術(shù)后引流管多久能拔
發(fā)布時間：2021-10-1580894次收聽
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有一些手術(shù)后會在手術(shù)的區(qū)域放置引流管，到一定時候會拔掉，但引流管拔掉的時間并不是恒定不變的，也沒有最多多長時間限制。根據(jù)不同的疾病的情況，放的引流管的意義，比如以腹部手術(shù)為例，手術(shù)以后通常在腹部，比如胃腸道手術(shù)，會在胃腸吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手術(shù)后腹腔的器官受到刺激產(chǎn)生的滲出的液體引流出來，避免在局部積聚引起感染和發(fā)燒，同時觀察吻合口是否正常愈合了。
如果吻合口出現(xiàn)了出血，吻合口出現(xiàn)了漏，可能會把漏出來的液體，比如腸腔內(nèi)容物引出來。所以手術(shù)后引流管多少時間拔，取決于一是做什么手術(shù)，為什么放引流管。做甲狀腺手術(shù)的時候，手術(shù)主要是怕手術(shù)區(qū)域出血，通常二十四小時到四十八小時就拔掉。而腹腔引流，如果是觀察腹腔內(nèi)吻合口有沒有漏，引流管一般兩三天就拔掉。但是腹部手術(shù)還有一種就是膽道手術(shù)，膽道手術(shù)后會放T管引流。
T管引流有幾個目的，有些是單純?yōu)榱艘髂懼?，有些是為了手術(shù)后防止膽道狹窄，這個時間就完全不一樣了。如果只是引流膽汁，通常兩周左右就可以拔掉。但是如果因為做膽道手術(shù)，需要防止膽道狹窄，比如膽道進行了膽道的吻合，這個手術(shù)通常放三個月左右或者三個月以上才可以拔掉。
另外有一部分膽道結(jié)石的病人，膽道多發(fā)結(jié)石，手術(shù)當中很難取干凈或者手術(shù)以后還會產(chǎn)生結(jié)石，這個T管可能放置三個月到半年，甚至更長時間。一、需要進行檢查，是否可以拔掉。二、如果膽道里面還有結(jié)石殘留，可能還需要T管當中進膽道鏡去做檢查。所以手術(shù)后引流管，多久可以拔根據(jù)疾病來論。
如果吻合口出現(xiàn)了出血，吻合口出現(xiàn)了漏，可能會把漏出來的液體，比如腸腔內(nèi)容物引出來。所以手術(shù)后引流管多少時間拔，取決于一是做什么手術(shù)，為什么放引流管。做甲狀腺手術(shù)的時候，手術(shù)主要是怕手術(shù)區(qū)域出血，通常二十四小時到四十八小時就拔掉。而腹腔引流，如果是觀察腹腔內(nèi)吻合口有沒有漏，引流管一般兩三天就拔掉。但是腹部手術(shù)還有一種就是膽道手術(shù)，膽道手術(shù)后會放T管引流。
T管引流有幾個目的，有些是單純?yōu)榱艘髂懼?，有些是為了手術(shù)后防止膽道狹窄，這個時間就完全不一樣了。如果只是引流膽汁，通常兩周左右就可以拔掉。但是如果因為做膽道手術(shù)，需要防止膽道狹窄，比如膽道進行了膽道的吻合，這個手術(shù)通常放三個月左右或者三個月以上才可以拔掉。
另外有一部分膽道結(jié)石的病人，膽道多發(fā)結(jié)石，手術(shù)當中很難取干凈或者手術(shù)以后還會產(chǎn)生結(jié)石，這個T管可能放置三個月到半年，甚至更長時間。一、需要進行檢查，是否可以拔掉。二、如果膽道里面還有結(jié)石殘留，可能還需要T管當中進膽道鏡去做檢查。所以手術(shù)后引流管，多久可以拔根據(jù)疾病來論。
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
膽結(jié)石發(fā)病初期，會在進食、精神緊張、過度勞累時出現(xiàn)上腹部隱痛癥狀；處在急性發(fā)作期時會有腹部絞痛感；還會伴隨著厭油膩、惡心、嘔吐、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸等表現(xiàn)。
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多發(fā)性膽結(jié)石怎么治?。憾喟l(fā)性的膽結(jié)石是臨床最常見的膽囊的一個臨床疾病，很多人是沒有任何癥狀就覺得不需要治，其實這是不對的。首先如急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或合并膽管炎、胰腺炎則需要治療。第二如膽囊被膽結(jié)石占據(jù)了所有空間，膽囊里沒有正常膽汁從而使膽囊喪失功能，即使無臨床癥狀也需要治療。第三看他有沒有潛在的癌變的可能性，有時候膽囊沒有功能，不影響日常生活，但膽囊壁呈慢性炎癥，表現(xiàn)膽囊壁增厚，就有癌變的風險，臨床稱為磁化，這種情況也需要進行外科手術(shù)處理干預(yù)。臨床上多用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，即全身麻醉后，腹部下腹腔鏡將膽囊切除并取出，此手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)非?？臁?/div>
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膽結(jié)石最佳治療時間
膽結(jié)石在膽囊內(nèi)可以存在相當長的時間，而沒有任何癥狀，我們通過影像學檢查判斷膽囊大小形態(tài)功能正常，膽囊結(jié)石處于靜止性狀態(tài)，這種情況不需要任何治療，定期檢查就可以，癥狀輕微的是指膽囊結(jié)石刺激膽囊壁形成的慢性炎癥，或者是合并消化道，包括上腹部不適，肝區(qū)隱痛，惡心、噯氣、消化不良等癥狀，可以成為慢性膽囊炎，這種情況建議通過嚴格的飲食控制。同時配合消炎利膽的藥物改善膽囊功能，這種情況越早知道越好，如果膽囊結(jié)石合并急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是膽管結(jié)石，膽管炎，梗阻性黃疸，急性胰腺炎等嚴重的并發(fā)癥，這種情況建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)時機是和病人的體力狀況嚴重是否控制，以及醫(yī)院的技術(shù)水平，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，也可以選擇開腹治療。
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膽結(jié)石切除后注意事項
膽囊切除手術(shù)主要是通過腹腔鏡微創(chuàng)完成，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后，需要注意以下幾方面的內(nèi)容。第一是切口，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，通?？梢赃x擇三個小切口，或者是四個小切口來完成，那么這種切口通常直徑只有0。5到一公分，愈合時間在一周左右，對于傷口來講，手術(shù)后早期要避免污染傷口，包括液體的污染，包括一些外力的暴力有可能會導致傷口裂開，在手術(shù)后早期要保證傷口的干燥，定期更換敷料，同時避免劇烈運動。膽囊切除后第二個注意事項是要飲食控制，雖然大多數(shù)患者在膽囊切除后都能夠及時的恢復(fù)正常飲食，仍然建議在手術(shù)后早期要避免高脂肪的食物，特別是油炸、人造奶油，以及的某些過度加工的食品，同時戒煙戒酒。對于膽囊切除后還需要注意的，是術(shù)后定期的隨訪和復(fù)查，建議手術(shù)后第一個月進行，包括肝功能服務(wù)，B超的檢查，以后每半年進行全面的體檢。
膽結(jié)石手術(shù)后飲食注意事項
這個問題問的非常好，因為我們知道膽結(jié)石手術(shù)以后，我們應(yīng)該怎么促進我們更快的恢復(fù)，我們回到膽結(jié)石形成的原因，肝膽結(jié)石形成原因大部分是膽鹽的沉積引起的，而膽鹽沉積和我們不規(guī)律的生活，不規(guī)律的飲食有關(guān)系。膽囊切除術(shù)后，膽汁照樣還有分泌，所以有些病人比較擔心膽切除了，沒有膽汁了，將來可怎么辦。其實這是一個誤區(qū)，因為大家知道膽汁并不是膽囊分泌的。膽汁是肝臟分泌的，肝臟分泌完以后通過肝外膽管和膽囊管匯合先儲存在膽囊里面，然后在飲食的時候膽囊收縮，把膽汁排到我們的十二指腸參與消化，因此膽囊切除術(shù)后膽汁正常的還是可以由肝臟來分泌，然后通過肝總管進入膽總管，進入十二指腸參與消化。膽囊手術(shù)后因為有全麻的刺激，胃腸道常常還屬于麻痹狀態(tài)，所以術(shù)后第一天一般可以少進一些溫水，讓胃腸道有個適應(yīng)的過程。一般第二天的下午，就可以喝一些流質(zhì)的米湯，純流質(zhì)的食物，從第二天第三天開始從逐漸過渡到軟食、清淡飲食等等，總的來講膽囊切除術(shù)后的飲食特別要注意，忌高油高糖一些食物，因為這些食物對于膽道系統(tǒng)的負擔比較大，咱們膽囊剛剛切除肝膽管排出膽汁還沒有完全適應(yīng)身體的變化，所以術(shù)后飲食不當?shù)臅r候會出現(xiàn)腹瀉甚至腹痛的表現(xiàn)，嚴重的病人一天會有三到四次腹瀉，所以膽囊術(shù)后的飲食尤其要注意清淡、好消化循序漸進的過程，也不用太過緊張，所以說膽囊結(jié)石手術(shù)后的飲食注意，關(guān)鍵點就在于清淡飲食循序漸進，注意好以下兩點大部分都能迅速地從手術(shù)恢復(fù)過來。以前不能吃的患者，膽囊切除術(shù)后反而飲食會比以前好得多，這個大家不用擔心。
膽總管結(jié)石手術(shù)方式
膽總管結(jié)石是要積極進行治療，因為它很容易引起梗阻，繼發(fā)膽管炎、黃疸，影響肝功能，甚至重癥膽管炎可能還會危及生命。膽總管結(jié)石導致的膽源性胰腺炎發(fā)生率比較高，所以膽總管結(jié)石需要進行積極地外科干預(yù)；但結(jié)石大小不同，它的手術(shù)治療方法也不一樣。有的是經(jīng)過外科手術(shù)，比如說腹腔鏡。在膽囊切除的同時，直接切開膽道取石，在做一個T管引流。另一種方式就是十二指腸鏡，經(jīng)十二指腸乳頭逆行插管來進行取石，這樣的取石方式一般適合比較小的結(jié)石。如果反復(fù)發(fā)作的膽總管結(jié)石，就是以前做過手術(shù)取干凈了，后來又復(fù)發(fā)，這樣單純?nèi)∈赡芫筒荒苡行У鼐徑?，可能患者就需要進行膽腸吻合手術(shù)，就是一種改道手術(shù)，讓膽汁的排出不只經(jīng)過膽道排出，還有一個腸道排出，這樣會有效降低膽管結(jié)石再復(fù)發(fā)的幾率。
03:16
膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石手術(shù)后吃清淡的半流食、逐漸增加飲食，特殊情況需要藥物調(diào)整。病人術(shù)前膽囊基本上沒有功能，手術(shù)切除以后對飲食方面影響不是特別大；病人術(shù)前因為膽囊炎反復(fù)發(fā)作，飲食已經(jīng)受到明顯限制，做完手術(shù)后會明顯感覺飲食比原來好，恢復(fù)到正常飲食；術(shù)后早期，吃些清淡的半流食，逐漸恢復(fù)，吃完東西后沒有不適感，逐漸增加飲食；出院以后，注意排便，出現(xiàn)大便數(shù)增多或不太規(guī)律的需要藥物的調(diào)整。
02:57
膽結(jié)石的癥狀有哪些
膽囊結(jié)石若沒有產(chǎn)生膽囊急性或慢性炎癥，則沒有任何癥狀。當出現(xiàn)急性膽囊炎時，表現(xiàn)為右上腹劇烈痙攣性疼痛，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。當出現(xiàn)慢性膽囊炎時，表現(xiàn)為間斷右上腹及中上腹疼痛，該疼痛與進食油膩食物相關(guān)。
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療，目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對簡單的手術(shù)，但要避免導致膽道損傷，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人，如果單發(fā)的膽囊結(jié)石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴格適應(yīng)癥，部分病人不適合做，否則很快就會復(fù)發(fā)。
