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如何判斷肝掌

發(fā)布時間：2021-12-3068186次收聽

語音內(nèi)容：

肝掌是這樣，叫肝掌肯定跟肝有一定的關(guān)系，那在醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的時候都會知道肝掌、肝面容還有蜘蛛痣，這三個是慢性肝病的體征，肝掌怎么判斷，肝掌主要是就是看肝掌的這個手掌，大小魚際還有肝這個這個指肚的這個地方通紅通紅的，與別的地方的這個界限非常清楚，而且顏色是個艷紅，特別漂亮的一個顏色，這就是肝掌。肝掌，出現(xiàn)主要是因為體內(nèi)的雌激素的增加，為什么肝病跟雌激素有關(guān)系，是因為這個雌激素的滅活是在肝就是在肝臟進行的，因此就是在長期肝病，尤其是慢性肝病這種情況下，肝臟的這種滅活雌激素的能力下降，滅活的少，體內(nèi)存在的就多，因此就會造成這個就是肝內(nèi)的雌激素的增加，然后造成肝掌。
起初蜘蛛痣形成的也是跟雌激素的增加有關(guān)系，都是一個道理，肝掌不光是存在于慢性肝病的病人，像一些孕婦，什么這種雌激素容易增高的這樣的患者，都會造成肝掌，而且，這個肝掌是跟這個就是肝掌的輕重程度，是跟這個肝病的這種輕重程度是不成正比的。還差半分鐘哈，我都忘了，剛才說了說了三遍了，都忘了，說了什么沒說什么了，每一條跟每一條，他是我知道我我會我會好的。還有一種情況，在很多的病人會見到肝掌，就是大量飲酒的病人，大量的飲酒的病人為什么會造成肝掌，因為飲酒可以造成酒精性的肝病，酒精性的肝病也可以造成肝功能的損害，所以這種大量飲酒的患者其實也可以造成肝掌，所以肝掌，如果出現(xiàn)了肝掌，那其實可以提示去查查肝功，肝臟是不是有有，有一個已經(jīng)造成了一個慢性的肝臟的炎癥的改變，甚至于發(fā)生了肝硬化，這樣的話可以去提前發(fā)現(xiàn)的肝病，提早的治療。

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伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是主要分布于肝細胞和肝內(nèi)膽管上皮內(nèi)，可參與肝臟解毒等代謝過程的重要生物酶。正常人血清中伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高除了肝病患者肝臟受損引起，酒精中毒者亦會明顯升高，也有健康人群在服用安眠藥、抗糖尿病藥物時等也會引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高；工作壓力、生活壓力導(dǎo)致的人體超負荷原因，導(dǎo)致不同年齡段的患者有不同程度的偏高現(xiàn)象。
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肝痛在哪個位置
肝臟是位于人體的右上腹部，醫(yī)學(xué)上講，叫右季肋部，也就是肋骨的第四五根肋骨的里面，這個肝臟的疼痛，一般是位于這個位置，而肝臟的疼痛大多數(shù)是隱隱約約的，不是那種很明確的地位的疼痛，就是這個位置叫肝區(qū)，然后肝區(qū)的不適感，是一種悶脹感，肝臟的疼痛主要發(fā)生于肝臟的這種急性感染炎癥期，急性炎癥期的時候肝臟腫脹，牽扯到肝臟表面的這個神經(jīng)會造成疼痛，因此在肝臟腫脹的時候疼痛，在炎癥消退期的時候，也就是疾病的這種恢復(fù)期的時候，有時候也會造成肝臟的疼痛，這種疼痛，甚至于有的時候會延續(xù)到一年左右，叫肝炎后的綜合征，這種肝炎的疼痛，這是最多見的肝區(qū)的疼痛，肝臟的疼痛還見于就是原發(fā)性肝癌，在肝癌，只有在晚期的時候，肝臟這個肝癌的位置，長得靠肝臟的邊緣，長大了以后，會侵犯的這個肝臟表面的這個神經(jīng)，會引起疼痛。除了肝臟的疼痛以外，還有一些是實際上還要除外一下比如同樣的這個位置的膽囊的疼痛，膽囊的疼痛也就是像膽囊炎，膽石癥的患者，有時候會造成這種肝這種肝區(qū)的疼痛分辨不清楚，這類的患者要在慢性膽囊炎的時候，他會一種隱隱隱的悶痛，在急性膽囊炎的時候會有很劇烈的疼痛，所以除了這種肝癌，如果這個部位發(fā)生了劇烈的疼痛，這疼痛向肩膀向后背放射，甚至于疼的病人都直不起腰，這樣的疼痛一般的都不是肝臟的疼痛，他可能要去區(qū)分一下這種膽石癥的這種疼痛，另外一個肝區(qū)的疼痛，還要除外一下這個局部的像肋軟骨膜，肋神經(jīng)的這種疼痛。
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2021-12-30

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肝內(nèi)低回聲區(qū)是什么意思
肝內(nèi)低回聲區(qū)，其實是超聲檢查當(dāng)中比較常見的一種關(guān)于肝臟占位性病變的一種描述。肝內(nèi)低回聲區(qū)有好些原因，不同的原因，可能嚴重性就不一樣。絕大部分肝內(nèi)低回聲區(qū)是一個良性的病變，比如最常見的肝囊腫，可以多發(fā)好幾個，也可以單發(fā)，一般來說不需要治療。但肝囊腫逐漸地增大到8cm、10cm，病人感覺到肝區(qū)的脹痛，可能要采取囊腫的穿刺、抽液來進行治療。除了肝囊腫之外，低回聲區(qū)還要警惕肝腫瘤。如果病人本身就有慢性乙肝或者慢性丙肝，或者是有長期大量飲酒史，所謂的酒精性肝病的基礎(chǔ)，在定期復(fù)查超聲的時候，突然長出了肝內(nèi)的低回聲區(qū)，甚至有時候還描述邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則，里邊甚至還有血流信號，要高度警惕原發(fā)性肝癌。
肝病傳染病的傳播途徑
甲型肝炎和戊型肝炎可以通過病毒污染的食物和水源來進行傳播。人們進食了被病毒污染的水源和食物，可能就會造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通過血液傳播或者是通過非正規(guī)的醫(yī)療操作，或者是沒有經(jīng)過徹底消毒的醫(yī)療器械侵入性的操作檢查，這些途徑來造成感染。也可以通過母嬰傳播的途徑，乙肝陽性的母親在分娩過程當(dāng)中，如果沒有采取正確的母嬰阻斷措施，產(chǎn)道的分泌物、羊水可能會感染新生兒。另外，精液當(dāng)中、陰道分泌物，也含有乙肝病毒，可能會造成夫妻之間的性傳播。
語音時長 01:06

2021-07-09

104592次收聽

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肝病會傳染嗎
肝病會不會傳染需要看肝病是由什么原因?qū)е碌?。如果是病毒因素，包括甲乙丙丁戊五種嗜肝病毒導(dǎo)致的肝損傷，是有傳染性的。如果是酒精性肝損傷或藥物性肝損傷，或者是自身免疫性的肝損傷或者是脂肪肝等等是沒有傳染性的。也就是說，除了病毒因素以外的其他的所有原因?qū)е碌母螕p傷都沒有傳染性。所以盡管轉(zhuǎn)氨酶高，但不是由于病毒感染引起的肝病，不論是急性還是慢性的都不具有傳染性，我們不要一看到轉(zhuǎn)氨酶高就擔(dān)驚受怕，這是不對的。
01:42
肝病毒高會出現(xiàn)什么情況
如果病毒復(fù)制水平高，可能會導(dǎo)致肝損傷，但是病毒高，不一定同時伴有肝損傷，需結(jié)合化驗肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進行綜合判斷。肝病毒高，可能包括乙肝病毒復(fù)制水平和丙肝病毒復(fù)制水平，這兩種病毒復(fù)制水平，在血清當(dāng)中都能查到病毒復(fù)制水平的高低。如果病毒復(fù)制水平高，說明病毒在機體內(nèi)復(fù)制活躍，可導(dǎo)致肝損傷，但是病毒高，不一定同時伴有肝損傷，需結(jié)合化驗肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進行綜合判斷。如乙型肝炎，雖然病毒復(fù)制水平較高，有些人轉(zhuǎn)氨酶、肝功生化始終都為正常，該情況即稱為乙肝病毒攜帶者，是由于機體對乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài)，此時雖然病毒高，但不會出現(xiàn)肝功的明顯損傷，所以要具體問題具體分析。
01:48
什么肝病不傳染人
除了病毒性肝炎以外的其他的肝病都沒有傳染性。造成肝病的原因有甲、乙、丙、丁、戊這五種嗜肝病毒導(dǎo)致的病毒性肝炎，除了這五種病毒性肝炎具有傳染性以外，其他的原因?qū)е碌母尾《紱]有傳染性，如酒精性的肝損傷、脂肪肝。藥物性肝損傷，因為某些慢性病長期吃一些藥物導(dǎo)致的藥物性肝損傷，這個也沒有傳染性。還有一些自身免疫性的肝損傷，由于機體的免疫功能紊亂，導(dǎo)致的自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等等這一類的自身免疫性肝病，也沒有肝損傷。
肝臟體積縮小是不是肝硬化
肝臟體積縮小是指在肝臟做一些常規(guī)檢查時，比如腹部超聲、CT、核磁等等這些檢查時，它有一定正常值的范圍，如果做相應(yīng)的檢查，肝臟的體積低于這些正常檢查的范圍，則稱之為肝臟體積縮小，這種體積縮小，有可能是一些先天性的發(fā)育異常，但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ)，這個時候就考慮患者存在慢性的一些肝臟疾病，甚至是肝硬化。肝臟體積縮小不一定是肝硬化，因為在臨床中，酒精性肝硬化的患者肝臟反而是大的。肝硬化肝臟體積就一定是縮小的嗎？像酒精性的肝硬化就不支持。肝臟縮小就一定是肝硬化嗎？也不是這樣的，所以這句話正過來說，反過來說實際上都不成立。一部分肝硬化的病人，他的肝臟體積是縮小的，體積縮小也并不能說就一定是肝硬化所造成，還要具體分析是否有一些基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。
語音時長 01:16

2020-10-30

59851次收聽

02:32
肝內(nèi)結(jié)石或鈣化嚴重嗎
肝內(nèi)結(jié)石和鈣化不是同樣的病，肝內(nèi)鈣化往往是指既往有過感染、炎癥、寄生蟲、和外傷而在肝內(nèi)遺留的一些鈣化病灶，通常這種鈣化病灶長時間不發(fā)展不至于引起不良的后果無需干預(yù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石則是指生長在肝內(nèi)膽管有可能堵塞膽管繼發(fā)膽管炎或者是引流相應(yīng)部位肝臟出現(xiàn)問題的疾病，肝內(nèi)膽管結(jié)石早期也沒有明顯的癥狀定期檢查注意飲食和采取適當(dāng)?shù)乃幬锞涂梢?，已?jīng)出現(xiàn)局部膽道梗阻、黃疸，局限性的肝細胞的破壞甚至肝硬化，為了阻止病變發(fā)展，特別是膽管結(jié)石，還有合并打膽癌的風(fēng)險。建議盡早的手術(shù)，肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化再超生上面容易出現(xiàn)混淆，腹部的增強CT以及其他的檢查手段可以進行鑒別診斷，肝內(nèi)膽管結(jié)石還需要警惕是否合并有肝外膽管結(jié)石，以及是否已經(jīng)有存在癌變的風(fēng)險，還需要監(jiān)測腫瘤標(biāo)記物。
治療肝病的中藥有哪些
治療肝病的中藥包括：小柴胡湯、黃連解毒湯、茵陳蒿湯、四君子湯以及生岑白竹散等。中草藥由于來源于天然的植物，治療各種疾病來講，副作用是比較少的。許多中藥對這個肝病對肝炎都有非常好治療效果。一般來說，如果患有慢性肝炎下，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用中藥進行口服治療。對于這種肝炎、肝硬化以及脂肪肝或者是肝纖維化，這種治療效果都是非常好的。常用治療這個肝病的方劑呢，如最經(jīng)典的就是小柴胡湯。小柴胡湯有疏肝理氣、調(diào)和少陽，另外就有和解少陽這個功能。特別適合于什么樣呢？就是發(fā)熱、口苦或者是寒熱往來、胸脅苦滿、咽干、納食不佳或者是大便這種溏泄這種病人，用小柴胡湯治療效果是非常好的。此外還要用到的方劑，如像黃連解毒湯、茵陳蒿湯，可以起到這種清熱、利濕，這個尤其是對于黃疸病人，效果特別的好。如果由于肝病的問題，影響到了消化功能，病人出現(xiàn)了腹瀉、惡心、納食不佳下，可以口服四君子湯，還有參苓白竹散，可以益氣健脾，對這個肝炎治療可以起到輔助治療作用。
語音時長 01:37

2019-11-22

52208次收聽

肝血管瘤癥狀有哪些
一般情況下，肝血管瘤小于5厘米，患者沒有任何不適感，而大于5厘米時，患者會明顯感覺到腹部有包塊，還會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)癥狀。另外，巨大的血管瘤，也有可能會對肝臟周圍組織和器官產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)一些壓迫性的癥狀，嚴重時，患者會出現(xiàn)劇烈的上腹疼痛感、肝臟出血甚至是休克。
乙肝脂肪肝并存怎么治療
乙肝脂肪肝并存的時候，可以應(yīng)用抗病毒藥物、干擾素、保肝護肝的藥物治療。在日常生活中也要注意合理飲食，減少高油、高糖、高脂食物的攝取量，適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍?、高維生素食物的攝取量，戒酒等。
谷草轉(zhuǎn)氨酶值偏高原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶值偏高可能只是日常飲食不節(jié)制，比如過量飲酒所致，也可能是過度勞累或者藥物影響的緣故。另外，如果患有肝硬化或者其它導(dǎo)致肝細胞損傷的疾病，也會引起該種癥狀，還有可能是心臟疾病和肺炎、傷寒等。
谷草轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
谷草轉(zhuǎn)氨酶突然上升，很有可能是肝臟功能受損導(dǎo)致的，因為肝臟功能受損的時候，轉(zhuǎn)氨酶就會進入到血液中，所以在進行血液檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高；當(dāng)心臟受損時也會有類似癥狀；劇烈運動或作息不規(guī)律的話，會引起暫時性偏高。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
參與蛋白質(zhì)最為主要的一種元素，也就是轉(zhuǎn)移酶，可是在接受檢查的時候，發(fā)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移酶明顯存在偏高的現(xiàn)象，很多人都會比較擔(dān)心，主要是因為攝入了過多的保健品而引起的，另外也是因為劇烈的運動，大量的喝酒或者是患有疾病而導(dǎo)致的。