腰椎間盤突出術(shù)后有什么注意事項
發(fā)布時間：2021-07-0975410次收聽
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每一個手術(shù)，具體做的手術(shù)方式不一樣，手術(shù)后的注意事項不一樣。一般原則，第一、手術(shù)后，要開始帶一段時間的圍腰。第二、需預(yù)防傷口感染，用點抗生素。第三、剛做完手術(shù)不要搬重東西，不要彎腰，不要太大的劇烈活動。后邊針對性的就是說，每一例手術(shù)具體做的方式不一樣，注意事項不一樣。比如做椎弓根，后邊要植骨融合，而且沒有完全骨頭愈合前，有可能對活動有這個要求。
所以，手術(shù)后要戴一個圍腰。一般的情況做一個椎管鏡，比如插鏡子進(jìn)去微創(chuàng)，把鏡子插進(jìn)去，把間盤突出給拿出來，那恢復(fù)很快，問題不大。
所以，需根據(jù)椎間盤突出，采用的手術(shù)方式有關(guān)，但一般情況下都不會有太大問題。
所以，手術(shù)后要戴一個圍腰。一般的情況做一個椎管鏡，比如插鏡子進(jìn)去微創(chuàng)，把鏡子插進(jìn)去，把間盤突出給拿出來，那恢復(fù)很快，問題不大。
所以，需根據(jù)椎間盤突出，采用的手術(shù)方式有關(guān)，但一般情況下都不會有太大問題。
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腰4-5椎間盤突出嚴(yán)不嚴(yán)重
腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度與突出部位沒有直接的關(guān)系，需要CT或者核磁等影像學(xué)檢查，來確定椎間盤突出的嚴(yán)重程度。但是從臨床流行病學(xué)觀察而言，中國患者的4-5椎間盤突出發(fā)病概率是相對比較高的。對于病情比較輕的，可能患者僅僅表現(xiàn)為輕微的腰痛或者腿麻，病情不嚴(yán)重。如果出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)，疼痛刺激的癥狀，并且有腰椎間盤的核磁和CT顯示髓核明顯的突出或者脫出就比較嚴(yán)重了。腰椎間盤突出癥主要是由于髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退行性改變，導(dǎo)致的纖維環(huán)斷裂，破裂的髓核組織向椎后方突出，刺激或者壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致下腰痛和下肢麻木等癥狀出現(xiàn)。腰椎間盤突出癥多發(fā)生在腰4-5和腰5骶1這兩個節(jié)段。椎間盤突出的程度根據(jù)輕重可以分為膨出、突出、脫出，其中脫出是最為嚴(yán)重的。影像學(xué)上有的時候觀察到的椎間盤突出程度，不一定與患者的癥狀嚴(yán)重程度成正比。因此需要考慮椎間盤突出的位置，以及神經(jīng)根的相對位置關(guān)系，也就是神經(jīng)受到壓迫的程度，可在一定程度上更加明顯的決定了腰椎間盤突出疾病癥狀的嚴(yán)重性。
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腰椎間盤突出針灸有用嗎
對于一些已經(jīng)有腰痛或者是下肢的神經(jīng)放射痛，以及麻木感覺的患者，可以選擇使用針灸治療，作為緩解腰椎間盤突出癥表現(xiàn)的一種有效的辦法。在中醫(yī)治療里，針灸對于腰腿痛或者腰痹這一類疾病，實際上是有非常好的臨床療效。而且在臨床上也被很多的患者所認(rèn)可。在針灸治療時，還是需要根據(jù)患者的情況決定。中醫(yī)講究辨證論治，比如說外傷是勞損還是寒濕，還是腎虛，通過辨證選擇一些合適的穴位進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到比較好的臨床治療效果。
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有腰椎間盤突出影響壽命嗎
有腰椎間盤突出影響壽命嗎?腰間盤突出雖然不會影響壽命，但是給患者帶來的痛苦是非常多的。近年來越來越多的人開始患上腰椎間盤突出，該病的出現(xiàn)給患者的日常生活和工作等方面帶來很多的影響，所以我們要多加留意才行，那么在生活中是什么樣的原因才會導(dǎo)致腰椎間盤突出的呢，下面我們來詳細(xì)了解一下吧。
認(rèn)識腰間盤突出的并發(fā)癥
很多人都很關(guān)注腰間盤突出疾病，尤其是對腰間盤突出的并發(fā)癥特別的關(guān)注，今天我們就來講解一下腰間盤突出的并發(fā)癥有哪些。
腰椎復(fù)位是怎么回事
腰椎復(fù)位是發(fā)生在腰椎病變后通過手法復(fù)位或切開復(fù)位，解決臨床癥狀，有利于患者的恢復(fù)。在臨床上主要分為兩種，其中最常見一種就是由外傷所引起腰椎壓縮性骨折和關(guān)節(jié)脫位。如果椎體壓縮不超過1/3，且沒有癥狀，可以通過手法復(fù)位恢復(fù)椎體形態(tài)，如果腰椎關(guān)節(jié)的一度脫位，無韌帶等其他組織損傷可以通過手法復(fù)位，恢復(fù)腰椎關(guān)節(jié)功能。其他情況，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，切開復(fù)位椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)，通過這種手術(shù)可以達(dá)到治療效果。腰椎復(fù)位主要用于腰椎間盤突出治療，通過復(fù)位可以達(dá)到緩解癥狀和消除癥狀的目的。腰椎間盤突出的患者會壓迫到神經(jīng)根，患者會出現(xiàn)疼痛和麻木的癥狀，患者可以使用腰椎復(fù)位的方法，緩解椎間盤突出對神經(jīng)的壓迫，從而減輕患者的臨床癥狀。
怎樣預(yù)防腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是現(xiàn)在常見的一種病，是由長期彎腰負(fù)重久坐久站可以引起來，勞累受涼引起的。應(yīng)該避免久坐、長時間看電視、打麻將、用電腦過度等不良生活習(xí)慣；要預(yù)防這種疾病就要避免久坐、長時間看電視、打麻將、用電腦過度等不良生活習(xí)慣；避免腰部外傷，平時多進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，年輕人可以做胳膊、腿和頭同時向后伸的飛燕動作等來預(yù)防。
腰椎間盤突出吃什么食物好
腰椎間盤突出多吃新鮮蔬菜水果及豆制品，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶及奶制品，蝦皮、海帶、豆制品等，多曬太陽，補(bǔ)充維生素，忌食辛辣刺激食物。日常生活中，合理膳食，注意少食多餐。同時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免長時間彎腰或伏案工作，過一段時間起來活動活動，要避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，佩戴腰圍帶保護(hù)腰椎。臥硬板床休息，腰部注意保暖，避免腰部受傷；加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，改善腰椎間盤突出引起的疼痛癥狀。腰椎間盤突出癥指腰椎退行性變、腰部損傷、腰骶部先天發(fā)育異常導(dǎo)致腰椎間盤向后突出，壓迫神經(jīng)根，而產(chǎn)生腰背痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射痛、大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常等一系列臨床癥狀，嚴(yán)重影響病人生活，應(yīng)當(dāng)早就診，早治療。腰椎間盤突出的患者常常因腰部疼痛活動減少，飯量應(yīng)適當(dāng)減少，臥床又容易導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，消化功能降低。
腰突患者哪些可以手術(shù)治療
腰突部分患者可以采用保守的方式進(jìn)行治療，但是如果患者出現(xiàn)了癥狀或者保守沒有效果，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。患者病程比較長，然后疼痛反復(fù)發(fā)作，從影像學(xué)表現(xiàn)來突出比較明顯，同時合并有腰椎管狹窄的情況下，也可以考慮手術(shù)。腰椎間盤突出手術(shù)指征有絕對適應(yīng)癥和相對的適應(yīng)癥。絕對適應(yīng)癥，就是比如腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷的癥狀，叫馬尾綜合征，出現(xiàn)了直腸和膀胱功能障礙，肯定要急診手術(shù)。再有就是病人腰間盤突出，病人疼痛劇烈，實在難以忍受，從影像學(xué)表現(xiàn)也是診斷非常明確的情況下，可以手術(shù)。再一個相對手術(shù)指征。比如腰椎間盤突出的患者經(jīng)過四個月到六個月的保守治療沒有效果，或者雖然有效，但反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的這種工作和生活，然后從影像學(xué)表現(xiàn)突出也是很明確，這樣可以考慮手術(shù)。再有就是有神經(jīng)根的損傷以后出現(xiàn)下肢的神經(jīng)根支配區(qū)域的肌肉萎縮，明顯感覺障礙的情況下，也可以考慮手術(shù)。
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腰椎間盤突出手術(shù)指征
腰椎間盤突出手術(shù)指征有絕對適應(yīng)癥和相對的適應(yīng)癥。絕對適應(yīng)癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤突出疼痛難忍等；相對適應(yīng)癥，如保守治療無效或反復(fù)發(fā)作，或合并有腰椎管狹窄，或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時，可考慮手術(shù)。絕對適應(yīng)癥：一、腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀，稱為馬尾綜合征，患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙，要急診手術(shù)；二、病人有腰間盤突出，疼痛劇烈，難以忍受，影像學(xué)表現(xiàn)診斷非常明確情況下，可以手術(shù)。相對適應(yīng)癥：一、腰椎間盤突出患者經(jīng)過四個月到六個月保守治療沒有效果，或雖然有效，但反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者工作和生活，影像學(xué)表現(xiàn)突出很明確，可以考慮手術(shù)。二、患者病程比較長，疼痛反復(fù)發(fā)作，影像學(xué)表現(xiàn)突出比較明顯，合并有腰椎管狹窄情況下，也可考慮手術(shù)。三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮，明顯感覺障礙情況下，均可考慮手術(shù)。
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腰椎間盤突出有哪些癥狀
臨床上腰椎間盤突出癥，最為典型的癥狀是間盤突出以后，造成神經(jīng)受壓出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)刺激以后，引起的下肢放射性疼痛、麻木。因為腰椎間盤突出癥，最常見的部位是在腰椎的第四、五節(jié)和腰椎的腰五骶一，這兩節(jié)是下腰椎的部位，下腰椎的部位分布發(fā)出的神經(jīng)，它主要構(gòu)成坐骨神經(jīng)，而它的神經(jīng)往往是分布在小腿以下，小腿的外側(cè)、后側(cè)，一直到足背足底。所以最常見的腰椎間盤突出癥，表現(xiàn)是下肢的放射性疼痛，往往過了膝蓋到小腿。上腰椎間盤突癥也存在，它的臨床表現(xiàn)也是相應(yīng)的上腰椎的神經(jīng)分布區(qū)，比如大腿前方放射性疼痛麻木，而最常見的實際上還是下腰椎間盤突出，造成神經(jīng)受壓以后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)癥狀。
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腰椎間盤突出的原因
腰間盤突出跟頸椎病類似，也是由腰椎退變，椎間盤、纖維環(huán)、中板、關(guān)節(jié)突、韌帶等部位退變引起。腰椎退變相對比較早，一般來說從18歲到20歲，腰椎間盤會開始退變，可能是腰椎的活動度大、承受力量大，加上平時不太注意保護(hù)腰，經(jīng)常彎腰干工作導(dǎo)致，但也屬于自然現(xiàn)象，而且一些慢性損傷和工作、勞動時不正確的姿勢都會引起腰間盤突出。另外，一些腰部本身的疾病，比如腰椎椎管發(fā)育不好，關(guān)節(jié)突畸形、腰椎滑脫等都可以引起腰間盤突出。但是腰間盤突出最常見的誘因是慢性的損傷，真正畸形損傷很少引起椎間盤突出。
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腰椎間盤突出癥按摩注意什么
如果患者出現(xiàn)腰疼，或者是腰腿疼的癥狀，就需要到醫(yī)院，來進(jìn)行明確的診斷，做一些影像學(xué)的檢查。如果患者是有腰椎間盤突出癥，就適合做推拿手法，患者可以進(jìn)行相應(yīng)的治療；如果患者不適合進(jìn)行按摩，是禁忌進(jìn)行推拿治療，如果在這種情況下，進(jìn)行推拿治療，可能就會出現(xiàn)更為嚴(yán)重的后果，甚至可以出現(xiàn)下肢不完全癱瘓等等的情況。但是，一旦病情出現(xiàn)惡化，患者產(chǎn)生疼痛加劇的情況，就應(yīng)該避免堅持進(jìn)行這類的治療方式，會延誤手術(shù)時機(jī)，增加患者的痛苦。其實，腰椎間盤突出癥的患者，通過推拿和按摩的方式，只能夠起到緩解的作用，不能根治腰椎間盤突出癥。另外，如果推拿和按摩的人，對于腰椎間盤突出癥缺乏足夠的認(rèn)識，往往可以加重病情，甚至造成事故。
