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乳腺腫瘤怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2021-06-2594476次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

乳腺腫瘤的治療實(shí)際還是應(yīng)該根據(jù)乳腺腫瘤的性質(zhì),如果是良性的乳腺腫瘤,小的不到1cm完全可以觀察,如果大于1cm或者是腫瘤生長(zhǎng)比較快,在半年之內(nèi)生長(zhǎng)速度超過(guò)20%,還有雖然影像學(xué)和臨床考慮良性,但是患者有比較明顯的乳腺癌的高危因素,這個(gè)時(shí)候還是要建議積極地進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)治療還有開刀手術(shù)治療,手術(shù)之后把取下的腫瘤送病理才能明確良惡性。惡性腫瘤的治療相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜的系統(tǒng)治療工程,包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療,還有可能用到的治療包括中醫(yī)藥治療和免疫治療等多種手段,根據(jù)病情的早晚、乳腺惡性腫瘤、生物學(xué)性狀、分子分型等綜合運(yùn)用這些治療手段,才能夠達(dá)到有效地控制乳腺惡性腫瘤的目的,才能夠更好的改善生存,提高治愈率。

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遺傳、初次孕齡大這些都可能是乳腺癌的高危因素
32歲患者因?yàn)樽笕閮?nèi)不規(guī)則腫塊,乳頭凹陷、溢血等癥狀在丈夫的陪同下來(lái)我院檢查,經(jīng)過(guò)病理學(xué)活檢和乳腺M(fèi)RI后診斷為乳腺癌。本文患者乳腺癌是因?yàn)榧易暹z傳因素等誘發(fā)而來(lái),所幸瘤體較小,滿足保乳手術(shù)指征,術(shù)后恢復(fù)較好,達(dá)到患者治療期望,無(wú)不良反應(yīng)后出院。遂提醒廣大群眾,乳腺癌不可怕,及時(shí)治療才是重中之重。
乳房良性腫瘤需不需要手術(shù)
乳房良性腫瘤,一般來(lái)說(shuō)是否要手術(shù),還要看具體的情況,包括良性腫瘤的大小,具體的BI-RADS分類,雖然都叫良性腫瘤,有的分類可能更低,二類完全就觀察了,三類要看大小,1cm以上,或者生長(zhǎng)速度比較快,還有患者有備孕的要求,有恐癌癥,有高危風(fēng)險(xiǎn),也是要可以考慮手術(shù)切除。當(dāng)然手術(shù)治療良性腫瘤的方法,有傳統(tǒng)的開刀手術(shù),和現(xiàn)在越來(lái)越為患者所接受的,微創(chuàng)旋切手術(shù)的方法,后者相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)時(shí)間短,相對(duì)不留瘢痕,3cm~4cm的小的切口,而且能同一切口,解決多發(fā)腫瘤的問(wèn)題,對(duì)那些微小的病變,可能開刀很難找,但是微創(chuàng)旋切手術(shù),是在彩超引導(dǎo)下做,比較好做到這種精準(zhǔn)的,定點(diǎn)的切除,特別是對(duì)深部病灶的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)是有更多的優(yōu)勢(shì),此外恢復(fù)的快,然后也都是,越來(lái)越多的被患者所接受,不同的手術(shù)也都有自己的適應(yīng)癥和禁忌癥,要合理的選擇應(yīng)用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-07-09

72279次收聽

怎么能預(yù)防葉狀腫瘤復(fù)發(fā)
葉狀腫瘤主要指的是乳腺來(lái)自于纖維和上皮系統(tǒng)的腫瘤,腫瘤在病理上可以分為良性葉狀腫瘤、惡性葉狀腫瘤和交界性的葉狀腫瘤。這種腫瘤的治療方式,都是采取手術(shù)的方式治療,在這些手術(shù)治療以后,葉狀腫瘤常常有一些會(huì)面臨復(fù)發(fā)的問(wèn)題,如何能夠減少葉狀腫瘤的復(fù)發(fā),怎么來(lái)預(yù)防:第一點(diǎn)、其實(shí)對(duì)于葉狀腫瘤要防止復(fù)發(fā),關(guān)鍵的第一步,手術(shù)切除的范圍,對(duì)于明確診斷的葉狀腫瘤,即使良性的,也要考慮給進(jìn)行除了腫瘤以外,帶著周邊的正常組織切除。如果是惡性的葉狀腫瘤,是不是要進(jìn)行更擴(kuò)大的切除,甚至做乳房的全切除,這是第一步。第二步、對(duì)于做完手術(shù)的葉狀腫瘤,在手術(shù)后還要進(jìn)行及時(shí)地隨訪,因?yàn)槟[瘤的特性容易復(fù)發(fā),如果發(fā)現(xiàn)了復(fù)發(fā),要進(jìn)行及時(shí)地治療,從生活上來(lái)說(shuō),要注意生活規(guī)律、精神愉快,飲食方面要少吃一些刺激性食物等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-07-09

74935次收聽

怎么檢查乳房腫瘤
檢查乳房腫瘤的手段,主要第一個(gè)包括臨床醫(yī)生的查體,應(yīng)該用自己食指的手指間指腹的部位去進(jìn)行捫診,看看腫瘤的大小、硬度、活動(dòng)度、包括乳房整體的檢查,還有腋下淋巴結(jié)檢查。除了臨床醫(yī)生查體之外,乳腺腫瘤最常見的影像學(xué)的檢查手段,包括乳腺的彩超、乳腺的X線檢查、也就是常說(shuō)的乳腺鉬靶的檢查,以及乳腺的強(qiáng)化核磁的檢查。彩超檢查實(shí)際是簡(jiǎn)單方便,價(jià)格也比較低,對(duì)東方的比較致密的,比較偏小的乳腺也非常適合。但是缺點(diǎn)就是跟彩超醫(yī)生個(gè)體的水平差異關(guān)系比較大,可能同一個(gè)腫瘤,不同的彩超醫(yī)生會(huì)得出不同的結(jié)論。乳腺鉬靶的檢查是適合年齡略偏大的女性,四十歲以上的女性或者是大乳房,對(duì)微小鈣化惡性的征象是最敏感的,也能夠?qū)艽蟮娜榉窟_(dá)到不遺漏的效果。核磁的檢查一般用于高危的人群,特點(diǎn)是敏感性很高,特異性略有所下降,但是能夠通過(guò)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)以及配合結(jié)節(jié)的血流,比較精準(zhǔn)的判斷乳房腫瘤的良惡性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2021-07-09

72265次收聽

乳腺腫瘤有什么癥狀
乳腺腫瘤的癥狀主要是腫塊,當(dāng)然這種腫塊根據(jù)腫瘤的性質(zhì),表現(xiàn)也是不一樣的,比如硬度、活動(dòng)度等。還有如果在彩超下表現(xiàn),可以是有血流或者是說(shuō)沒(méi)有血流。一般來(lái)說(shuō)偏惡性的腫塊是偏硬、質(zhì)地偏硬,邊界也不清楚,活動(dòng)度也會(huì)比較差,偏良性的腫塊則是相反的情況,質(zhì)地中等或偏軟,周圍邊緣比較光滑,而且活動(dòng)度會(huì)更好。當(dāng)然,乳腺腫瘤也會(huì)引起其他的一些相應(yīng)的癥狀,包括向周圍組織浸潤(rùn),可能會(huì)引起一些疼痛不適,一種壓迫感,或者是說(shuō)如果乳腺的腫瘤長(zhǎng)在導(dǎo)管里面,叫導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,可能會(huì)有乳頭溢液甚至乳頭流血的情況。再有如果是惡性的乳腺腫瘤,在發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中也會(huì)造成腋下淋巴結(jié)腫大,乳頭回縮酒窩征,乳腺皮膚的橘皮樣變等這些情況都有可能。相對(duì)來(lái)說(shuō),良性的乳腺腫瘤癥狀要更輕,因?yàn)閷?duì)周圍正常組織的生長(zhǎng)破壞相對(duì)來(lái)說(shuō)更小的多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-06-25

87243次收聽

乳腺腫瘤b級(jí)要不要全切
乳腺腫瘤4B級(jí),不一定要做乳腺全切的。因?yàn)?B級(jí)乳腺腫瘤,一般來(lái)說(shuō)惡性程度的這種風(fēng)險(xiǎn)在10%-50%,所以還有相當(dāng)大概率是良性腫瘤的。4B級(jí)的乳腺腫瘤是一定要手術(shù)切除的,而且非常建議在手術(shù)之前要做穿刺活檢,可以做粗針穿或者細(xì)針穿刺活檢,明確腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤,做一個(gè)局部切除就完全可以治愈,如果是惡性的乳腺癌,還要根據(jù)乳腺腫瘤的大小、位置,有沒(méi)有多發(fā)病灶和乳頭的關(guān)系,乳房的大小等綜合作出判斷,是做保留乳房的手術(shù),還是做全乳房的切除術(shù)。所以,4B級(jí)的乳腺腫瘤應(yīng)該特別的重視,而且應(yīng)該進(jìn)行積極的治療,但是沒(méi)有必要做乳房全切除。因?yàn)榧幢闶侨橄侔?,如果早期發(fā)現(xiàn),也有很多是可以采取保乳手術(shù)的,即便是不能立即做保乳手術(shù),也可以通過(guò)新輔助治療,包括新輔助化療,或者新輔助靶向治療、新輔助內(nèi)分泌治療等,通過(guò)降期、縮瘤,爭(zhēng)取達(dá)到保乳的要求,給患者增加保留乳房的機(jī)會(huì)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2021-06-25

92971次收聽

02:20
乳房良性腫瘤要手術(shù)嗎
乳房良性腫瘤是否要手術(shù),要看具體情況,包括良性腫瘤的大小,具體的BI-RADS分類,雖然都叫良性腫瘤,有的分類可能更低。二類完全就觀察。三類要看大小,1cm以上或生長(zhǎng)速度較快,要考慮手術(shù)切除。手術(shù)治療良性腫瘤的方法,有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)和微創(chuàng)旋切手術(shù),后者手術(shù)時(shí)間短,相對(duì)不留瘢痕。但是微創(chuàng)旋切手術(shù),在彩超引導(dǎo)下比較好做到精準(zhǔn)的、定點(diǎn)的切除,特別是對(duì)深部病灶的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)是有更多的優(yōu)勢(shì),恢復(fù)的也很快。
02:21
乳房腫瘤嚴(yán)重嗎
乳房腫瘤是否嚴(yán)重,還要看具體的情況。良性腫瘤一般都能通過(guò)手術(shù)達(dá)到徹底治愈的效果,最常見的包括纖維瘤、脂肪瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、乳頭狀腫瘤等都屬于良性腫瘤的范疇。惡性的乳腺腫瘤,包括乳腺癌和乳腺的肉瘤,乳腺癌在乳房的惡性腫瘤里邊也是最為常見,發(fā)生率比乳腺肉瘤要高的多,具體的乳腺癌是不是嚴(yán)重,還要看具體的分期、分型、組織學(xué)分級(jí)以及分子分型等等綜合考量。根據(jù)不同的惡性程度、臨床分期,采取相應(yīng)的不同的治療手段。
02:32
如何檢查乳房腫瘤
檢查乳房腫瘤的手段包括臨床醫(yī)生的查體,看腫瘤的大小、硬度、活動(dòng)度,乳房整體的檢查。腋下淋巴結(jié)檢查,乳腺腫瘤最常見的影像學(xué)的檢查手段,包括乳腺的彩超、乳腺的X線檢查,也就是常說(shuō)的乳腺鉬靶的檢查以及乳腺的強(qiáng)化核磁的檢查。彩超檢查簡(jiǎn)單方便,價(jià)格比較低,致密、偏小的乳腺非常適合。缺點(diǎn)跟彩超醫(yī)生個(gè)體的水平差異關(guān)系比較大,可能同一個(gè)腫瘤,不同的彩超醫(yī)生會(huì)得出不同的結(jié)論。乳腺鉬靶的檢查是適合四十歲以上的女性或者是大乳房。核磁的檢查用于高危的人群,比較精準(zhǔn)的判斷乳房腫瘤的良惡性。
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乳腺肉芽腫會(huì)惡變嗎
乳腺肉芽腫一般不會(huì)惡變。因?yàn)槿橄偃庋磕[,是一種炎癥的表現(xiàn),也經(jīng)常稱作肉芽腫性的乳腺炎。這種炎癥實(shí)際是無(wú)菌性的,跟自身免疫力下降有關(guān)的一種炎癥。通常這種炎癥可能會(huì)比較頑固,容易反復(fù)發(fā)作,而且治療起來(lái)也比較棘手。如果得了肉芽腫性的乳腺炎,局部治療以手術(shù)切除為主,把病變組織大范圍的切掉,然后局部再進(jìn)行消毒、沖洗,才能夠比較好的控制這些炎癥。還有肉芽腫性乳腺炎因?yàn)楹妥陨砻庖吡τ嘘P(guān),還建議病人適當(dāng)?shù)囊嘈菹ⅲm當(dāng)?shù)囊黾訝I(yíng)養(yǎng),提高自身的抵抗力。
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乳腺腫瘤有哪些癥狀
乳腺腫瘤的癥狀主要是腫塊,當(dāng)然這種腫塊根據(jù)腫瘤的性質(zhì),表現(xiàn)也是不一樣的,比如硬度、活動(dòng)度等。還有如果在彩超下表現(xiàn),可以是有血流或者是說(shuō)沒(méi)有血流。一般來(lái)說(shuō)偏惡性的腫塊是偏硬、質(zhì)地偏硬,邊界也不清楚,活動(dòng)度也會(huì)比較差。當(dāng)然,乳腺腫瘤也會(huì)引起其他的一些相應(yīng)的癥狀,包括向周圍組織浸潤(rùn),可能會(huì)引起疼痛不適、壓迫感,或者是說(shuō)如果乳腺的腫瘤長(zhǎng)在導(dǎo)管里面,叫導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,可能會(huì)有乳頭溢液甚至乳頭流血的情況。發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中也會(huì)造成腋下淋巴結(jié)腫大、乳頭回縮酒窩征,乳腺皮膚的橘皮樣變等。
乳腺腫瘤有什么癥狀
出現(xiàn)乳腺腫瘤對(duì)患者的心理打擊一般都是比較大的,乳腺腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀也有很多,像出現(xiàn)腫塊,有觸動(dòng)感,腫瘤表面皮膚凹陷,乳房出現(xiàn)一系列改變,出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等等,一定要好好處理。
乳腺腫瘤手術(shù)后食譜有哪些
乳腺腫瘤手術(shù)以后食物方面,首先要注意一下對(duì)于熱量的補(bǔ)充,建議多吃大米、雜糧以及糖食品;其次,建議吃一些補(bǔ)氣養(yǎng)血的食品,比如桂圓以及動(dòng)物內(nèi)臟;再者,可以吃一些高纖維食物,比如茭白以及芋頭;最后,還要吃一些蔬菜和水果。
乳腺腫瘤可以懷孕嗎
乳腺腫瘤患者,如果是良性腫瘤,通常都是可以懷孕的,并不會(huì)受到太大的影響。但是,倘若乳腺腫瘤屬于惡性腫瘤,建議還是最好及時(shí)終止妊娠,以免導(dǎo)致病情惡化傷害了孕婦以胎兒的生命健康,得不償失。
乳腺腫瘤不能吃什么
一般來(lái)說(shuō),對(duì)于已經(jīng)患有乳腺腫瘤的患者來(lái)說(shuō),自身的情況是比較特殊的,但是并不是什么東西都是不能吃的,主要需要注意就是,能促使雌激素分泌增多的食物,和雌激素含量較高的保健品等等,這對(duì)于自身的影響是比較大的,這都是要少吃的,以免影響到最后的效果。