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膽石癥平時(shí)沒表現(xiàn)需不需要治療

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3075421次收聽

語音內(nèi)容：

膽石癥如果在平時(shí)沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。因?yàn)槟懩医Y(jié)石在的膽囊當(dāng)中，如果沒有引起一些急性的或者是慢性的炎癥的話，可以通過控制平常的一個(gè)飲食方式和生活方式，少吃一些高蛋白高脂肪的一些食物，少喝酒，通過一些規(guī)律的一些活動(dòng)，注意休息，這樣的方式可以降低發(fā)生膽囊炎的這樣一些風(fēng)險(xiǎn)。
這樣的情況的話，的膽囊結(jié)石就可以老老實(shí)實(shí)的在膽囊里面待著，也需不需要任何的一些藥物或者是一些手術(shù)的處理，但是當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)了的一個(gè)膽囊炎，甚至引發(fā)了膽管炎，黃疸，甚至出現(xiàn)了一個(gè)急性胰腺炎這樣的情況的話，也是需要進(jìn)行了一個(gè)積極的處理的，就包括一些藥物的治療，甚至手術(shù)方面的一些治療。

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膽石癥的三個(gè)典型表現(xiàn)
膽石癥包括膽囊、膽管結(jié)石，部分膽石癥患者是沒有明顯癥狀的，一般是在體檢中發(fā)現(xiàn)，多以保守治療為主；對(duì)于有癥狀的膽石癥患者，主要表現(xiàn)為以下三點(diǎn)：①膽絞痛；膽石癥患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹、中上腹部疼痛，疼痛感可持續(xù)加重并向右肩胛部和背部放射，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。②右上腹隱痛；不同于膽絞痛，部分膽石癥患者可能會(huì)在進(jìn)食過量高脂食物或工作緊張時(shí)，出現(xiàn)上腹部或右上腹隱痛，疼痛感沒有膽絞痛那么劇烈，可出現(xiàn)按壓痛，同時(shí)還可伴有打嗝、噯氣等消化不良癥狀，由于癥狀不典型，所以常被誤診為胃病。③部分患者會(huì)因結(jié)石梗阻膽總管，而出現(xiàn)皮膚發(fā)黃等黃疸表現(xiàn)，疼痛感也更為明顯，同時(shí)還可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱甚至休克等癥狀，部分患者還可能會(huì)誘發(fā)胰腺炎等。對(duì)于出現(xiàn)明顯癥狀的膽石癥患者，則多以手術(shù)治療為主，根據(jù)膽結(jié)石的位置考慮行膽囊切除術(shù)或是膽管切開取石術(shù)，但無論行哪種手術(shù)，都要注意術(shù)后防石治療，可遵醫(yī)囑服用等藥物防石，同時(shí)飲食上也要嚴(yán)格控制，盡量避免高油、高脂飲食。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2022-11-29

32190次收聽

上腹不適，間隱性疼痛，可能是膽管結(jié)石惹的禍！
一名73歲的大爺，身體一直較為健康，10天前突然出現(xiàn)上腹部不適，呈間歇性隱痛，疼痛還放射至后腰部及右肩背部，并伴有發(fā)熱、寒顫等癥狀。在我院進(jìn)行腹部彩超檢查后，診斷為膽管結(jié)石，抗生素治療3天后，效果一般，為進(jìn)一步治療，來到我院，以膽管結(jié)石合并膽囊炎收入院中。住院15天，通過手術(shù)治療配合藥物治療的方式進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)出院。
膽石癥經(jīng)過藥物和手術(shù)治療可以治愈，患者不用再擔(dān)心了
患者在前往我院前突然出現(xiàn)了上腹疼痛不適的情況，持續(xù)時(shí)間7小時(shí)，疼痛時(shí)間隨著時(shí)間推移逐漸加重，同時(shí)還出現(xiàn)了發(fā)熱、寒戰(zhàn)等情況。經(jīng)過我院醫(yī)生決定，給予患者應(yīng)用三鏡聯(lián)合膽總管切開取石、鼻膽管引流術(shù)，同時(shí)應(yīng)復(fù)方甘草酸注射液、美洛托爾等藥物進(jìn)行治療。在治療后患者各項(xiàng)指標(biāo)正常，癥狀明顯緩解，在申請(qǐng)后返家療養(yǎng)。
膽石癥的病因有哪些
膽石癥的病因比較多，具體包括以下幾方面：第一方面，不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的。比如缺乏體育運(yùn)動(dòng)，不能夠及時(shí)的就餐或者是很少吃早餐，以及盲目的節(jié)食減肥，甚至經(jīng)常食用一些甜品，這些都容易導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。第二方面，影響的原因有可能是膽道的一些感染或者是一些結(jié)石導(dǎo)致的，增加了患膽結(jié)石的一些風(fēng)險(xiǎn)，尤其是膽固醇結(jié)晶結(jié)石是誘發(fā)膽結(jié)石最主要的一個(gè)原因。第三方面，膽汁的淤積，比如膽囊、膽管形態(tài)異常導(dǎo)致膽汁排泄不暢，這些都引起膽汁濃縮析出結(jié)晶，最終發(fā)展成膽石癥了。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-15

84250次收聽

哪些人群容易患膽石癥
臨床中，一些容易導(dǎo)致膽石癥的人群多數(shù)是一些肥胖患者，包括缺乏體育鍛煉，長(zhǎng)期食用大量的高膽固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜歡吃甜食的人群，得膽石癥的幾率要比正常普通人多許多倍。臨床中容易患膽石癥患者也有一些疾病因素在里面，比如膽囊管、膽總管發(fā)育畸形或者是狹窄容易導(dǎo)致膽汁淤積，這些都容易引起膽石癥的可能性。另外有些先天性的膽管囊狀擴(kuò)張，或者是反復(fù)長(zhǎng)期導(dǎo)致的膽汁淤積，這樣膽汁在膽道系統(tǒng)里析出結(jié)晶，最終逐漸融合成膽石的可能。以上這些人群是非常容易得膽石癥的人群。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-04-15

82279次收聽

膽石癥的危害有哪些
膽石癥在出現(xiàn)之后必須要積極接受治療，因?yàn)樗a(chǎn)生的危害有很多，會(huì)出現(xiàn)化膿性肝內(nèi)膽管炎，也會(huì)出現(xiàn)肝膿腫或者是膽道出血以及膽管癌等等。
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有什么
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有膽囊結(jié)石引起癥狀的病人、60歲以上無癥狀的膽囊結(jié)石患者。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石，如果只是膽囊結(jié)石，一般膽囊結(jié)石引起癥狀的病人都需要手術(shù)治療，癥狀包括兩種：1.慢性膽囊炎；2.急性膽囊炎。慢性膽囊炎表現(xiàn)為持續(xù)性的右上腹的疼痛，B超上可發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚，膽囊的萎縮。急性膽囊炎右上腹的劇烈疼痛，可伴有膽囊的腫大或者急性炎癥反應(yīng)。無論合并有哪種情況膽囊結(jié)石一旦合并有炎癥的反應(yīng)，都是建議盡早做手術(shù)。而對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，目前針對(duì)無癥狀的膽囊結(jié)石，如果年紀(jì)在60歲以上，也建議盡早手術(shù)，因?yàn)榻K身不犯病的膽囊結(jié)石還是較少的，而膽囊結(jié)石同時(shí)也是膽囊、膽道惡性腫瘤的高度危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期結(jié)石刺激是容易誘發(fā)膽囊癌變的，所以還是建議老年人即使沒有癥狀，只要身體條件合適，建議盡早把膽囊切掉。而一旦診斷了膽管結(jié)石，絕大部分病人都是建議需要手術(shù)處理的，除非膽管里的結(jié)石是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石，手術(shù)是沒有辦法根治的，其他的膽管結(jié)石都是診斷后建議盡早手術(shù)處理。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2020-03-16

64734次收聽

膽石癥算是膽結(jié)石嗎
膽石癥包括了膽囊結(jié)石，肝內(nèi)外膽管結(jié)石，膽結(jié)石是我們常說的膽囊結(jié)石。膽石癥主要是由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)，膽汁的成分比例發(fā)生異常，或者是膽道出現(xiàn)了包括梗阻，炎癥，而使得膽汁流通不暢，膽汁內(nèi)的包括膽固醇，膽色素，結(jié)晶出來而形成的結(jié)石。我們說結(jié)石或者說是膽石癥，它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位，是否合并了有膽道的梗阻，是否合并了有細(xì)菌感染，或者是某些其它的并發(fā)癥，而引起相應(yīng)不同的癥狀。我們常說的膽結(jié)石是指膽囊結(jié)石，那么它的這種發(fā)病率在正常人群當(dāng)中在百分之八到百分之十左右，也是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。而膽結(jié)石有一半左右的人，可以沒有任何癥狀，我們稱為無癥狀或靜止性的結(jié)石。而膽囊結(jié)石，如果說由于結(jié)石堵塞膽囊管，或者是經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管，引起膽道阻塞，往往會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸等。肝內(nèi)外膽管結(jié)石，它的臨床特點(diǎn)和膽囊結(jié)石又不太一樣，我們需要通過影像學(xué)來判斷結(jié)石具體的位置，數(shù)量，大小，以及是否合并有其它臟器的損傷來選擇具體的治療方法。
語音時(shí)長(zhǎng) 03:03

2020-02-21

61312次收聽

03:03
膽石癥是膽結(jié)石嗎
膽結(jié)石是膽石癥的一種。發(fā)病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右，是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。膽石癥主要由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)、膽汁的成分比例發(fā)生異常或者是膽道出現(xiàn)了梗阻、炎癥，而使膽汁流通不暢。膽汁內(nèi)包括膽固醇、膽色素、結(jié)晶而形成的結(jié)石，膽結(jié)石或者膽石癥它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位，是否合并了有膽道的梗阻，是否合并了有細(xì)菌感染或者是某些其它的并發(fā)癥而引起相應(yīng)不同的癥狀。膽石癥包括了膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。膽結(jié)石有一半左右的人，可以沒有任何癥狀，稱為無癥狀或靜止性的膽結(jié)石。而肝內(nèi)外膽管結(jié)石的臨床特點(diǎn)和膽囊結(jié)石不太一樣，需要通過影像學(xué)來判斷結(jié)石具體的位置、數(shù)量、大小。
02:56
膽石癥手術(shù)后能根治嗎
膽石癥手術(shù)后能否根治，要具體情況具體分析。膽石癥的手術(shù)分為兩種情況：一種情況，如果只是膽囊結(jié)石，一般做完膽囊結(jié)石的手術(shù)以后，就沒有什么特別的問題。另一種情況是，如果不只是膽囊結(jié)石，還包括膽管的結(jié)石，在做完膽囊的手術(shù)，同時(shí)把膽管的結(jié)石手術(shù)取出來以后，術(shù)后還有可能會(huì)長(zhǎng)膽管結(jié)石。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石形成原理有兩個(gè)可能性：一、有可能結(jié)石是來源于膽囊；二、膽管本身是有炎癥，可能會(huì)合并有感染，而感染進(jìn)一步發(fā)作就有可能會(huì)形成結(jié)石，那很難根治。
02:54
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有慢性膽囊炎、急性膽囊炎。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石，只是指膽囊結(jié)石，一般膽囊結(jié)石引起癥狀的患者都需要手術(shù)治療。而對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，目前針對(duì)無癥狀的膽囊結(jié)石，如年紀(jì)在60歲以上，也建議他盡早手術(shù)。而膽管結(jié)石的手術(shù)一旦診斷了膽管結(jié)石，絕大部分患者都是建議要需要手術(shù)處理的，除非是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石，其他的膽管結(jié)石都是診斷以后建議盡早手術(shù)處理。
02:56
膽石癥的病因有哪些
膽石癥主要是它包含了兩種疾病：一種就是膽囊結(jié)石，一種是膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的形成原因主要是跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，主要是兩方面：一方面就是膽囊的收縮功能，膽囊收縮功能不好導(dǎo)致膽汁排泄出現(xiàn)問題，膽囊內(nèi)容易出現(xiàn)膽汁淤積，造成膽囊結(jié)石的形成；另外一個(gè)是膽汁里的成分，有一些膽汁酸含量過高或者膽固醇含量過高，也容易在膽囊里聚集形成結(jié)石，這是膽囊結(jié)石。膽管結(jié)石主要是因?yàn)槟懝苎装Y導(dǎo)致感染，在感染的基礎(chǔ)上形成了一個(gè)結(jié)石。
02:53
膽石癥手術(shù)后遺癥有哪些
如果是膽囊切除的話，其實(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量影響并不大，因?yàn)槟懩业闹饕砉δ苁莾?chǔ)存膽汁的功能，所以說膽囊切除對(duì)病人的消化功能不會(huì)有特別大的一個(gè)影響，但是如果說膽囊在切除的時(shí)候本身功能還好，這個(gè)病人術(shù)后有可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)容易腹瀉，主要是在進(jìn)食一些油膩類的食物以后。再一個(gè)就是對(duì)于膽囊切除以后生活上的調(diào)整，一般也不需要做什么特殊的改變，而且隨著病程的延長(zhǎng)，大部分病人膽管會(huì)有一個(gè)代償性的增寬來替代本身膽囊的功能。
膽石癥有哪些癥狀
膽石癥這種不良癥狀的出現(xiàn)，對(duì)于患者的工作以及生活的影響都是巨大的，一般癥狀就是上腹疼痛，這個(gè)不良癥狀是最為典型的。此外，還會(huì)出現(xiàn)一些諸如低燒、惡心以及嘔吐等等不良癥狀，這些不良癥狀對(duì)于患者的生活的影響都是非常大的。
膽石癥診治存在五大誤區(qū)
老百姓都知道，愛吃肉飲酒、比較肥胖、不愛吃早餐容易得膽結(jié)石，但不清楚有消化疾病的人、減肥的人、素食主義者、不良生活習(xí)慣(吸煙、缺乏鍛煉)、工作緊張心理壓力大的人也很容易得膽結(jié)石。中醫(yī)認(rèn)為其主要原因是違背人體內(nèi)的陰陽平衡，導(dǎo)致消化及代謝紊亂而得病。