肝癌會(huì)表現(xiàn)肝臟無(wú)回聲區(qū)嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3086380次收聽(tīng)
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不一定,因?yàn)樵诟闻K的部位上面就,有很多肝臟上面出現(xiàn)了低回性的結(jié)節(jié),低回性結(jié)節(jié)的性質(zhì)是什么,有的是囊腫,有的是血管瘤,有的還是肝癌,還有的是這種腺瘤等等,還有的甚至是肝硬化的結(jié)節(jié),就需要臨床上面來(lái)進(jìn)行鑒別,需要借助現(xiàn)代的一些檢測(cè)手段,包括ct,磁共振,b超等等來(lái)進(jìn)行檢測(cè),還要結(jié)合一些血液常規(guī)的結(jié)果,比如肝功能,甲胎球蛋白,然后c199等等來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。
甚至有時(shí)候還要追查病人的病史,有沒(méi)有什么乙肝、丙肝等等這些肝炎的基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行綜合的判斷,尤其是影像學(xué)ct,磁共振等等,在低回聲結(jié)節(jié)的判斷上面起到了非常非常好的作用。所以,在臨床上面發(fā)現(xiàn)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié)的時(shí)候,不要驚慌,也不要害怕,有時(shí)候先進(jìn)的診療設(shè)備能夠做到一個(gè)很明確的診斷。
甚至有時(shí)候還要追查病人的病史,有沒(méi)有什么乙肝、丙肝等等這些肝炎的基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行綜合的判斷,尤其是影像學(xué)ct,磁共振等等,在低回聲結(jié)節(jié)的判斷上面起到了非常非常好的作用。所以,在臨床上面發(fā)現(xiàn)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié)的時(shí)候,不要驚慌,也不要害怕,有時(shí)候先進(jìn)的診療設(shè)備能夠做到一個(gè)很明確的診斷。
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甲胎蛋白60會(huì)是癌嗎
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌,年輕的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右,所以甲胎蛋白60ng/ml還是比較高的。但是對(duì)于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外,在慢性肝炎、阻塞性黃疸這些疾病還可以增高。但是對(duì)于一個(gè)60ng/ml的甲胎蛋白來(lái)說(shuō),只能說(shuō)不能除外,但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高,通過(guò)一些影像學(xué)的檢查,對(duì)于肝臟的超聲、肝臟的CT,再一個(gè)動(dòng)態(tài)的測(cè)定甲胎蛋白,如果在動(dòng)態(tài)的觀察過(guò)程中甲胎蛋白不斷地走高,也要考慮有肝癌的可能。
患有肝癌會(huì)不會(huì)遺傳
肝癌是一種多基因遺傳性疾病對(duì)于肝癌是否是遺傳疾病,目前國(guó)內(nèi)外的專家們基本達(dá)成一個(gè)共識(shí):肝癌是一種多基因遺傳性疾病,它的發(fā)生是遺傳因素和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果。也就是說(shuō),遺傳因素是基礎(chǔ),它決定了人體對(duì)腫瘤的易感性;環(huán)境因素是誘因,它促成了肝癌的發(fā)生。
最新抗肝癌藥有哪些
現(xiàn)如今隨著科技的不斷發(fā)展,各種安全問(wèn)題就不斷出現(xiàn)了,患肝癌的人群也越來(lái)越多了,對(duì)于肝癌治療也越來(lái)越受到更多人的關(guān)注,藥物治療一般都是屬于輔助治療,當(dāng)然有很多患者大部分時(shí)間都在吃藥治療,對(duì)于藥物治療肯定是有一定的效果的,最新抗肝癌藥物:
肝癌經(jīng)血管介入治療效果好嗎
肝癌經(jīng)血管介入治療效果好,對(duì)患者來(lái)說(shuō)可以緩解癥狀,同時(shí)在檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)AFP下降,同時(shí)屬于雙管齊下的辦法,費(fèi)用也比較低。
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肝癌患者要注意什么
注意保持情緒穩(wěn)定,不吃燒烤、煎炸、發(fā)霉食物,不喝酒,不熬夜,不要太勞累,久坐后要起來(lái)活動(dòng),莫名出現(xiàn)右上腹疼要及時(shí)進(jìn)行B超、CT檢查。一、注意情緒。中醫(yī)講肝主疏泄,不能生氣、著急、要保持情緒的穩(wěn)定。二、要注意飲食。不要吃燒烤、煎炸的東西。特別是酒,酒精對(duì)肝的損傷很大,還有飲食當(dāng)中不要吃一些發(fā)霉的東西,酸菜、燒烤、煎炸的東西都少用,特別蛋白質(zhì)經(jīng)過(guò)煙熏火燎會(huì)產(chǎn)生一些有毒的東西,多吃一些新鮮蔬菜水果。三、肝癌的病人不要熬夜、不要太勞累。坐久了以后,可以起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)。莫名其妙的出現(xiàn)右上腹疼,要注意右上腹主要肝臟、膽囊和脾胃,有了病及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行B超、CT影像醫(yī)學(xué)的檢查。
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率算是高嗎
肝癌的射頻消融術(shù)后,局部復(fù)發(fā)率一般的文獻(xiàn)報(bào)道是,五年達(dá)到10%到20%,肝癌射頻消融術(shù)后的,局部復(fù)發(fā)率與手術(shù)切除相比較略高,但是對(duì)于長(zhǎng)期患者的生存結(jié)果,兩者其實(shí)是類似的。因此肝癌術(shù)后,如果出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)也不要特別的恐慌,這個(gè)時(shí)候我們可以評(píng)估是否能夠進(jìn)行再次射頻治療,很多患者通過(guò)補(bǔ)充治療后,達(dá)到了一個(gè)成功的消融這部分患者,他的生存的時(shí)間,跟初次治療成功患者的生存時(shí)間,其實(shí)也是類似的,這個(gè)治療的效果,也是跟手術(shù)切除后的治療的效果是類似的。多數(shù)患者其實(shí)能夠達(dá)到一個(gè)根治的治療。但是局部復(fù)發(fā)率是10%—20%。另外射頻消融術(shù)后,肝內(nèi)還有可能出現(xiàn)新生的腫瘤,新生腫瘤的發(fā)生率跟肝癌手術(shù)切除后,新生腫瘤的發(fā)生率是類似的,五年能夠達(dá)到60%—70%,所以可以看出來(lái),肝癌治療后復(fù)發(fā)和新生總數(shù)還是比較高的,針對(duì)肝腫瘤本身的治療,現(xiàn)在已經(jīng)不是一個(gè)很大的難題,現(xiàn)在針對(duì)肝癌的治療的最大的難題,就是治療后的復(fù)發(fā)和新生,所以現(xiàn)在有很多的研究,都是在這方面做了很多的努力,現(xiàn)在比較提倡的就是,不要用單一的治療方式,而是用多種手段聯(lián)合的綜合治療方式,來(lái)改善整體的效果。
肝癌手術(shù)切除后該做介入治療嗎
肝癌手術(shù)后是否做介入治療,這個(gè)在老百姓當(dāng)中,一直有這種問(wèn)題。但學(xué)術(shù)上很明確地指出,在肝癌早期的根治性手術(shù)后,是不施行介入治療的,介入治療只適用于肝癌晚期患者,以及肝癌手術(shù)治療后,出現(xiàn)肝癌細(xì)胞殘留,就是說(shuō)沒(méi)有達(dá)到根治治療,或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌,可以嘗試使用介入治療。因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥,介入治療目前看的話,它針對(duì)一些晚期的患者,有明確的療效,所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的,首選治療方案,它比這個(gè)放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案,要療效要明確的要好。當(dāng)然了介入治療也有它的,這種嚴(yán)重的這個(gè)副作用,比如說(shuō)過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng),消化道的惡心嘔吐的,劇烈的嘔吐或者是腹痛,以及腎功能損傷。這些反應(yīng)也是比較重,因此肝癌的介入治療,也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥,再次強(qiáng)調(diào)肝癌的介入治療,是針對(duì)于肝癌晚期患者,或者是肝癌術(shù)后,沒(méi)有達(dá)到根治的效果的患者,以及不能耐受手術(shù),和極度拒絕手術(shù)的患者。
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為什么肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期
因?yàn)樵缙诟伟┦菦](méi)有癥狀的,臨床中經(jīng)常說(shuō)一句話就是“一旦有癥狀即意味著晚期”。很多病人沒(méi)有進(jìn)行規(guī)律性的體檢,也沒(méi)有進(jìn)行專科醫(yī)師的咨詢,往往是在有不舒服以及出現(xiàn)癥狀的情況下才到醫(yī)院就醫(yī),這時(shí)候如果是肝癌,一旦發(fā)現(xiàn)了往往已經(jīng)是晚期。早期的規(guī)律性的體檢非常重要,尤其是一些特殊人群,比如長(zhǎng)期酗酒的、家族中有肝癌病史的、有長(zhǎng)期吃霉變食物飲食史的、有肝炎病史的,尤其是有肝硬化病史的一定要定期在醫(yī)院進(jìn)行檢查。
抗肝癌的新藥有什么
抗肝癌的新藥,目前主要是集中在靶向藥物。如侖伐替尼,包括瑞戈替尼、可瑞達(dá)等。靶向藥物對(duì)肝癌,現(xiàn)在研究是一個(gè)熱點(diǎn),推出比較新一代。傳統(tǒng)用的是索拉菲尼、多吉美在臨床上用了很多年,雖然療效有一定的限制,但是其是靶向針對(duì)肝癌的一種藥物。其他的是侖伐替尼,這些年產(chǎn)生的,包括瑞戈替尼、可瑞達(dá),是二代三代以及第四代,如現(xiàn)在做的免疫性靶向治療,比如PD-一、PD-L1等抑制劑,其對(duì)肝癌都有一定的療效。但是在這里一定要強(qiáng)調(diào)肝癌的靶向治療,不是一線治療藥物,不能取代手術(shù)、化療、放療、介入治療、肝移植,是一種輔助性,并且有嚴(yán)格的指征。并不是所有的肝癌都能夠進(jìn)行靶向治療,要進(jìn)行基因檢測(cè)、配對(duì),符合標(biāo)準(zhǔn)的才能實(shí)施,并且還有與病人的有關(guān)。因?yàn)榘邢蛑委煾弊饔?,目前比較大,尤其不能耐受的劇烈腹痛,血管的栓塞甚至壞死,導(dǎo)致患者全身性抑制,非常兇險(xiǎn),臟器功能衰竭發(fā)生率也很高。所以靶向藥物治療,有局限性,要嚴(yán)格的篩選指征,并且對(duì)于副作用要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和控制。
肝癌引起消化道出血嚴(yán)不嚴(yán)重
肝癌會(huì)引起消化道的出血,但這個(gè)出血不是因?yàn)楦伟┍旧硪鸬南莱鲅?,而是肝癌以后?huì)伴有相應(yīng)的一些并發(fā)癥。比如肝癌的病人一般都可以伴有肝硬化,肝硬化的病人就會(huì)伴有胃底-食道靜脈曲張,胃底-食道靜脈曲張以后就可以破裂,破裂以后就引起上消化道的大出血。這個(gè)出血往往是比較嚴(yán)重的,也可以引起失血性休克,所以是來(lái)勢(shì)洶洶。所以一般的對(duì)于胃底-食道靜脈曲張的病人,我們一定要早期做一些處理,做一些食道-靜脈曲張的硬化處理,防止大出血,因?yàn)檫@種病人往往肝靜脈壓都是比較高的,所以出血量也會(huì)比較大。第二個(gè)可能引起繼發(fā)的胃十二指腸的潰瘍,或者是一些黏膜的損傷,潰瘍也可以引起出血,因?yàn)檫@種病人往往都是黏膜糜爛、潰瘍,引起血管的破壞,這種出血有時(shí)候量也是比較大的,引起上消化道大出血。這種上消化道大出血可以大便都是黑的,血壓或者血色素都是低的,所以一定要盡早發(fā)現(xiàn),及早地去處理。
肝癌晚期消瘦無(wú)力怎么辦
如果患者出現(xiàn)消瘦乏力,要盡量給患者提供多種的有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì),一般患者飲食要清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富,盡量能夠提高患者的免疫力;要注意保護(hù)患者的肝臟,避免使用影響患者肝臟的藥物。除此之外,還可以給患者靜脈營(yíng)養(yǎng),通過(guò)靜脈輸液改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。惡性腫瘤的晚期往往會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì),具體表現(xiàn)為患者消瘦無(wú)力。肝癌作為一種惡性腫瘤也不例外,而且肝癌與其他惡性腫瘤相比,可能消瘦乏力更嚴(yán)重。惡性腫瘤會(huì)影響到患者的消化功能,導(dǎo)致消化功能紊亂;肝癌晚期后,肝細(xì)胞受損,細(xì)胞代謝障礙使有毒物質(zhì)不能夠及時(shí)的排出體外,導(dǎo)致患者的食欲下降;肝癌的組織能夠釋放有毒的物質(zhì),這些有毒的物質(zhì)會(huì)影響到患者的食欲;治療期間會(huì)有部分患者會(huì)用到化療藥物,這些化療藥物可以引起患者惡心、嘔吐、食欲下降。以上的這些原因可能導(dǎo)致肝癌晚期患者消瘦無(wú)力。
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肝癌治療方法
肝癌早期診斷,早期采用以手術(shù)切除為主的綜合治療,是提高肝癌長(zhǎng)期治療效果的關(guān)鍵。第一,部分肝切除,是治療肝癌首選和最有效的方法。第二,肝移植,由于同時(shí)切除腫瘤和硬化的肝,因此可以獲得較好的長(zhǎng)期治療效果。第三,腫瘤消融,通常在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無(wú)水酒精注射等消融治療。第四,經(jīng)肝動(dòng)脈和(或)門靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞,用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術(shù)后的輔助治療。第五,其他治療方法,體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。
04:31
什么是肝癌介入治療
介入治療是采用在不開(kāi)刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,在影像設(shè)備的引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)行的治療方法。通常所見(jiàn)的肝癌介入治療就是肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),是經(jīng)股動(dòng)脈插管,將抗癌藥物或栓塞劑注入肝動(dòng)脈的一種區(qū)域性的局部治療辦法。介入治療全程在影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下進(jìn)行,能夠準(zhǔn)確地直接到達(dá)病變局部,同時(shí)又沒(méi)有大的創(chuàng)傷,因此具有準(zhǔn)確、安全、高效、適應(yīng)證廣、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),現(xiàn)已成為一些疾病的首選治療方法。1.需內(nèi)科治療的疾病如腫瘤的化療、血栓的溶栓,介入治療與內(nèi)科治療相比,其優(yōu)點(diǎn)在于:藥物可直接作用于病變部位,不僅可大大提高病變部位藥物濃度,提高療效,還可大大減少藥物用量,減少藥物的全身副作用。2.需外科治療的疾病介入治療相對(duì)于外科治療優(yōu)點(diǎn)在于:①它無(wú)需開(kāi)刀,無(wú)創(chuàng)口或僅需幾毫米的皮膚切口,就可完成治療,創(chuàng)傷??;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險(xiǎn)性;③對(duì)正常組織的損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短;④對(duì)于不能耐受手術(shù)的高齡危重患者或者無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,介入也能很好地治療。
異常凝血酶高是肝癌嗎
異常凝血酶高是肝癌嗎?肝癌是臨床上發(fā)病率非常高的一種惡性腫瘤,它的出現(xiàn)并不是一朝一夕就形成的,與患者平時(shí)的生活習(xí)慣、飲食愛(ài)好等有很大的關(guān)系,而異常凝血酶是檢測(cè)肝癌的一種常見(jiàn)標(biāo)志物,那么,異常凝血酶高就一定是肝癌嗎?
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