間歇疼是闌尾炎嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-19104560次收聽
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如果在右下腹部出現(xiàn)間歇性疼痛，也可能是由闌尾炎引起的病變表現(xiàn)，大多是由于患者出現(xiàn)慢性闌尾炎，在身體免疫功能比較強(qiáng)時(shí)，一般沒有明顯疼痛癥狀，而機(jī)體免疫力減弱時(shí)，就可能會(huì)出現(xiàn)疼痛感，在臨床上表現(xiàn)為間歇性疼痛，這種情況比較少見。
闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，而且出現(xiàn)持續(xù)性疼痛的癥狀比較常見。需要患者及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查，腰大肌試驗(yàn)檢查，閉孔試驗(yàn)檢查，麥試點(diǎn)壓痛等體格檢查，彩超或者CT等影像學(xué)檢查，來明確診斷。如果患者出現(xiàn)非右下腹間歇性疼痛，一般不是闌尾炎。
闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，而且出現(xiàn)持續(xù)性疼痛的癥狀比較常見。需要患者及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查，腰大肌試驗(yàn)檢查，閉孔試驗(yàn)檢查，麥試點(diǎn)壓痛等體格檢查，彩超或者CT等影像學(xué)檢查，來明確診斷。如果患者出現(xiàn)非右下腹間歇性疼痛，一般不是闌尾炎。
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急性闌尾炎術(shù)后一般2周左右可以完全恢復(fù)。急性闌尾炎術(shù)后第二天，肛門排氣之后可以開始進(jìn)食一些流質(zhì)的食物，5-6天后可改為少渣的半流質(zhì)飲食，流質(zhì)的食物應(yīng)該清淡，并且有營養(yǎng)，禁忌食用油膩的食物。闌尾炎術(shù)后要注意臥床休息，休息期間要盡早下床走動(dòng)，防止腹腔內(nèi)腸道粘連。術(shù)后一周內(nèi)避免洗澡。飲食方面要進(jìn)食新鮮水果和蔬菜，保持大便通暢。手術(shù)傷口每天定期換藥，注意觀察傷口有沒有滲出，以及紅、腫、熱、痛。術(shù)后一般7-9天可以拆線，拆線后約1周病情基本恢復(fù)，可以正常干些家務(wù)活，但飲食方面還需要以清淡為主，暫時(shí)還不能干重體力勞動(dòng)，防止手術(shù)切口裂開。
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闌尾炎手術(shù)需要多長時(shí)間
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急性闌尾炎一般建議72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，而慢性闌尾炎一般都需要擇期手術(shù)，如果闌尾炎在發(fā)病一天就進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，其術(shù)后炎癥相對較輕，一般術(shù)后一到兩天就可出院，而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天，即使在72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行了手術(shù)，其腹腔的炎癥也會(huì)比較重，術(shù)后住院時(shí)間可能會(huì)相對長些，一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性闌尾炎只要使用腹腔鏡做，一般都可以在術(shù)后1天出院，在醫(yī)院進(jìn)行日間手術(shù)，患者隔4到6個(gè)小時(shí)以后就可回家。還有一些急性闌尾炎無法進(jìn)行腔鏡手術(shù)，需要開腹手術(shù)，甚至在術(shù)后還可能發(fā)生切口感染的患者，術(shù)后住院時(shí)間可能會(huì)長些，一些年齡較大的老人，合并其他心肺功能疾病，其術(shù)后住院時(shí)間相對也會(huì)較長。
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闌尾炎是左邊痛還是右邊痛
對于正常人體結(jié)構(gòu)，闌尾的位置一般長在人體的右下腹部，所以闌尾炎發(fā)病時(shí)，主要表現(xiàn)為右下腹部的疼痛。但是，在闌尾炎的早期，往往是劍突下先疼，在發(fā)病四到六個(gè)小時(shí)以上，闌尾炎的疼痛才會(huì)固定到右下腹部，表現(xiàn)為右下腹固定的壓痛的表現(xiàn)。但是，如果闌尾炎反復(fù)發(fā)作，闌尾的位置會(huì)變高，有一部分人會(huì)在臍的右旁，甚至到右上腹出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛，稱變異闌尾炎。還有一部分也較少見，即闌尾是長在左下腹部，該部分人群如果發(fā)生闌尾炎后，會(huì)表現(xiàn)為左下腹的疼痛。對于正常人，闌尾炎一般是在右下腹的疼痛最常見。
小腹右邊隱隱作痛的原因
小腹部就是下腹部了，右側(cè)有右下腹，右下腹的隱隱作痛，有這么幾種情況：通常是有炎癥，比如慢性闌尾炎或者急性闌尾炎的早期以及女同志右側(cè)的附件炎，所以右邊的隱隱作痛，主要考慮右邊這幾個(gè)器官，包括闌尾炎、包括盲腸炎這是屬于普外科的內(nèi)容。另外就是右側(cè)的附件的炎癥，考慮是婦科的，所以這是這個(gè)地方的器官。另外就是說如果出現(xiàn)疼痛，主要檢查一下或者回憶一下有沒有和活動(dòng)有關(guān)系，如果跟活動(dòng)有關(guān)系的話，也會(huì)考慮有沒有腰部、后腰部以及髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的損傷，如果排除掉這些活動(dòng)之后的損傷，只是在右下腹疼痛。通常會(huì)從這幾個(gè)角度去考慮，這種情況下到醫(yī)院，醫(yī)院會(huì)針對炎癥：一、可能檢查查體，通過醫(yī)生的手來檢查具體，右側(cè)腹疼痛的時(shí)候，更靠上一些還更靠下一些，如果更靠上一些考慮是闌尾炎；如果更靠下一些可能考慮是婦科，比如婦科炎癥，極個(gè)別人是宮外孕的問題，如果通過檢查不能明確的話，醫(yī)生通常會(huì)做B超，包括婦科B超和外科腸道B超，極個(gè)別人需要做腹部的CT來了解一下右上腹，這個(gè)地方局部結(jié)構(gòu)有沒有什么異常，比如有沒有闌尾的糞石，因?yàn)殛@尾如果有糞石的話會(huì)經(jīng)常誘發(fā)闌尾炎的發(fā)作，有時(shí)候可能是急性發(fā)作，非常明顯的右下腹的疼痛，醫(yī)院確診為急性闌尾炎做手術(shù)，但有些病人不一定是急性發(fā)作，只是一個(gè)慢性發(fā)作，這個(gè)時(shí)候通過這些影像學(xué)檢查來了解結(jié)構(gòu)。
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)的危害
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)對身體會(huì)造成一定危害，因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中需要進(jìn)行全身麻醉，所以很容易引發(fā)麻醉風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)不耐受的情況。因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中還需要建立二氧化碳?xì)饽?，所以有部分患者術(shù)后容易出現(xiàn)高碳酸血鈣，甚至還會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)肩膀疼痛和腹脹等情況的發(fā)生。雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但對身體也會(huì)造成一定的創(chuàng)傷，術(shù)后很容易留下疤痕增生的問題。有部分患者在手術(shù)后還會(huì)引發(fā)一些其他的并發(fā)癥，比如出血、闌尾殘建議患者不用建議患者不用過于擔(dān)心，只要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者有專業(yè)技術(shù)水平的醫(yī)生進(jìn)行，是可以大大降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。
闌尾炎平時(shí)注意什么
闌尾炎患者需要注意的事項(xiàng)主要有以下幾方面：首先，當(dāng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)時(shí)，一定要及早就醫(yī)檢查，通過B超、血常規(guī)確診，采取相應(yīng)的治療措施，大多數(shù)患者需要手術(shù)治療切除闌尾。其次，部分患者可能由急性闌尾炎演變?yōu)槁躁@尾炎，對于這種情況，需要患者注意腹部保暖，平時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，降低慢性闌尾炎病變癥狀發(fā)生幾率。最后，如果患者癥狀較嚴(yán)重或者慢性闌尾炎病變反復(fù)發(fā)生，導(dǎo)致患者腹痛，明顯影響正常生活工作，此時(shí)，就要考慮是否手術(shù)治療，將闌尾切除。
闌尾炎手術(shù)后多久吃飯
闌尾炎手術(shù)以后，一般需要5-7天，才可以恢復(fù)正常飲食。另外，在患者手術(shù)以后，麻醉作用消退以后，鼓勵(lì)患者及早下地走動(dòng)，通過活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。當(dāng)患者放屁通氣以后，才可以開始進(jìn)食。開始飲食應(yīng)該清淡飲食，吃一些米湯、菜湯，吃一些新鮮蔬菜、水果，隨著身體逐步恢復(fù)，5-7天可以恢復(fù)正常飲食。在患者恢復(fù)正常飲食以后，也需要注意作息，飲食習(xí)慣調(diào)整，應(yīng)該保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食，不要吃刺激性食物，不要吃生冷食物，減輕對胃腸道的影響，同時(shí)注意腹部保暖，確保胃腸功能良好。
闌尾炎相關(guān)常識(shí)簡介
闌尾炎的病因尚未完全清楚。在多數(shù)病例，可能是闌尾腔內(nèi)的阻塞誘發(fā)了闌尾發(fā)炎和感染。如果未得到治療，闌尾炎繼續(xù)發(fā)展下去，闌尾就會(huì)穿孔，使含有大量細(xì)菌的腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，引起腹膜炎，發(fā)生致死性的腹腔內(nèi)感染。
孕婦合并急性闌尾炎怎么治比較好
妊娠期合并急性闌尾炎一旦確診，無論妊娠期限和病情程度如何，均應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。對妊娠期高度可疑合并急性闌尾炎者，亦是剖腹探查的指征。此外，尚需考慮流產(chǎn)、早產(chǎn)及嬰兒存活的問題。
闌尾炎吃什么恢復(fù)的快
治療闌尾炎這種疾病的方式方法有很多，除了一般的藥物治療之外，還可以采取食療之法進(jìn)行治療，相信大家對食療之法一定不會(huì)陌生，但除此之外，一些生活上的禁忌還是需要注意的，哪些食物可以吃，哪些不
慢性闌尾炎可以分為哪幾類
慢性闌尾炎可以分為原發(fā)性慢性闌尾炎和繼發(fā)性慢性闌尾炎這兩大類。原發(fā)性慢性闌尾炎起病隱匿，而且發(fā)病初期并沒有急性發(fā)作史，繼發(fā)性闌尾炎通常都有急性發(fā)作史。
闌尾炎病因
闌尾具有蠕動(dòng)和吸收水電解質(zhì)的功能，并且可以將進(jìn)入闌尾腔內(nèi)的糞便和食物排出。闌尾還具有一定的免疫功能，所以它并不是完全沒有作用的。闌尾管腔的梗阻是引起急性闌尾炎常見的一個(gè)原因。其常見的梗阻原因主要是包括糞虛、糞塊的堵塞、寄生蟲、如蛔蟲的堵塞。闌尾系膜過短導(dǎo)致的闌尾扭曲而梗阻，闌尾壁的改變使闌尾壁增厚，闌尾管腔變小等等。闌尾炎發(fā)病的誘因主要是歸于綜合征性的因素，包括飲食習(xí)慣、遺傳因素、胃腸道功能障礙都可以誘發(fā)闌尾炎。闌尾過長過度扭曲等畸形，都為劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)病創(chuàng)造了一個(gè)有利的條件。闌尾炎的預(yù)防措施主要的還是靠改善生活習(xí)慣，多吃纖維素飲食可以降低闌尾炎的發(fā)生率。那么闌尾炎一旦確診之后，應(yīng)該行外科手術(shù)治療，而且術(shù)后要預(yù)防創(chuàng)口的感染，必要時(shí)候窗口切開引流，盡量避免切口感染。
闌尾炎術(shù)后的護(hù)理
闌尾炎的發(fā)病率是比較高的，如果是急性闌尾炎，往往需要通過手術(shù)治療。術(shù)后應(yīng)該要選擇適當(dāng)?shù)呐P位，并注意觀察生命體征，在腸道蠕動(dòng)恢復(fù)之前患者必須禁止飲食，另外就是盡早下床活動(dòng)和及時(shí)換藥。
