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腎結(jié)石肌酐高嗎

發(fā)布時間:2021-12-3093193次收聽

語音內(nèi)容:

腎結(jié)石有可能會導致肌酐的升高。
一般單側(cè)腎結(jié)石如果要是梗阻在輸尿管,對腎功能影響不大,但是雙側(cè)腎結(jié)石導致雙側(cè)輸尿管梗阻,會造成腎后性腎功能不全,導致肌酐升高。
有的患者由于單側(cè)腎結(jié)石長期不能解除,一側(cè)腎臟萎縮,這時如果還有其他腎臟基礎病,有可能另外一側(cè)腎臟不能完全代償,這樣也會出現(xiàn)血肌酐升高。

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懷孕期間發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,對于沒有任何癥狀的靜止期腎結(jié)石可不用做任何治療處理。由于母體腎結(jié)石對胎兒的生長發(fā)育沒有任何的不良影響,并且無癥狀的腎結(jié)石對母體的健康狀況也不會造成一定的傷害,可以通過增加飲水、適度散步活動就可以。不能盲目服用排石藥物,由于盲目用藥有可能導致胚胎、胎兒發(fā)育異常?;蛘邔е绿毫鳟a(chǎn)、早產(chǎn)的,盡量不建議碎石,或者是通過手術(shù)的方式處理結(jié)石。由于相關(guān)治療操作有可能影響胎兒正常生長發(fā)育,可以觀察,等待孩子足月分娩后,再結(jié)合超聲檢查,根據(jù)情況制定適宜的結(jié)石治療處理方案。一旦是孕期結(jié)石嵌頓導致腎積水等癥狀,需要婦產(chǎn)科和泌尿外科會診處理,必要時安裝雙極管,暫時改善因為腎積水導致的梗阻癥狀。
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腎結(jié)石能治好嗎
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腎結(jié)石部分患者會復查,從目前國內(nèi)外的研究數(shù)據(jù)來看,三年之內(nèi)有50%的患者會復發(fā)。如果患者得了腎結(jié)石,雖然通過藥物排石或體外沖擊波碎石,或通過手術(shù)干預已經(jīng)取干凈,并不意味著患者后再不會得腎結(jié)石,10個患者里邊有5個在三年內(nèi)會重新長結(jié)石。結(jié)石復發(fā)的原因目前來看不是很清楚,主要跟患者平時飲水量過少,有遺傳傾向以及飲食上不注意,長時間食用高鈉食物或長期食用某一類食物,這些因素有關(guān)。在平時要多飲水,飲食上要均衡,各類食物都要盡可能的去攝入,單一攝入某種食物,會引起這種食物在腎臟里邊集結(jié)的情況,進而引起腎結(jié)石發(fā)生,以上這些情況如果控制之后,會減少結(jié)石復發(fā)的風險。
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腎結(jié)石疼痛癥狀表現(xiàn)
腎結(jié)石可以引起腰部疼痛,甚至腎絞痛。典型癥狀是腰部或上腹部陣發(fā)性的疼痛,患者坐立不安、難以忍受,并沿著輸尿管的走形,放射至會陰部、腹溝或者大腿內(nèi)側(cè),持續(xù)時間不等,同時可有肉眼血尿或鏡下血尿,并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。體格檢查時,患側(cè)肋犄角處有叩擊痛、蒙眼的疼痛。很多患者有個誤區(qū),認為腎絞痛是嚴重的疾病,無痛感說明病情好轉(zhuǎn)。實際上,小的結(jié)石才可能形成腎絞痛。當結(jié)石比較大,尤其大于2厘米時,會出現(xiàn)腰部不適、隱痛、酸脹、血尿等癥,一般不會有嚴重腎絞痛,且結(jié)石堵塞時間較長,腎絞痛也會自行消失。因此,當腎絞痛自行緩解或用藥后緩解也要到醫(yī)院復查。
01:53
腎結(jié)石手術(shù)后注意事項
腎結(jié)石手術(shù)后注意事項:首先,需要防止逆行感染;其次,需要多喝水,增強體質(zhì);再者,需要處理隨時,有必要接受復查。說腎結(jié)石不同大小不同部位治療手段也不一樣,手術(shù)后需要注意什么,跟手術(shù)的方式有關(guān)系。經(jīng)皮腎鏡做了造瘺留了造瘺管,就要保持造瘺管的通暢,同時防止逆行感染。所以多飲水,增強體質(zhì)是有必要的。經(jīng)輸尿管逆行進行碎石,往往會致入輸尿管支架,支架致入以后也要保證多飲水同時防止感染,還得定期去復查。另外還有一個殘石的處理,有的時候一次的殘石可能就去干凈了,但是有的時候需要多次,這個時候復查以后,要看殘石的位置大小,然后來定下一步治療方案,這些都是需要注意的。
腎結(jié)石疼痛癥狀表現(xiàn)
腎結(jié)石患者疼痛的表現(xiàn)包括小結(jié)石位置移動引起的劇烈疼痛,部分患者伴有血尿、惡心、嘔吐的癥狀,以及大結(jié)石引起的持續(xù)的腰部酸脹疼痛感。腎結(jié)石引起的疼痛主要有兩個方面,一個是比較小的結(jié)石在腎盂內(nèi)發(fā)生了位置的移動,或者落入輸尿管之后,結(jié)石刺激的腎盂或者輸尿管引起了輸尿管的痙攣而引起的腎絞痛,這種疼痛往往是突然出現(xiàn)的,疼痛也比較劇烈,部分患者伴有血尿、惡心、嘔吐的癥狀。另外一種情況是腎臟類比較大的結(jié)石,堵塞的腎盂引起了腎臟的積水,甚至是感染,而表現(xiàn)為腰部的酸脹疼痛感,疼痛一般是成為持續(xù)性的,需要及時的去醫(yī)院泌尿外科,通過彩超、CT、造影等檢查,來了解結(jié)石的具體位置、大小,然后進行針對性的處理。如果是比較小的結(jié)石引起的疼痛,需要及時的進行解痙、止痛治療,必要時可以使用排石顆粒、排石顆粒、腎石通膠囊等藥物來促進結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大,引起了腎臟的積水,甚至是感染,需要及時的進行抗炎治療,在感染控制之后及時的進行手術(shù)處理,解除結(jié)石對尿路的梗阻。
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2019-12-19

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腎結(jié)石最好的治療方法
腎結(jié)石是一種常見的外科疾病,在患有腎結(jié)石后要注意以下方面的治療:第一,急性期的治療,腎結(jié)石在急性發(fā)病時,要及時要醫(yī)院診治。首先要進行全面的檢查,明確結(jié)石的位置和大小,以及腎功能的損傷情況。藥物治療上要先選擇解痙止痛類藥物,比如像布魯芬、雙氯芬酸,由于急性腎結(jié)石和急性闌尾炎癥狀相似,要加以區(qū)分;第二,結(jié)石較小的時候,可以服用排石的藥物;第三,結(jié)石大到兩公分的時候要考慮碎石治療,通過碎石可以把結(jié)石變小,自行的排出體外。如果還是不能自行排出時,可以進行多次的低能量的體外碎石;第四,以上方式都沒有效果時,需要手術(shù)治療。
腎結(jié)石中醫(yī)辨證論治
隨著中醫(yī)技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)如今治療腎結(jié)石的中醫(yī)辦法也有很多,而目前中醫(yī)治療腎結(jié)石主要是通過分析變質(zhì)的。主要分為發(fā)病前期、急性發(fā)作期、以及緩解期這三個時間段,而不同的時間段所針對使用的中草藥以及治療方式也是不一樣的。
腎結(jié)石吃什么藥
腎結(jié)石會很難受,可以通過吃以下三種藥物進行治療,第一種就是吃排石顆粒,它屬于清熱的藥物,治療效果十分不錯;第二種吃尿石通丸,也能為腎結(jié)石患者通淋排石;第三種是青霉素類消炎藥,能促進腎結(jié)石排出,效果值得肯定。
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多大的腎結(jié)石需要碎石
一般認為0.5厘米的結(jié)石,90%的人能夠排除,對于更大的結(jié)石,一般的人都排不出來,我們就需要臨床的治療,一般是兩公分以內(nèi)碎石效果會好一些,對于腎臟的下級的結(jié)石,因為它流出的口是沖上的,所以一般從指南上一般適用于一公分左右的結(jié)石。