反流性食管炎多久能好

發(fā)布時間：2021-05-1271518次收聽

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一般反流性食管炎是由于食管下段括約肌的松弛，然后雙反流引起來的食道粘膜的損傷。患者可能會有腹痛、燒心、反酸等這些癥狀。一般來說，我們吃奧美拉唑、雷貝拉唑類的抑酸劑，再加上動力藥物以及粘膜保護(hù)劑，患者的癥狀可能就會很快的緩解。有的患者甚至第一天吃藥，第二天就出現(xiàn)腹痛反彈癥狀的緩解。但是如果我們希望食管反流的粘膜達(dá)到糜爛的愈合，這個時候可能需要的時間長一點。
我們一般讓患者至少服藥兩到三個月，所以一般反流性食管炎如果是需要達(dá)到粘膜糜爛的愈合，那可能也是至少兩到三個月起步，所以時間可能要稍長一點。

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中醫(yī)治療反流性食管炎有效嗎

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反流性食管炎如何預(yù)防好

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對于反流性食管炎，相信大家還是有些陌生的，其實這種病癥是一種很常見的疾病，但是治療起來相對麻煩，很多人久治不愈，害怕自己活不久，其實，也不用過于擔(dān)心，只要積極治療，還是會有很好的療效的

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反流性食管炎用些什么藥

反流性食管炎用要可以用抑酸類的藥物、黏膜保護(hù)劑、嗎丁啉為代表的中樞類動力藥物以及以莫沙必利為代表的外周的動力的藥物。反流性食管炎絕大部分可以通過內(nèi)科的藥物治療得到控制，反流性食管炎主要的發(fā)病機(jī)制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物，不能夠順利的排到小腸而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括約肌的松弛引起來。根據(jù)病理生理的基礎(chǔ)，治療的藥物有以下：一、抑酸類的藥物，包括比較弱的H2受體阻滯劑，法莫替丁以及比較強(qiáng)的奧美拉唑、雷貝拉唑藥物，主要是可以通過快速的提高胃內(nèi)的PH值，減少胃酸對食管的腐蝕，是第一抑酸的藥物。二、黏膜保護(hù)劑，包括食管下段以及胃黏膜的保護(hù)的藥物，比如鋁鎂加混懸液。三、抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥，如果是患者的癥狀比較重，就得需要患者（配合）抑酸藥黏膜保護(hù)劑，以及動力藥物聯(lián)合使用，如果患者的三個藥物聯(lián)合使用效果仍然不佳，可能就得需要進(jìn)一步的檢查來排除一下彌漫性的食管病變，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起來的疾病。

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膽汁反流性食管炎吃些什么藥

膽汁反流性食管炎可以吃熊去氧膽酸，達(dá)喜，黏膜保護(hù)劑、動力藥物，H2受體阻滯劑，抑酸藥等。膽汁反流性食管炎主要是各種各樣原因引起食管下段括約肌松弛引起胃內(nèi)容物、十二指腸內(nèi)容物從十二指腸、胃反流到食管下段，出現(xiàn)比較明顯腹痛、反酸、燒心，還有吐口水、泛苦水癥狀，治療和反流性食管炎稍稍有點不一樣，除常用的黏膜保護(hù)劑以及動力藥物之外可以使用中和膽汁的藥物。膽汁反流性的食管炎治療基礎(chǔ)還是給予黏膜保護(hù)劑、動力藥物，還要摻雜使用H2受體阻滯劑，比如法莫替丁、高舒達(dá)，質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾索美拉唑，總體藥物治療應(yīng)該是復(fù)合的綜合治療。

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反流性食管炎能治好嗎

反流性食管炎它的治療是綜合性的治療，吃完藥之后絕大部分可以緩解癥狀，但是要做到病因?qū)W的根除，然后再做到不復(fù)發(fā)，這個其實很難，因為我們知道反流性食管炎它是指食管下段括約肌的松弛，從而引起容易導(dǎo)致食管以及胃的內(nèi)容往上翻，這樣就很容易引起患者的燒心、反酸、腹痛，惡心這些癥狀，如果我們通過內(nèi)科的藥物治療，比如說質(zhì)子泵抑制劑以及H2受體阻滯劑，這樣抑酸的藥物加上胃黏膜保護(hù)劑，比如說普瑞博思，比如說達(dá)喜這些藥物，再加上動力的藥物，比如說嗎丁啉和瑞琪，這樣絕大部分的患者，通過內(nèi)科的治療之后，他的癥狀都會有所緩解，但是也有一些。比較復(fù)雜的反流性食管炎，他的內(nèi)科效果質(zhì)量不好，這個時候我們可以考慮外科的手術(shù)治療，或者是下段的射頻消融治療，外科的手術(shù)治療主要是通過腹腔鏡下的胃底折疊術(shù)，然后對松弛的食管下段括約肌進(jìn)行一下縫合，減少一下復(fù)發(fā)的一些概率，而射頻消融是近年來才引入中國的，它的有效性安全性還需要進(jìn)一步的觀察。

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反流性食管炎的治療方法有哪些

反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類，內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)以及微創(chuàng)治療，內(nèi)科藥物治療主要包括抑酸藥是H2受體阻滯劑如法莫替丁，主要抑制胃酸的分泌，緩解胃灼熱痛，燒傷痛，或隱痛，另外比較強(qiáng)抑酸的藥是以雷貝拉唑、奧美拉唑為主的質(zhì)子泵抑制劑，它可快速抑制胃酸分泌，降低胃內(nèi)的PH值；黏膜保護(hù)劑包括達(dá)喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保護(hù)的作用；部分的中老年患者會有胃腸動力的障礙，可使嗎丁啉等中樞類的動力藥以及外周動力藥如普瑞博思。外科治療是在在規(guī)范的治療3-6個月后，患者癥狀沒有明顯緩解，排除了食管癌等全身的疾病之上，可以給胃底的折疊治療或內(nèi)鏡下射頻消融手術(shù)，但后者遠(yuǎn)期的有效性，安全性，需要進(jìn)一步的觀察。

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如何治療反流性食管炎

反流性食管炎治療包括內(nèi)科治療、外科治療以及調(diào)整生活飲食方式。內(nèi)科治療三大類的藥物，抑制胃酸分泌，H2受體阻滯劑如高舒達(dá)和以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑，如替普瑞酮、達(dá)喜為代表；以嗎丁啉和莫沙必利為代表的動力藥物。如果患者在經(jīng)過了3-6個月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好，可以外科以及微創(chuàng)的手術(shù)治療，比如胃底折疊術(shù)，把胃底進(jìn)行折疊，然后對食管下段括約肌進(jìn)行縫合，降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整，包括減少食物攝入，增加鍛煉，降低體重，忌煙忌酒，避免辛辣食物，減少特殊食物如五花肉、咖啡。總體來說包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。

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反流性食管炎是如何鑒別診斷的

反流性食管炎的鑒別主要依靠影像學(xué)檢查，如內(nèi)鏡，胃鏡和鋇餐，超聲，心電圖等。主要的依據(jù)影像學(xué)檢查，如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)有明確的食管下段的糜爛以及食管裂孔疝，可做出診斷叫糜爛性反流性食管炎或非糜爛性反流性食管炎指食管下段沒有看到糜爛，做胃鏡和鋇餐后可以了解是否有消化性潰瘍，做超聲可排除膽囊炎、膽囊結(jié)石，出現(xiàn)偏左上腹疼痛，需做心電圖了解有沒有急性冠脈綜合征或心梗。反流性食管炎的癥狀不太典型，最核心的癥狀包括反酸、燒心、燒灼感、腹痛和消化不良，從癥狀學(xué)上很難和消化性潰瘍、膽囊炎、急性冠脈綜合征進(jìn)行鑒別。根據(jù)疼痛的部位和性質(zhì)需要和消化性潰瘍、急性心梗、急性冠脈綜合征、急性膽囊炎、膽囊結(jié)石以及十二指腸穿孔進(jìn)行鑒別，癥狀學(xué)的鑒別意義不大，更多的是依靠相關(guān)的影像學(xué)檢查。

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反流性食管炎的癥狀

反流性食管炎是胃食管反流病亞型之一，主要臨床癥狀也是一樣，就是明顯反酸燒心。燒心并不是劍突下燒灼感，而是胸骨后燒灼感，這是典型反流癥狀。那么如果說患者有明顯反酸燒心癥狀，同時在做胃鏡的時候，發(fā)現(xiàn)食管下段接近胃食管交界處這個地方，也就是齒狀線，上方出現(xiàn)黏膜損傷，比如說有條形紅斑糜爛，甚至潰瘍形成。那么這個時候就可以把病人診斷為反流性食管炎?？傊畞碇v胃食管反流病當(dāng)中，內(nèi)鏡下有黏膜損傷，就是反流性食管炎。

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是什么引起反流性食管炎