顱骨缺損修補材料有什么
發(fā)布時間:2020-07-2162106次收聽
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顱骨缺損是一個伴隨著神經(jīng)外科而來的疾病,也就是這個疾病已經(jīng)有100多年了。這個材料是隨著人們對這種新材料科學(xué)的發(fā)展而發(fā)展、而產(chǎn)生不同的變化。好比上世紀(jì)60年代,用有機玻璃;八九十年代開始用骨水泥;90年代開始用鈦合金;到了21世紀(jì)開始用聚醚醚酮。目前有機玻璃還有骨水泥,在顱骨缺損的修補上基本被淘汰,現(xiàn)在主流的有兩個,第一個就是鈦合金,第二個就是聚醚醚酮。但隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,也許再過5年、10年有更先進的人工材料。
目前認(rèn)為兩個顱骨缺損修補主流的材料就是peek和鈦合金。但隨著人們的這種認(rèn)知度,隨著更廣泛的應(yīng)用,認(rèn)為peek材料可能將來一段時間內(nèi),能成為一個更主流的顱骨修補的材料。
目前認(rèn)為兩個顱骨缺損修補主流的材料就是peek和鈦合金。但隨著人們的這種認(rèn)知度,隨著更廣泛的應(yīng)用,認(rèn)為peek材料可能將來一段時間內(nèi),能成為一個更主流的顱骨修補的材料。
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動,有可能是血管瘤或是顱骨缺失,血管瘤癥狀較輕,可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后,建議先做顱腦CT檢查確診,然后可以根據(jù)病情進行針對性的手術(shù)治療。
顱骨缺損有哪些危害
根據(jù)顱骨缺損的大小及部位,或多或少都對人體會有一些生理上的干擾。顱骨缺損面積很小,如果小于三厘米或者在顳肌下,或者在深層的肌肉的保護下,可能對人體的這種危害小一些。如果顱骨缺損直徑超過三厘米,就對腦組織有一定的這種生理上的干擾。第一,腦組織失去了密閉性,失去了一個穩(wěn)定的空間。第二,隨著氣壓的波動,隨著體位的波動,腦組織會產(chǎn)生不斷的凹陷外膨,凹陷外膨,長期反復(fù)會刺激局部產(chǎn)生疤痕,這就容易形成了癲癇的一個可能。第三,隨著腦組織這種外膨凹陷、外膨凹陷,引起了局部的腦脊液循環(huán)障礙,這就會產(chǎn)生腦積水。第四,這種外膨波動,會引起患者很多自身的這種不適,會有很多心理上的障礙。第五,如果在顏面部或者額面部,顱骨缺損會對美容產(chǎn)生一定的影響,這都是顱骨缺損對人類的危害。
顱骨凹陷手術(shù)指征有什么
顱骨凹陷手術(shù)指征要區(qū)分年齡,成人還是兒童;根據(jù)顱骨凹陷位置;根據(jù)顱骨凹陷的大小等指征進行手術(shù)。1、區(qū)分年齡,成人還是兒童,如果是成人,顱骨凹陷0.75到1厘米需要手術(shù);如果是兒童,需要0.5到0.75應(yīng)該手術(shù),這是單純的顱骨凹陷大體的功能。根據(jù)顱骨凹陷的部位,如果顱骨凹陷在相對的一個亞區(qū),可以縮小或者擴大手術(shù)適應(yīng)癥。如果正壓迫在功能區(qū),就要積極手術(shù)。如果壓迫到了亞區(qū),可以放緩一些再手術(shù)。2、根據(jù)位置。如果顱骨凹陷影響面容,影響美觀,也需要積極手術(shù)。這是第一個,顱骨凹陷的深度。3、根據(jù)顱骨凹陷的大小。大面積的顱骨凹陷產(chǎn)生顱內(nèi)容積的減小,產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高,也要積極的手術(shù),為了緩解顱內(nèi)壓。如果單純顱骨凹陷手術(shù),是緩解對局部的壓迫,每一個不同的顱骨凹陷的方式?jīng)Q定了不同的手術(shù)方式。
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顱骨修補材料的區(qū)別
顱骨缺損應(yīng)用主流顱骨修補材料主要是鈦合金類、高分子聚醚醚酮兩類顱骨修補材料。它們的區(qū)別是聚醚醚酮優(yōu)點多,費用貴;鈦合金缺點多,費用便宜。隨著年代不同,顱骨修補材料的應(yīng)用也在改變。有機玻璃、骨水泥,目前在顱骨缺損術(shù)式中已被淘汰。聚醚醚酮的優(yōu)點:1、彈性、硬度、導(dǎo)熱性跟顱骨相似。2、組織相容性目前最好。3、對X線、核磁沒有微影,不影響做核磁、CT。它的缺點是價格相對略貴。鈦合金的優(yōu)點是相對便宜,但缺點是:1、有慢性排斥反應(yīng)。2、有導(dǎo)熱性。3、做核磁后有微影,影響細(xì)節(jié)觀察。
顱骨缺損嚴(yán)不嚴(yán)重
顱骨缺損是神經(jīng)外科一個常見的疾病,是由于第一次做手術(shù)的時候,為了避免顱內(nèi)壓增高,對患者產(chǎn)生生命危險,術(shù)中未給予還納骨瓣,這樣的話,術(shù)后就產(chǎn)生顱骨的缺損。大家可以看我們手里的模型,這個局部就是顱骨缺損的區(qū)域。大家看顱骨缺損外側(cè)是覆蓋了頭皮,內(nèi)側(cè)就是腦組織,在缺損的區(qū)域是沒有顱骨的保護,這樣的話,在生活中大家應(yīng)該避免注意外傷,因為外傷會對腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂,會產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫,腦組織的腫脹會產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高,這是我們生活中應(yīng)該避免的一些事情。另外一個就是顱骨缺損會產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀,尤其是彎腰低頭活動的時候會加重,頭暈的癥狀會非常明顯。另外一些,我們在生活中應(yīng)該避免對顱骨缺損區(qū)域的反復(fù)刺激,因為反應(yīng)刺激會產(chǎn)生癲癇的癥狀,這些顱骨缺損的危害。
顱骨缺損有什么護理措施
顱骨缺損大家可以看我手中的模型,這是一個成人的1:1的一個頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的,這個區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域,缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織,外側(cè)覆蓋的就是皮膚,頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉,它跟別的地方區(qū)別,就是局部缺乏顱骨的保護,這樣的話在日常生活中會產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀,尤其是彎腰低頭工作的時候會加重。這樣在日常生活中,我們建議帶一個稍微寬松一點的彈力的保護裝置。這樣的話,避免腦組織在缺損的局部運動幅度過大,所有的這些癥狀,包括頭痛、頭暈的癥狀,都是由于腦組織局部沒有顱骨的保護,這樣的話在運動的過程中,腦組織有相對的移位。所以在日常生活中,建議做一個彈力的保護,另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷,避免再次受到撞擊,由于局部缺乏顱骨的保護,這樣腦組織可能會受到直接的打擊,產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危險。
02:11
顱骨修補會排異嗎
顱骨修補是否排異,主要是指修補材料是否產(chǎn)生排異?;颊吆苌俪霈F(xiàn)對修補材料排異的問題。目前,顱骨修補使用的材料有兩種,其一是使用近20年時間的鈦網(wǎng)材料。其二是國內(nèi)近7、8年開始運用的聚醚醚酮材料,簡稱PEEK材料。在材料排異性方面,極少患者對鈦網(wǎng)產(chǎn)生排異,絕大多數(shù)患者不會出現(xiàn)異常。而PEEK材料,在國內(nèi)7-8年的臨床治療上。還未曾出現(xiàn)排異患者的病例。同時,隨著鈦網(wǎng)的使用技術(shù)成熟,存在排異的可能性又被降低。所以,顱骨修補安全性、成功率得到提升,排異性屬于個體化問題,不用太擔(dān)心。
02:10
腦顱骨修復(fù)材料目前有哪幾種
現(xiàn)代臨床顱骨修補常用鈦合金材料和聚醚醚酮材料(PEEK材料)。顱骨修復(fù)材料有20年的進化史,在20年前臨床使用過硅膠、骨水泥等材料,目前這些已經(jīng)淘汰?,F(xiàn)代臨床常用的顱骨修復(fù)材料有兩種,一種是鈦合金,另一種是聚醚醚酮,也叫PEEK材料。鈦合金材料臨床叫鈦網(wǎng)或鈦板,已經(jīng)有20年的人體使用歷史,不過鈦網(wǎng)材料受到再次撞擊可能會出現(xiàn)凹陷。聚醚醚酮材料顏色比較白,近七、八年在國內(nèi)廣泛使用。它的質(zhì)地堅硬,而且很輕,對顱骨保護很到位,一般情況不會出現(xiàn)鈦網(wǎng)的凹陷。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時就醫(yī)治療。
顱骨缺損需要修補嗎
顱骨缺損的病人,如果面積比較大,有手術(shù)指征的,一般建議盡早做顱骨修補的手術(shù)。顱骨缺損的患者是有手術(shù)指征的,顱骨缺損修補的指征包括以下幾個方面:1、缺損面積、直徑大于三個厘米。2、顱骨缺損產(chǎn)生臨床癥狀,比如頭痛、頭暈等這些癥狀,尤其是缺損面積比較大的患者在低頭彎腰去取物、拾物的時候,產(chǎn)生癥狀,尤其以頭暈最為嚴(yán)重和明顯,很多患者有這方面的主訴。3、嚴(yán)重的心理障礙,對顱骨缺損區(qū)域比較恐懼,影響生活和工作;這都是神經(jīng)外科的手術(shù)指征。所以,顱骨缺損的病人,如果面積比較大,有手術(shù)指征的,一般建議盡早做顱骨修補的手術(shù)。
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補顱骨手術(shù)風(fēng)險大嗎
顱骨修補手術(shù)本身是神經(jīng)外科比較常見且是常規(guī)的手術(shù),手術(shù)風(fēng)險不高。常見的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)都可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如術(shù)后的切口感染、術(shù)區(qū)的出血,還有術(shù)后術(shù)區(qū)局部的積液,還有局部水腫等比較常見的并發(fā)癥??傮w來講,顱骨修補手術(shù)風(fēng)險不高。在航空總醫(yī)院神經(jīng)外科做顱骨修補手術(shù)的過程中,全程是用三點五倍的手術(shù)顯微鏡之下操作,術(shù)區(qū)所有的東西都放大三點五倍,術(shù)中不管是分離操作還是止血操作,都看得非常仔細(xì)。所以,請廣大患者放心來做顱骨修補手術(shù)。
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顱骨修補手術(shù)后需要注意哪些
顱骨修補術(shù)后基本上沒有特別需要注意的事項,最主要注意是避免外傷。顱骨修補手術(shù)在神經(jīng)外科是常見手術(shù),也是比較常規(guī)的一種手術(shù),風(fēng)險性不高。由于術(shù)前顱骨缺損局部缺乏保護,外界大氣壓力通過顱骨缺損區(qū)域?qū)Υ竽X皮層產(chǎn)生一定的壓迫,患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀,甚至出現(xiàn)癲癇的癥狀。術(shù)后由于顱骨缺損區(qū)域局部有修補材料的保護,顱腔恢復(fù)完整,顱內(nèi)的壓力也恢復(fù)平衡。不管是做顱骨修補手術(shù),還是其他手術(shù),都要避免重大的損傷。
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- 1 顱骨缺損是怎么引起
- 2 什么是顱骨缺損
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- 4 顱骨缺損的危害
- 5 顱骨缺損有哪些癥狀
- 6 顱骨缺損怎樣修補
- 7 顱骨缺損可以出院嗎
- 8 顱骨缺損如何修復(fù)