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甲狀腺癌目前病因不是非常的明確，放射性因素是目前唯一明確的危險(xiǎn)因素，像電輻射或者家庭裝修用的大理石，都有一定的輻射作用。而甲狀腺組織又是一種非常敏感的器官，對(duì)外界這種刺激就可以發(fā)生比較敏感的變化。所以多數(shù)情況下，我們認(rèn)為預(yù)防甲狀腺癌對(duì)兒童和青少年的保護(hù)是更為重要的。另外碘的異常也可能和甲狀腺癌的病變有一定的關(guān)系，一般認(rèn)為，碘如果攝入過少可以引起濾泡型甲狀腺癌，攝入過多也可以引起乳頭狀甲狀腺癌，因此應(yīng)該適當(dāng)?shù)臄z入碘，但這個(gè)問題還是處于一個(gè)爭(zhēng)論的問題。另外就是促甲狀腺素升高可能是誘發(fā)甲狀腺癌的一個(gè)因素，因此對(duì)于促甲狀腺素增高的患者，可適當(dāng)?shù)慕o予一些左甲狀腺素片的治療，我們常用的像優(yōu)甲樂或雷替斯這樣的藥物。

甲狀腺癌的手術(shù)費(fèi)用，根據(jù)不同的地方不同的地區(qū)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展也不相同，它的費(fèi)用肯定是大相徑庭的。我記得在我做年輕大夫的時(shí)候，有時(shí)候局麻，就做了甲狀腺癌的手術(shù)，這個(gè)費(fèi)用可能也就是個(gè)，三五千塊錢，當(dāng)然在目前通常在北上廣深，發(fā)達(dá)的地區(qū)，甲狀腺癌的費(fèi)用也不一樣。比方說我們通常情況下，它這個(gè)費(fèi)用是在2萬到3萬，根據(jù)它不同的地區(qū)，它差別并不是很大，當(dāng)然有一些情況，比方說我們采用了，由于手術(shù)比較復(fù)雜，還要做遠(yuǎn)處淋巴結(jié)清掃，或者是我們要用了神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀，等等一些納米碳顯影材料，那它的費(fèi)用可能要高一些。另外我們目前現(xiàn)在主推的，就是一個(gè)腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)，包括腔鏡還有機(jī)器人，它的手術(shù)費(fèi)用更高一些，腔鏡做甲狀腺癌的費(fèi)用，大概是在3萬到4萬之間，機(jī)器人可能就是8萬甚至更高，這個(gè)是不一樣的。根據(jù)就是病人的不同的需求，我們也會(huì)為病人量身定做，根據(jù)他的情況，采用一個(gè)到底是開放還是腔鏡，還是機(jī)器人的方法，在根治腫瘤的同時(shí)，也達(dá)到了一個(gè)美觀。因?yàn)闄C(jī)器人和腔鏡技術(shù)，主要是解決瘢痕的，它把手術(shù)切口，設(shè)計(jì)在看不見的地方，比方說像腋窩，像乳暈，像口腔里邊，實(shí)際上在治愈腫瘤的同時(shí)，也達(dá)到了一個(gè)，最佳的一個(gè)美學(xué)效果，使病人獲得一個(gè)很好的一個(gè)療效，這些都是需要根據(jù)的實(shí)際情況，來考慮的。

甲狀腺癌我們顧名思義，它是甲狀腺來源的一個(gè)惡性腫瘤，通常情況下就會(huì)有病人來問，說我這個(gè)能不能保守治療，我這個(gè)有沒有什么藥物能夠控制，作為一個(gè)外科大夫，我也想有這樣的靈丹妙藥，就一吃完以后能把腫瘤控制住，或者是讓它消失，但是很不幸，我們目前還沒有這樣的藥物。說能夠一吃了以后，甲狀腺癌就消失了，或者能治好了。從目前治療上講，規(guī)范治療很重要，所謂的規(guī)范治療，我們甲狀腺最重要，最有力的武器就是手術(shù)，通過手術(shù)我們把病變，甲狀腺癌組織切掉，把它切除干凈，這樣的話就可以獲得一個(gè)，很好的一個(gè)療效，當(dāng)然了有一些其他的，我們?cè)谂R床上，比方說對(duì)于有些結(jié)節(jié)，或者是我們良性的腫瘤我們適當(dāng)?shù)目梢栽囈辉?。比方說我們小金膠囊，或者西黃丸等等，這些散結(jié)化瘀的藥是可以考慮用，但是它對(duì)于甲狀腺腫瘤，尤其是甲狀腺癌，我們認(rèn)為是不可行的，因?yàn)樗鼪]有用，另外來講的話，如果過量的服用或者長(zhǎng)期服用，還可以導(dǎo)致病人的腎臟，或者肝臟的一個(gè)損傷，所以說任何的藥凡是藥三分毒，要根據(jù)他實(shí)際的情況，我們來采用，總體上講甲狀腺的腫瘤，尤其甲狀腺癌，它是以一個(gè)外科為主，手術(shù)為主的，藥物為輔的治療的一個(gè)程序。

碘-131與碘具有相同的化學(xué)性質(zhì)，均可以被甲狀腺組織攝取。碘-131為放射性核素，可以自發(fā)的發(fā)出射線，被甲狀腺攝取后通過局部的放射性摧毀甲狀腺及甲狀腺癌組織達(dá)到治療的目的。具有甲狀腺功能的分化型甲狀腺癌和正常組織一樣可以攝取碘-131，能應(yīng)用碘-131進(jìn)行治療。

通常癥狀是骨折部位疼痛不適，早期間斷出現(xiàn)，發(fā)展到晚期，疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，而且越來越嚴(yán)重，也可能造成病變部位的骨折；部分患者會(huì)有神經(jīng)壓迫癥狀，如腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱引起神經(jīng)壓迫癥狀，轉(zhuǎn)移到四肢的長(zhǎng)管狀骨可以出現(xiàn)病理骨折。甲狀腺癌在早期一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，發(fā)生于甲狀腺的腫瘤發(fā)展到中晚期后，會(huì)隨著血行轉(zhuǎn)移到骨骼，使患者出現(xiàn)癥狀，出現(xiàn)癥狀以后，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行處理，可以局部切除腫瘤做相應(yīng)的重建，改善患者的生存質(zhì)量，還要及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行治療。