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心梗三項(xiàng)正常會心梗嗎

發(fā)布時(shí)間:2021-05-1285396次收聽

語音內(nèi)容:

心梗三項(xiàng)正常,基本上可以排除心梗。在懷疑心梗的病人當(dāng)中,比如說有胸疼的,或者是不典型的胸疼胸悶的病人?,F(xiàn)在都會給病人做一個(gè)心梗三項(xiàng)等檢查。心梗三項(xiàng)的檢查也非常的敏感,也很特異。如果這些指標(biāo)都是正常的,至少說明現(xiàn)在患者的癥狀的不支持心梗。
另外對于心梗的診斷的也不能單純的靠心梗三項(xiàng),還有結(jié)合患者的臨床癥狀以及心電圖的動態(tài)變化。當(dāng)然,即使是有臨床的癥狀以及有心電圖的變化,但是如果是心肌心梗三項(xiàng),它是正常的,只說明有可能是存在不穩(wěn)定的心絞痛。還沒有到心梗的方面,一旦發(fā)生了心梗,心肌細(xì)胞壞死之后,細(xì)胞內(nèi)的這些酶就會釋放入血就會被檢測到,就會有一個(gè)升高。如果是沒有檢測到說明心肌細(xì)胞,沒有梗死也就不能診斷為心梗。

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心肌梗塞的前兆及搶救
心絞痛程度加重、夜間或安靜狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)心絞痛、突發(fā)的心慌胸悶、乏力、大汗,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢記兩個(gè)“120”。一是迅速撥打120急救電話,緊急送醫(yī),避免活動。二是,急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘,發(fā)生胸痛時(shí),舌下含服,能快速擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,有效緩解胸痛癥狀,降低心源性猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),救治得越早,救治的效果越好。
心梗心電圖能查出來嗎
心梗一般來說通過心電圖是可以來查出來的。當(dāng)然也是針對于一部分病人,的心梗按照分類可以至少分為兩型,一個(gè)是st段抬高型的心梗,另外一個(gè)是csu抬高的心梗。對于st高的心梗,從心電圖上是非常容易鑒別出來的,一般來說都會出現(xiàn)心梗部位說對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)的st段的一個(gè)弓背向上的抬高。而且心電圖的變化是一個(gè)動態(tài)的變化。在早期出現(xiàn)在線抬高后期st段的就會回落。伴有t波的倒置,r波的一個(gè)波幅的減低消減等等。一般來說看到這種情況,基本上在結(jié)合患者的臨床的癥狀,比如說胸疼結(jié)合它的血液的心肌酶譜的檢查就可以診斷。當(dāng)然對于一些非癌性抬高的心梗,這部分的病人有的時(shí)候它的心電圖并沒有很大的一個(gè)變化。癥狀也不典型,這時(shí)候就可能要參照它的心肌酶譜來共同的判斷,所以如果是這種類型往往不一定從心電圖上能查出心梗。
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2021-05-12

90330次收聽

心肌梗死會引起血壓下降嗎
心肌梗死會引起血壓下降。尤其是左室前壁大面積的心梗,因?yàn)橛绊懥俗笫业氖湛s功能,會導(dǎo)致泵心臟搏出量的減少,血壓的下降。右室的心梗也會引起非常難以糾正的低血壓。因此,急性心梗之后,關(guān)注患者血流動力學(xué)的問題。關(guān)注他的血壓,心跳。因?yàn)榧毙孕墓R矔l(fā)急性心衰或者是心源性的休克,伴有血壓的下降。那下降也預(yù)示著心梗的面積比較大。為了能改善心臟泵血的能力,最主要的是急性心梗的時(shí)候,早期的打通梗死的血管,減少心肌梗死的面積。保存更大程度的存活心肌。
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2021-01-15

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心肌梗死會引起心肌肥大嗎
一般來說,急性的心肌梗死很難引起短時(shí)間的心肌肥大。陳舊性的或者多次反復(fù)的心肌梗死,會引起我們所謂的缺血性的心肌病,會有心臟的擴(kuò)大,一般會表現(xiàn)為左室擴(kuò)大伴有左房的擴(kuò)大。有可能患者在心肌梗死之前,已經(jīng)有心機(jī)的肥大。一些長期高血壓的患者,病人已經(jīng)有了左房擴(kuò)大,左室的肥厚。高血壓的患者很容易合并冠心病。冠脈病變在某一個(gè)誘因狀態(tài)下,斑塊破裂誘發(fā)急性血栓的形成,導(dǎo)致急性心梗的發(fā)生,屬于合并的情況。本身心肌梗死引起心肌的肥大,需要經(jīng)過梗死后一段時(shí)間從急性到慢性,心臟有一個(gè)再重構(gòu)的狀態(tài)。梗死后的心肌并不能再活,梗死這一部分心肌缺乏了收縮的能力。這個(gè)部位的收縮運(yùn)動能力是明顯的減弱的,嚴(yán)重還可能跟正常的信息產(chǎn)生一個(gè)矛盾的運(yùn)動。左室前壁的心梗在病人中可能有左室心尖部的室壁瘤。
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2021-01-15

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心肌梗死能活多少年存活率是多少
急性心肌梗死是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病,它的死亡率以前是很高的,但隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步,心梗的死亡率較前已經(jīng)明顯的下降了,尤其是隨著心電監(jiān)護(hù)的使用,心臟病監(jiān)測病房CCU的應(yīng)用,心梗的死亡率就有明顯的下降。同時(shí)醫(yī)療技術(shù),急診的溶栓治療以及急診的介入治療,甚至包括急診的心臟冠脈搭橋手術(shù)使冠脈閉塞的血管可以及早的開放,保證冠脈的血流,這樣能夠挽救瀕死的心肌,恢復(fù)心肌的功能,這樣就可以避免以后發(fā)生慢性心功能不全,這使病人的生存率大大的提高。目前看來如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,病人的生存率跟正常人應(yīng)該是一樣的。除非合并了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比方說嚴(yán)重的心律失常、室顫或者是心臟破裂等等,這樣才會造成心梗病人的急性的死亡。還有就是一些慢性的并發(fā)癥,比如心功能不全等等,也會影響病人的壽命。
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2021-01-15

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心肌梗死注意什么
心肌梗死不僅是一種很嚴(yán)重的心臟疾病,而且心肌梗死的死亡率也是很高的,因此對于心肌梗死患者正確合理的治療是非常重要的,在日常生活中也應(yīng)該注意很多事情,那么心肌梗死注意什么,才利于疾病的恢復(fù)呢。
心肌梗死癥的概述
首先,對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人士來說,很難對一種疾病做一個(gè)詳細(xì)的概述,其實(shí),詳細(xì)的了解一些疾病是很有必要的,可以在生活中做一些有效的預(yù)防工作,防止疾病發(fā)生在自己的身上,特別是像心肌梗死這種危害性很大的疾病,下面,我們來看一下心肌梗死的概述。
心肌梗死用什么藥可以緩解
心肌梗死用什么藥可以緩解?這是心肌梗死病人最為關(guān)心的問題。由于心肌梗死這種疾病一般都是急性發(fā)作的,所以急性發(fā)作時(shí)的急救是很關(guān)鍵的,這關(guān)系到患者能否順利的控制住病情,患者才有延長生命的可能性,下面,我詳細(xì)的說一說。
心肌梗死嚴(yán)重嗎
心肌梗死是嚴(yán)重的心臟病,即使在患病早期積極治療,也有部分心肌細(xì)胞永久性死亡,影響心功能;疾病還會誘發(fā)一些并發(fā)癥,比如心力衰竭等,有一定致死風(fēng)險(xiǎn)。所以心肌梗死做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,才可以提高生活質(zhì)量,降低死亡率的關(guān)鍵。
心肌梗死能自愈嗎
心肌梗死一般無法自愈。
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心肌梗死的原因
心肌梗死指的就是心肌細(xì)胞出現(xiàn)了壞死。在原因方面,最主要的一點(diǎn)是由于冠狀動脈內(nèi)生成了動脈粥樣硬化的斑塊,在某種誘因的誘發(fā)前提下,動脈粥樣硬化的斑塊突然發(fā)生了破潰,血小板等相應(yīng)的物質(zhì)進(jìn)行破潰處的堵塞,在堆積起來后,就形成了血栓,而血栓越積越多,突然導(dǎo)致了血管完全性的閉塞,心肌細(xì)胞沒有任何的供血和供氧,就會出現(xiàn)心肌梗死相應(yīng)的臨床上的表現(xiàn)。所以心肌梗死是和猝死直接相關(guān)的一類疾病,要在短時(shí)間內(nèi)緊急的進(jìn)行治療。
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死是心臟急診,是最常見心臟病,也是致死最主要原因,常見癥狀有疼痛、頭暈、目眩、嘔吐、暈厥、休克或突發(fā)死亡等。心肌梗死癥狀主要是疼痛,可產(chǎn)生劇烈胸痛。疼痛部位在胸骨后,可放射到咽喉部、下頜部,甚至放射到左側(cè)手掌、手指,也可放射到后背相對應(yīng)部位以及上腹部。胸痛程度非常劇烈,病人可產(chǎn)生瀕死感覺,出大汗,有的病人甚至頭暈、目眩、嘔吐。嚴(yán)重時(shí)患者可以產(chǎn)生暈厥、休克,有的甚至可突發(fā)死亡。
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心肌梗死的治療
患者一旦懷疑有心肌梗死,一定要打120急救電話,然后在附近的醫(yī)院就診。醫(yī)院的常規(guī)治療包括以下幾個(gè)方面:如果患者的癥狀十分緊急,首先要溶栓。如果醫(yī)院有條件,直接可以進(jìn)行冠狀動脈的造影,進(jìn)行緊急的手術(shù)治療,來處理冠狀動脈的血栓。心肌梗死患者越早治療,心臟壞死的面積會越少;越早治療,病人就越可能得到挽救?;颊吆罄m(xù)的治療主要是以康復(fù)治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療?;颊咝枰陂T診進(jìn)行隨診觀察。
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心肌梗死的護(hù)理
心肌梗死的護(hù)理,分為急性心肌梗死的護(hù)理和陳舊性心肌梗死的護(hù)理。急性心肌梗死患者在急診住院以后,一般都要住CCU,進(jìn)行全天候的監(jiān)護(hù)。病人的飲食,一定要清淡,以流食為主。家屬要注意病人的通便。因?yàn)榇蟊愫托”銜r(shí)候,病人的耗氧量會急劇加大,病人會突發(fā)心臟破裂、心肌梗死?;颊咴谛募」K腊l(fā)生后的前幾天,還是主張臥床休息,因?yàn)槿绻颊哂昧?,可能加重心肌梗死,甚至可以?dǎo)致猝死。陳舊性心肌梗死的護(hù)理,主要是術(shù)后病人長期飲食的注意,患者也要注意煙酒、體重,而且要按時(shí)服藥,保持一定的運(yùn)動節(jié)度。
突發(fā)心梗怎么辦
突發(fā)心梗的急救方法:安靜就地平臥,松解領(lǐng)口,保持室內(nèi)安靜和空氣流通,有條件可立即吸氧;陣痛可含服硝酸甘油片,可靜注杜冷丁50到100毫克緩解疼痛;如患者發(fā)生休克,應(yīng)把病人頭放低足抬高,增加頭部血流;如病人突發(fā)意識喪失,應(yīng)立即人工呼吸。
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2018-09-30

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