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小三陽如果服用恩替卡韋，需要在肝炎活動期的時(shí)候來用藥。恩替卡韋是口服的抗病毒藥當(dāng)中的一種，其它還有阿德福韋、替比夫定、替諾福韋等等。所有這些口服的抗病毒藥，都很難徹底清除乙肝病毒。無論是大三陽，還是小三陽，要選擇抗病毒治療，一定要在乙肝活動期，也就是肝功異常的情況下。如果只是攜帶者，那就需要定期觀察，即便是活動期治療，也很難徹底清除肝細(xì)胞里邊的病毒。所以吃恩替卡韋，乙肝小三陽很難達(dá)到徹底治愈的這種效果。所以在進(jìn)行抗病毒治療的過程當(dāng)中，一定要定期復(fù)查，按照醫(yī)生的醫(yī)囑正規(guī)治療。

對乙肝小三陽病人，如果目前肝功能是正常的，可以暫時(shí)先觀察，不需要治療。3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。但是一旦肝功能出現(xiàn)了異常，需要明確肝損傷原因，同時(shí)要檢查乙肝病毒載量、乙肝五項(xiàng)、其他病毒性肝病的檢測、肝臟彩超等檢測，一旦達(dá)到抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)，是需要治療的，或者病人年齡大于30歲，即使肝功正常，但相關(guān)檢查提示肝硬化，或者是有肝硬化趨勢的時(shí)候，或肝癌家族史，應(yīng)該盡早進(jìn)行抗病毒治療。抗病毒的藥物，可以選擇核苷類抗病毒藥物或干擾素治療，也可根據(jù)病情聯(lián)合治療。通過有效的抗病毒，可以預(yù)防肝炎的復(fù)發(fā)，延緩發(fā)展為肝硬化以及減少肝癌的發(fā)生。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，不要飲酒，不要過于勞累。使乙肝小三陽達(dá)到比較穩(wěn)定的一個(gè)狀態(tài)，防止出現(xiàn)疾病的進(jìn)展。

乙肝小三陽是檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗體陽性，乙肝核心抗體陽性，是否需要治療關(guān)鍵去傳染科或者感染科進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA，肝功能和做上腹部彩超或者CT。如果只是乙肝病毒攜帶者的話，不需要治療，也不要吃什么中藥或者中草藥。如果是乙肝患者，可以先護(hù)肝治療，護(hù)肝治療可以先吃一些水飛薊賓膠囊或者強(qiáng)肝膠囊這些中成藥，中藥的成分比較復(fù)雜，一般我們不建議吃中草藥，如果有辯證學(xué)支持，可在中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下給與中藥方劑治療。目前國家針對中藥治療肝癌的臨床療效進(jìn)行大量了臨床研究。但是針對于慢性乙肝小三陽，如病情穩(wěn)定，是不需用藥治療的。如出現(xiàn)肝功異常，或出現(xiàn)的肝硬化及肝癌，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。

對于乙肝小三陽的人群而言，如果肝功能正常，乙肝五項(xiàng)指標(biāo)是小三陽，此類人群就是乙肝攜帶者，不需要特殊治療，定期復(fù)查肝功能、乙肝DNA、肝臟彩超和乙肝五項(xiàng)指標(biāo)就可以。如果肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上，乙肝五項(xiàng)指標(biāo)提示小三陽，此類人群就是慢性乙肝。對于慢性乙肝，最主要的治療就是抗病毒治療，一般在治療的過程中也需要監(jiān)測肝功能、乙肝DNA、肝臟的彩超和乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，以定期的評估病情轉(zhuǎn)歸及療效。乙肝小三陽，部分是乙肝患者，部分是攜帶者。乙肝小三陽是乙肝當(dāng)中的一種感染類型，指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的1、4、5陽性，部分小三陽是活動性的肝病，需要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療；部分小三陽患者肝功能正常，病毒量陰性或者是低水平，可以理解為攜帶者狀態(tài)，這一部分是不需要特殊治療的，要做好定期的復(fù)查。小三陽容易被忽視，可發(fā)展為肝癌，所以要給予足夠的重視，正確的處理。

小三陽患者需要注意嚴(yán)格禁酒、慎重食用損害肝臟的藥物、要適量運(yùn)動、注意飲食、生活習(xí)慣要良好，盡量不要產(chǎn)生脂肪肝。小三陽需要注意的問題跟其它肝炎是一樣的，小三陽說明患者是乙型病毒的感染狀態(tài)，也就是此時(shí)患者已經(jīng)感染了乙肝病毒。一、因?yàn)榫凭珜Ω闻K損傷相當(dāng)大?；颊弑旧碛幸腋尾《靖腥荆傩锞圃斐傻母螕p傷是很大的。所以要戒酒。二、有的患者長期吃藥，沒有明確的目標(biāo)，這樣會損傷肝臟或其它臟器。臨床上經(jīng)常能看到藥物性肝損傷，以女同志為多。比如吃中藥時(shí)間長后，突然發(fā)現(xiàn)眼睛、皮膚變黃，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有明顯藥物性肝損傷。所以，對損傷肝臟的藥物一定要注意，包括常見的抗生素、抗結(jié)核類的藥物。總而言之，盡量少用不必要的藥物，必要的藥物還是可以用的。三、運(yùn)動。要適量運(yùn)動。如果有乙肝攜帶，要避免劇烈運(yùn)動，踢足球、打籃球或者是跑馬拉松都不太適合，可以做比較柔和的運(yùn)動。比如跑步，最好在三公里以內(nèi)，可以快步走，也可以游泳。如果過于劇烈的運(yùn)動，可能會造成體質(zhì)下降，肝炎突然爆發(fā)，這在臨床上也是比較多見的。四、注意飲食、生活習(xí)慣要良好，盡量不要產(chǎn)生脂肪肝。過于勞累，飲食不規(guī)律，喜歡吃糖、喝碳酸飲料，都會造成脂肪肝，如果疊加乙肝感染，也會造成明顯的損傷?？偠灾?，凡是對肝臟有損傷的行為要盡量避免。另外要積極鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要戒酒、少糖，保持良好的生活習(xí)慣。