肝衰竭如何才能檢查出來(lái)
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3075448次收聽(tīng)
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在臨床上,判斷肝衰竭主要是先依據(jù)凝血或黃疸這兩個(gè)指標(biāo),然后再結(jié)合其病史,其檢查檢驗(yàn)的指標(biāo),來(lái)判斷有沒(méi)有發(fā)生肝衰竭。
肝衰竭在臨床上,有兩個(gè)比較重要的指標(biāo),一個(gè)是凝血,一個(gè)是黃疸。凝血里面有一個(gè)值叫PDA,如果PDA是小于40%,黃疸大于171摩爾每升以上,這個(gè)時(shí)候就有可能是出現(xiàn)肝衰竭了。出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀以后,需要結(jié)合其,比如說(shuō)有沒(méi)有慢性的肝病的基礎(chǔ),有沒(méi)有近期感染乙肝、丙肝,或者有沒(méi)有近期大量的飲酒,近期接觸一些毒物等等來(lái)進(jìn)一步的去判定有沒(méi)有到一個(gè)肝衰竭。是一個(gè)急性的肝衰竭,還是個(gè)亞急性的,或者甚至說(shuō)是這種慢加急,或者慢性的這種肝衰竭。
肝衰竭在臨床上,有兩個(gè)比較重要的指標(biāo),一個(gè)是凝血,一個(gè)是黃疸。凝血里面有一個(gè)值叫PDA,如果PDA是小于40%,黃疸大于171摩爾每升以上,這個(gè)時(shí)候就有可能是出現(xiàn)肝衰竭了。出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀以后,需要結(jié)合其,比如說(shuō)有沒(méi)有慢性的肝病的基礎(chǔ),有沒(méi)有近期感染乙肝、丙肝,或者有沒(méi)有近期大量的飲酒,近期接觸一些毒物等等來(lái)進(jìn)一步的去判定有沒(méi)有到一個(gè)肝衰竭。是一個(gè)急性的肝衰竭,還是個(gè)亞急性的,或者甚至說(shuō)是這種慢加急,或者慢性的這種肝衰竭。
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膽紅素多少是肝衰竭
對(duì)于急性肝衰竭來(lái)說(shuō),膽紅素大于十倍以上,也就是171微摩爾每升,這時(shí)可以診斷PDA在小于40%,可以診斷急性肝衰竭。對(duì)于慢性的肝衰竭,膽紅素沒(méi)有一個(gè)明確的定義,慢性肝衰竭指的是,在慢性的肝硬化基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了這種肝功能的衰退,這種衰退不是單純的以膽紅素來(lái)評(píng)價(jià)的,會(huì)以臨床的癥狀,還有這種肝病的基礎(chǔ),肝病出現(xiàn)的并發(fā)癥,食管靜脈曲張的程度,門脈的壓力的高低,腹水的消退難易,是頑固性的腹水,還是暫時(shí)出現(xiàn)的腹水,還有肝性腦病的程度,1度2度3度4度,是什么樣的肝性腦病來(lái)評(píng)估,所以不能單純的以膽紅素的數(shù)值來(lái)判斷,有沒(méi)有發(fā)生肝衰竭。
肝衰竭可以救嗎
肝衰竭的治愈后主要是根據(jù)肝衰竭是急性的肝衰竭還是慢性的肝衰竭,急性的肝衰竭在去除誘因以后,還是有可能完全挽回,并且不遺留任何的這種后遺癥的。慢性的肝衰竭也會(huì)有持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,然后在這一段時(shí)間之內(nèi)肝臟的功能能夠維持一段時(shí)間,他具體維持的時(shí)間的多少,主要取決于殘留的肝功能有多少。如果說(shuō)到了慢性肝衰竭的終末期,有可能就需要做肝移植,通過(guò)肝移植術(shù)后,有可能還會(huì)維持很長(zhǎng)一段時(shí)間。肝衰竭是有治療辦法的,而具體的治療辦法,取決于肝衰竭的原因是急性的肝衰竭還是慢性的肝衰竭,急性的肝衰竭主要是通過(guò)短期之內(nèi)糾正肝衰竭的原因?qū)ΠY支持治療。慢性的肝衰竭主要是在保肝的基礎(chǔ)上對(duì)這種肝硬化引發(fā)的各種并發(fā)癥進(jìn)行積極地去治療、預(yù)防。然后如果是到了肝硬化、肝衰竭的終末期還有肝移植這種這樣的治療辦法。
肝衰竭飲食注意
慢性肝衰竭和急性肝衰竭區(qū)別是什么
慢性肝衰竭和急性肝衰竭的區(qū)別,主要在于病程和有沒(méi)有合并基礎(chǔ)肝病。一般的急性的肝衰竭,是沒(méi)有基礎(chǔ)的肝病的,是在短期之內(nèi),兩周之內(nèi)出現(xiàn)的肝臟功能的急劇地減退,肝細(xì)胞的大面積的壞死。而慢性的肝衰竭指的是,在慢性的肝病的基礎(chǔ)上,尤其是在慢性肝硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的失代償期的各種表現(xiàn)。比如門脈高壓引發(fā)的頑固性的腹水,食管胃底靜脈曲張的破裂出血,肝臟的合成解毒功能下降引起的這些肝性腦病、肝腎綜合征,肝肺綜合征等等。所以急性肝衰竭和慢性肝衰竭主要就是在于,病程和有無(wú)肝臟的基礎(chǔ)上,病程比較短兩周之內(nèi)的發(fā)生了肝衰竭是急性的肝衰竭,在慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生的,這種肝衰竭是慢性肝衰竭。
肝衰竭有哪些分類
肝衰竭在臨床上的分類,主要是根據(jù)肝衰竭的病程來(lái)分類的,根據(jù)他發(fā)病的這個(gè)時(shí)間,主要分為四個(gè)類型。急性肝衰竭、亞急性肝衰竭,慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭指的是,在兩周之內(nèi)出現(xiàn)的2度以上肝性腦病,為主要特征的肝衰竭。亞急性肝衰竭指的是,在15日到26周之內(nèi)的肝衰竭。慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的一個(gè)急性的肝功能的一個(gè)衰竭。慢性肝衰竭指的是在,慢性肝病尤其是肝硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的肝功能的衰退。一般在臨床上引起肝衰竭的原因,可以是單一的,也可能是復(fù)雜的。在我國(guó)比較常見(jiàn)的,引起肝衰竭的原因是嗜肝病毒的感染,比如乙肝病毒和丙肝病毒,另外酒精、寄生蟲,妊娠期脂肪肝等,都是引起肝衰竭可能的原因
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肝衰竭在飲食上需要注意什么
肝衰竭的患者,會(huì)影響到肝臟的各種功能。肝臟是人體最主要的消化器官,因此肝衰竭的時(shí)候,消化功能會(huì)受到一些影響。肝衰竭的病人,食物要比較容易消化吸收的,比較軟爛的食品。另外肝臟的功能衰退以后,對(duì)于蛋白的消化功能,會(huì)出現(xiàn)一些異常。所以我們對(duì)于肉蛋奶類的這種蛋白類的制品,需要適量的減少,主要以病人使用以后,不出現(xiàn)腹脹,不出現(xiàn)這種消化吸收不良為準(zhǔn)則。另外要適當(dāng),補(bǔ)充一些蔬菜水果,補(bǔ)充新鮮的維生素。
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肝衰竭有什么后遺癥嗎
肝衰竭的后遺癥主要取決于是哪一種類型的肝衰竭。如果是急性的肝衰竭,在去除了引起急性肝衰竭的誘因,比如說(shuō)乙肝病毒、丙肝病毒、毒物等以后,然后肝臟功能完全恢復(fù),是有可能完全不遺留并發(fā)癥的。慢性的肝衰竭,或者是慢加急性的肝衰竭,它是在慢性的肝病的基礎(chǔ)上引起來(lái)的。而且一般是在肝硬化的基礎(chǔ)上引起來(lái)的,那么它就會(huì)有后遺癥,會(huì)有肝硬化引起門脈的高壓,食管、胃底的靜脈曲張,或者說(shuō)進(jìn)而發(fā)生癌變等等的并發(fā)癥。
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急性肝衰竭有哪些并發(fā)癥
急性肝衰竭指的是在各種損傷肝臟的因素的前提下,肝臟在兩周之內(nèi)出現(xiàn)功能的急劇減退。包括2度以上的肝性腦病、極度的乏力、食欲的明顯下降、嚴(yán)重的消化道癥狀、凝血功能的障礙等等。由急性肝衰竭引發(fā)的并發(fā)癥非常多,主要是因?yàn)楦闻K功能的急劇減退,引起肝臟的合成、代謝、解毒等等相關(guān)的功能而出現(xiàn)的這種臨床的癥狀。在具體到臨床上,他可能會(huì)出現(xiàn)蛋白的減低、凝血酶原時(shí)間的延長(zhǎng)、頑固的腹水、膽紅素的明顯升高、小便顏色的加深等等。
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肝衰竭吃什么增加抵抗力
肝衰竭發(fā)生以后,不管是急性肝衰竭,還是慢性肝衰竭,都會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀。比如說(shuō)食欲的下降、厭油膩,極度的乏力等等。因?yàn)楦闻K是人體最主要的消化器官,所以肝臟的功能衰退以后,人體的消化功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響。因此肝衰竭的患者,進(jìn)食的時(shí)候需要注意,要進(jìn)食一些比較容易消化的軟爛的食品。而且肝衰竭以后,肝臟對(duì)于蛋白的消化會(huì)出現(xiàn)一些異常,所以說(shuō)高蛋白的肉蛋奶,需要少量的去攝入,要以患者的身體能夠吸收為主。
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怎么知道自己得了肝衰竭
根據(jù)肝衰竭的發(fā)病時(shí)間,不同類型的肝衰竭有不同的表現(xiàn)。臨床上比較常見(jiàn)的表現(xiàn)包括:極度的乏力,嚴(yán)重的這種消化道癥狀,比如說(shuō)惡心、食欲不振,腹脹等等。再有凝血的功能障礙,導(dǎo)致的皮下的淤血、淤斑,肝性腦病引起的這種神志的障礙、定向力的降低、計(jì)算力的下降。另外如果你本身就有慢性的肝病,在慢性的肝病的基礎(chǔ)上,短期之內(nèi)出現(xiàn)門脈高壓,大量頑固性的腹水、肝性腦病,食管靜脈曲張破裂出血等等,這都是出現(xiàn)了肝衰的可能癥狀。
肝衰竭會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肝衰竭可復(fù)發(fā)。若病情好轉(zhuǎn)后不幸患上病毒性肝炎或本身有遺傳代謝障礙問(wèn)題,那么復(fù)發(fā)率會(huì)明顯增高。此外,肝衰竭治愈后懷孕或?yàn)E用藥物,也易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
肝衰竭的危害有哪些
出現(xiàn)肝衰竭時(shí),會(huì)有虛弱、疲憊無(wú)力、腹脹、腹痛、惡心、昏迷等癥狀,還會(huì)引發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥,若治療不及時(shí),病死率高達(dá)70%以上。
什么是酒精性肝衰竭
對(duì)于患者來(lái)說(shuō)酒精性肝衰竭的形成原因就是由于酒精濫用引起的肝衰竭的狀態(tài)。主要病因還是喝酒喝得太多了導(dǎo)致的,也有可能是慢性酒精性肝病的持續(xù)進(jìn)展,最好還是戒酒。對(duì)于酒精性肝衰竭這種病來(lái)說(shuō)還是要綜合治療,先是藥物治療,如果不明顯,可以手術(shù)治療。想要治愈還是要盡早,確認(rèn)了久要及時(shí)去醫(yī)院治療,惡化就有生命危險(xiǎn)。
慢加急性肝衰竭會(huì)傳染嗎
慢加急性肝衰竭也是一種比較常見(jiàn)的乙肝感染疾病,那么在這種過(guò)程中到底會(huì)不會(huì)具有傳染的幾率,這和肝衰竭的原因有關(guān),大部分情況下并不具備傳染的因素,而之所以會(huì)引起這種疾病,這和病毒感染藥物性肝損傷有著直接的聯(lián)系。
慢性肝衰竭能治愈嗎
慢性肝衰竭是有希望治愈的,其治愈幾率高低需要根據(jù)患者個(gè)人情況等多個(gè)因素來(lái)定,而一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,就會(huì)增加治愈難度。建議患者要堅(jiān)持采用支持性療法來(lái)治,并配合服用抗病毒藥物和護(hù)肝保肝藥,必要時(shí)最好及時(shí)做肝臟移植手術(shù)。
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- 2 肝衰竭預(yù)后
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