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早期宮外孕如何治療

發(fā)布時間：2020-04-3058597次收聽

語音內(nèi)容：

早期宮外孕可以采用保守性治療、手術(shù)治療，具體治療方法根據(jù)患者實際情況而定。
比如患者宮外孕胚胎非常小，而且HCG水平很低，可以嘗試著期待治療。HCG水平每天都在持續(xù)地下降，可以觀察著。如HCG的水平有一點高，不是太高在3000個單位以內(nèi)，而且孕囊也比較小，B超下面也沒有看到胎心，可以嘗試用藥物保守治療，可以通過肌肉注射的方式，可以通過在B超指引下，把藥物直接注射到孕囊里殺滅胚胎。
當(dāng)然有一些孕婦她的孕囊體積比較大，血里的HCG水平也比較高，這種情況下只能夠采用手術(shù)治療。不過即便是手術(shù)也有很多方式，比如現(xiàn)在非常時興的微創(chuàng)手術(shù)，也是在肚皮上穿刺幾個小孔，把腹腔鏡的器械伸進肚子里去，然后把胚胎給清除了。當(dāng)然可以采用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)的方法，不過無論如何，不管是哪一種方法，得了宮外孕后都要及早地上醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠安全地度過這個時期。
宮外孕顧名思義是懷孕的孕囊并沒有著床在子宮里。都知道正常的懷孕，懷孕的胚胎是著床在子宮里的，假如這個胚胎不在子宮里，跑到了子宮外面，比如最常見的是跑到了輸卵管里，那么把它叫做宮外孕。都知道正常懷孕時，胚胎在子宮里，這是一個正常的部位。假如它不在正常的部位時，胚胎可不能夠逐漸地長大，最終有可能會出問題。那么怎么去處理宮外孕，這個要看情況了。

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宮外孕做腹腔鏡手術(shù)疼嗎
做任何一個醫(yī)療操作，尤其手術(shù)型的操作，都會出現(xiàn)一些疼痛的反應(yīng)，尤其是在對皮膚進行切割等這些情況下都會出現(xiàn)，但是不要緊張，也不要過度害怕。所有的這些手術(shù)操作都會在麻醉醫(yī)生的幫助下完成，麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者具體的情況，采用全身麻醉或椎管內(nèi)的阻滯麻醉、局部麻醉等，使患者達到一個麻醉狀態(tài)，這樣就不會疼痛了。?在手術(shù)操作的過程中可能還要進行腹腔內(nèi)的充氣，同時在腹腔內(nèi)醫(yī)生還要經(jīng)過比如通過手術(shù)的設(shè)備和器械來進行修剪、縫合、吸引、清洗等操作，用了麻醉后就不痛苦了。
怎么判斷是不是宮外孕
判斷是不是宮外孕，一個是主要是通過超聲來進行判斷。超聲檢查是判斷宮內(nèi)孕和宮外孕的一個非常簡單也很確切的一個方式。我們在懷孕以后，超聲檢查看到了宮腔內(nèi)的妊娠囊和卵黃囊，我們就可以確認(rèn)是宮內(nèi)懷孕了。如果是宮內(nèi)沒有看到妊娠囊和卵黃囊的話，我們就要考慮。有宮外孕的可能性，通過尿檢和血檢，我們雖然可以知道是懷孕，但是不能判斷胚胎是在宮腔內(nèi)還是在宮腔外。也就是不能排除宮外孕。超聲檢查是確認(rèn)宮內(nèi)懷孕一個非?？煽康姆绞健５怯械臅r候由于懷孕時間比較短，宮腔內(nèi)還看不到胎囊。這個時候，我們也可以通過血的絨毛膜促性腺激素，也就是hcg水平的一個動態(tài)變化來輔助的判斷是不是宮外孕。hcg如果是在正常的懷孕，應(yīng)該是四十八小時能夠達到翻倍增長的狀態(tài)。如果hcg翻倍不好，或者呈平臺期甚至下降，我們就要考慮有宮外孕的可能性。
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2021-01-15

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宮外孕是否可以預(yù)防
宮外孕是可以采取一些手段來進行預(yù)防。尤其是由于盆腔粘連所導(dǎo)致的宮外孕。如果女性患有盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥或者盆腔的炎癥就會增加宮外孕發(fā)生的風(fēng)險。我們平時在月經(jīng)期要減少活動。避免發(fā)生由于經(jīng)血逆流所導(dǎo)致的盆腔、子宮內(nèi)膜異位癥，從而導(dǎo)致盆腔的粘連，引起輸卵管粘連梗阻，從而引起宮外孕的發(fā)生。另外女性平時要增強抵抗力，鍛煉身體，并且要避免發(fā)生不潔的性生活。在性生活前后一定要及時的清洗。避免由于性生活導(dǎo)致的盆腔感染。如果發(fā)生了急性的盆腔炎，有可能會轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。所以在急性盆腔炎期間要給予徹底的規(guī)范的抗生素治療。避免轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎導(dǎo)致盆腔的粘連，引起輸卵管粘連梗阻，導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
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2021-01-15

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警惕三大能誘發(fā)宮外孕的因素
了解產(chǎn)生宮外孕的原因，做好預(yù)防工作，是每對想要孩子的夫妻都應(yīng)該關(guān)注的內(nèi)容。這里，我們請專家就常見的幾種能引發(fā)宮外孕的原因做個簡單的介紹，希望對您有所幫助。1、患急性、慢性輸卵管炎的人，由于輸卵管粘膜充血、水腫，粘膜皺壁發(fā)生粘連，使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱，不利于孕卵運行，也可成為導(dǎo)致宮外孕的
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在宮外孕的治療上，不僅要有正規(guī)專業(yè)的治療方法，在一定程度上，輔助治療也是非常有必要的，宮外孕患者可以采取食療方法，接下來我們就來推薦幾種常見的宮外孕的飲食方法。
女人宮外孕有哪些癥狀早期
女性在懷孕之后，如果胚胎是正常的在子宮內(nèi)著床和發(fā)育就是宮內(nèi)孕，但是如果胚胎在子宮腔以外的地方著床了那么就是宮外孕了，也就是異位妊娠。宮外孕最常見的發(fā)病部位就是輸卵管，另外還有卵巢或者是宮頸等部位。那么宮外孕特征有哪些呢?下面我們就來介紹一下。
宮外孕是怎樣造成的
宮外孕一般是輸卵管異常所致，可能是原本患有輸卵管炎和輸卵管發(fā)育不良一類病癥。而如果在放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況下受孕，就也容易出現(xiàn)宮外孕的可能性。另外，多次人工流產(chǎn)、受精卵游走以及子宮肌瘤等都可成為誘因。
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有過宮外孕的怎么備孕
如果有宮外孕的情況再次備孕時要做輸卵管造影?？梢酝ㄟ^將打造影液由宮頸打到宮腔，彌散到輸卵管，如果造影劑都能彌散在腹腔里，就說明兩側(cè)的輸卵管都是通暢的，有一側(cè)彌散的很慢，通而不暢，另一側(cè)的造影劑沒有彌散到腹腔里，堵在了輸卵管最細的那部分，說明這側(cè)輸卵管基本上是不可用的，沒有辦法用來懷孕。如果這側(cè)的輸卵管堵到了傘端，可以做腹腔鏡輸卵管整形。通過孕前的詳細的檢查來指導(dǎo)備孕，再次得宮外孕的幾率就會下降。據(jù)統(tǒng)計得過宮外孕的再次受孕患宮外孕的幾率是25%到30%，得過兩次宮外孕的再次受孕患宮外孕的幾率是80%。
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宮外孕會不會來月經(jīng)
宮外孕不會來月經(jīng)。宮外孕也是懷孕，有妊娠組織，但是受精卵著床在異常的部位，所以也會有懷孕的表現(xiàn)，首先便是停經(jīng)。但并不是所有的人都有明確的停經(jīng)史，因為宮外孕還有一種表現(xiàn)就是道的不規(guī)則出血，可能孕婦是宮外孕，也有陰道出血，就會感覺自己沒有停經(jīng)史，所以宮外孕的患者只有50%會有明確的停經(jīng)史，也有50%的患者認(rèn)為自己來月經(jīng)了，其實并不是月經(jīng)，是停經(jīng)后的陰道的不規(guī)則出血，如果患者自己來判斷是月經(jīng)還是陰道不規(guī)則出血是很有難度的。月經(jīng)一般七天左右能干凈，但是宮外孕的陰道的不規(guī)則出血可能會淋漓不盡很長時間，出血量沒有月經(jīng)量多。
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宮外孕的早期癥狀
宮外孕在早期會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛或者是陰道出血等癥狀。首先是停經(jīng)，宮外孕也是懷孕，也會出現(xiàn)血HCG值的增高，但是達不到宮內(nèi)孕的48小時倍增的效果。如果查孕酮會發(fā)現(xiàn)宮外孕的孕酮值也會比較低，大概是5到10。另一種早期的癥狀是腹痛，因為宮外孕所以受精卵著床在異常的部位，80%都在輸卵管部位妊娠，輸卵管因為無法支撐妊娠組織長到一定的程度，就會發(fā)生脹大甚至破裂。還有一種表現(xiàn)就是陰道的不規(guī)則出血，因為宮外孕會導(dǎo)致激素水平的變化，血HCG增高的不理想、孕酮值偏低，就會造成子宮內(nèi)膜支撐不住，造成陰道的不規(guī)則出血現(xiàn)象。
宮外孕孕吐嗎
宮外孕首先它也是懷孕，只是因為這個受精卵著床的位置發(fā)生改變了，它沒有種在宮腔里，而在子宮外的部位，那么大部分都在輸卵管里。那么在輸卵管里這個絨毛細胞發(fā)育了之后，它的這個因為輸卵管的部位滋養(yǎng)細胞不可能像子宮內(nèi)膜那樣豐富，那么它的血HCG增長的會比較慢，孕酮也會相對來說數(shù)值比較低，一般宮外孕的孕酮值會小于10ng/ml。那么孕吐是大部分的孕吐都是因為懷孕了之后，一般是5到6周左右開始出現(xiàn)孕吐，那么孕吐也和你的孕酮值是密切相關(guān)的。那么你懷孕的這個組織越好，你的孕酮值就越高，那么就有可能孕吐的這個幾率就越高，所以孕吐一般是和孕酮值相關(guān)的。那么宮外孕一般孕酮值又很低，所以宮外孕的病人很少發(fā)生孕吐。那只有是宮內(nèi)孕，而且胚胎發(fā)育的越好，她這個孕婦越容易發(fā)生孕吐，就是因為這個原因。所以說宮外孕的人，因為她體內(nèi)產(chǎn)生的孕酮是低的，所以她發(fā)生孕吐的幾率很低，也不能說沒有，但是大部分的宮外孕不會發(fā)生孕吐。相反來說，如果這個孕婦孕吐的很厲害，那我們也大部分認(rèn)為這個胚胎應(yīng)該是好的，應(yīng)該至少也是宮內(nèi)孕。
語音時長 01:31

2019-11-05

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宮外孕一定會流血嗎
是的。絕大部分宮外孕都會出現(xiàn)流血，但是這樣的流血一般分腹腔內(nèi)流血，還有陰道的流血，陰道的流血一般來說量都比較少，顏色都比較深。絕大部分患者都少于月經(jīng)量。當(dāng)然大約有百分之五的患者會表現(xiàn)為大量的陰道流血。如果是腹腔內(nèi)出血的話，那么多見于宮外孕已經(jīng)破裂了。這種情況下，患者除了會出現(xiàn)少量的陰道出血以外，最嚴(yán)重的表現(xiàn)是出現(xiàn)小肚子的疼痛。這樣的疼痛一般是撕裂樣的劇痛，是陣發(fā)性的。這個時候血液會淤積在子宮直腸凹陷里面。所以有的人還會出現(xiàn)肛門的墜脹感。當(dāng)出血多的時候會感覺到整個小肚子都會疼痛，然后會發(fā)生惡心嘔吐，這樣的一系列的癥狀。如果出血很多的話，患者就會出現(xiàn)休克的癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白，四肢厥冷，血壓下降，這種情況要立即搶救。
語音時長 01:32

2019-09-02

60176次收聽

什么是宮外孕
正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)，即宮內(nèi)孕。孕卵在子宮體腔以外著床并生長發(fā)育則稱為異位妊娠，俗稱宮外孕。宮外孕的發(fā)病與輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置等有關(guān)。宮外孕的早期癥狀有腹痛、陰道出血等。