支氣管結核如何確診
發(fā)布時間：2020-07-2153101次收聽
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支氣管結核需要通過臨床癥狀和實驗室檢查確診；輔助檢查通過痰找結核菌、胸部CT、胸片，可以除外肺內的結核，PPD皮試、痰找結核菌如果是陽性的，可以提示有結核的感染，必要的時候做氣管鏡，看氣道內病變情況來明確診斷。
像支氣管結核，結核的中毒癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等全身癥狀。
低熱是一般都是集中在午后低熱，但是不會超過38度5；盜汗是指夜間并不是特別熱，但是夜間睡醒了以后一身汗，有的人可能主訴像水洗似的出很多汗；乏力、消瘦是體重的減輕，身體沒有力量；納差是食欲不好。
針對支氣管結核會有支氣管結核的局部癥狀。較典型的是咳嗽、咳痰?？人员容^有特點，是刺激性咳嗽。因為病變就在支氣管內，甚至有人講叫犬吠樣的咳嗽。
還有一部分人可能會痰中帶血，若出現(xiàn)氣道的狹窄，可能會有不同程度的呼吸困難等局部癥狀。
像支氣管結核，結核的中毒癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等全身癥狀。
低熱是一般都是集中在午后低熱，但是不會超過38度5；盜汗是指夜間并不是特別熱，但是夜間睡醒了以后一身汗，有的人可能主訴像水洗似的出很多汗；乏力、消瘦是體重的減輕，身體沒有力量；納差是食欲不好。
針對支氣管結核會有支氣管結核的局部癥狀。較典型的是咳嗽、咳痰?？人员容^有特點，是刺激性咳嗽。因為病變就在支氣管內，甚至有人講叫犬吠樣的咳嗽。
還有一部分人可能會痰中帶血，若出現(xiàn)氣道的狹窄，可能會有不同程度的呼吸困難等局部癥狀。
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支氣管結核多久能痊愈
大家都知道支氣管結核也是一種結核病，是由結核分枝桿菌感染癥，氣管粘膜及其周圍組織所引起的一種呼吸道傳染病。其病沒有累及肺組織，所以臨床表現(xiàn)不典型，影像學也很難發(fā)現(xiàn)異常，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰較少伴有低熱，治療時主要以口服抗結核藥物，如異煙井、利福平、吡嗪酰氨、鹽氨丁醇等，有時需要霧化抗結核藥物，必要時還需要支氣管鏡的介入治療，如冷凍、凍融、嵌減等。支氣管結核它治療的周期一般為九到十二個月，經過正規(guī)的藥物治療以及聯(lián)合經支氣管鏡介入治療，大多數可以完全治愈。
氣管結核可以治除根嗎
氣管結核是可以被徹底治愈的。氣管結核通常是由于感染了結核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，治療的療效和所需時間與患者被感染的嚴重程度、患者自身的身體狀況相關。臨床上治療氣管結核通常給予抗結核類藥物，或是霧化吸入抗結核藥物進行治療。若患者感染嚴重，必要的情況下還可以通過手術治療。氣管結核患者可能會出現(xiàn)反復的咳嗽，伴有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，具有一定的傳染性，在治療期間采取隔離治療措施，以免傳染他人，并且要定期的進行復查。
支氣管結核死亡率很高嗎
相對來說，支氣管結核可能死亡率不是特別高，但它的治療可能會存在很多困難。首先，抗結核治療的療程可能要比普通的肺結核甚至都長，因為支氣管位置的特殊，導致血供把藥物帶過去的濃度和量，可能不能達到太多的濃度或者是劑量，導致它的病程比較長。支氣管結核也有幾個方面的風險需要注意，也可能會危及生命。第一，如果支氣管結核侵蝕到支氣管壁比較深，甚至侵蝕了小動脈，這樣會有大咯血，如果大咯血不及時止住，可能會有窒息或者是其他的風險?；蛘呤浅鲅?，血凝塊窒息氣道，產生窒息死亡?；蛘哐鞯椒蝺?，影響到肺泡的通氣功能，導致缺氧。第二，支氣管結核可能是由于肺內的結核引起，這時候如果肺內結核比較重，甚至可能會有一些肺的毀損，導致了一些很嚴重的并發(fā)癥，這個并發(fā)癥本身可能會危及生命，以上就是幾種支氣管結核可能有風險的情況所在。如果診斷比較及時，相對來說風險比較小。當然，它還有一個類型就是瘢痕肉芽型的結核，這種會導致氣道的狹窄，會導致一些肺功能的下降或者缺氧，相對來說有一些風險。如果經過介入治療緩解以后，風險就基本上可以解除了。
支氣管結核要住院多久
支氣管結核需要住院多久要看具體情況，因為不同類型，涉及到需要住院的目的不一樣。常規(guī)肺結核經過調整用藥后，基本不是整個病程中都在住院治療。因為普通肺結核需要基本上半年左右的用藥時間，不是這半年都在住院。支氣管結核，用藥的時間可能比普通肺結核的時間更長，因為支氣管這個部位相對來說血供少，藥物濃度相對也低，療程相對要長，如果調整好用藥，沒有什么副作用，基本上還是居家治療。還有情況就是支氣管結核，如果要進行介入操作。如果瘢痕型、肉芽型的結核，在支氣管內肉芽的增生，導致支氣管管腔的狹窄，這時候患者可能有不同程度的呼吸困難，需要到醫(yī)院里住院做介入治療，也就是支氣管鏡的介入，取掉肉芽組織，這時候就可能會涉及到患者反反復復的需要住院治療。因為在沒有完全控制之前，肉芽會反復的長，這時候大家只能看具體情況，然后遵從醫(yī)生的建議，該住院時住院，療程可能很難判別，每個人個體差異非常大。
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支氣管結核的癥狀
支氣管結核的癥狀有全身癥狀，和局部癥狀。比如全身乏力，消瘦，體重下降，納差，低熱，盜汗，咳嗽，咳痰等。一、納差是食欲差，低熱為午后低熱，下午后體溫增高，但不超過38度5，盜汗是晚上睡覺，并沒有覺得特別熱，但醒時出一身汗，像水洗一樣。二、支氣管結核有時可能痰中帶血絲。因病變在支氣管，所以咳嗽刺激性癥狀較重，甚至會有犬吠樣咳嗽。如有上述氣道癥狀，也有結核中毒癥狀，但查胸CT沒看到肺部病變，要有意識做氣管鏡，看支氣管有無結核。
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支氣管結核的發(fā)病原因
支氣管結核的發(fā)病原因包括患者接觸到支氣管結核的結核菌，以及患者相對免疫力較低。一、因每人基本都接種卡介苗，所以對結核有一定免疫力。如果免疫力低會有糖尿病，容易出現(xiàn)結核感染。二、支氣管結核有時是支氣管內膜結核，基本發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層組織。病變多來源于肺內結核，播散到支氣管。部分是肺內病灶，通過病灶直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。三、另一部分結核菌通過血播或淋巴管播散侵蝕氣管周圍，引起支氣管結核。
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支氣管結核會傳染嗎
支氣管結核會傳染，甚至可能比普通肺結核的傳染力、惡性度更強。支氣管結核的病變部位在氣管管壁，不論是咳嗽、交談或打噴嚏等，這些動作容易把結核菌排到空氣中。如骨結核甚至是結核性胸膜炎，因在壁腔里，不會造成空氣傳播。有些支氣管結核的氣道癥狀較重，比正常氣道炎癥的咳嗽劇烈，持續(xù)時間長。同時病變隱秘，胸片和CT無法看到支氣管內病變。有時查痰找到結核菌，或做氣管鏡可明確，相對隱匿，所以傳染性比其他結核更厲害。
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支氣管結核是肺結核嗎
支氣管結核不是肺結核。氣管和肺都屬呼吸系統(tǒng)，卻是兩個部位。氣道是氣體流出或吸入的管道，肺是氣體交換的部位，所以支氣管結核不是肺結核，表現(xiàn)上也略有差異。支氣管結核病變在支氣管，氣道癥狀更明顯，表現(xiàn)為更明顯的刺激性咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血，查胸部CT，肺里無病灶，有時可通過支氣管鏡檢查，或痰里找到結核菌是陽性，但肺無病變，要做支氣管鏡，看有無支氣管病變。支氣管結核傳染性比結核略高?？人浴⒖忍递^劇烈，易排出很多結核菌。
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支氣管結核多久能痊愈
支氣管結核治療半年到一年不等，有些甚至要超過一年，要根據病情，通過氣管鏡檢查結果來判斷。支氣管結核是較特殊的類型，支氣管部位較特殊，周圍供血的血管并不比肺部豐富，到氣管內或氣管壁周圍的血液，達不到肺內的藥物濃度，所以支氣管結核療程要長?；颊叩男Ч町愋暂^大。如治療后，結核全身中毒癥狀明顯緩解，局部氣道癥狀也明顯緩解，犬吠樣咳嗽都消失，可進一步檢查血沉、PPD皮試、痰里找結核菌，都轉陰后，也可行支氣管鏡檢查，看病灶，如患者病情都已經痊愈，才可停藥。
支氣管結核的治療方法有哪些
支氣管結核可通過抗結核藥物、霧化吸入、手術治療方式緩解病情。支氣管結核的化療原則與活動性肺結核相同，也應堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程及足量的五大原則。肺結核的化學治療不僅是治療和控制疾病的有力手段，而且也是結核病防治規(guī)劃的重要組成部分?；瘜W治療目標是治療疾病，達到殺菌滅菌的目的，從而阻斷傳播，防止復發(fā)、防止耐藥性產生?？菇Y核藥物的種類目前國際上通用的抗結核藥物有十余種，可分為一線藥物及二線抗結核藥物兩大類。絕大部分病例在化療3個月后痰菌培養(yǎng)陰轉，療程以12～18個月為宜。基本抗結核藥物:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二線抗結核藥物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹諾酮類、對氨柳酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸。霧化吸入抗結核藥物已廣泛用于支氣管結核輔助治療，應用價值得到肯定。患者如果出現(xiàn)氣管狹窄合并嚴重呼吸困難，有窒息先兆者；氣管、支氣管疤痕狹窄超過管腔周徑2/3者，并合并反復感染，或有毀損肺和支氣管擴張者；支氣管狹窄合并遠端肺結核，有頑固性呼吸道癥狀，抗結核治療無效者，可以選用手術治療。
支氣管結核的治療方法
支氣管結核的治療方法有全身治療、局部治療。而全身治療適合患者在化療三個月后，痰菌培養(yǎng)結果轉陰的情況下使用。局部治療有藥物治療，如霧化吸入抗結核藥物，可以患者減輕支氣管狹窄和改善呼吸道癥狀，或是經過纖支鏡局部治療，治療之后的效果還是很理想的。
支氣管結核的發(fā)病原因
支氣管結核的存在本身就有著很多的原因，而這類疾病的出現(xiàn)也并非只在兒童身上，也可能出現(xiàn)在老年人群的身上，引發(fā)的原因有很多，主要是結合桿菌感染，除此之外可能和抵抗能力逐漸下降，沒有重視生活的護理有著直接的關系，也需要引起重視。
支氣管結核早期癥狀有哪些
支氣管結核的六大癥狀有咳嗽、咳痰，這是常見癥狀，咳血，多為痰中帶血、呼吸困難，如果沒有及時治療患者還會因為有支氣管狹窄導致；胸骨后燒灼感或者壓迫感，這是常見癥狀，部分患者感覺氣管內有異物的情況；哮鳴音、全身癥狀，盜汗、食欲不振、體重減輕、疲乏等。
支氣管結核的癥狀
支氣管結核的癥狀很多，不同患者癥狀不同，一般該病會使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸骨后燒灼感或是壓迫感、哮鳴音等癥狀，建議大家出現(xiàn)以上的癥狀要盡早的就醫(yī)，避免錯過該病的最佳治療時機，引發(fā)嚴重的后果，治療的難度也會大大的增加。
支氣管結核的治療方法有哪些
支氣管結核確實有著嚴重的并發(fā)癥，所以在生活中也應該盡快的接受治療，治療的方法有很多，可以選擇局部治療，也可以選擇全身性治療，如果病情比較嚴重，也可以通過手術治療的方式，如此才能夠真正達到控制病情的作用，不會有任何的危害性。
