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有各種各樣的髕骨骨折，有移位的髕骨骨折，還有無移位的髕骨骨折，還有粉碎性的髕骨骨折，有橫行的髕骨骨折，還有縱行的髕骨骨折，還有的是斷狀位的髕骨骨折，但是不管哪種髕骨骨折，都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量，伸膝裝置的障礙，所以，一般情況下，要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折，一般情況下經(jīng)過保守治療就可以，經(jīng)過腿外固定石膏或者支具讓膝關(guān)節(jié)在伸直位，髕骨不受到影響，這時候狀態(tài)愈合就行，無移位的。如果有移位的髕骨骨折，影響了髕骨軟骨面的平整，對于后續(xù)的髕骨、軟骨或髕骨關(guān)節(jié)都受到影響，同時伸膝裝置發(fā)生斷裂，一般情況下需要手術(shù)治療，手術(shù)恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)軟骨的平整，同時重建髕骨的完整性，恢復(fù)伸膝裝置的完整性，這樣使股四頭肌，就是大腿肌肉保持足夠的張力，最后的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以，髕骨骨折一般情況下，有移位的應(yīng)該手術(shù)，也能手術(shù)。

髕骨骨折是髕骨受到外傷以后發(fā)生的骨折，最常見的就是創(chuàng)傷，比如跪地，膝關(guān)節(jié)突然跪地所造成的。如果髕骨骨折，雖然骨折了，僅僅是一個裂紋骨折，而沒有移位，或者已經(jīng)發(fā)生了前緣的骨折，但是骨折的移位非常小，不明顯，這時候完全可以用保守治療方法，來進行治療。這種保守治療方法，第一，立即制動，不要再動了，然后膝關(guān)節(jié)伸直，就把腿伸直。伸直以后，然后用支具，也就是一種伸膝的長腿支具，讓膝關(guān)節(jié)處于一個伸直狀態(tài)，或者用石膏托，用一個托，或用一個蓋，維持膝關(guān)節(jié)在伸直位的固定，這種固定一般都是6-8周。讓移位的骨折，逐漸地發(fā)生愈合，同時周圍的軟組織，也可以逐漸地恢復(fù)水腫的消失，最后在練習(xí)膝關(guān)節(jié)。所以，第二步的問題是保守治療以后的，功能康復(fù)和鍛煉，這種鍛煉包括兩部分。第一部分是用，股四頭肌肌力的力量練習(xí)，股四頭肌是伸膝的主要力量，如果制動以后會出現(xiàn)費用性萎縮。所以要有練習(xí)，這種練習(xí)要讓股四頭肌，出現(xiàn)一個等長收縮，顧名思義是膝關(guān)節(jié)不動，讓肌肉收縮，繃緊，然后增加力量。第二，膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，去掉外固定以后，膝關(guān)節(jié)要逐漸的進行一下適當(dāng)?shù)模∮嬃烤毩?xí)，當(dāng)然這個練習(xí)在拍X線，在證實骨折基本愈合以后才能進行。如果沒有骨折愈合就鍛煉是不行的，進行膝關(guān)節(jié)的屈伸，這時候在康復(fù)師指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)剡M行運動。

髕骨撕脫骨折顧名思義，就是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱從髕骨上撕脫下來，這時候髕骨的邊緣有時候附帶的骨折塊發(fā)生撕脫，這種骨折嚴重影響了髕骨和肌肉、韌帶的完整性。這種情況下可能對于髕骨軟骨本身的完整性沒有受到影響，但是卻使伸膝裝置連續(xù)性發(fā)生斷裂，包括兩種情況：一、是上極的撕裂，二、是下極的撕裂。上極的撕裂多半股四頭肌在髕骨的附著處發(fā)生了斷裂，下極撕裂多半是髕腱就是髕韌帶在髕骨的附著處發(fā)生了撕裂，不管是上極撕裂，還是下極撕裂，還是上下極的撕裂，都影響了股四頭肌傳動裝置的完整性，使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以，必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性，使撕脫的位置通過固定的方式，然后讓它愈合，再長起來，這樣恢復(fù)它的完整，伸膝功能才能夠有所恢復(fù)。應(yīng)該算比較嚴重的軟組織損傷或者是骨折，但是對于髕骨本身，由于沒有影響髕骨的完整性，所以對髕骨關(guān)節(jié)本身的影響，反到不大。

髕骨軟化癥，顧名思義是髕骨軟骨的軟化。正常情況下，髕骨軟骨是有彈性的，非常韌的關(guān)節(jié)軟骨，呈淡藍色。在發(fā)病變過程中會發(fā)軟，就是泡脹了，泡起來跟菜一樣，泡脹，脹了以后會發(fā)軟，發(fā)軟以后會散，肉眼看著就像的吃的蟹肉一樣，螃蟹的蟹肉一樣，所以就叫蟹肉樣觀，然后緊接著軟骨面就會剝脫。為什么叫軟化？就是是因為原來非常彈性，韌性的特性消失，發(fā)生了表面的一種軟化、膨脹，是一種退變。所以髕骨軟化癥又叫髕骨軟骨軟化癥，而這種軟化癥證明就是軟骨面的損傷，軟骨面損傷以后影響到膝關(guān)節(jié)的活動。正常情況下，在走路的時候膝關(guān)節(jié)髕骨受的力量往往比較小。但是，如果在跑步的時候髕骨受到撞擊，承受的應(yīng)力就比較大，如果在髕骨軟化癥的時候在跑步，這時候受傷的髕骨軟骨會加重。所以就不建議跑步，髕骨軟化癥的病人一般不建議跑步，但是可以走平路，比如散步，適當(dāng)?shù)幕顒邮强梢缘?，上下樓梯也要扶著點，扶著樓梯手或者是上下山，用手杖支撐，通過支撐來保護膝關(guān)節(jié)，這是一個重要的問題。

髖部骨折術(shù)后大概需要四個月才能夠基本愈合，會有一些骨架的形成，骨纖維連接，才能達到骨性愈合，骨強度還是沒有形成，需要下地刺激，負重鍛煉之后才能夠完全的恢復(fù)功能，骨骼強度才能夠逐漸的恢復(fù)功能，才能夠受力平衡，完全恢復(fù)正常的功能。