總甲狀腺素偏高意味著什么
發(fā)布時間:2021-11-0565588次收聽
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總甲狀腺素偏高,指的是查的甲狀腺功能里頭的總T4,就叫總甲狀腺素。一般甲狀腺素偏高,應(yīng)該提示甲狀腺功能就是偏亢,但是就單獨一項的偏高,一般有可能意義不是非常大。
因為總甲狀腺素是在體內(nèi),叫結(jié)合甲狀腺素,處于無功能的狀態(tài),跟游離甲狀腺腺素是相同的,游離甲狀腺素在體內(nèi),是起到正常生理作用的。如果單純的只是總甲狀腺素升高,而游離的甲狀腺素沒有升高,對于機體來說影響不會太大。一般甲狀腺功能查的甲功五項,包括促甲狀腺素,叫TSH,還有叫做總T3,就是TT3,叫三碘甲狀腺原氨酸總的,也是無功能的,總T4,總的甲狀腺素叫TT4,還有FT3和FT4,F(xiàn)T3就是游離T3,F(xiàn)T4就是游離的甲狀腺素,在體內(nèi)起作用的是游離的三碘甲狀腺原氨酸,就是FT3和游離的T4在體內(nèi),是起到正常的生理作用,而總的T3、TT3和總T4、TT4,是在血漿內(nèi)起到運載甲狀腺素作用的。
所以,單純的一項甲狀腺素偏高,一般需要進一步復(fù)查,除外特殊的情況下造成的甲狀腺。從甲狀腺素升高,比如總蛋白的升高等的情況下,會造成總的甲狀腺素偏高,所以大家一定及時的到醫(yī)院,去就診治療。
因為總甲狀腺素是在體內(nèi),叫結(jié)合甲狀腺素,處于無功能的狀態(tài),跟游離甲狀腺腺素是相同的,游離甲狀腺素在體內(nèi),是起到正常生理作用的。如果單純的只是總甲狀腺素升高,而游離的甲狀腺素沒有升高,對于機體來說影響不會太大。一般甲狀腺功能查的甲功五項,包括促甲狀腺素,叫TSH,還有叫做總T3,就是TT3,叫三碘甲狀腺原氨酸總的,也是無功能的,總T4,總的甲狀腺素叫TT4,還有FT3和FT4,F(xiàn)T3就是游離T3,F(xiàn)T4就是游離的甲狀腺素,在體內(nèi)起作用的是游離的三碘甲狀腺原氨酸,就是FT3和游離的T4在體內(nèi),是起到正常的生理作用,而總的T3、TT3和總T4、TT4,是在血漿內(nèi)起到運載甲狀腺素作用的。
所以,單純的一項甲狀腺素偏高,一般需要進一步復(fù)查,除外特殊的情況下造成的甲狀腺。從甲狀腺素升高,比如總蛋白的升高等的情況下,會造成總的甲狀腺素偏高,所以大家一定及時的到醫(yī)院,去就診治療。
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t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情況下,需要進一步結(jié)合甲狀腺功能檢查結(jié)果、臨床癥狀等來具體分析和診斷。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亞臨床甲狀腺功能亢進的狀態(tài)。T3、T4和TSH均是甲狀腺功能的重要指標。T3是三碘甲狀腺原氨酸,T4指甲狀腺素,TSH是促甲狀腺激素。T3、T4正常,TSH偏低為亞臨床甲狀腺功能亢進狀態(tài),一般來說TSH的下降幅度不會很大,這種情況多不用進行治療。飲食上減少含碘食物的攝入,減少各種情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期進行甲狀腺功能復(fù)查。第二,高度懷疑Graves病,需要進一步檢查來明確診斷,如果是Graves病,促甲狀腺素受體抗體會有明顯升高,甲狀腺彩超檢查時甲狀腺血流明顯增加,甲狀腺攝碘率也增高,此時需要藥物進行治療,防止病情進一步加重。第三,亞急性甲狀腺炎,此時促甲狀腺素受體抗體正常,彩超檢查有甲狀腺破壞,但沒有明顯血流增加。甲狀腺攝碘率降低,此時應(yīng)該是甲狀腺炎癥造成的損傷性甲狀腺毒癥,需要抗炎治療。第四,甲狀腺疾病治療過程中的表現(xiàn),如甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退,在使用藥物治療過程中,定期進行甲狀腺功能復(fù)查,可能會出現(xiàn)T3和T4正常、TSH偏低的情況,可以根據(jù)具體的數(shù)值,由內(nèi)分泌科醫(yī)生決定如何調(diào)整藥物的治療劑量。
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促甲狀腺激素偏高的飲食
促甲狀腺激素偏高,一般提示甲狀腺功能減低。甲狀腺功能減低就是甲減,甲減病人由于甲狀腺功能減低以后,代謝開始減慢,所以建議患者一定要注意飲食結(jié)構(gòu),避免高脂、高熱量飲食的過度食用,要注意飲食合理,清淡飲食,及時的補充甲狀腺素,使甲狀腺功能維持在正常范圍,使患者正常的壽命不會受到明顯的影響,這樣才是一個比較合理的飲食、運動的生活方式。而不要過于暴飲暴食和刺激性的或者辛辣食物的過量食用,會導(dǎo)致一些不良的后果。
孕期甲亢患者是否應(yīng)繼續(xù)治療
孕期的甲亢患者治療甲亢是非常必要的,且選擇藥物治療是最佳的治療方法。治療中藥物劑量的選擇必須謹遵醫(yī)囑,以免造成藥物耐藥性或較大劑量對胎兒的副作用等,并盡量避免射線療法,以免造成胎兒生長發(fā)育遲緩甚至畸形的危險。
甲亢患者為什么血糖會升高
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,是由于甲狀腺過多分泌甲狀腺激素而引起的全身代謝紊亂。許多甲亢患者在患病后出現(xiàn)血糖升高,并非所有的患者都是伴發(fā)糖尿病,而是由于甲狀腺激素對于糖代謝發(fā)生作用而引起血糖升高。
老年甲亢患者的3種典型癥狀表現(xiàn)是什么
甲亢是一種以多食消瘦、突眼癥狀、情緒暴躁易怒、怕熱多汗為典型癥狀的疾病,但老年甲亢患者的發(fā)病癥狀常與典型癥狀相反,如神情淡漠、反應(yīng)遲鈍、惡心嘔吐、厭食腹瀉、心房顫動等。
賽治治療甲亢引起轉(zhuǎn)氨酶升高如何處理
甲亢治療過程中,如果誘發(fā)患者轉(zhuǎn)氨酶增高,主要原因考慮以下幾種原因。第一種考慮患者是由于服用治療甲狀腺藥物導(dǎo)致的異常,甲狀腺藥物需要經(jīng)過腸肝循環(huán)進行代謝,如果患者本身就有肝臟疾病。第二種情況是服用藥物沒有按照醫(yī)囑服用,長期就會造成肝臟損壞,肝功能出現(xiàn)異常。針對這種問題的處理,首先應(yīng)當(dāng)立即停止服用此藥物,或者是立即減少此藥物的使用劑量,把藥物劑量控制在合理范圍之內(nèi),如果出現(xiàn)了肝實質(zhì)性損壞,在停止使用藥物的同時還應(yīng)該使用保肝藥,糾正肝功異常。選擇其他對肝臟損傷小的藥物進行甲亢的治療,必要的情況下進行評估以后手術(shù)治療,或者是使用放射性核素治療,可以減輕對肝臟的損害。
甲亢的并發(fā)癥有哪些
如果檢查出來甲亢而不及時治療的話,是會引發(fā)一些并發(fā)癥的,甲亢可能引起的并發(fā)癥主要包括甲亢性心臟病、甲亢眼病、甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹等。嚴重的疾病會導(dǎo)致甲亢危象,不及時搶救往往會危及生命。甲亢患者甲亢性心臟疾病是指心律失?;蛐呐K擴大或心臟衰竭,歷史較長的良好控制和老年甲亢更常見的失敗。甲亢突眼可與甲亢同時發(fā)生,或在甲亢改善前后發(fā)生。眼病與甲狀腺機能亢進的嚴重程度并不平行,有的患者甲狀腺機能亢進不明顯,但眼病卻十分嚴重。還會發(fā)生慢性甲亢性肌病,本病較多見,可發(fā)生于80%的甲亢患者,起病較慢,患者蹲下、起立、上樓及梳頭動作困難。甲亢的并發(fā)癥有急性甲亢性肌病、甲亢性高血壓、甲亢性精神病、脛前粘液性水腫等,均少見,如果發(fā)生,需及時到醫(yī)院診治。
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甲亢怎么檢查
在整個甲亢臨床發(fā)展過程中,總體表現(xiàn)為代謝率增高,會出現(xiàn)心動過速、消化系統(tǒng)、精神系統(tǒng)的異常。在整個甲亢的發(fā)展過程中,甲亢的臨床表現(xiàn),包括診斷,大部分依賴于實驗室檢查。如果懷疑病人已經(jīng)有這種甲亢的高代謝癥狀,同時查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,甚至甲狀腺周圍血管會聽到血管雜音等臨床體征之后,就要進行進一步的實驗室檢查,測定甲狀腺激素,包括T3、T4,以及TSH等。如果是原發(fā)于甲狀腺的甲亢,在實驗室檢查方面,會表現(xiàn)出T3、T4升高,或者游離T3、T4升高,而TSH下降。
甲亢眼脹怎么緩解
甲狀腺功能亢進的一個嚴重的癥狀,就是造成突眼。這與眼眶周圍的結(jié)締組織增生、炎癥細胞的浸潤以及水腫等因素有關(guān)系?;颊呖赡軙醒勖浀陌Y狀,這種情況的處理要解決根本的問題。就需要控制患者的甲亢問題。有可能需要使用丙硫氧嘧啶等抗甲亢的藥物,如果是甲狀腺的腺瘤,甚至還需要手術(shù)切除部分腺瘤,甲亢緩解以后患者的突眼癥狀有可能會好轉(zhuǎn)。針對突眼的疾病本身可以采取一些措施,比如帶防護眼鏡防止感染,有腫脹感的時候,可以少量使用激素以及眼表的潤滑劑緩解局部的炎癥反應(yīng)??赡軙兄诰徑饣颊叩陌Y狀,癥狀十分嚴重的情況下,可以通過眼眶減壓手術(shù)也能夠起到很好的緩解癥狀的目的。當(dāng)然甲狀腺造成的突眼也分很多種類型,能夠在內(nèi)分泌和眼科醫(yī)生的聯(lián)合指導(dǎo)下明確具體情況,更有針對性處理當(dāng)然更好。
甲亢能徹底治愈嗎
甲亢是可治愈疾病。甲亢主要病因是因為甲狀腺激素分泌過多,因甲狀腺激素可作用于全身,甲亢病人會產(chǎn)生怕熱心慌多汗,食欲旺盛,體重下降,等一系列癥狀。目前甲亢治療有三種方法:第1種是放射性碘治療。放射性碘治療在西方國家是首選的治療甲亢的方法,其缺點有可能出現(xiàn)甲減,一旦出現(xiàn)甲減,需終生應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。第2種是應(yīng)用口服抗甲狀腺藥物,口服藥物需吃比較長的時間,停藥之后有30%左右病人可能復(fù)發(fā),抗甲狀腺藥物有可能引起白細胞減少或肝功能損害。第3種方法是手術(shù),手術(shù)一般應(yīng)用于甲狀腺癌合并甲亢病人或甲狀腺腫大產(chǎn)生壓迫癥狀的病人。甲亢是完全可根治疾病,具體治療方法的選擇需根據(jù)每個人具體情況來決定。
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產(chǎn)后為什么會得甲亢
婦女懷孕生完孩子以后容易得甲狀腺功能紊亂,這種疾病叫產(chǎn)后甲狀腺炎。產(chǎn)后甲狀腺炎是因為懷孕過程本身對機體是一個免疫耐受的過程,生完孩子以后,自身免疫會恢復(fù)到正常,而且產(chǎn)后婦女比較勞累,睡眠較差、自身免疫功能紊亂,所以更容易誘發(fā)產(chǎn)后的甲狀腺疾病。產(chǎn)后甲狀腺疾病包括甲亢和甲低,甲亢嚴重時,T3、T4會通過乳汁影響嬰兒的發(fā)育發(fā)展。因此當(dāng)產(chǎn)后出現(xiàn)不明原因的消瘦、煩躁或者心慌,一定要到醫(yī)院檢查以排除產(chǎn)后的甲狀腺機能亢進,一旦發(fā)現(xiàn)要給予恰當(dāng)及時的治療。
輕微甲亢可以治愈嗎
同位素治療甲亢好嗎
同位素是現(xiàn)在治療甲亢的一種方法,能夠使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞和萎縮,以及分泌減少來達到治療的目的,同位素治療甲亢好不好,要根據(jù)患者的具體情況而定。有些患者可通過同位素治療后,有很不錯的效果,有些卻需要選擇別的治療方法。
甲狀腺疾病的癥狀
甲狀腺疾病的癥狀主要有三大類,如果出現(xiàn)其中部分癥狀,那么你就要小心了,你有可能已經(jīng)患有甲狀腺疾病。(1)頸部癥狀甲狀腺疾病本身可表現(xiàn)為頸前局部改變,即甲狀腺腫大。如果在頸前能夠觸摸或看見除甲狀軟骨及環(huán)狀軟骨以外的腫物,應(yīng)考慮患甲狀腺疾病的可能。亞急性甲狀腺炎患者可繼于上呼吸道感染后出現(xiàn)頸前腫痛,觸痛、壓
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甲亢的治療方法有哪些
甲亢的治療方法有三種,這三種方法各有優(yōu)缺點。第一是抗甲狀腺藥物治療,臨床上比較首選抗甲狀腺藥物治療。它主要有兩類藥,一類是他巴唑,還有一類是丙硫氧嘧啶。藥物治療療程比較長,需要一年半到兩年左右的時間,但是藥物治療復(fù)發(fā)率相對比較高。第二是放射性碘131治療。放射性碘131的治療簡單、快捷,三個月甲功基本都能夠恢復(fù)正常,但主要的不良反應(yīng)是發(fā)生甲減。如果發(fā)生甲減需要終身用優(yōu)甲樂進行替代。第三是手術(shù)治療,切除一部分甲狀腺,進行甲狀腺的次全切除術(shù)。手術(shù)復(fù)發(fā)率是8%左右,手術(shù)也會引起一些不良反應(yīng),比如出現(xiàn)甲狀旁腺損傷,或喉返神經(jīng)損傷。需要根據(jù)病人的病情和實際情況,由醫(yī)生和患者共同商量來決定選擇哪種治療方法。
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