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胃癌腹部有積水臨床主要通過(guò)放腹水、使用利尿劑來(lái)治療。胃癌的病人發(fā)生了腹腔積液，也就是出現(xiàn)腹水的情況。說(shuō)明胃癌的疾病已經(jīng)到了進(jìn)展期或者甚至是到了晚期的狀態(tài)。一旦出現(xiàn)腹水，選擇什么樣的治療方式，對(duì)病人的生活質(zhì)量以及生存時(shí)限很關(guān)鍵。很多情況下出現(xiàn)腹水的病人，除了腹脹以外沒(méi)有特殊的臨床癥狀。他可以正常進(jìn)食，也不影響呼吸。所以這種情況下，不必采取特別激進(jìn)的處理方式，比如說(shuō)放腹水這種辦法。可以使用一些比較緩和的利尿藥，來(lái)控制這個(gè)腹水的狀態(tài)就可以。但如是晚期胃癌出現(xiàn)腹水，這個(gè)腹水影響了病人生活質(zhì)量。特別是影響了病人的進(jìn)食，造成了病人膈肌運(yùn)動(dòng)受限，影響了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。這時(shí)候就必須對(duì)腹水，進(jìn)行比較緊急的處理。常用的處理方式，主要是B超引導(dǎo)下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的時(shí)間太短太急，病人可能會(huì)產(chǎn)生一系列不良的臨床反應(yīng)。腹水都是從組織里滲出，很多情況下，腹水就是去掉了這種細(xì)胞成分的血液。大量的放腹水，會(huì)造成病人蛋白質(zhì)的丟失，會(huì)嚴(yán)重的影響患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。病人很快就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，惡液質(zhì)反而不利于病人的治療。另外一種情況是因?yàn)榇罅康母顾畞?lái)自于組織和血液。所以大量的抽放腹水，特別是短期內(nèi)抽放腹水，會(huì)造成病人的腹壓急劇下降。腹壓下降會(huì)造成更多的腹水，從血液或者組織里滲出，會(huì)影響病人的循環(huán)容量。影響循環(huán)容量的后果是，可能病人會(huì)引起低血容量性的休克，直接威脅到病人的生命。

胃癌晚期病人往往會(huì)有大量的腹水。腹水會(huì)造成病人的呼吸困難、喘憋以及腹脹。這種占位癥狀會(huì)影響胃腸道功能，必須進(jìn)行臨床的處理。抽腹水是一個(gè)比較直接和迅速的減輕腹水含量，改善病人癥狀的一個(gè)辦法。但是如果腹水抽的量太大，比如說(shuō)超過(guò)了3000毫升以上，或者抽放的速度太快，都會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生一些不利的影響。最大的風(fēng)險(xiǎn)就是循環(huán)容量的不足，造成病人低血容量性的休克，會(huì)直接威脅到病人的生命。一些比較慢性的后果，可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期抽放腹水，引起病人營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥，最終會(huì)造成惡液質(zhì)。這也是對(duì)病人的生命或者生活質(zhì)量有巨大影響的一種情況。

胃癌患者可根據(jù)自身分期，借助靜脈輸液以及口服化療藥物方式化療，化療期間輔以中藥調(diào)理，多數(shù)能順利度過(guò)化療周期。胃癌如中期二期、三期患者做完手術(shù)后，常規(guī)都會(huì)配合化療。如四期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移患者，從醫(yī)療規(guī)范講不能手術(shù)，要選擇化療?；熌軌蚪鉀Q30%問(wèn)題，若拒絕化療就少30%機(jī)會(huì)?；熌軌蚪鉀Q一部分惡性病變，對(duì)化療敏感患者常用方法主要有以下幾種：通過(guò)靜脈輸液以及口服。根據(jù)各個(gè)國(guó)家體制不同、人種、高矮胖瘦不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)體表面積制定適合化療方案。常規(guī)化療是一周左右，若是靜脈輸液同時(shí)配合口服，時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)些?；熤芷谝鶕?jù)疾病分期而定，大多四到六個(gè)周期?；熎陂g可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、疲乏、骨髓抑制，用中藥大多數(shù)能有效緩解，也叫減毒增效。

胃癌的發(fā)病和胃炎沒(méi)有直接的相關(guān)性，主要是由于不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣導(dǎo)致的。胃癌的發(fā)病和胃炎之間沒(méi)有明確的因果關(guān)系。胃炎不是病因，胃癌也不是結(jié)果。二者背后有一個(gè)共同的致病因素在推動(dòng)。胃病的發(fā)展，首先是淺表性胃炎，之后是萎縮性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎伴腸化生，最后是胃癌。胃癌和胃炎有一個(gè)共同的成因，就是不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。比如暴飲暴食、吃刺激辛辣的食物，吃過(guò)期的、變質(zhì)的、霉變的食物，喝刺激性的飲料、含有高度酒精的飲料以及高濃度的咖啡，這些都是導(dǎo)致胃病從輕到重的致病的因素。

胃癌的發(fā)病危險(xiǎn)因素有幾個(gè)方面：環(huán)境、飲食和遺傳。但是概括來(lái)講有幾個(gè)方面：第一個(gè)方面、從遺傳方面來(lái)講，如果家里有胃癌的家族史或是有胃癌的病人，這種是胃癌的高危病人；從環(huán)境因素來(lái)講，慢性胃的炎癥是胃癌的高危因素，包括慢性萎縮性胃炎、長(zhǎng)時(shí)間的慢性胃病、胃潰瘍、有胃息肉或者殘胃的病人。殘胃就是做過(guò)手術(shù)，不管是以前是良性的還是惡性疾病，做過(guò)胃的手術(shù)之后，胃本身相當(dāng)于是癌前病變，它再發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)際上就比較高。