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黃斑裂孔可以治愈嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1981789次收聽

語音內(nèi)容：

黃斑裂孔積極治療是可以治愈的。黃斑裂孔是眼科常見疾病，通常是由于外傷或者是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成牽拉撕扯，并最終撕裂視網(wǎng)膜而形成的患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西扭曲、變形、歪斜，變色以及視野中央有暗區(qū)，甚至缺損區(qū)等癥狀，可以通過做詳細(xì)的眼底鏡檢查，OCT檢查等來確診，并定量評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
黃斑裂孔可以通過手術(shù)治療，例如做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕扯手術(shù)治療。對(duì)于巨大黃斑裂孔，還可以將撕扯后的內(nèi)界膜填塞在黃斑裂孔中，為視網(wǎng)膜的修復(fù)提供纖維組織支架，黃斑裂孔患者手術(shù)治療后視力恢復(fù)的情況與病情的嚴(yán)重程度以及手術(shù)治療是否及時(shí)有很大的關(guān)系。

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如何確診黃斑裂孔
要確診黃斑裂孔主要是根據(jù)癥狀體征以及輔助檢查三方面來綜合分析。癥狀方面，黃斑裂孔患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西你有去變形、歪斜、變色以及視野中央有暗區(qū)，甚至視野缺損區(qū)等；體征方面，在進(jìn)行眼底進(jìn)行檢查時(shí)，醫(yī)生可以看到患者視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)圓形暗紅色病灶；輔助檢查方面，可以通過做OCT檢查，就能夠直接觀察到視網(wǎng)膜黃斑裂孔的形態(tài)、大小、深度等，從而定量的評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。黃斑裂孔通常需要通過手術(shù)治療，例如可以做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)，黃斑裂孔經(jīng)過手術(shù)治療后通?？梢杂?，但是視力能否恢復(fù)，則與病情的嚴(yán)重程度以及手術(shù)治療是否及時(shí)有關(guān)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-04-19

77791次收聽

黃斑裂孔該怎么辦
黃斑裂孔通常需要通過手術(shù)治療，黃斑裂孔是常見的眼底疾病，通常是由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成牽拉與撕扯式網(wǎng)膜，導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜變薄，并最終撕裂形成裂孔?；颊咧饕陌Y狀是無痛性視力下降，并且有可能出現(xiàn)視野中央有暗區(qū)，看東西扭曲、變形、歪斜等癥狀。黃斑裂孔如果不及時(shí)治療，病情會(huì)逐漸加重，甚至引發(fā)視網(wǎng)膜脫離，從而對(duì)患者的視功能造成非常嚴(yán)重的損害。需要通過手術(shù)治療，將黃斑前的增殖膜去除，可以將前界膜撕除之后填塞在裂孔區(qū)域，為裂孔恢復(fù)增加纖維支架，從而促進(jìn)黃斑裂孔愈合。手術(shù)的目的主要在于防止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生以及阻止黃斑裂孔進(jìn)一步擴(kuò)大。對(duì)于比較小的黃斑裂孔，經(jīng)過手術(shù)治療后，視力是有可能有所恢復(fù)的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-04-19

80028次收聽

黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
黃斑裂孔是無法通過使用藥物來治療的，黃斑裂孔是常見的眼科疾病，好發(fā)于中老年人，通常是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成對(duì)視網(wǎng)膜形成牽拉撕扯的力量，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)被撕裂，形成裂孔。部分患者是由于外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂形成的裂孔，一旦形成黃斑裂孔，患者就會(huì)出現(xiàn)視力下降，視野中央有暗區(qū)，看東西扭曲變形等癥狀。隨著病情的進(jìn)展，黃斑裂孔的面積會(huì)逐漸擴(kuò)大，并且有可能形成視網(wǎng)膜脫離，從而對(duì)患者的視功能造成非常大的損害。黃斑裂孔需要通過手術(shù)治療，目前主要是通過手術(shù)將視網(wǎng)膜前的增殖膜撕除，解除視網(wǎng)膜上的牽拉力量，同時(shí)還可以通過在黃斑裂孔區(qū)域填塞血漿或者是視網(wǎng)膜前膜等結(jié)構(gòu)，從而促進(jìn)黃斑裂孔修復(fù)與愈合，爭(zhēng)取使患者的視力有所恢復(fù)?；颊邞?yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查，由醫(yī)生根據(jù)黃斑裂孔的大小形態(tài)來設(shè)計(jì)具體的手術(shù)方案。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-04-19

101570次收聽

黃斑裂孔會(huì)失明嗎
黃斑裂孔對(duì)視功能會(huì)造成很大影響，黃斑裂孔可導(dǎo)致中心部位的視野缺損，還會(huì)引起視力下降、視物變形等癥狀，如果長(zhǎng)期得不到治療，是會(huì)導(dǎo)致失明的。因此，一旦被確診為黃斑裂孔，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
目前來說，黃斑裂孔沒有真正有效的藥物治療，對(duì)于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網(wǎng)膜黃斑裂孔的修復(fù)手術(shù)。修復(fù)手術(shù)的成功率由于現(xiàn)代技術(shù)的提高，手術(shù)的閉合率幾乎達(dá)到百分之百。所以，目前對(duì)于黃斑裂孔的治療還是以手術(shù)為主。
黃斑裂孔如何診斷
對(duì)黃斑裂孔進(jìn)行判斷，可以采用眼底熒光血管造影檢查以及OCT檢查等方法來進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)患者眼部當(dāng)中的黃斑裂孔進(jìn)行診斷。在出現(xiàn)黃斑裂孔以后，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響，也會(huì)導(dǎo)致個(gè)人健康出現(xiàn)問題，會(huì)造成眼睛并發(fā)癥的出現(xiàn)。
黃斑裂孔該怎么辦
黃斑裂孔主要是因?yàn)椴Ａw黃斑牽拉、高度近視及外傷所導(dǎo)致，發(fā)病后中心視力和色覺會(huì)減低，平?？梢杂^察一些直線物體，如果有缺失、暗影就應(yīng)該到醫(yī)院檢查?？梢酝ㄟ^OCT檢查，如果是外傷和高度近視引起要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要注意保護(hù)好眼睛，控制飲食，進(jìn)行全面的護(hù)理。
黃斑裂孔怎么辦
黃斑裂孔如果是由于外傷，或是高度近視導(dǎo)致的，這種情況需要及時(shí)的手術(shù)治療，在日常中，還要注意避免長(zhǎng)時(shí)間接觸輻射，保護(hù)眼睛，還要多休息，尤其是在較長(zhǎng)時(shí)間的看書，或是看手機(jī)后，平時(shí)還要注意保護(hù)好自己的眼睛。
黃斑裂孔如何做手術(shù)
黃斑裂孔手術(shù)是近一二十年出現(xiàn)的手術(shù)，黃斑以前是眼科手術(shù)的禁區(qū)，但是因?yàn)榕R床上有病癥需要去治療，所以全世界各個(gè)機(jī)構(gòu)的眼科醫(yī)生都在搞研究，所以現(xiàn)在比較公認(rèn)的也是比較有效的。黃斑裂孔手術(shù)主要是通過把玻璃體切除，把視網(wǎng)膜即玻璃體的后皮質(zhì)切掉、剝掉，視網(wǎng)膜有十層，把視網(wǎng)膜最表面的內(nèi)界膜，特別是黃斑區(qū)后極部?jī)?nèi)界膜撥掉，或者是把內(nèi)界膜做特殊的處理，包括填塞、覆蓋，把裂孔補(bǔ)上，這就是黃斑手術(shù)常規(guī)方法，把黃斑或者前膜方面的牽拉去除，然后把裂孔周圍向中間縮小，再通過生物的因子，如血漿或者是血小板或者是生物膠之類，增加裂孔的閉合，一般手術(shù)做完最后會(huì)填充氣體，裂孔大者做特殊處理，可能還需要填硅油，然后讓病人術(shù)后保持一定的體位，增加裂孔閉合的機(jī)會(huì)。一般來說黃斑裂孔通過剝離的手術(shù)，裂孔較小成功的機(jī)會(huì)都在90％以上，甚至95％。有的患者能達(dá)到98％；裂孔較大的成功的機(jī)會(huì)會(huì)稍微低一點(diǎn)，所以也出現(xiàn)了其他特殊的改進(jìn)辦法，包括用生物制劑，包括裂孔用生物方面，包括內(nèi)界膜或者是晶體囊膜去覆蓋它，增加閉合的機(jī)會(huì)，提高手術(shù)的效果。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:44

2018-09-29

62631次收聽

黃斑裂孔手術(shù)后視力恢復(fù)情況
黃斑裂孔術(shù)后視力恢復(fù)狀況因人而異，與裂孔原因也有關(guān)，百分之九十以上可以恢復(fù)挺好，視力可以恢復(fù)到0.6、0.7、0.8，多數(shù)可以達(dá)到0.2、0.3以上。黃斑裂孔手術(shù)后視力能恢復(fù)多少因人而異，與黃斑裂孔的原因有關(guān)。黃斑裂孔的原因有很多，有特發(fā)性的黃斑裂孔、有外傷性、有高度近視性，如果是特發(fā)性的黃斑裂孔，有的裂孔小，有的裂孔大；有的患者手術(shù)后長(zhǎng)得很好，有的長(zhǎng)得較差，有的甚至可能長(zhǎng)不上。百分之九十幾的患者會(huì)長(zhǎng)上，但畢竟有的患者長(zhǎng)不上，長(zhǎng)不上來就談不上恢復(fù)，但是要是長(zhǎng)上來，除了高度近視以外，有的患者甚至恢復(fù)挺好，甚至能恢復(fù)到0.6、0.7、0.8都有可能。多數(shù)情況下只要裂孔能長(zhǎng)上，對(duì)于特發(fā)性的黃斑裂孔，眼睛基礎(chǔ)病眼底情況不是很差，多數(shù)能達(dá)0.2、0.3以上，所以有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)該積極的做手術(shù)，做完手術(shù)一般成功率較高。手術(shù)后一般來視力都能夠有一定程度的提高，但是畢竟患者是黃斑裂孔，黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會(huì)恢復(fù)到正常，所以患者期望不要太高。手術(shù)成功率比較高，所以該做手術(shù)還是需要做手術(shù)，它總會(huì)給患者帶來很大程度視力恢復(fù)的收益。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2018-09-29

62773次收聽

02:36
黃斑裂孔有什么危害
黃斑裂孔會(huì)有視力下降、看東西變形、黑影、黑塊、嚴(yán)重者引起孔源性的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔導(dǎo)致的危害，最多的是視力下降，有的患者裂孔小視力下降不是很多，多數(shù)患者視力都很差；患者會(huì)出現(xiàn)看東西變形，黃斑視覺很敏感，結(jié)構(gòu)稍微有影響，對(duì)外界起到放大的作用，影響更大；患者看東西會(huì)有黑影、黑塊；部分患者有顏色的改變。黃斑裂孔有大有小高度，近視的人黃斑裂孔可能很大，視物變形，視力影響也很大，嚴(yán)重的可能會(huì)引起孔源性的黃斑孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑區(qū)于視覺最敏銳的地方，平時(shí)用的最多，人眼信息90%都是眼睛獲得，所以黃斑裂孔的危害很大。
03:22
黃斑裂孔手術(shù)怎么做
手術(shù)主要是把玻璃體切除，把玻璃體的后皮質(zhì)切掉、剝掉。視網(wǎng)膜共有十層，視網(wǎng)膜最表面的內(nèi)界膜，是黃斑區(qū)后及腹內(nèi)界膜剝掉或者是把內(nèi)界膜做特殊的處理，包括填塞、覆蓋、把裂孔補(bǔ)上，這就是黃斑手術(shù)常規(guī)方法。黃斑裂孔通過玻璃的手術(shù)裂孔較小，成功的幾率在90%以上，甚至95%，有的患者能達(dá)到98%，裂孔較大成功的幾率會(huì)偏低一點(diǎn)，也出現(xiàn)了其他特殊的改進(jìn)辦法，包括內(nèi)結(jié)膜或者是晶體囊膜去覆蓋裂孔，增加閉合的機(jī)會(huì)，提高手術(shù)的效果。黃斑以前是眼科手術(shù)的禁區(qū)，黃斑裂孔手術(shù)是近一二十年出現(xiàn)的手術(shù)。
02:00
黃斑裂孔手術(shù)后注意事項(xiàng)
黃斑裂孔手術(shù)后注意保持體位、按時(shí)用藥、定期復(fù)查。黃斑裂孔手術(shù)的注意事項(xiàng)：1.讓患者趴著面朝下，保持面朝下的體位。2.按時(shí)用藥，有的患者害怕眼壓高或者是炎癥重需要用藥。3.定期復(fù)查術(shù)后復(fù)查很重要以便出現(xiàn)情況可以及時(shí)處理。術(shù)后最主要的是保持體位，特別是最初的幾天，一定要嚴(yán)格保持體位。黃斑裂孔手術(shù)是通過玻璃體切除手術(shù)處理，器械進(jìn)入眼內(nèi)，把玻璃體全部清除，特殊的情況要在黃斑裂孔做特殊處理，包括用血制品、生物因子增加粘合，目的是讓裂孔閉合。
02:29
黃斑裂孔手術(shù)后視力能恢復(fù)多少
黃斑裂孔手術(shù)后視力的恢復(fù)情況需因人而異。黃斑裂孔包括特發(fā)性黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔。如果是特發(fā)性黃斑裂孔，有的患者手術(shù)后裂孔長(zhǎng)得很好，有的可能長(zhǎng)不上，長(zhǎng)不上就談不上恢復(fù)；若是能長(zhǎng)上，除了高度近視以外，視力甚至可以恢復(fù)到0.6、0.8。多數(shù)情況下只要裂孔能長(zhǎng)上，對(duì)于特發(fā)性的黃斑裂孔，眼睛基礎(chǔ)病眼底情況不是很差，多數(shù)能達(dá)到0.2、0.3以上。有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)積極手術(shù)，術(shù)后一般視力都能有一定程度的提高，但黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會(huì)恢復(fù)到正常視力，所以患者期望不要太高。
02:13
黃斑裂孔手術(shù)后遺癥有哪些
黃斑裂孔手術(shù)后遺癥有看東西變形、顏色改變。視網(wǎng)膜黃斑區(qū)是視覺最敏感的地方，出現(xiàn)裂孔手術(shù)成功率很高，恢復(fù)的再好還會(huì)留下后遺癥。就像熨衣服一樣，衣服已經(jīng)很褶皺了，熨完以后也不能跟新買的一樣。多數(shù)患者視力會(huì)有所提高，但達(dá)不到1.0，患者視力提高，同時(shí)會(huì)有一定程度的看東西變形，比手術(shù)前改善很多，還會(huì)有一定程度的變形。其次是顏色可能有改變，黃斑裂孔手術(shù)后遺癥，最主要的還是跟手術(shù)恢復(fù)的情況有關(guān)系。