，而把卵巢切掉，冒著患者生活質(zhì)量下降的風(fēng)險，這個要進(jìn)行權(quán)衡。一般來講，對于生育年齡的婦女，我們是只做卵巢囊腫的剝除，而保留正常的卵巢組織；而對于絕經(jīng)后的婦女，我們可以進(jìn)行卵巢和囊腫的一并切除而達(dá)到治愈目的。所以這個所謂的治愈要根據(jù)患者的實際年齡來決定治療方法。