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慢阻肺并發(fā)癥是什么

發(fā)布時(shí)間:2020-10-2055785次收聽

語音內(nèi)容:

慢阻肺的并發(fā)癥多數(shù)是由于疾病控制不良引起的。常見的并發(fā)癥有:頻繁的肺部感染,如肺炎;骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其是口服類固醇治療的患者;體重問題,如果慢阻肺的主要癥狀是咳嗽,痰多為主的慢性支氣管炎型,患者可能需要減肥。如果患者的主要癥狀是以喘憋,胸悶,呼吸困難為主的肺氣腫,患者會(huì)非常消瘦,可能需要增加體重和肌肉量;右心功能衰竭,主要累及右心室;
慢阻肺可破壞肺的結(jié)構(gòu),使肺泡腔內(nèi)壓力升高,肺泡壁破裂、互相融合,產(chǎn)生肺大皰;肺大皰破裂后空氣泄漏至胸腔,產(chǎn)生氣胸,導(dǎo)致肺萎陷。嚴(yán)重的時(shí)候可以危及患者生命。

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慢阻肺的藥物治療
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們的夜生活越來越豐富,因此我們就可以看到很多白領(lǐng)人士在下班之后都會(huì)約上幾個(gè)朋友來到酒吧,而整個(gè)酒吧中煙霧繚繞,大量的煙霧就會(huì)對人們的肺部造成不利的影響,從而引發(fā)慢阻肺的癥狀出現(xiàn),于是就有患者想知道慢阻肺的藥物治療是怎樣的呢?
慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們的工作壓力越來越大,因此我們常常會(huì)聽到很多白領(lǐng)人士抱怨自己的工作過于忙碌,所以我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)很多年輕朋友采用抽煙的方式來排解工作壓力,大量的煙霧就會(huì)讓她們的肺部受到損傷,從而引發(fā)慢阻肺的癥狀出現(xiàn),那么慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)都有哪些呢?
慢阻肺可以在家吸氧嗎
慢阻肺由于病情可輕可重,并不是所有患者都需要吸氧,但是有一部分嚴(yán)重的合并呼吸衰竭的患者,是可以在家使用制氧機(jī)的。一般來說合并呼衰的患者吸氧的時(shí)間1天不少于15個(gè)小時(shí)。慢阻肺的患者已經(jīng)出現(xiàn)了肺功能的不可逆的損傷,通常伴有進(jìn)行性加重的活動(dòng)后呼吸困難。由于肺內(nèi)的通氣血流比例失調(diào),患者往往會(huì)合并有缺氧以及可以同時(shí)伴有二氧化碳潴留的情況,所以需要長期維持家庭氧療。家庭氧療對于緩解患者的呼衰癥狀是非常有好處的,而且還可以降低肺動(dòng)脈高壓,防止或是改善肺心病癥狀。
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2020-10-20

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慢阻肺會(huì)肺氣腫嗎
慢阻肺是可以導(dǎo)致肺氣腫的。但是慢阻肺與肺氣腫并不是一個(gè)概念。肺氣腫并不是一種疾病,只是呼吸系統(tǒng)疾病特別是氣流阻塞性疾病發(fā)展到一定嚴(yán)重階段的病理狀態(tài),表現(xiàn)為肺泡過度的膨大、肺組織的過度充氣。而慢阻肺這個(gè)病中存在這種病理改變。因此,我們建議慢阻肺患者一旦確診以后,強(qiáng)調(diào)應(yīng)該盡早治療,盡早控制病情,而且慢阻肺是終生疾病,需要長期用藥,切不可私自停用藥物,這樣會(huì)讓疾病快速進(jìn)展,甚至發(fā)生肺氣腫等情況。
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2020-10-20

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慢阻肺能發(fā)展成肺癌嗎
慢阻肺歸根到底是一個(gè)慢性的氣道炎癥,如果炎癥持續(xù)存在、反復(fù)發(fā)作,有可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的可能性。如果診斷慢阻肺,患者應(yīng)該要積極地控制好病情,減少慢阻肺急性發(fā)作,急性加重的次數(shù),減少對患者呼吸道、肺泡的損傷,這樣才能夠從最大程度上減少轉(zhuǎn)化為或者是合并腫瘤、合并肺癌的幾率。其實(shí)慢阻肺可能會(huì)增加肺癌的可能性,應(yīng)該要積極地做好早期篩查的一些工作,主張一些特殊人群,比如慢阻肺人群、吸煙人群應(yīng)該定期的每年至少要進(jìn)行一次相關(guān)檢查,比如做低劑量的CT,一旦病情或者病變在原來的基礎(chǔ)上有一個(gè)快速地增長,患者能在疾病的早期,腫瘤的早期能夠得到發(fā)現(xiàn),進(jìn)行積極地處理,所以建議相關(guān)人群應(yīng)該進(jìn)行一些腫瘤相關(guān)的早期篩查,將疾病控制在早期階段。
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慢阻肺飲食禁忌是哪些
其實(shí)經(jīng)常有病人會(huì)問這樣的一個(gè)問題,“慢阻肺的病人飲食上要注意什么?可以吃什么?不可以吃什么?”其實(shí)從西醫(yī)的角度來說,可能不同于中醫(yī),中醫(yī)經(jīng)??赡軙?huì)有各種各樣的配伍禁忌。對于慢阻肺的病人,我們強(qiáng)調(diào)因?yàn)橐鶕?jù)病人的基本狀況,慢阻肺的病人如果說他存在有缺氧問題的話?;颊哌€是盡量以容易消化的食物為主,盡量避免那種需要很強(qiáng)有力地咀嚼或難消化的食物。因?yàn)榫捉肋\(yùn)動(dòng)其實(shí)也是耗氧的,對于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人,醫(yī)生都不主張他自己進(jìn)食,可以進(jìn)食一些鼻飼,通過鼻子來進(jìn)食。第一點(diǎn)建議,對于慢阻肺的病人,我個(gè)人的意見覺得應(yīng)該是吃一些容易消化的食物,不需要太費(fèi)力氣的食物。因?yàn)槌詵|西本身就是一個(gè)非常耗氧的過程,人們其實(shí)都有這樣的日常生活經(jīng)驗(yàn),吃完飯以后會(huì)出汗,發(fā)熱,就證實(shí)了吃飯本身就是一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng),它是耗氧的。所以,醫(yī)生首先,另外就是慢阻肺的病人,他可能容易合并一些酸堿失衡,代謝電解質(zhì)的紊亂,像這樣的話,醫(yī)生要根據(jù)相關(guān)的檢查來給他進(jìn)行一些補(bǔ)充。比如說慢阻肺病人經(jīng)常容易合并有低鉀、低氯,可能跟醫(yī)生長期容易宣傳的這種清淡飲食有關(guān)系,但是如果他出現(xiàn)低鉀、低氯的時(shí)候,患者應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鹽分,吃一些含鉀豐富的食物。比如說香蕉、橙子、桔子這樣一些食物。第二點(diǎn)建議,就是根據(jù)病人的生化檢查來進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。第三點(diǎn)建議,就是說還是避免食用辛辣的食物,因?yàn)殚L期低氧,胃黏膜可能會(huì)處在一個(gè)糜爛的狀態(tài),如果說進(jìn)食辛辣刺激的食物會(huì)容易合并出血。以上就是對于慢阻肺病人飲食的一些建議。
語音時(shí)長 02:22

2020-03-12

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慢性阻塞性肺病如何預(yù)防
因吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺病的常見原因,所以要預(yù)防這種疾病出現(xiàn),首先要注意戒煙,并注意避免吸二手煙;其次要注意做好保暖防寒工作,防止出現(xiàn)感冒等呼吸道疾??;另外,可提前注射疫苗、加強(qiáng)體育鍛煉、合理飲食、積極治療呼吸道疾病等。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病臨床表現(xiàn)為慢性的咳、痰、喘,每次發(fā)作連續(xù)達(dá)三個(gè)月以上。肺功能提示有不可逆的氣流阻塞。醫(yī)生一般會(huì)給病人吸入支氣管擴(kuò)張劑,進(jìn)行肺功能的測定,提示有氣流不可逆的情況。慢阻肺主要的病因跟一些有害顆粒的吸入有關(guān)系。最常見的比如抽煙、粉塵的吸入等。其他的疾病也可以引起氣流阻塞,比如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,但不屬于慢阻肺的范疇之內(nèi)。所以診斷慢阻肺首先排除其他疾病,從病因上看患者是否有有害顆粒的吸入,然后結(jié)合患者的肺功能、臨床表現(xiàn)等,才能夠得出慢阻肺的診斷。
02:50
慢阻肺并發(fā)癥有哪些
慢阻肺的并發(fā)癥有:肺心病、肺性腦病、電解質(zhì)紊亂等。慢阻肺缺氧可能會(huì)引起肺血管的收縮,肺動(dòng)脈壓力的增高,增加心臟負(fù)擔(dān),引起肺心病。全身系統(tǒng)的癥狀。慢阻肺引起低氧以后,可能會(huì)損傷患者的肝臟,引起患者肝功能的不全;患者腎臟的病變,引起腎功能的不全。影響患者的神經(jīng)系統(tǒng),尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起肺性腦病;引起二氧化碳的潴留,導(dǎo)致病人出現(xiàn)神志改變;體內(nèi)的酸堿平衡失衡,會(huì)引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒,甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂;引起患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)不良等。
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慢阻肺嚴(yán)重嗎
慢阻肺的診斷,一定要找專業(yè)的大夫根據(jù)肺功能,臨床癥狀,呼吸困難的指數(shù),近期的發(fā)作情況等進(jìn)行全面的評估,進(jìn)行嚴(yán)重程度的評級(jí),才能確定慢阻肺嚴(yán)不嚴(yán)重。如果是輕度的慢阻肺,肺功能受到輕度影響,病情沒有反復(fù)的急性加重,也沒有明顯的呼吸困難,這樣的慢阻肺病人,嚴(yán)重程度就比較輕。如果是輕度的慢阻肺,評級(jí)非常嚴(yán)重,患者一定要引起重視,積極地和醫(yī)生配合,積極治療,包括氧療,藥物的使用,并發(fā)癥的處理,肝臟、腎臟功能的支持,營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。
慢阻肺發(fā)燒怎么辦
在患者出現(xiàn)慢阻肺的時(shí)候,最主要的治療手段就是針對感染進(jìn)行有效的治療。還有些慢阻肺病人肌體會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象,這是肌體受到病毒感染引發(fā)的現(xiàn)象,例如出現(xiàn)的流感病毒等。這時(shí)就可以選擇中藥治療疾患,而對特殊的疾患,還可以采用抗病毒藥物治療。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病,簡稱COPD。一般情況下,患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病,是由于長期吸入有毒的氣體,或者是粉塵顆粒導(dǎo)致的氣管黏膜的慢性炎癥,進(jìn)而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進(jìn)、難逆的氣呼吸道的氣流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人,其臨床表現(xiàn)可以是患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽以及卡痰的癥狀,或者是患者可以逐步出現(xiàn),逐年加重的活動(dòng)后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個(gè)可防可治的疾病,雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進(jìn)程,是漸進(jìn)難逆的,但是,通?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪?,在經(jīng)過恰當(dāng)以及有效地治療之后,慢性阻塞性肺疾病的進(jìn)程,是可以得到相應(yīng)的緩解,甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)。這樣,就能夠達(dá)到控制慢性阻塞性肺疾病,以及預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的目的。
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慢性阻塞性肺病嚴(yán)重嗎
慢性阻塞性肺病是否嚴(yán)重要根據(jù)病情判斷。慢性阻塞性肺病的患者,通常情況下,按照疾病的輕重程度可以分為四級(jí)。根據(jù)慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量,占預(yù)計(jì)值越高,病情也就越輕。所以,需要根據(jù)患者肺功能檢查的結(jié)果,來進(jìn)行相應(yīng)的判斷,包括在臨床上患者咳嗽、咳痰的癥狀,來判斷患者的病情是輕還是重,而不能單純地說慢性阻塞性肺病是重還是輕。慢性阻塞性肺病是完全可以預(yù)防的疾病,只要做到有意識(shí)地遠(yuǎn)離慢阻肺的危險(xiǎn)因素,就可以減少慢阻肺的發(fā)生。即使患者已經(jīng)被確診為慢性阻塞性肺病,也不是一件非??膳碌氖虑椋m然目前慢性阻塞性肺病不能根治,但是只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅(jiān)持科學(xué)的治療,就完全能夠控制病情的進(jìn)展,改善疾病的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。