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什么情況要做胎兒絨毛檢查

發(fā)布時間：2022-10-2790465次收聽

語音內容：

因絨毛檢查是直接從產婦的子宮中，采取胎盤組織的一部分，僅針對高危人群，并不向所有產婦實施。在胎兒頸后透明帶超聲檢查顯示異常時，有過畸形兒生育史時，父母或家族中有染色體異常病史時，有藥物輻射、病毒感染等危險因素時，或者其他判斷為，發(fā)生畸形兒風險相對高時，可進行此項檢查。另外代表性的染色體異常疾病，例如唐氏綜合征等，其發(fā)生率隨產婦的年齡增長而急速增加。因此生育時，產婦的年齡在35歲以上時，尤其有必要考慮通過絨毛檢查，或羊水檢查來診斷，是否有染色體異常。

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產前胎兒診斷檢查的內容是什么
診斷檢查根據檢查時期，分為在妊娠10-13周，期間內進行的絨毛檢查，與在妊娠第16周以后，進行的羊水穿刺檢查。兩種檢查均為分析，胎兒的染色體異常與否的確認檢查。絨毛檢查或者羊水穿刺檢查，應在政府指定醫(yī)院，由經過培訓并取得相關資質的專科醫(yī)生，在醫(yī)生引導下進行絨毛檢查時，通過產婦的子宮、頸管或腹部采樣絨毛。羊水穿刺檢查時，通過產婦的腹部采樣，羊水穿刺所需的時間，大約為10分鐘左右。經采樣的絨毛或者羊水，需進行細胞培養(yǎng)，以便進行胎兒的染色體分析，因此大約兩周后才知道最終結果。診斷檢查不僅能檢查出唐氏綜合征，愛德華綜合癥、帕套綜合征等，染色體異常疾病，還能夠準確檢查胎兒的，23對染色體的數目異常與結構缺陷。該檢查由于直接分析胎兒的細胞，因此是準確度最高的一種檢查。但是檢查后的手術部位，可能會出現(xiàn)輕微的疼痛癥狀，極少數情況下，可能會發(fā)生胎膜早破，由于感染而引起的子宮收縮，并存在0.1%-0.3%左右的可能性，出現(xiàn)術后胎兒流產等情況。
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胎兒絨毛檢查過程有哪些注意事項
檢查過程及方法。采取絨毛所需時間為10分鐘左右，醫(yī)生通過超聲，來確認胎兒和胎盤的位置，經宮頸插入穿刺針，采集絨毛膜的絨毛組織。還可根據胎盤的位置和產婦的狀態(tài)，經腹壁插入穿刺針，直接抽取絨毛組織。采取完畢后，產婦需在床上靜臥30分鐘左右，用超聲確認胎兒的狀態(tài)后方可回家，采取的組織被送到檢查室，實施染色體檢查等，一周后可確認檢查結果。檢查后的注意事項。實施此項后，一周內應避免過度的活動，子宮持續(xù)收縮流血或流羊水時，應及時去醫(yī)院檢查。取完樣之后，避免病原菌的感染，保持外陰清潔，每天做外陰的護理最少2次，勤換內褲。檢查后1周應常規(guī)復查胎兒彩超。
無痛內鏡檢查是什么
胃鏡檢查通常會因內鏡刺激咽喉引起惡心和咽喉不適等癥狀，腸鏡檢查則通常會因內鏡刺激和檢查所注入的氣體而引起疼痛和腹脹不適等癥狀。無痛內鏡檢查是在檢查前通過靜脈給予短效麻醉劑，使患者在鎮(zhèn)靜睡眠狀態(tài)下完成內鏡檢查的方法。與普通內鏡檢查相比，無痛內鏡檢查可明顯減輕疼痛等不適感，更有利于發(fā)現(xiàn)微小病變、提高診斷的準確性。這是因為無痛內鏡檢查中患者由于麻醉后放松下來，避免了檢查中常見的不適反應咳嗽、惡心、嘔吐、血壓升高等，保證了醫(yī)生可以及時準確地進行檢查和治療。患者在檢查后即刻喚醒，短期、短時觀察后便可安全回家，受到廣大患者及臨床醫(yī)生的肯定和接受。
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腸鏡檢查流程
首先開腸鏡檢查申請單，同時開清腸的藥物。常見的清腸藥物有聚乙二醇電解質，同時完成術前的心電圖和傳染病篩查。如果檢查之前有口服降壓藥等藥物，需要及時告知醫(yī)生。在內鏡檢查中心預約時間后。檢查前三天最好是流質飲食，盡量少吃粗纖維的食物，以便順利地完成清腸工作。檢查當天可進食少許流質飲食，檢查前4-6小時，按要求完成清腸準備。口服清腸的藥物，直至大便排呈清水樣之后，然后可以開始腸鏡檢查。腸鏡檢查如懷疑結腸癌，但病理檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞，則可能需要再次檢查或定期隨訪。此外即使腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，也應遵醫(yī)囑定期進行腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)癌變病灶及早治療。
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為什么抽血前要不吃東西
抽血前如果吃東西會影響某些化驗結果，抽血之前不吃東西會使結果更準確，會使檢驗結果更可靠。一、喝水可能造成血的稀釋，血的稀釋會造成血色素的下降使結果不夠準確，誤認為貧血或者其它的疾病。進食可能白細胞輕微升高，會誤判為炎癥或其它疾病。二、進食以后血糖會逐步升高，在進食2小時以后一般達到高峰再逐步下降，進食以后抽血檢測血糖結果不準確。在臨床上測血糖也會去測空腹血糖和餐后的血糖，兩者之間差距比較大。三、進食以后可能會引起轉氨酶的升高。轉氨酶輕度升高可能誤認為肝臟的炎癥或者其它部位的炎癥或者其它疾病。四、進食使患者的血脂水平明顯的升高不利于結果的判定。
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頭頸部的CTA，重點檢查的是血管疾病?？梢圆閯用}，也可以查靜脈。CTA是CT打藥的血管成像，A是一個動脈造影。CT打藥的動脈造影檢查，可以查動脈血管有沒有結構上的異常。頭部和頸部是分開的兩個部位，頭部主要是看頸部的動脈，比如頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈，還有椎動脈。頭部CTA查的是顱內血管，顱內的血管可以查的是頸內動脈，可以明確地判斷這些血管有沒有動脈粥樣硬化，有沒有斑塊造成的狹窄。另外，有沒有結構上的異常，比如動脈瘤或者是動靜脈畸形等。
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著床期間不適合做陰超。著床是指女性排卵期以后大約一周左右的時間，這時精子和卵子相結合成受精卵，已經到達子宮腔，正在子宮腔準備著床。如果這時做陰道B超探頭可能會碰及到女性的子宮，這樣有可能會導致子宮的收縮，這種情況下，很容易影響到受精卵在子宮里面的著床，有人甚至會發(fā)生生化妊娠。所以如果是已婚女性，而且準備好懷孕，已經檢查發(fā)現(xiàn)這時正好是著床時間，沒有特殊的情況，最好不要做陰道B超檢查。如果有一些疾病，建議做腹部B超檢查。因為腹部B超，是在女性的小肚子上面做，相對對子宮的影響會小一些。只是做腹部B超一定要充盈膀胱，這樣才能夠看到女性盆腔的子宮輸卵管和卵巢有沒有病變。
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