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如何確診心肌缺血

發(fā)布時間:2021-12-3053843次收聽

語音內(nèi)容:

心肌缺血可通過臨床癥狀,心電圖甚至冠脈造影確診。
輕度心肌缺血可通過心電圖檢查確診,嚴重程度可通過冠狀動脈造影檢查確診,如果有心肌缺血,多數(shù)會有活動后心慌氣短、心悸、心前區(qū)不適,休息后好轉(zhuǎn),要對患者做一個近期檢測,做一個心電圖,如果發(fā)現(xiàn)有明顯心肌缺血癥狀,需進一步檢查,對于一些有胸悶、胸疼等潛在心肌缺血癥狀患者,可進行冠狀動脈造影檢查或冠脈CT、運動平板實驗等這些檢查,主要還是依靠心電圖、心肌酶譜,基本是通過肌鈣蛋白,最終目的是讓心肌缺血得到及時診斷盡快治療。

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心肌缺血怎么調(diào)理
對于存在心肌缺血的患者,平日里可以喝一些滋補性的藥物,比如說像阿膠、枸杞、大棗,這些有助于補氣血。同時要根據(jù)患者造成心肌缺血出現(xiàn)的疾病,進行針對性的用藥治療。比如說是由于冠心病所導致的心肌缺血,那么患者要平日里口服阿司匹林、普伐他汀等類型的藥物,來預防動脈粥樣硬化的進展。心肌缺血吃什么補得快1.常見的補血食品有黑豆、發(fā)菜、胡蘿卜、面筋、菠菜、金針菜、龍眼肉等。2.補血飲食有炒豬肝、豬肝紅棗羹、姜棗紅糖水、山楂桂枝紅糖湯、姜汁薏苡仁粥,黑木耳紅棗等。3.一些堅果類、水果類盡量多吃,如蘋果、山楂、獼猴桃、核桃等。心肌缺血吃什么藥治療心肌缺血的藥物很多,應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情選擇正確的治療藥物。鈣通道阻制劑:如硝苯地平、尼莫地平等,可以緩解冠脈痙攣,改善心肌缺血,減輕心絞痛癥狀。β受體阻滯劑:如美托洛爾、普萘洛爾等,不僅可以降低心率,還可以降低心肌耗氧量,對于心肌缺血的治療也起到了關(guān)鍵的作用。擴血管藥:如常見的硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等,可以快速擴張血管,解除冠脈痙攣、梗阻,緩解冠脈缺血等??寡“逅帲鹤畛R姷氖前⑺酒チ趾吐冗粮窭祝饕饔檬且种蒲“宓木奂?,從而阻止冠狀動脈血栓的形成,在心肌缺血的治療中對于預防心梗的發(fā)生起到了非常重要的作用。心肌缺血禁吃哪些食物好心肌缺血禁吃脂肪或碳水化合物,忌喝濃茶、濃咖啡、不吃含糖量高的食物。飲食中過多的脂肪或碳水化合物都會引起血脂、血糖的異常,從而加重動脈硬化的進程,影響冠心病或腦血管疾病的程度,因此心肌缺血患者尤其是冠心病患者應(yīng)注意低脂飲食。還要禁忌喝濃茶、濃咖啡,以免導致心跳加快,導致心臟耗氧量增加,加重心肌缺血。注意盡量不吃含糖量高的食物,如糖果、巧克力等,以免導致血脂升高,誘發(fā)心肌缺血缺氧情況。此外,吸煙也是冠心病的危險因素,所以建議戒煙。心肌缺血喝什么水對于心肌缺血的病人,可以用淡竹葉加綠茶泡水喝、菊花加烏龍茶泡水喝、田七加丹參泡水喝。淡竹葉加綠茶泡水喝,可以清心火、降血壓,同時還能提神、醒腦、降血脂,對于動脈粥樣硬化斑塊以及緩解心肌缺血,具有非常好的療效。用菊花加烏龍茶來泡水喝,可以擴張冠狀動脈,增強血管的韌性和彈性,同時還有降壓降脂的功效。用田七加丹參來泡水喝。田七具有活血、補血的作用。調(diào)理心肌缺血的小妙招1、心肌缺血的患者要戒煙酒,因為香煙中的尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多,導致血液黏稠,增加心肌缺血的發(fā)病率。過多的乙醇可使心臟耗氧量增多,加重心臟負擔。2、要注意合理飲食,少食多餐,少吃富含膽固醇的食物(蛋黃、奶油、肥肉、動物內(nèi)臟)和糖,多吃新鮮蔬菜和水果。3、心肌缺血患者要保持心情舒暢,心境平和,當人過分激動時,可使血壓上升,心肌收縮增強,加重心肌缺血、缺氧。4、要定時喝水,冠心病患者特別是老年人,血黏度都有所增高,水可以稀釋血液,并促進血液流動,所以要養(yǎng)成定時喝水的習慣。5、還要進行適當?shù)倪\動,心肌缺血患者既要堅持鍛煉,又要嚴格掌握一個“度”字,超負荷的運動量極易導致心腦血管急劇缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死。6、心肌缺血患者在日常生活中要多加注意一些生活細節(jié),身上常備一些緩解心絞痛和心肌缺血的藥物,以便隨時服用,如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛或服藥不能緩解時,就應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診,千萬不能拖著,以免給自己的生命造成威脅。
胸悶、氣短與心肌缺血, 45歲心肌缺血患者的康復過程
一位45歲的男子由于發(fā)生胸悶、氣短癥狀一個月來到我院就診,經(jīng)過心電圖檢查,我發(fā)現(xiàn)患者是心肌缺血,因此我以靜脈注射和口服兩種方式給予了患者藥物治療。一周之后,患者不適癥狀緩解,我對他囑咐了一些注意事項,便準予出院。
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怎樣確診心肌缺血
心肌缺血可通過臨床癥狀,心電圖甚至冠脈造影確診。輕度心肌缺血可通過心電圖檢查確診,嚴重程度可通過冠狀動脈造影檢查確診,如果有心肌缺血,多數(shù)會有活動后心慌氣短、心悸、心前區(qū)不適,休息后好轉(zhuǎn),要對患者做一個近期檢測,做一個心電圖,如果發(fā)現(xiàn)有明顯心肌缺血癥狀,需進一步檢查,對于一些有胸悶、胸疼等潛在心肌缺血癥狀患者,可進行冠狀動脈造影檢查或冠脈CT、運動平板實驗等這些檢查,主要還是依靠心電圖、心肌酶譜,基本是通過肌鈣蛋白,最終目的是讓心肌缺血得到及時診斷盡快治療。
心肌缺血是冠心病嗎
心肌缺血它實際上是冠心病的一種表現(xiàn)。本身心肌缺血它應(yīng)該說是一種癥狀的體現(xiàn),它并不是一個臨床的診斷。冠心病它主要的臨床的表現(xiàn)就是因為心肌缺血引發(fā)了這種胸痛和胸悶的癥狀。因此來說,有很多病人在臨床上給醫(yī)生講我有心肌缺血,這種說法其實不確切的。臨床的大夫確切地講就會判斷你到底是否是冠心病。冠心病的診斷也不能單純的通過心電圖上一些sdk的改變就能診斷出來的,往往心肌缺血的一種表示是因為通過心電圖或者是動態(tài)心電圖看到了一些stt的一些變化,才就會給病人說成是心肌缺血,或者說心肌缺血樣的心電圖的改變。但實際上冠心病的診斷的目前來說,臨床上最用的或者是比較確切的診斷方法。一個是無創(chuàng)的是冠狀動脈的增強ct,另外一個新標準就是冠狀動脈的造影。通過這兩個非常直觀,它可以看到冠狀動脈到底有沒有狹窄,以及狹窄的程度。
語音時長 01:20

2021-05-12

85686次收聽

心肌缺血可以吃歸脾丸嗎
心肌缺血的患者可以服用歸脾丸。因為在歸脾丸的服用的臨床禁忌當中,并沒有提出來心肌缺血,不能服用它。但是歸脾丸并不是一個治療心肌缺血的藥物,如果是說有心臟缺血的患者,有一些其它的需求其它的癥狀需要用歸脾丸來服用改善癥狀的。從方面講,它是可以服用,歸脾丸它主要的這種適合是在改善您有儀器健脾養(yǎng)血安神的作用。所以臨床上有的時候會用于這種心脾兩虛、氣短心悸、失眠多夢、頭暈、頭疼。肢體比較倦怠乏力、食欲不振等。另外也會提到這個藥品比較適合在飯前服用,另外就是說如果是服藥兩周之后癥狀也沒有明顯的改善,或者是癥狀有加重的。應(yīng)該是馬上停藥到醫(yī)院去應(yīng)診,或者找??频尼t(yī)生再看是否使用這種藥物。
語音時長 01:22

2021-05-12

82056次收聽

年輕人心肌缺血會死嗎
年輕人心肌缺血也要看冠脈病變的程度以及部位部分的部位,比如說左主干病變或者是前降支近段的病變狹窄,比較嚴重的話有猝死的風險。但是整體來說年輕人心肌缺血的風險是比較少的,或者是發(fā)生概率也是比較少的。有很多一部分病人是因為心電圖有一些ST-T的變化,然后可能就給他診斷為心肌缺血,但是并沒有做進一步的冠心病的診斷。也許患者本身并不存在冠脈病變的情況,那這部分的他的這種風險或者是死亡的風險就是非常的低。即使年輕人他患有冠心病,但如果是我們能夠。經(jīng)過積極的治療,長期隨診,一般來說預后是相對不錯的。但是我們就是害怕患者有這個癥狀不能及早的識別,或者是患者合并了一些危險因素,比如說糖尿病、高血壓、血脂異常,而不能很好地控制這些危險因素,導致冠脈病變的進一步的進展,發(fā)生更嚴重的臨床事件。
語音時長 01:22

2021-01-15

72443次收聽

怎么預防如何有效進行心肌缺血
臨床上心肌缺血是一種頻發(fā)的內(nèi)科疾病,其中一個重要的原因就是人們不夠重視心肌缺血的預防。那常見的心肌缺血的預防措施有哪些呢?下面就為大家講講常見的心肌缺血的預防措施。一般,常見的心肌缺血的預防措施有:1、戒煙戒酒:過量煙酒會導致血管痙攣,增加心梗突發(fā)的危
心肌缺血疾病的治療要點
很多人都在為心肌缺血的治療犯難,大家要明白,專家之所以給大家介紹心肌缺血的治療要點,就是希望能夠幫助大家更好的治療心肌缺血,所以希望大家能夠用心的多了解一些相關(guān)的知識。下面,請專家為大家詳細的解析具體的心肌缺血的治療知識。心肌缺血的治療主要有下面幾點
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心肌缺血能治好嗎
心肌缺血的治療有應(yīng)用降低心肌耗氧的藥物,如降低心率,降低血壓的藥物。積極的治療原發(fā)病,控制與心肌缺血相關(guān)的一些危險因素。比如高血壓、糖尿病等等。應(yīng)用改善預后的藥物治療。比如抗血小板的藥物阿司匹林,他汀類,β受體阻滯劑。如果患者經(jīng)過藥物治療仍有頻繁的心肌缺血發(fā)作,或大面積心肌缺血客觀存在的依據(jù),根據(jù)患者血管病變的情況或年齡,進行血管血運重建,包括PTCA的手術(shù)或CABG術(shù)。
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心肌缺血會遺傳嗎
雖然冠心病有遺傳傾向,但它并不是遺傳病,也就意味著如果父母祖輩中有冠心病病人,本人也會有患冠心病幾率,但這并不代表他一定會患病。所以家族尤其是一級親屬中有早發(fā)冠心病史,家里其他人需警惕。如果沒有遺傳因素,家里沒有冠心病家族史,也并不代表一定不會得冠心病。若病人有相關(guān)臨床癥狀或冠心病危險因素,家里又有高血壓高血糖高血脂明顯病人,還是應(yīng)該去做相關(guān)檢查明確有無冠心病。
心肌缺血危害
心肌缺血的危害最常見是急性胸痛、胸悶、呼吸困難,還可以出現(xiàn)心臟功能衰竭、呼吸困難、心慌等,嚴重的可以出現(xiàn)穩(wěn)定心率失常,導致猝死。長期慢性心肌缺血病史較長患者,可出現(xiàn)心肌凋亡死亡。心肌缺血主要由于供應(yīng)心肌血管,在某些因素作用下,狹窄或者閉塞,導致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常見病因是冠狀動脈粥樣斑塊形成,其原因還有冠狀動脈炎癥、先天畸形、冠狀動脈痙攣或者創(chuàng)傷,某些全身性疾病等。心肌缺血因供應(yīng)心肌血管發(fā)生堵塞,出現(xiàn)血液及營養(yǎng)成分供應(yīng)不足,出現(xiàn)缺血,缺血后可發(fā)生心臟各個方面改變。心肌細胞數(shù)量減少,取而代之是沒有功能纖維結(jié)締組織,心臟失去收縮功能,進一步發(fā)展為心臟擴大,最終出現(xiàn)心力衰竭及各種類型心律失常,心肌缺血引起心臟排泄功能下降,可能導致身體其組織器官缺血缺氧,影響功能。如胃腸道缺血水腫可以引起消化功能不良,嚴重還可以引起潰瘍等癥狀。肝臟缺血水腫可以引起肝腫大,影響肝功能。腦缺血可引起頭暈、耳鳴、記憶力差、失眠多夢等,所以對于心肌缺血應(yīng)該積極治療,以免引起更多危害。
語音時長 01:41

2019-12-18

54865次收聽

02:24
心肌缺血有哪些癥狀
心肌缺血主要有心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、心慌等癥狀。心肌缺血主要指的是心臟的肌肉細胞出現(xiàn)了缺血的表現(xiàn)。心肌之所以會發(fā)生缺血,主要是由于冠狀動脈內(nèi)存在了動脈粥樣硬化的斑塊,堵塞嚴重時造成了重度狹窄,血流就不能正常的通過冠狀動脈去營養(yǎng)心肌,心肌就會發(fā)生心肌缺血。心肌缺血的癥狀出現(xiàn)的部位主要是位于心前區(qū)或者胸骨后,還可能伴隨有肩背部的不適,或者咽喉部的緊縮的感覺,也可能表現(xiàn)為悶痛、壓痛、絞痛等。單純癥狀并不能說明問題,要進行相應(yīng)的檢查,比如心電圖的檢查,發(fā)現(xiàn)有心電圖缺血樣的表現(xiàn)才考慮是心肌缺血。
心肌缺血的癥狀有哪些
心肌缺血現(xiàn)在泛指冠狀動脈供血不足,冠狀動脈就是供應(yīng)心臟血管供血不足,缺血癥狀就是會引起胸悶,而且胸悶和活動有關(guān)系,包括體力活動和思想活動,體力活動就很明顯,思想活動就是琢磨事、著急生氣、腦子想事、或者激動、悲傷、都會誘發(fā)心肌缺血的癥狀。第一,是胸痛,胸痛有一定特點,持續(xù)時間一般是一到兩分鐘,或者更短時間,不超過15分鐘;如果病人胸疼癥狀超過半天,肯定不是心肌缺血造成的疼痛。有很多病人就是胸疼,疼上一天或者兩天就懷疑心肌缺血。第二,胸悶;第三,不典型牙疼,特別是老年人,以及糖尿病的病人,心絞痛不典型,心肌缺血的癥狀不典型,可能會出現(xiàn)牙痛,以及出現(xiàn)上腹痛,但是牙痛一定要牙局部情況,肚子疼時壓下肚子也沒事,這時才考慮是不是心臟原因。
語音時長 01:18

2019-11-27

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心肌缺血嚴重嗎
心腦血管疾病在近些年來,發(fā)病率持續(xù)性升高,尤其是心肌缺血變得越來越常見,不少患者在發(fā)病后,就不斷出現(xiàn)胸悶氣短的不良反應(yīng),特別是在干活之后會更加明顯,所以就擔心自己的病情會嚴重到難以治愈,那么心肌缺血嚴重嗎?
心肌缺血能喝酒嗎
心肌缺血患者是不可以喝酒的,因為本身心缺血患者的心臟供氧量就不足。一旦喝酒之后,酒精在分解過程中就會和心臟搶氧分,這個時候加上酒精中本來就含有的乙醇,很容易會加重病情,此外還可能會造成冠心病和高血壓的發(fā)作。