胃幽門螺旋桿菌好治嗎
發(fā)布時間:2021-04-2294893次收聽
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幽門螺桿菌2000多代表很嚴重嗎
這個幽門螺旋桿菌2000應該指的是碳14尿素呼氣試驗,一般來說碳14尿素呼氣試驗,它的正常值是0-100dob值,按比例換算這就是20倍的增高了,這是最重的一種,叫重度增高。所以這種患者應該用四聯(lián)療法14天來進行根除。如果他從來沒有做過胃鏡,也建議進行胃鏡檢查來明確他的胃內(nèi)情況,因為幽門螺旋桿菌感染可以導致輕則胃黏膜有炎癥,叫慢性淺表性胃炎??赡馨橛忻訝€,這個糜爛要發(fā)展的深一點就是潰瘍,還有糜爛反復修復,可能發(fā)生萎縮,這就是慢性萎縮性胃炎,萎縮的過程中間又可能發(fā)生異型增生,甚至是癌變。所以幽默螺旋桿菌感染有兩千多,還是做個胃鏡,先看看目前胃內(nèi)的情況如何,而且一定是規(guī)范的來進行根除,注意幽門螺旋桿菌是一個傳染病。所以家人、密切接觸者都應該進行檢查。如果家里人別的也有感染,一塊兒治療,在家庭小范圍內(nèi)把它根除掉,這樣能夠有效的防止交叉感染。因為人群都沒有抵抗力,即便是殺滅了,也沒有保護性的抗體,是可以再次被感染的。所以幽門螺旋桿菌兩千多是要引起重視的,而且吃藥以后,要是恰當?shù)臅r候復查,也就是停藥4周以后,就是1個月就要復查。別太早復查,有的病人吃完藥立馬來復查,結(jié)果陰性,沾沾自喜,有可能過1個月又出來了,這就是不恰當?shù)囊粋€復查隨訪。
02:50
幽門螺桿菌陽性能治好嗎
幽門螺桿菌陽性能夠通過藥物治療達到根治。該菌陽性的患者應及時使用抗生素藥物進行根治。由于幽門螺桿菌具有耐藥性,所以應兩種抗生素結(jié)合使用,常見有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用兩種抗生素結(jié)合一種抑酸藥物的三聯(lián)療法治療。伴有胃潰瘍的患者應使用四聯(lián)療法,即在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上添加一種鉍劑,鉍劑能夠保護胃黏膜、促進胃黏膜的修復,四聯(lián)方案的根除率在90%以上。但隨著幽門螺桿菌耐藥性的增加,根除治療的成功率也在下降,尤其是曾經(jīng)進行過不規(guī)范治療的病人。因此要特別重視首次的規(guī)范根除治療,盡量首次治療成功,減少后續(xù)治療的用藥選擇困難。
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幽門螺桿菌中藥可以治嗎
幽門螺旋桿菌感染,一般是可以通過中藥來治療的。臨床上十二指腸潰瘍、胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病,一般都是由幽門螺旋桿菌感染引起的,中藥用來治療幽門螺旋桿菌的藥物還是挺多的,像常用的黃芪建中湯、柴胡疏肝散,以及三仁湯、連樸飲等。但是需要注意的是,一定要在中醫(yī)師的辨證論治的指導下合理服用。中藥的成分對于改善細菌菌群的治療效果是比較好的,一般中藥對于治療幽門螺旋桿菌,無徹底治療的作用,只能達到緩解和調(diào)節(jié)的目的,所以可能需要結(jié)合患者的病情需要,加上西藥抗生素治療。
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幽門螺桿菌檢查能喝水嗎
幽門螺旋桿菌檢查能不能喝水,要根據(jù)檢查方式來決定。幽門螺旋桿菌檢查有侵入性和非侵入性,其中侵入性檢查是要做胃鏡或抽血。做胃鏡要禁食、禁水,它是查胃竇附近五厘米范圍內(nèi)有沒有這個細菌,有沒有尿素酶,所以叫快速尿素酶反應,如果是抽血化驗,查的抗體就跟飲水沒有關(guān)系。非侵入性檢查包括尿素呼氣實驗和糞便的膠體金的檢測。尿素呼氣實驗查的也是胃竇附近五厘米范圍內(nèi)的這種尿素酶,所以一定要空腹。大便膠體金的檢測,跟吃飯、喝水沒關(guān)系,就是留取一點大便標本進行檢查。
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幽門螺桿菌HP陽性是什么意思
幽門螺旋桿菌的英文縮寫就是HP,它陽性就說明體內(nèi)可能存在幽門螺旋桿菌感染,檢測手段不同,意義也不同。如果是抽血抗體,可以有現(xiàn)癥感染,也可能是根除以后還存在抗體。如果是尿素呼氣試驗,尿素呼吸試驗報告上的dob值在10以下是弱陽性,10以上到20之間,一般用三聯(lián)療法,用10-14天,20以上我一般用四聯(lián)療法14天。還有做胃鏡時查快速尿素酶實驗,陽性也說明存在幽門螺旋桿菌。但實際上,它也不能告訴您具體的感染值,所以指導治療和治療后的復查隨訪,還是應該用尿素呼氣實驗。
幽門螺桿菌最佳治療方法
幽門螺桿菌是1983年澳大利亞的馬歇爾醫(yī)生和他的同事一塊發(fā)現(xiàn)的,之前我們經(jīng)常說所謂的一個三聯(lián)療法,最近20年我們的觀念換了,就是那種所謂的四聯(lián)療法。在中國大概是有30%的人是有感染幽門螺桿菌,經(jīng)過標準的四聯(lián)療法之后,整體的幽門螺桿菌的根除效率,可以達到80%甚至可以達到90%。幽門螺桿菌的四聯(lián)療法是一種質(zhì)子泵抑制劑,再加上一種鉍劑,再加上兩種抗生素。這一種質(zhì)子泵抑制劑最常用的可能就是從80年代使用的奧美拉唑,到后來的雷貝拉唑、埃索美拉唑等等,目前市面上大概有七八種藥物。鉍劑是抑制幽門螺桿菌生長的藥物,市面上常用的包括得必泰或者是麗珠得樂等等??股卦谥袊玫谋容^多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素也就是紅霉素這樣的藥物。當然有的患者可能會出現(xiàn)阿莫西林過敏的情況,這個時候可以把它換一換,換成其它的抗生素,比如換成紅霉素、換成了四環(huán)素,再或者是換成甲硝唑、替硝銼等這些藥物??死顾赜械幕颊邥霈F(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀,這個時候也可以把它換成其它的抗生素,比如利復星等。當然,目前隨著整體醫(yī)療水平的提高,可以在胃鏡下取一塊小肉肉過來,做一個整體的幽門螺桿菌的藥物敏感試驗,這樣根據(jù)藥藥敏實驗來進一步指導我們的根除療法,這樣針對性更強、效果更好。
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幽門螺桿菌的克星食物
幽門螺桿菌并沒有所謂的克星食物。幽門螺桿菌是厭氧的細菌,對酸性的環(huán)境有很強的耐受性,沒有氧氣的情況下,在pH值1.0-3.0的環(huán)境當中,幽門螺桿菌仍然可以很好的定殖和繁殖。若是感染幽門螺桿菌,醫(yī)生覺得要做根除治療,建議去正經(jīng)的做HP根除治療,就是四聯(lián)療法10-14天。四聯(lián)療法是一種質(zhì)子泵抑制劑。最常用的包括雷貝拉唑、艾美拉唑、埃索美拉唑等,大概市面上有5-6種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素,克拉霉素及阿莫西林。得了幽門螺桿菌感染,四聯(lián)療法根除的效率是80%,甚至可達到90%。
幽門螺桿菌正常指標能傳染嗎
幽門螺桿菌復發(fā)率高嗎
幽門螺旋桿菌嚴重嗎
幽門螺桿菌耐藥怎么辦
如果說是原發(fā)性耐藥,可對本地的分離菌株做抗生素敏感性定期檢測,找到耐藥率超過一定水平的抗生素,以后的治療中盡量避免用到它。繼發(fā)性幽門螺桿菌耐藥發(fā)生后,可以更換兩種抗生素,也可以使用四聯(lián)療法或新療法,再就是做藥敏試驗選擇合適的抗生素。
幽門螺桿菌感染后應該如何確診
幽門螺桿菌感染需要通過很多項檢查確證,包括活組織鏡檢,金標尿素酶檢測,碳13呼氣試驗,碳14呼吸試驗,快速尿素酶法等等,不同的癥狀需要采用不同的檢查方法,才可以有明確的診斷,這樣也可以查明病因,有好的治療。
幽門螺桿菌傳染嗎
幽門螺桿菌具有傳染性,而且傳染度也很高,比如在平時吃飯的時候,最常見的就是口口相傳,也就是會通過口水傳播;比如大人經(jīng)常把飯菜,嚼爛了給小孩吃,這時候就很容易感染上幽門螺桿菌。如果被幽門螺桿菌感染以后,病菌就會粘附在胃上皮等部位,刺激身體,導致胃內(nèi)環(huán)境改變。
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