血紅蛋白偏低什么病
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3057481次收聽
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血紅蛋白偏低的原因,主要包括血紅蛋白合成的減少和破壞的增加兩個(gè)大方面。
血紅蛋白合成不足的原因,第一,最常見于各種類型的貧血,如缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、鐵幼粒細(xì)胞貧血等,不同類型的貧血發(fā)生機(jī)制不同,但是進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)都會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、血紅蛋白含量偏低。第二,骨髓造血功能異常造成的,如再生障礙性貧血,和骨髓造血功能受到抑制有關(guān)系;一些腫瘤疾病患者進(jìn)行放療或者化療期間,也會有骨髓抑制的副作用,在這種情況下就會有貧血的情況,此時(shí)血紅蛋白也是偏低的。第三,腎性貧血,如腎功能衰竭期的病人,腎臟合成促紅細(xì)胞生成素的能力下降,此時(shí)也會影響血紅蛋白的合成,血常規(guī)檢查也會發(fā)現(xiàn)血紅蛋白明顯偏低。
血紅蛋白破壞增加的原因:第一,機(jī)械性破壞增加,這種情況常見于一些大手術(shù)后,如心臟手術(shù),體外循環(huán)過程中機(jī)械性損傷造成血紅蛋白減少,術(shù)后一段時(shí)間患者有貧血的情況。第二,失血過多的情況下,造成血紅蛋白偏低,如外傷大出血、女性月經(jīng)不調(diào)、剖腹產(chǎn)手術(shù)等,失血過多造成血紅蛋白的下降。第三,溶血性疾病,如蠶豆病,吃了蠶豆以后造成的溶血反應(yīng);輸血后或者器官移植后出現(xiàn)急性排斥反應(yīng),也會有急性溶血反應(yīng),此時(shí)血紅蛋白破壞的比較多,也會導(dǎo)致血紅蛋白明顯下降。
血紅蛋白合成不足的原因,第一,最常見于各種類型的貧血,如缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、鐵幼粒細(xì)胞貧血等,不同類型的貧血發(fā)生機(jī)制不同,但是進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)都會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、血紅蛋白含量偏低。第二,骨髓造血功能異常造成的,如再生障礙性貧血,和骨髓造血功能受到抑制有關(guān)系;一些腫瘤疾病患者進(jìn)行放療或者化療期間,也會有骨髓抑制的副作用,在這種情況下就會有貧血的情況,此時(shí)血紅蛋白也是偏低的。第三,腎性貧血,如腎功能衰竭期的病人,腎臟合成促紅細(xì)胞生成素的能力下降,此時(shí)也會影響血紅蛋白的合成,血常規(guī)檢查也會發(fā)現(xiàn)血紅蛋白明顯偏低。
血紅蛋白破壞增加的原因:第一,機(jī)械性破壞增加,這種情況常見于一些大手術(shù)后,如心臟手術(shù),體外循環(huán)過程中機(jī)械性損傷造成血紅蛋白減少,術(shù)后一段時(shí)間患者有貧血的情況。第二,失血過多的情況下,造成血紅蛋白偏低,如外傷大出血、女性月經(jīng)不調(diào)、剖腹產(chǎn)手術(shù)等,失血過多造成血紅蛋白的下降。第三,溶血性疾病,如蠶豆病,吃了蠶豆以后造成的溶血反應(yīng);輸血后或者器官移植后出現(xiàn)急性排斥反應(yīng),也會有急性溶血反應(yīng),此時(shí)血紅蛋白破壞的比較多,也會導(dǎo)致血紅蛋白明顯下降。
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紅細(xì)胞體積分布寬度cv偏高原因
紅細(xì)胞體積分布寬度是反映外周血中紅細(xì)胞體積大小離散度的指標(biāo),也就是說紅細(xì)胞體積分布寬度越高,提示紅細(xì)胞大小差別就越嚴(yán)重。如果血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞體積分布寬度略微超過正常值,其血常規(guī)檢查指標(biāo)結(jié)果都正常一般沒有什么特別的臨床意義。如果紅細(xì)胞體積分布寬度明顯偏高,見于各種貧血性疾病。如果紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血紅蛋白低于正常參考值下限,此時(shí)考慮是大細(xì)胞性貧血,如巨幼紅細(xì)胞性貧血,該疾病和長期的葉酸和維生素B12缺乏有直接關(guān)系,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大,此時(shí)外周血中紅細(xì)胞大小不均勻,所以也會出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況,當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12治療以后,紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況會逐漸糾正,恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。此外紅細(xì)胞體積分布寬度偏高也可以見于缺鐵性貧血患者治療有效以后,因?yàn)槿辫F性貧血是一種小細(xì)胞低色素性貧血,由于長期體內(nèi)的鐵元素缺乏,紅細(xì)胞無法正常利用鐵來合成血紅蛋白,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積偏小。但是補(bǔ)充鐵元素治療一段時(shí)間后,紅細(xì)胞可以利用鐵元素來正常的合成血紅蛋白,紅細(xì)胞的體積就會出現(xiàn)逐漸增大,在缺鐵性貧血的恢復(fù)過程中,有一段時(shí)間也會出現(xiàn)外周血中紅細(xì)胞體積大小不均勻的情況,此時(shí)血常規(guī)中的紅細(xì)胞體積分布寬度CV就會偏高。
低蛋白血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)和病因
低蛋白血癥是指血漿總蛋白質(zhì)值減少,特別是血漿白蛋白的減少;低蛋白血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為血漿總蛋白低于60g/L,其中白蛋白小于30g/L。引起低蛋白血癥的原因有很多,主要包括以下幾個(gè)方面:第一,一些疾病造成身體對蛋白的攝入不足或吸收不良,如結(jié)腸癌、胃癌、食管癌、膽道系統(tǒng)疾病、膽囊癌、重癥胰腺炎等。第二,蛋白質(zhì)的合成障礙,如各種原因的肝臟損害,使肝臟蛋白合成能力降低所致,一些血液系統(tǒng)疾病造成的蛋白分泌減少。第三,長期大量蛋白質(zhì)丟失,如消化道潰瘍、腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等。第四,蛋白質(zhì)分解加速的情況,如長期發(fā)熱病人、惡性腫瘤中晚期患者、甲狀腺功能亢進(jìn)病人等。低蛋白血癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е律眢w出現(xiàn)了氮負(fù)平衡,如蛋白質(zhì)攝入的少,會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,影響人體的生長發(fā)育,青少年和兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,成年人會出現(xiàn)消瘦、水腫、疲憊無力、體力下降,甚至出現(xiàn)輕中度貧血。肝臟疾病造成的低蛋白血脂,嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)腹水。出現(xiàn)低蛋白血癥的情況下,一定要進(jìn)行全身的檢查,尋找原發(fā)病,積極進(jìn)行治療。在藥物治療過程中,日常飲食上的調(diào)理也是非常重要的,建議適當(dāng)?shù)某砸恍┑鞍踪|(zhì)含量豐富的食物,多吃一些蔬菜水果類的食物,保證營養(yǎng)均衡。
抗心磷脂抗體什么意思
抗心磷脂抗體是以血小板、內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞膜上帶負(fù)電的心磷脂作為靶抗原產(chǎn)生的一種自身抗體,主要見于一些免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及硬皮病等疾病。該抗心磷脂抗體與血栓形成、血小板減少、自然流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎等情況也具有比較密切的關(guān)系。風(fēng)濕免疫性疾病的診斷中,抗心磷脂抗體是免疫學(xué)檢查診斷的重要指標(biāo),抗心磷脂抗體的免疫學(xué)分型包括有IgG型、IgA型和IgM型三種,其中任何一種成分升高,都應(yīng)該引起重視,盡快去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,尋找病因,積極針對原發(fā)病進(jìn)行治療。在一些感染性疾病,如水痘病毒、風(fēng)疹病毒、腺病毒等病毒感染,支原體感染等情況下也可能有抗心磷脂抗體升高。此外一些老年人可能出現(xiàn)生理性的抗心磷脂抗體輕度升高,對身體沒有明顯的危害性。在生殖科也見到一些育齡期女性體內(nèi)抗心磷脂抗體陽性,因此造成免疫性不孕,或者懷孕早期容易出現(xiàn)自然流產(chǎn)??剐牧字贵w偏高的情況下,首先考慮可能存在自身免疫性疾病,但是這種情況下容易導(dǎo)致高凝狀態(tài),導(dǎo)致腦血栓、心肌梗死、下肢靜脈血栓、肺栓塞等血栓性疾病發(fā)生概率增加,當(dāng)出現(xiàn)抗心磷脂抗體增高時(shí),務(wù)必引起重視,通過一系列系統(tǒng)檢查來明確病因,積極進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療和生活方式干預(yù)。
血常規(guī)wbc多少正常
wbc是白細(xì)胞英文簡寫,血常規(guī)檢查主要是看三種不同功能的血細(xì)胞:紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常。正常情況下,血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍是(4-10)x10^9/L,白細(xì)胞的分類非常多,血常規(guī)中主要檢查五類白細(xì)胞,包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞。中性粒細(xì)胞的百分比參考值是50%-70%,淋巴細(xì)胞的百分比參考值是20%-40%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比參考值是1%-5%;嗜堿性粒細(xì)胞百分比參考值<1%,單核細(xì)胞的百分比參考值是3%-8%。不同類型的白細(xì)胞出現(xiàn)異常時(shí),代表的疾病是不一樣的。一般來說,中性粒細(xì)胞百分比明顯偏高時(shí)多見于細(xì)菌造成的急性感染,淋巴細(xì)胞明顯升高時(shí)多見于各種病毒感染性疾病,嗜酸性粒細(xì)胞升高和機(jī)體過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等有密切的關(guān)系。嗜堿性粒細(xì)胞的異常臨床上比較少見一些。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高都要引起高度重視,需要去醫(yī)院血液科進(jìn)一步做檢查,排除血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病。總的白細(xì)胞計(jì)數(shù)如果減少,有可能是由于脾功能亢進(jìn)造成的,也可能是造血功能障礙、骨髓受到抑制后引起的,此外瘧疾、傷寒、嚴(yán)重的病毒感染、艾滋病患者,也會伴有白細(xì)胞的損壞,此時(shí)血常規(guī)檢查看白細(xì)胞計(jì)數(shù)是顯著下降的。
01:40
血常規(guī)怎么看細(xì)菌感染
臨床中不是所有的細(xì)菌感染都會引起血常規(guī)的變化,很多病人雖然出現(xiàn)感染,但血常規(guī)可能沒有顯著改變。但一般出現(xiàn)細(xì)菌感染,可以看到血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比值升高,這是細(xì)菌感染最常引起血常規(guī)的變化。因?yàn)檫@些改變在很多血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)疾病中都能見到。如慢性粒細(xì)胞性白血病就常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比值升高。一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病或者使用糖皮質(zhì)激素類藥物,也常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比值升高。所以出現(xiàn)這些變化以后,建議到醫(yī)院就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
02:49
尿鏡檢紅細(xì)胞偏高怎么辦
尿鏡檢的紅細(xì)胞偏高,如果有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,首先要考慮是感染性的血尿,通過抗感染,血尿就會消失。除了感染相關(guān),還有很多其它原因引起的血尿,如尿路結(jié)石的出血,或泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的出血。還有一些隱匿性的腎炎、IgA腎病等都可能會有血尿,某些漿細(xì)胞疾病,也可以反映出血尿的表現(xiàn)。如果尿鏡檢出現(xiàn)了紅細(xì)胞,應(yīng)該去做形態(tài)學(xué)的檢查,來看是完整的紅細(xì)胞還是形態(tài)異常的紅細(xì)胞,分辨出血尿的類型。嚴(yán)重的情況下,可以看到尿顏色像洗肉水一樣,叫肉眼血尿。
03:06
什么原因會引起鐵蛋白偏高
鐵蛋白偏高主要的兩類原因如下:一、當(dāng)體內(nèi)存在細(xì)菌性炎癥,或是非感染性炎癥時(shí),鐵蛋白可以表現(xiàn)出一種升高的表現(xiàn)。第二,是大量輸血的病人,會出現(xiàn)鐵過載相關(guān)的一些問題。如果有一個(gè)急性的細(xì)菌感染性病程,或是病毒感染的病程,鐵蛋白升高就和這樣的感染過程是相關(guān)的。另外,除感染性疾病以外,自身免疫病也是會產(chǎn)生無菌性的炎癥反應(yīng),也會出現(xiàn)鐵蛋白的升高,C反應(yīng)蛋白的升高。除這兩個(gè)以外,如腫瘤性疾病,也會產(chǎn)生這樣的無菌性的炎癥反應(yīng),也會造成鐵蛋白的升高,所以在腫瘤標(biāo)志物內(nèi),包含鐵蛋白的檢測指標(biāo)。
02:59
血色素高是什么意思
血色素就是血紅蛋白,可反映血紅蛋白的數(shù)量。血紅蛋白高的原因有很多,有反應(yīng)性,還有繼發(fā)性、原發(fā)性。一般情況下,血液濃縮的時(shí)候可引起血紅蛋白升高,像空腹采血,還有一些病理的血液濃縮,或者是循環(huán)血流量不夠,都可以出現(xiàn)血液濃縮,出現(xiàn)血紅蛋白偏高。此外,像呼吸系統(tǒng)疾病,包括慢性阻塞性肺病,肺氣腫以及肺心病的病人,長期處在一種缺氧的模式,需要吸收更多的紅細(xì)胞來攜帶養(yǎng)料,血紅蛋白也會增多。居住在高原地區(qū)的人長期處于一種缺氧狀態(tài),紅細(xì)胞和血紅蛋白都是偏高的,再有就是真性紅細(xì)胞增多癥。
03:42
血小板高吃什么藥好
血小板升高如果需要治療,首先要明確血小板升高是一種什么樣原因引起的。一般反應(yīng)性的血小板升高,無需用太多的藥物來治療,主要是通過監(jiān)測即可改善。一般原發(fā)性血小板增多癥,主要是通過像羥基脲藥物治療,但羥基脲這樣的藥物,本身是一種化療藥,不太適合長期的應(yīng)用。還可通過干擾素,來控制原發(fā)性血小板增多癥的血小板增多,一般是通過長期的治療模式。如果血小板增多是骨髓纖維化合并的表現(xiàn),也可通過治療骨髓纖維化,來改善血小板增多,如使用蘆可替尼改善骨髓纖維化。
嘴唇發(fā)黑怎么回事
白細(xì)胞高的原因
白細(xì)胞的原因有以下三個(gè),第一個(gè)是感冒后引起的,這是由于感冒嚴(yán)重,影響了白細(xì)胞的數(shù)值;第二個(gè)是扁桃體發(fā)炎引起,也會導(dǎo)致細(xì)胞升高;第三個(gè)是體內(nèi)有炎癥,可能會伴隨發(fā)燒等現(xiàn)象,也會出現(xiàn)白細(xì)胞高的主要原因。
c反應(yīng)蛋白是什么意思
C反應(yīng)蛋白是一種急性期蛋白,是可以預(yù)測病毒感染的程度,還能預(yù)測心血管疾病的因子。如果體內(nèi)的細(xì)胞升高,就需要口服藥物,進(jìn)行靜脈輸液治療。而c反應(yīng)蛋白又是另外一項(xiàng)血液檢查指標(biāo),如果數(shù)值升高,就表示有病毒感染。
紅細(xì)胞壓積偏高是怎么回事
通常情況下,紅細(xì)胞壓積偏高可能是飲水不足、失血、慢性阻塞性肺疾病、心絞痛、真性紅細(xì)胞增多癥等因素導(dǎo)致的,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。具體分析如下:
我們平時(shí)生活中,如何呵護(hù)辛勤的血液系統(tǒng)
在長期的進(jìn)化過程中,我們的造血系統(tǒng)非常完善,有各種機(jī)制保護(hù)自身不受傷害,并且為全身各器官提供保障。但我們也應(yīng)該了解血液系統(tǒng)的一些特點(diǎn),在生活中自我調(diào)理,遠(yuǎn)離血液系統(tǒng)疾病。下面多方面的介紹一下血液系統(tǒng)。
淺談血常規(guī)正常值在血液內(nèi)科教學(xué)中的意義
在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)中,不少醫(yī)學(xué)生感覺血液病太抽象,進(jìn)入血液科就如墜五里煙云,加之血液科實(shí)習(xí)時(shí)間短,往往時(shí)間一晃而過。