膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)能手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-12-2381610次收聽
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膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是可以手術(shù)的。對于早期膽囊癌患者來說，由于病變比較局限，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，將膽囊切除就可以了。當(dāng)患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說明處于病程中晚期，對于此類患者，需要在切除膽囊的基礎(chǔ)性擴大手術(shù)范圍，進(jìn)行腫瘤根治術(shù)。適當(dāng)切除周圍一些健康組織，同時要對附近淋巴結(jié)進(jìn)行清掃處理。
如果患者病情嚴(yán)重，局部浸潤轉(zhuǎn)移以及淋巴轉(zhuǎn)移明顯，和周圍組織粘連緊密，此時可以考慮進(jìn)行姑息手術(shù)，盡量切除膽囊以及附近病變組織，也可以考慮進(jìn)行膽汁引流手術(shù)。通過手術(shù)，可以改善患者生活質(zhì)量，也有一定的治療意義。
如果患者病情嚴(yán)重，局部浸潤轉(zhuǎn)移以及淋巴轉(zhuǎn)移明顯，和周圍組織粘連緊密，此時可以考慮進(jìn)行姑息手術(shù)，盡量切除膽囊以及附近病變組織，也可以考慮進(jìn)行膽汁引流手術(shù)。通過手術(shù)，可以改善患者生活質(zhì)量，也有一定的治療意義。
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膽囊癌右肩膀疼是轉(zhuǎn)移嗎
膽囊癌患者出現(xiàn)右側(cè)肩部疼痛，不一定就是轉(zhuǎn)移。如果患者處于病程中晚期，發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移，當(dāng)發(fā)生肩部骨骼轉(zhuǎn)移，就可能導(dǎo)致右側(cè)肩部疼痛癥狀發(fā)生。但是，部分膽囊癌患者是繼發(fā)與膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉病變后，由于這些病變影響，患者在發(fā)病過程中，除出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛癥狀外，還可能刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)，導(dǎo)致右側(cè)肩部出現(xiàn)放射性疼痛的臨床癥狀。因此，對于出現(xiàn)臨床癥狀患者，一定要及早就醫(yī)，完善相關(guān)檢查項目，明確患者病變情況，結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行治療。
膽囊癌血液傳染嗎
每年春季，都是各個單位體檢的高峰期。細(xì)心的人不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在體檢表上多了一項與腫瘤篩查相關(guān)的指標(biāo)。常見的檢查內(nèi)容有甲胎球蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA125)等。
膽囊癌晚期中醫(yī)治療該怎么做
對于膽囊癌，很多人可能都比較陌生，人們或許聽說過這個疾病，但是對于內(nèi)在的癥狀并不是很了解，這也會導(dǎo)致很多人即使是患上了膽囊癌，卻并不知道自己已經(jīng)患上了，而膽囊癌近些年來，發(fā)病率也在不斷的提高，那么膽囊癌晚期中醫(yī)治療該怎么做呢，針對這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
早期膽囊癌的治療方法有哪些
膽囊癌，在早期沒有什么明顯的癥狀，等到患者出現(xiàn)明顯的癥狀一般已經(jīng)到了晚期。癌癥晚期，對很多人來說是一種噩夢。在癌癥面前，人類都會表現(xiàn)出柔弱的一面，癌癥帶給一個家庭的常常是無盡的淚水。在悲痛之后，我們還是會積極尋求治療癌癥的方法。那么早期膽囊癌的治療方法有哪些呢？
膽囊癌的實驗室檢查方法有哪些
膽囊癌早期癥狀不典型，不容易明確診斷，多需要進(jìn)行實驗室輔助檢查，常用的檢查有肝功能檢查、活檢或抽取膽汁行細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查等等。
哪期膽囊癌最好多運動
治療膽囊癌的方法有很多種，有的患者采用手術(shù)的方法來治療，也有的患者采用運動的方法來治療，但是很多的患者并不知道如何正確使用運動方法來治療膽囊癌，哪期膽囊癌最好多運動?我們來看一下專家是怎么介紹的。
膽囊癌吃些什么好
膽囊癌吃些清淡的、容易消化的、軟的，優(yōu)質(zhì)蛋白，西藥和榨菜，豆腐乳。膽囊癌與飲食是有的關(guān)系，比如高脂飲食、高糖飲食、不潔飲食，能夠促進(jìn)膽囊癌的致病因素的發(fā)生，膽結(jié)石、膽囊息肉、膽道感染、導(dǎo)致膽囊癌，因此膽囊癌飲食也非常關(guān)系，要吃清淡的、容易消化的、軟的、不要太過于硬的、不要暴飲暴食、不要酗不要高脂高糖飲食，這方面還是很重要。飲食指導(dǎo)性的是優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)質(zhì)蛋白指的比如蛋清或者禽類的蛋白或者是魚類蛋白、或者是少部分魚肉蛋白。但是烹飪的方法也很重要。比如切碎了、清燉方式容易吸收的。提倡微生物的療法，從健康人的腸道菌群提煉出微生物的回輸療法起到了作用，就是改善腸道微生物菌群的方式可以進(jìn)行嘗試，不是標(biāo)準(zhǔn)答案，比如西方的藥物，中國的比如榨菜或者豆腐乳能夠改善的腸道進(jìn)群的活性。
膽囊癌手術(shù)后的注意事項
膽囊癌手術(shù)后一般分三個層面，對病人進(jìn)行規(guī)勸的一些注意事項。第一、在膽囊術(shù)后早期，主要是自身恢復(fù)，要求盡可能的休息、逐漸的運動，比如說下床活動，預(yù)防血栓、飲食逐漸的恢復(fù)、從清流食、流食、半流食、少食多餐、逐漸過渡到軟食、普食、運動的過度，這是第一個層面的恢復(fù)。第二、隨訪，配合醫(yī)生進(jìn)行疾病的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防、并發(fā)癥的預(yù)出血、梗阻預(yù)防。第三、針對手術(shù)以后，包括這個病理結(jié)果出現(xiàn)以后，甚至包括這個分子病理結(jié)果出來以后，進(jìn)行藥物篩查，能不能篩選出可能的化療藥物、分子靶向藥物，給病人提供必要的輔助性的化療、靶向治療、或者在手術(shù)中如果說是有明確的殘留，進(jìn)行泰嘉或銀嘉的標(biāo)記，進(jìn)行術(shù)后的放療這些措施，整體治療來嘗試性的提高，患者整體的治愈水平。所以說對于膽囊癌術(shù)后，要從三個層面，自我的恢復(fù)性的治療、病人的配合性的隨訪、預(yù)防他的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的治療、以及病人術(shù)后可能的篩選出的藥物化療或者靶向治療、放療、這三個層面。
膽囊癌有靶向的藥嗎
目前為止膽囊癌還沒有明確的靶向藥物，沒有獲批的CFDA國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的靶向藥物治療方案，所以說膽囊癌目前沒有分子的靶向藥物治療，但是在臨床研究以及實驗室的話，有一些靶向藥物用于膽囊癌的治療這當(dāng)然這還在實驗室水平。主要用的還是一些針對肝癌和胰腺癌的一些藥物，比如說索拉菲尼甚至包括現(xiàn)在很流行的這種PD-1這些藥物，在嘗試著對膽囊癌的治療，進(jìn)行一些基礎(chǔ)理論的研究。但是目前的確沒有看出明確的療效，并且膽囊癌因為它的發(fā)病率相對低，膽囊癌的入組病例數(shù)也少，以及膽囊癌研究的國際熱點，還不是像肝癌、胰腺癌那么大眾、那么重視，其實膽囊癌的目前研究還有很長的路要走。但未來有可能的話在膽囊癌的研究領(lǐng)域取得一定的突破，這個就取決于現(xiàn)在的像肝癌、胰腺癌這些與膽囊癌并稱的癌中之王，研究在逐漸逐漸的取得突破性的進(jìn)展，隨之而來對膽囊癌有可能帶來比較好的這種福音，所以膽囊癌總結(jié)來說靶向藥物目前沒有但是未來很可能會出現(xiàn)。
膽囊癌不應(yīng)該吃什么
膽囊癌患者，飲食上要注意均衡，保證足夠的營養(yǎng)，同時膽囊癌患者接受手術(shù)治療，可能要進(jìn)行膽腸吻合或者是膽道重建，建議少吃高脂肪，高膽固醇，辛辣，刺激，煙酒，粗纖維，富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的這樣的食物，而沒有具體哪一種食物是不能吃的。膽囊癌忌吃什么。膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于其惡性程度較高，不容易早期診斷，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，包括疼痛，腹部腫塊，黃疸，往往提示著膽囊癌出現(xiàn)了包括像侵犯肝臟，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，堵塞膽道等的并發(fā)癥，通常預(yù)后也不是很好。臨床上膽囊癌的平均生存時間只有一年，膽囊癌的形成實際上往往是長期的慢性膽囊炎癥，膽囊結(jié)石反復(fù)刺激或者是某些潛在癌變的癌前病變，包括腺瘤性息肉以及黃色肉芽腫等等，實際上飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響，而惡性腫瘤實際上營養(yǎng)支持治療也是非常重要的，并沒有確切的證據(jù)來證實哪些食物會刺激或者是促進(jìn)腫瘤的發(fā)展，而惡性腫瘤本身往往患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。
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膽囊癌忌吃什么
膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于其惡性程度較高，不容易早期診斷，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，包括疼痛，腹部腫塊，黃疸，往往提示膽囊癌出現(xiàn)侵犯肝臟，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，堵塞膽道等并發(fā)癥，通常愈后也不是很好。飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響，而惡性腫瘤營養(yǎng)知識治療也是非常重要的。沒有確切的證據(jù)證實哪些食物會刺激或者促進(jìn)腫瘤的發(fā)展，而惡性腫瘤患者本身容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。對于膽囊癌患者，飲食上要注意均衡，保證足夠的營養(yǎng)，同時膽囊癌患者接受手術(shù)治療，可能要進(jìn)行膽腸吻合或者膽道重建，這種情況建議少吃高脂肪，高膽固醇，辛辣，刺激，煙酒，粗纖維，富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的食物。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會更廣，可能還需要對于患者進(jìn)行一個肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身，沒有特異性的癥狀，絕大多數(shù)的膽囊癌患者，都是由于慢性的膽囊炎演變而來，也就是患者長時間患有慢性膽囊炎，或者是合并結(jié)石，而導(dǎo)致的慢性膽囊炎，出現(xiàn)逐漸加重的情況，膽囊壁的炎性增生，逐漸演變?yōu)槟懩野Ｋ裕话闱闆r下，患有膽囊癌的病人，并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至?xí)杏X到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見的癥狀。但是，當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變，產(chǎn)生膽囊癌的時候，并沒有典型特性的癥狀。
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膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來進(jìn)行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會不會出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流，會不會形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過程當(dāng)中，進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會沒有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。
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