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心臟病怎樣用藥

發(fā)布時(shí)間：2020-12-2388253次收聽

語音內(nèi)容：

患有心臟病的患者多數(shù)需要長期服用口服藥物，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。如高血壓引起的心臟室間隔和心室壁增厚的心臟病，在規(guī)律平穩(wěn)的控制血壓基礎(chǔ)上，還需服用抑制心室重構(gòu)、減輕心臟負(fù)荷、改善心肌氧供的藥物。早期如果血壓波動(dòng)過大，可以使用每日服用三次的降壓藥物，使血壓平穩(wěn)下降，避免血壓劇烈波動(dòng)。待血壓控制在穩(wěn)定水平或達(dá)標(biāo)后可改用一天一次的常效降壓藥物。
一些冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者需要長期服用冠心病二級預(yù)防藥物，這些藥物包括調(diào)脂穩(wěn)定斑塊類藥物、抗血小板聚集藥物等。
風(fēng)濕性心臟病進(jìn)行手術(shù)治療的患者，術(shù)后還可能需要長期服用華法林進(jìn)行抗凝治療。

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胎兒心臟彩超是否有必要做
胎兒心臟彩超這項(xiàng)檢查是十分必要的，可以通過胎兒的心臟彩超明確胎兒是否有先天性心臟病的因素存在。先天性心臟病最常見的類型包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。胎兒在媽媽肚子里的時(shí)候，就要積極的進(jìn)行胎兒的心臟超聲檢查。早期預(yù)防，早期干預(yù)，如果出生之后先天性心臟病的情況依然存在，就要密切的監(jiān)測好心臟超聲的情況，必要的時(shí)候還要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。先天性心臟病的手術(shù)的方式有兩種，第一種方式是內(nèi)科不開刀，進(jìn)行先天性心臟病的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，而第二種手術(shù)方式是外科開刀，在直視下進(jìn)行先天性心臟病的修補(bǔ)或者結(jié)扎手術(shù)。
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心臟造影檢查的副作用
心臟造影比較直觀副作用主要是X射線造成的輻射。因?yàn)樵煊靶枋窃赬射線下顯影，對人體有一定輻射，但是這種劑量的輻射在手術(shù)條件下對人體沒有損害，另外是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，再一個(gè)是造影劑過敏及潛在腎功能損傷，在造影過程中會(huì)有出血風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樵谠煊扒靶杩诜寡“逅幬锛皯?yīng)用一些抗凝藥物，可增加出血幾率，在造影過程中有心律失常及動(dòng)靜脈瘺危險(xiǎn)，有支架早期及晚期血栓形成可能。但以上風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率非常低。造影手術(shù)總體安全性非常高，如果有必要還是建議盡快完善冠脈造影檢查，明確冠脈血管病變，指導(dǎo)下一步治療。
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心臟不好能喝茶嗎
心臟不好不建議喝茶。茶含有茶多酚，具有抗氧化、抗衰老、調(diào)節(jié)血脂水平等有益作用，綠茶具有良好的抗氧化作用，普洱茶可以輔助降低血脂，但是心臟病人不建議喝濃茶。因?yàn)楹葷獠柚罂赡軙?huì)引發(fā)心跳的增快，對于高血壓患者，會(huì)加速心腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn)；對于冠心病的患者，會(huì)誘發(fā)心肌耗氧，增加心絞痛的發(fā)生的幾率；對于已經(jīng)診斷心力衰竭的患者，會(huì)加速心衰的進(jìn)展；對于某些心律失常的患者，可能會(huì)出現(xiàn)房早、室早或陣發(fā)性房顫等情況。所以如果有喝茶習(xí)慣的心臟病患者，建議喝淡茶，如果是具有房早、室早這樣心律失常的患者，明確喝茶成為發(fā)病誘因的情況，不建議喝茶。
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怎么查心臟有沒有問題
心臟檢查，包括非侵入性的檢查和侵入性的檢查。非侵入性的檢查包括心電圖，其中包括常規(guī)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，其他還包括心臟超聲、心臟CT、核磁共振、核素檢查。侵入性的檢查包括冠狀動(dòng)脈造影、右心導(dǎo)管檢查、心肌活檢、心腔內(nèi)超聲、血管內(nèi)超聲。如果懷疑患者有冠心病，醫(yī)生首先要對他進(jìn)行心電圖、心臟超聲以及相關(guān)的血液化驗(yàn)檢查，在此基礎(chǔ)上可能要進(jìn)行心臟的冠脈血管CTA，確定患者是否存在冠狀動(dòng)脈硬化的狹窄，明確是否存在冠心病。
心臟彩超EA比值小于1說明什么
心臟彩超EA比值是對左心室舒張功能一個(gè)評定指標(biāo)，E值是舒張?jiān)缙谧畲蟮难魉俣龋Ｖ灯骄s73cm/s，A值是舒張晚期最大血流速度，正常平均值約為40cm/s，正常情況下EA比值是大于1的，當(dāng)EA比值小于1時(shí)說明左心室的舒張功能減低。左心室舒張功能減低是以左室舒張障礙為特征的臨床綜合征，通常發(fā)生于年齡較大的患者，女性比男性多見，常發(fā)生于高血壓、冠心病、糖尿病、肥厚型心肌病、腎病患者，其發(fā)病機(jī)制是心肌缺血、纖維化、心室肥厚導(dǎo)致的心肌僵硬度增加，引起左室的舒張功能障礙。因此，心臟彩超EA比值是一個(gè)客觀測量的數(shù)值。
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心臟疼吃什么藥能緩解
帶狀皰疹引起的心臟部位疼痛，需要口服抗病毒藥物。心肌缺血引起的心臟疼，可口服復(fù)方丹參滴丸緩解疼痛。心絞痛引起的心臟疼，可及時(shí)舌下含服硝酸甘油。冠心病引起的心臟疼，需要口服速效救心丸，病情嚴(yán)重者需要及時(shí)采取手術(shù)治療。心臟疼具體吃什么藥能緩解，需要明確病因。1、如果是因?yàn)閹畎捳钜鸬男呐K部位疼痛，一般需要口服抗病毒藥物，例如阿昔洛韋、泛昔洛韋等，疼痛嚴(yán)重時(shí)可配合口服止痛藥物，例如布洛芬緩釋膠囊。2、如果是因?yàn)樾募∪毖鸬男呐K疼，一般可口服復(fù)方丹參滴丸緩解疼痛。3、對于心絞痛引起的心臟疼，可及時(shí)舌下含服硝酸甘油，能快速緩解疼痛。4、對于冠心病引起的心臟疼，需要口服速效救心丸，部分患者病情嚴(yán)重，需要及時(shí)采取手術(shù)治療。
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2021-05-20

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心臟病有潛伏期嗎
具體要根據(jù)心臟病的類型來判斷。感染性疾病如感染性心內(nèi)膜炎、急性心肌炎、急性心包炎、結(jié)核性心包炎就有潛伏期，潛伏期在1天至1個(gè)月不等。爆發(fā)性心肌炎潛伏期可以短至幾個(gè)小時(shí)，病情便迅速發(fā)作，很快引起心力衰竭甚至猝死等不良后果。風(fēng)濕性心臟瓣膜病或風(fēng)濕性心肌病潛伏期可長達(dá)數(shù)年才會(huì)發(fā)病，在積極治療風(fēng)濕熱后幾年仍然可以出現(xiàn)瓣膜病變。而冠心病、高血壓性心臟病、糖尿病性心臟病無明確的潛伏期。多與長期高血脂、高血壓、高血糖控制欠佳所造成的心臟血管損害有關(guān)。通過積極控制血糖、血壓及血脂后患者心臟病變?nèi)杂锌赡苓M(jìn)展并最終出現(xiàn)慢性心功能不全。
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2020-12-23

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心慌掛什么科，做什么檢查
心慌是一種癥狀，有一些是有心臟病引起的，當(dāng)然也有一些是其他疾病引起的。一般來說，如果主要的癥狀就是心慌，應(yīng)該掛心內(nèi)科。檢查心慌，首先需要檢查心電圖，心電圖可以看到是否有心律失常，而且根據(jù)如果有心律失常和心肌缺血的改變，還要做動(dòng)態(tài)的心電圖和超聲心動(dòng)圖，這樣不僅能看到是否有持續(xù)的心律失常，而且還可以了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能。如果是心動(dòng)過速，還應(yīng)該查一下，比方說化驗(yàn)一下血，有血常規(guī)、血的心肌酶、電解質(zhì)以及甲功，就是甲狀腺功能，這些就要排除一些其他的疾病，比方說感染、心肌炎、電解質(zhì)紊亂以及甲亢、甲減等疾病。
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介紹妊娠期心臟病的臨床癥狀表現(xiàn)是什么
妊娠期心臟病對于孕婦來說是比較危險(xiǎn)的，大家需要多了解下妊娠期心臟
心肌缺氧怎么辦
吸氧、高壓氧治療、口服擴(kuò)血管藥物、心臟支架手術(shù)等治療心肌缺氧。發(fā)生心肌缺氧，首先查找引起心肌缺氧的原因才能做針對性的處理，才能改善癥狀。如果患者處于缺氧環(huán)境，不僅會(huì)有心肌缺氧，還會(huì)有腦缺氧，此時(shí)最主要的是盡快脫離缺氧環(huán)境，必要時(shí)候可以吸氧、休息，癥狀會(huì)逐漸的改善。一氧化碳中毒患者，心肌會(huì)嚴(yán)重的缺氧，單純的吸氧效果會(huì)差一點(diǎn)，最好治療效果是高壓氧的持續(xù)對癥支持治療，效果會(huì)比較明顯。還有一種情況，缺氧可能冠狀動(dòng)脈血管的狹窄、痙攣或者閉塞，或者心肌橋的形成等等，造成心肌的供血供氧不足，不僅缺氧，還會(huì)有缺血，甚至可能發(fā)生心肌壞死。這種情況需要治療冠狀動(dòng)脈狹窄，也就是需要改善心肌供血，一般情況下可以采用擴(kuò)張血管的藥，比如硝酸酯類的藥、硝酸甘油等等，長遠(yuǎn)治療還需要口服阿司匹林、替格瑞洛、抗血小板藥、他汀類穩(wěn)定斑塊調(diào)脂等等。如果藥物治療效果差或者心肌梗死，就需要根據(jù)病情采取溶栓、支架或者搭橋治療。心肌缺氧要看程度、原因，才能確定最佳治療方案。
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2020-02-13

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心跳加速心慌的原因
造成這種現(xiàn)象的原因有很多，但最常見的原因是壓力，壓力是一種自然的生理現(xiàn)象，需要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。心臟病、熬夜或酗酒會(huì)導(dǎo)致人的心臟跳動(dòng)過快和恐慌。建議先做檢查，了解病因，以便有針對性的治療，使病情得到改善。
結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療效果如何
如今，心臟病影響著很多人，一旦心臟病發(fā)作，會(huì)對身體產(chǎn)生巨大的影響。而結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療效果是非常好的，對于先天性心臟病介入治療，可達(dá)到根治的效果，不影響正常的活動(dòng)。對于心臟瓣膜病，球囊擴(kuò)張介入治療，只能改善癥狀。
心臟搭橋術(shù)后怎么調(diào)理
如果做了心臟搭橋手術(shù)，那么術(shù)后一定要多注意傷口的護(hù)理，盡可能的避免感染情況發(fā)生。日常的飲食也需要合理的安排，確保營養(yǎng)的攝入均衡，平時(shí)要多注意休息，再就是要根據(jù)醫(yī)生的要求來服藥，除此之外，還應(yīng)該要做好心理護(hù)理。
心臟檢查有哪些項(xiàng)目
心臟檢查的項(xiàng)目之一就是詢問，這是檢查的第一步，可以讓醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行初步的了解。之后需要做的檢查項(xiàng)目就是測量血壓，以便對血壓的情況進(jìn)行判斷，接下來還要做心電圖檢查以及心臟彩超檢查，有必要的話還需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。
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心跳快是什么原因
受到驚嚇、情緒激動(dòng)或是大量活動(dòng)之后，以及患有房顫、房性早搏、室性早搏等疾病均可導(dǎo)致心跳過快。引起心跳快的原因有很多。很多正常人也會(huì)出現(xiàn)心跳快，比如受到驚嚇、情緒激動(dòng)或者是大量活動(dòng)之后，都會(huì)引起心率快。但是這種良性的心率快在情緒恢復(fù)穩(wěn)定之后，或者休息3到5分鐘之后，會(huì)回歸正常，不需要去醫(yī)院就診。但是由于房顫、房性早搏、室性早搏或者短暫的室速引起的心率快，會(huì)引起嚴(yán)重的后果，患者一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。尤其患者在有心率快的癥狀之后，并伴有乏力、出汗、頭暈、短暫的黑蒙、短暫的意識喪失或者是突然不明原因的倒地，都需要去醫(yī)院就診，來查明心率快的原因。