心臟病引起胸疼的癥狀
發(fā)布時間：2020-12-2392304次收聽
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1、冠心病所致的胸痛多為心前區(qū)的悶痛不適，多伴有放射痛，可以放射至后背部、左肩膀、左上肢等部位。部分患者還可以出現(xiàn)咽部疼痛、上腹部疼痛，常被誤診為咽炎或胃炎，導致病情延誤。經擴張冠脈治療后胸痛可以緩解。大量心包積液所致的疼痛也為心前區(qū)悶痛不適，但經擴冠治療后疼痛不能緩解。
2、心包炎所致的胸痛多表現(xiàn)為刺痛不適。心包炎常由感染導致心包腔內大量滲出，以結核桿菌感染常見，常表現(xiàn)為纖維素的滲出增生，當心包間出現(xiàn)粘連時，心臟搏動時出現(xiàn)刺痛不適。當心包積液逐漸增多，導致兩層心包膜分離不再粘連時，刺痛不適可緩解，但這代表著疾病進一步進展，反而病情進一步加重。
2、心包炎所致的胸痛多表現(xiàn)為刺痛不適。心包炎常由感染導致心包腔內大量滲出，以結核桿菌感染常見，常表現(xiàn)為纖維素的滲出增生，當心包間出現(xiàn)粘連時，心臟搏動時出現(xiàn)刺痛不適。當心包積液逐漸增多，導致兩層心包膜分離不再粘連時，刺痛不適可緩解，但這代表著疾病進一步進展，反而病情進一步加重。
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心臟造影危險不大。心臟造影檢查是為觀察冠狀動脈狹窄程度，心臟結構以及功能。冠狀動脈造影檢查相對是比較安全檢查，一般不會有什么危險。在統(tǒng)計學上，冠狀動脈造影風險不超過1‰，所以做冠狀動脈造影風險相對較低。在相對比較有經驗三級甲等醫(yī)院，冠狀動脈造影出現(xiàn)危險可能性很低，正常一年做1萬例以上冠狀動脈造影，其風險不會超過1‰。心臟造影檢查本身沒有危險，但是檢查期間，從股動脈或者橈動脈進入，經過主動脈，在到達心臟過程中就會有危險。比如可能股動脈、橈動脈本身就有病變，或者有血栓，或者有粥樣斑塊，或者有畸形等等。在操作過程中可能會發(fā)生意外，比如血栓脫落，斑塊破裂形成血栓沖刺到血管外等等。此外有極少部分患者會對造影劑有過敏反應，也有可能發(fā)生造影劑導致腎損傷等等。
心口痛是怎么回事
心窩上面痛可能見有很多種疾病，有消化系統(tǒng)方面疾病、還有循環(huán)系統(tǒng)方面疾病、甚至有呼吸方面疾病，有關節(jié)擠壓導致慢性損傷，還有可能是頸椎和胸椎病變引起。一、消化系統(tǒng)方面疾病是引起心窩上面痛最常見原因，常見疾病有食管炎、食管憩室、食管裂孔疝、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，甚至胃惡性病變都表現(xiàn)為隱痛和伴有反酸疼痛、惡心甚至嘔吐等癥狀。二、循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心絞痛疼痛部位可以在心窩上方，疼痛發(fā)作持續(xù)時間一般在十分鐘左右不超過30分鐘可以伴有出汗、呼吸困難、經休息可緩解，也可能是心肌梗死。心梗疼痛性質更嚴重，疼痛癥壓榨性伴有大汗和呼吸困難，有瀕死感，心電圖檢查有特征性改變，還有可能是其他循環(huán)系統(tǒng)引起疾病，如心肌炎、心包炎等等。三、呼吸系統(tǒng)疾病，比如肺栓以表現(xiàn)為心窩上面疼痛，同時會有明顯呼吸困難、呼吸系統(tǒng)發(fā)病疾病還有胸膜炎，胸部惡性腫瘤，也可能為累積膈肌或者膈肌上面胸膜等組織引起心窩上面痛。四、肩頭兩側胸肋關節(jié)擠壓痛，長期伏案工作缺乏運動鍛煉，睡眠姿勢不當都會造成這些情況。不同原因引起的心口上面疼痛治療也是不一樣，所以針對心窩疼痛，應該做詳細檢查，具體明確病因，再做針對治療。
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