肝性腦病的早期診斷試驗是什么

發(fā)布時間：2022-10-1174256次收聽

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肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。
如病情持續(xù)進展，患者還可出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，稱為肝性腦病。對于肝性腦病早期臨床診斷不典型者，除需認真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助于早期診斷。一、隨意地把25位阿拉伯數(shù)字印在紙上，用筆按自然大小用線連結(jié)起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡便，能發(fā)現(xiàn)早期患者，其異常甚至可能早于腦電圖改變，并可作為療效判斷的指標。二、可讓患者每天簽寫自己名字，如筆跡不整，可發(fā)現(xiàn)早期腦病。三、搭積木試驗。如用火柴搭五角星，或畫簡圖，或做簡單的加法或減法。

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語音時長 01:26

2022-10-11

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語音時長 01:21

2022-10-11

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2022-10-11

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2022-10-11

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預(yù)防肝性腦病關(guān)鍵在于，及早識別并去除可引發(fā)體內(nèi)氨等，有毒物質(zhì)水平增加等誘發(fā)因素。因此日常生活中，積極進行自我管理至關(guān)重要。體內(nèi)血氨水平會隨蛋白質(zhì)攝取增多而增加，因此肝性腦病患者，應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)的攝取，富含蛋白質(zhì)的食物主要包括肉類，魚類、蛋、豆類、豆制品和乳制品等?；杳郧捌诨颊叩鞍踪|(zhì)每日攝取量，可限制在20克以內(nèi)，癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸增加蛋白質(zhì)的攝取量，每2-3天增加5-10克牛奶。豆奶、酸奶等富含蛋白質(zhì)的飲品，每天應(yīng)盡量飲用一杯，如食欲不佳，可酌量增加蛋白質(zhì)攝取量，但應(yīng)確保每日三餐均衡攝取蛋白質(zhì)，避免過量食用高蛋白食物。

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2022-10-11

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肝性腦病患者出院后的脂肪攝入量有標準嗎

肝性腦病患者的飲食應(yīng)以清淡，易消化、易吸收的食物為主，同時要注意營養(yǎng)。如患者每日進食減少，可導致體重下降，體內(nèi)脂肪及肌肉組織逐漸被消耗。因此每日三餐，應(yīng)確保營養(yǎng)及熱量充足。肝病患者通常會伴有維生素吸收障礙，日常飲食應(yīng)注意增加，富含維生素食物的攝入，同時適量攝取，富含必需氨基酸的面包、米飯，紅薯、牛奶、南瓜、胡蘿卜、菠菜等。肝性腦病患者的飲食，應(yīng)嚴格控制脂肪的攝入量，攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負擔，對病情不利，但如患者能耐受則不必限得過嚴。

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預(yù)防肝性腦病關(guān)鍵在于，及早識別并去除可引發(fā)體內(nèi)氨等，有毒物質(zhì)水平增加等誘發(fā)因素。因此日常生活中，積極進行自我管理至關(guān)重要，限制蛋白質(zhì)的攝取，體內(nèi)血氨水平，會隨蛋白質(zhì)攝取增多而增加，因此肝性腦病患者，應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)的攝取。便秘可導致腸道內(nèi)含氨物質(zhì)，無法順利排出體外，因此肝性腦病患者必須注意防治便秘，每日保證排便2-3次，必要時可遵醫(yī)囑適當服用導瀉劑，但應(yīng)避免過度腹瀉，誘發(fā)脫水，導致病情加重。此外每天應(yīng)定時規(guī)律進餐，并注意培養(yǎng)規(guī)律的排便習慣。為預(yù)防便秘，日常生活中可適量增加海帶、紫菜等，海藻類食物的攝取量，如不伴有腹水或水腫，每日可飲水1-2升。

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