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大三陽是幾項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2021-07-0984448次收聽

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大三陽是檢測乙肝病毒血清標(biāo)記物當(dāng)中以下三項(xiàng)陽性代表大三陽,也就是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,當(dāng)這三項(xiàng)陽性的時(shí)候,俗稱是大三陽。如果乙肝兩對(duì)半當(dāng)中,表面抗原陽性,E抗原是陰性的,E抗體是陽性的,就稱為是小三陽。
大三陽病毒復(fù)制比較活躍,因?yàn)镋抗原代表著病毒復(fù)制比較活躍的一項(xiàng)指標(biāo)。不論是大三陽還是小三陽,檢查出來以后一定要同時(shí)檢測病毒的核酸和肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶。另外還要做肝臟超聲,對(duì)肝臟進(jìn)行全面的評(píng)估和檢查。

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大三陽小三陽指標(biāo)具體是哪三項(xiàng)
大三陽、小三陽指標(biāo)是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗體HBcAb,是臨床乙肝五項(xiàng)檢查的項(xiàng)目內(nèi)容。乙肝五項(xiàng)檢查是目前國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒感染監(jiān)測血清標(biāo)志物。項(xiàng)目包括表面抗原HBsAg和表面抗體抗HBs或HBsAbE抗原,HBeAg和E抗體抗HBe或HBeAb核心抗體抗HBc或HBcAb。因?yàn)橐腋魏诵目乖即嬖谟诟渭?xì)胞內(nèi)血清中不易檢測到,臨床上通常不做。所以,在乙肝五項(xiàng)檢查中,前四項(xiàng)是2對(duì),核心抗體是半對(duì),因此被稱為乙肝兩對(duì)半。常根據(jù)乙肝五項(xiàng)的檢查結(jié)果來區(qū)分大三陽、小三陽,初步判定乙肝傳染性的強(qiáng)弱,乙肝小三陽是指乙肝兩對(duì)半中,乙肝表面抗原E抗體及核心抗體陽性、表面抗體E抗原陰性的情況。大三陽是指乙肝兩對(duì)半中,乙肝表面抗原、E抗原及核心抗體陽性、表面抗體E抗體陰性的情況。一般E抗原以HBV-DNA成正相關(guān),大三陽者HBV-DNA大多為陽性。而小三陽者HBV-DNA可為陰性,即便HBV-DNA陽性,但水平也相對(duì)要低一些??傮w而言,大三陽患者傳染性強(qiáng)于小三陽,但只要轉(zhuǎn)氨酶升高HBV-DNA陽性,就說明有乙肝病毒復(fù)制,肝炎活動(dòng),需要抗病毒治療。
語音時(shí)長 02:28

2021-07-09

83857次收聽

01:46
大三陽會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)陰嗎
大三陽是機(jī)體有乙肝病毒的感染,而且病毒復(fù)制是比較活躍的,因?yàn)镋抗原陽性代表著病毒復(fù)制活躍,在該情況下,自然陰轉(zhuǎn)的可能性非常小。所以,大三陽的病人,建議一定要定期復(fù)查,復(fù)查的內(nèi)容包括乙肝五項(xiàng)、肝功生化、甲胎蛋白,還有乙肝病毒定量DNA,以及肝臟的超聲檢查。另外,也有部分的乙肝病毒感染者機(jī)體的免疫狀態(tài),能夠自發(fā)的清除病毒,但是概率非常小,僅表現(xiàn)在乙肝表面抗原定量水平較低的患者,可能有自發(fā)轉(zhuǎn)陰的可能,但大三陽要自發(fā)轉(zhuǎn)陰可能性幾乎沒有。
大三陽可以轉(zhuǎn)陰嗎
大三陽是可以轉(zhuǎn)陰的。HBeAg陽性CHB患者采用ETV、TDF或TAF治療。治療1年若HBVDNA低于檢測下限、ALT復(fù)常和HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,再鞏固治療至少3年(每隔6個(gè)月復(fù)查1次)有少部分患者可以出現(xiàn)表面抗原的陰轉(zhuǎn)。HBeAg陽性CHB患者采用長效干擾素抗病毒治療,在治療半年的時(shí)候,如果HBV-DNA下降<2lgIU/ml,且HBsAg定量>2×10^4IU/ml,建議停用長效干擾素抗病毒治療,改為核苷酸類似物抗病毒治療。在上述治療過程中,部分患者可實(shí)現(xiàn)e抗原血清學(xué)的轉(zhuǎn)換。
語音時(shí)長 01:12

2021-04-09

97991次收聽

乙肝大三陽懷孕怎么辦
如果大三陽患者已經(jīng)懷孕了,需要進(jìn)行肝功能、HBV-DNA定量和肝膽胰脾彩超、甲胎蛋白等檢查進(jìn)行肝臟情況評(píng)估。如妊娠期肝臟生物化學(xué)指標(biāo)異常者,若HBV-DNA<2×10^5IU/ml、ALT<2×正常值上限(ULN)時(shí),建議隨訪監(jiān)測;若評(píng)估后符合CHB抗病毒治療指征的孕婦,按照CHB防治指南進(jìn)行治療、隨訪及監(jiān)測。如果HBVDNA>2×10^5IU/ml的孕婦,推薦在妊娠24-28周口服抗病毒藥物以阻斷母嬰傳播。
語音時(shí)長 01:02

2021-04-09

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大三陽并發(fā)癥有哪些
乙肝大三陽的給人們帶來的危害是十分恐懼的,如果乙肝大三陽不得到及時(shí)有效的治療的話,病情惡化就是會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥的,而這些并發(fā)癥給患者帶來的危害已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了乙肝大三陽疾病本身,因此,了解大三陽并發(fā)癥有哪些,及時(shí)做好預(yù)防措施是必要的。
大三陽一般能活多久
乙肝大三陽是常見的疾病,在我們國家發(fā)病率一直很高的,治療時(shí)間也會(huì)比較長,有一些朋友們一談到乙肝大三陽都會(huì)非常的害怕,那么有的朋友們就會(huì)有一個(gè)疑問大三陽一般能活多久呢,這是很多人都不了解的問題,針對(duì)這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
大三陽容易復(fù)發(fā)嗎
乙肝指慢性乙型病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎大三陽患者容易復(fù)發(fā)。
大三陽是什么意思
大三陽通常指乙肝大三陽。其意思是在進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候,乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗體都呈陽性。
大三陽會(huì)不會(huì)傳染
大三陽是可以通過母嬰、血液等方式傳染,而且方式普遍,身邊人必須注意,治療方面還是要看患者的具體情況,主要就是口服藥物,必要時(shí)還需要手術(shù)、注射等方法控制病情,同時(shí)也要注意自身問題,飲食生活習(xí)慣都要有所改善,才會(huì)對(duì)病情有好處。
大三陽有哪些癥狀
大三陽只是感染的狀態(tài),大三陽是指表面抗原陽性、E抗原陽性以及核心抗體陽性。大三陽的癥狀是不確定的,因?yàn)椴⒉皇撬械拇笕柣颊撸∏槎己車?yán)重,有一些攜帶者只是病毒攜帶狀態(tài),雖然他們也可以出現(xiàn)大三陽的狀態(tài),但癥狀并不嚴(yán)重,有的甚至沒有明顯的癥狀。有一部分患者是大三陽的狀態(tài),病毒復(fù)制、DNA很高,肝功能也出現(xiàn)異常,轉(zhuǎn)氨酶超過正常的兩倍以上,出現(xiàn)了明顯的肝損傷,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。乙肝癥狀是多樣的,多半以乏力、消化道癥狀為主,比如厭食、厭油膩,甚至惡心等。但是慢性乙肝患者多半癥狀不明顯,一般在急性乙肝或慢性乙肝的急性發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。所以,不能明確的表示大三陽什么癥狀,只能說大三陽是感染病毒的狀態(tài),具體有無病情發(fā)展或者是病情的嚴(yán)重程度,可能還需要做其它的檢查項(xiàng)目才能最終確定。
語音時(shí)長 01:38

2019-09-12

57578次收聽

大三陽和小三陽有哪些區(qū)別
大三陽和小三陽區(qū)別在于大三陽和小三陽中E抗原一個(gè)是陽性的,一個(gè)是陰性的。大三陽和小三陽是兩種不同乙型肝炎的感染狀態(tài)。大三陽指的是乙肝五項(xiàng)里表面抗原、E抗原以及核心抗體;小三陽指的是表面抗原、E抗體以及核心抗體。們的區(qū)別在于大三陽和小三陽中E抗原一個(gè)是陽性的,一個(gè)是陰性的?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上一般稱其為E抗原陽性肝病或E抗原陰性肝病,俗稱大三陽或小三陽。大三陽是E抗原陽性肝病,小三陽是E抗原陰性肝病。大三陽反應(yīng)的臨床意義,說明病毒復(fù)制比較活躍,疾病處于活躍期?,F(xiàn)在檢測病毒的復(fù)制,更準(zhǔn)確的是用HBV-DNA的定量檢測,也是乙型肝炎病毒定量檢測。如果DNA定量陽性,大三陽肝功能顯示異常、轉(zhuǎn)氨酶升高,說明病毒處于活躍期,病毒復(fù)制比較明顯。如果DNA陰性、肝功能正常,而且是小三陽,這時(shí)病毒復(fù)制的可能比較低,病毒也不處于活躍期,也許屬于攜帶狀態(tài)。但并不絕對(duì),也有部分小三陽患者的DNA很高,出現(xiàn)了肝功能明顯損傷。
語音時(shí)長 02:19

2019-09-12

58239次收聽

02:14
大三陽癥狀
大三陽只是感染的狀態(tài),大三陽是指表面抗原陽性、E抗原陽性以及核心抗體陽性。大三陽的癥狀是不確定的,因?yàn)椴⒉皇撬械拇笕柣颊?,病情都很?yán)重,有一些攜帶者只是病毒攜帶狀態(tài),雖然他們也可以出現(xiàn)大三陽的狀態(tài),但癥狀并不嚴(yán)重,有的甚至沒有明顯的癥狀。有一部分患者是大三陽的狀態(tài),病毒復(fù)制、DNA很高,肝功能也出現(xiàn)異常,轉(zhuǎn)氨酶超過正常的兩倍以上,出現(xiàn)了明顯的肝損傷,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。乙肝癥狀是多樣的,多半以乏力、消化道癥狀為主,比如厭食、厭油膩,甚至惡心等。
03:00
大三陽能治好嗎
大三陽不能完全治好。大三陽里有表面抗原是陽性的患者,而目前還不能做到表面抗原的去除。所以,目前治療乙肝可以達(dá)到臨床治愈。治愈一般是指病毒的DNA定量陰轉(zhuǎn)、E抗原陰轉(zhuǎn)、E抗體出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換以及DNA的陰轉(zhuǎn),也可以稱之為病毒轉(zhuǎn)換、病毒應(yīng)答,再加上肝功能正常,達(dá)到以上要求就是臨床治愈。但是表面抗原的陰轉(zhuǎn)比較困難,目前的藥物,包括核苷類的抗病毒藥物還不能去除表面抗原。所以,嚴(yán)格來講大三陽還不能治愈,這個(gè)治愈是指徹底清除病毒。
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大三陽和小三陽的區(qū)別
大三陽和小三陽是兩種不同的乙型肝炎的感染狀態(tài)。以下是它們的區(qū)別:大三陽指的是乙肝五項(xiàng)里表面抗原、E抗原以及核心抗體均為陽性;小三陽指的是表面抗原、E抗體以及核心抗體均為陽性。它們的區(qū)別在于大三陽和小三陽中E抗原一個(gè)是陽性,一個(gè)是陰性。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上一般稱其為E抗原陽性肝病或E抗原陰性肝病。社會(huì)上的俗稱是大三陽或小三陽。大三陽就是E抗原陽性肝病,小三陽就是E抗原陰性肝病。大三陽反應(yīng)的臨床意義,大三陽說明病毒復(fù)制比較活躍,疾病處于活躍期。
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什么是大三陽、小三陽
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎,但是它們是三個(gè)不同的病毒,傳染途徑不同,感染方式不同,造成的結(jié)果也不相同。甲肝以消化道傳播,基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大,因?yàn)楸螞]有疫苗預(yù)防,丙肝病毒變異率較高,使得丙肝的治療比乙肝更麻煩。