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注意缺陷多動(dòng)障礙如何治療

發(fā)布時(shí)間:2020-04-2950434次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

注意缺陷多動(dòng)障礙的治療主要根據(jù)患者及其家庭的特點(diǎn)制定綜合性干預(yù)方案。主要通過(guò)心理治療、藥物治療、行為管理和教育、針對(duì)父母進(jìn)行教育和訓(xùn)練等進(jìn)行治療。
藥物治療能短期緩解部分癥狀,對(duì)于疾病給患者及其家庭帶來(lái)的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。
1、心理治療:
主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式?;颊咄殛P(guān)系不良,對(duì)別人有攻擊性語(yǔ)言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時(shí)對(duì)患者行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化,使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄埽眯碌挠行袨閬?lái)替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J?。認(rèn)知行為治療主要解決患者沖動(dòng)性問(wèn)題,讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問(wèn)題,識(shí)別自己的行為是否恰當(dāng),選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?br /> 2、藥物治療:
藥物能改善注意缺陷,降低活動(dòng)水平,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī),短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。
(1)中樞興奮劑。一線(xiàn)治療藥物,目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片,低劑量有助于改善注意力,高劑量能改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀,減少行為問(wèn)題。
(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng),且不良反應(yīng)少,耐受性好,已被列為注意缺陷多動(dòng)障礙的一線(xiàn)治療藥物。
3、行為管理和教育:
教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者特點(diǎn)進(jìn)行有效行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者自信心和自覺(jué)性。當(dāng)注意缺陷多動(dòng)障礙患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí),則患兒可在學(xué)校里接受干預(yù)治療??蓪⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?,以減少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。
4、針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練:
適合于伴有品行障礙或其他心理問(wèn)題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個(gè)家庭或小組的形式,內(nèi)容主要有:給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問(wèn)題的技巧,學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽(yáng)性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

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兒童多動(dòng)癥它是一種神經(jīng)精神系統(tǒng)的方面的一個(gè)疾病?,F(xiàn)在越來(lái)越引起大家的關(guān)注。它一般起病于學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童,這時(shí)候家長(zhǎng)或者是老師會(huì)發(fā)現(xiàn)他在上課的時(shí)候注意力不集中或者在座位間亂竄亂跑,這樣去醫(yī)院看的時(shí)候就會(huì)診斷為是兒童多動(dòng)癥。它主要表現(xiàn)為一個(gè)是注意力不足,還有一個(gè)就是多動(dòng),第三方面就是容易沖動(dòng),還有一個(gè)就是學(xué)習(xí)困難,雖然他這樣的孩子智力在正常范圍,但他也有學(xué)習(xí)困難這個(gè)病呢。就是有三分之一的孩子可能隨著年齡的增長(zhǎng)有一定的自愈性,那么還有三分之二的人到了成年人他也還是會(huì)有癥狀。所以我們還是建議這樣的患兒要盡早的治療,因?yàn)樗鼤?huì)影響到他的工作和學(xué)習(xí),雖然他的智力基本是正常的,但是他會(huì)有學(xué)習(xí)困難,主要是因?yàn)樗淖⒁饬θ毕莺投鄤?dòng)造成學(xué)習(xí)困難。所以會(huì)影響到他的工作生活和以后的工作和交往這些方面,所以還是要建議他積極的盡早的進(jìn)行一些相關(guān)的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-11

62209次收聽(tīng)

02:36
兒童多動(dòng)癥可以自愈嗎
兒童多動(dòng)癥不能自愈。兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為多動(dòng),注意力不集中,易怒,學(xué)習(xí)障礙。隨著年齡的增長(zhǎng),孩子多動(dòng)的癥狀和沖動(dòng)的癥狀會(huì)有所緩解,特別是多動(dòng)的癥狀緩解的比較明顯,但是注意力不集中和沖動(dòng)的癥狀,有相當(dāng)一部分孩子并不能隨著年齡的增長(zhǎng)自愈,多數(shù)會(huì)延續(xù)到成人期。對(duì)于多動(dòng)癥的孩子,不應(yīng)歧視,不應(yīng)打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。對(duì)兒童多動(dòng)癥必須進(jìn)行藥物治療,要取得良好的療效,必須患兒、家長(zhǎng)、教師、醫(yī)師的互相配合。一旦診斷多動(dòng)癥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的診斷和治療,不要抱著僥幸的心理靠它自愈。
多動(dòng)癥有哪些危害
多動(dòng)癥這是小兒行為的異常,他通常表現(xiàn)為沖動(dòng)、傷害行為、注意力不集中、影響學(xué)習(xí)成績(jī)、影響生長(zhǎng)發(fā)育,影響社會(huì)適應(yīng)能力,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)性格障礙等。要意識(shí)到疾病,因?yàn)槎鄤?dòng)癥在小時(shí)可能表現(xiàn)為跟孩子、同學(xué)之間關(guān)系不融洽,學(xué)習(xí)成績(jī)差,好斗行為,這些易傷到,這些對(duì)孩子學(xué)習(xí)成績(jī)有一定的影響,這是短期的危害。如果大了的話(huà),多動(dòng)癥的孩子他的社會(huì)適應(yīng)性功能比較差,有的多動(dòng)癥如果得不到妥善治療,長(zhǎng)期對(duì)他心身發(fā)育都有一定的影響,有的孩子多動(dòng)癥成年后會(huì)形成一定的性格障礙,人格有的還會(huì)發(fā)生危害,對(duì)社有一定的危害,有的多動(dòng)癥會(huì)形成偏執(zhí)那種人格,所以多動(dòng)癥出現(xiàn)了這種,為了避免這些危害,要早期地認(rèn)識(shí)到危害嚴(yán)重性,避免成人后對(duì)他的社會(huì)工作、家庭造成一定的影響,所以要早期的發(fā)現(xiàn)這種疾病,早期的帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行治療,采取綜合治療,目前對(duì)多動(dòng)癥治療方法有很多,可以有效治療多動(dòng)癥,避免造成后的危害出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-01-03

61275次收聽(tīng)

02:17
小兒多動(dòng)癥的預(yù)后如何
小兒多動(dòng)癥預(yù)后如何與是否合并有其他疾病有關(guān):如果合并嚴(yán)重的智力障礙,預(yù)后會(huì)很不好,如果合并可以發(fā)展成情緒異常;另外,注意力不集中,可以造成學(xué)習(xí)不好,預(yù)后也很不好。小兒多動(dòng)癥的預(yù)后和腦損傷程度輕重也有一定的關(guān)系:輕度小兒多動(dòng)癥,通過(guò)藥物治療,預(yù)后效果還是很好的;但是如果嚴(yán)重的腦損傷障礙,尤其是到青春期,如果還未能及時(shí)治療,可能產(chǎn)生反社會(huì)人格,一旦形成這種情況,預(yù)后就會(huì)很差,這種多動(dòng)癥的孩子長(zhǎng)大后對(duì)社會(huì)都是一個(gè)危害。因此,小兒多動(dòng)癥一定要及早干預(yù),避免出現(xiàn)青春人格障礙以及成年后的反社會(huì)人格。
04:10
兒童多動(dòng)癥的早期表現(xiàn)
兒童多動(dòng)也叫兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙。它的早期表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:首先是停不下來(lái)的多動(dòng),且不受自我控制,然后可能表現(xiàn)出不合群,注意力不集中,跟人的溝通也不是很正常,有很多方面的表現(xiàn)。兒童多動(dòng)障礙有時(shí)候可能還有些共患病,可能合并有抽動(dòng)障礙、睡眠障礙,可能還有一些有智力障礙,甚至有的孩子可能還有自閉傾向,和一些其他心理方面的問(wèn)題。所以要有多次的,由心理醫(yī)生、精神科醫(yī)生共同的診斷才能確診。中醫(yī)往往也把它歸到像抽動(dòng)障礙這一方面,中醫(yī)講它病在心肝,用一些清心、清肝或者是益脾的藥物來(lái)治療。從西醫(yī)來(lái)說(shuō),往往是用一些抗精神病的藥來(lái)進(jìn)行治療。
小兒多動(dòng)癥怎么治療
小兒多動(dòng)癥屬于兒童自限性疾病,這種情況可能隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)恢復(fù)癥狀,對(duì)于多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年,多動(dòng)癥這種疾病還是要及早治療,綜合治療為好。家長(zhǎng)和老師應(yīng)統(tǒng)一認(rèn)識(shí),從多方面幫助兒童,不應(yīng)歧視、打罵,大量進(jìn)食含有酷氨酸、水楊酸鹽的食物以及進(jìn)食加入調(diào)味品等,可使多動(dòng)癥遺傳素質(zhì)的兒童出現(xiàn)多動(dòng)癥的情況,日常生活中需要少食含酷氨酸的食物。
多動(dòng)癥的原因
多動(dòng)癥的原因主要包括遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)因素及環(huán)境因素以及神經(jīng)遞質(zhì)、生化遞質(zhì)的不平衡等因素,都可有會(huì)引起多動(dòng)癥。一、多動(dòng)癥的原因現(xiàn)在還沒(méi)有完全明確,但目前還在研究中,發(fā)現(xiàn)此疾病的發(fā)與遺傳因素還是有些關(guān)系。比如有些雙胞胎,有一個(gè)小孩有多動(dòng)癥癥狀,另外一個(gè)小孩發(fā)生率也高,家族中有一位是多動(dòng)癥的小孩,另外一個(gè)小孩也可能出現(xiàn)多動(dòng)癥,再就是父母有多動(dòng)癥,小孩也會(huì)出現(xiàn)這種情況,遺傳因素是比目前是研究較多的。二、解剖的結(jié)構(gòu),有些人說(shuō)多動(dòng)癥一般沒(méi)有腦結(jié)構(gòu)的異常,其實(shí)不是,有些研究發(fā)現(xiàn),有些小孩的額葉部位,還是尾狀核等部位,有些是額葉變小,或者尾狀核的頭部有些異常等。三、神經(jīng)遞質(zhì)、生化遞質(zhì)的不平衡,比如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺,神經(jīng)生化遞質(zhì)分泌不平衡造也可以引起多動(dòng)癥狀興奮癥狀。四、心理社會(huì)因素及環(huán)境因素,比如母親在懷孕時(shí)抽煙、喝酒,甚至有些還有吸毒。還有父母不和,家庭經(jīng)濟(jì)比較困難,以及父親比較沖動(dòng)易怒,整個(gè)環(huán)境因素對(duì)小孩也不利,這些因素都可能造成小孩出現(xiàn)多動(dòng)癥的原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-07-03

54223次收聽(tīng)

兒童多動(dòng)癥表現(xiàn)
部分多動(dòng)癥兒童在小嬰幼兒時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。第一種表現(xiàn)為格外的活潑。在小嬰兒車(chē)或游覽時(shí)間就會(huì)向外爬,在學(xué)步時(shí)會(huì)以跑代走,稍大一些會(huì)看小人書(shū),但看一兩日或看一兩頁(yè)后就會(huì)出現(xiàn)不耐心,容易撕毀書(shū)或者是換另一本。在家里會(huì)出現(xiàn)翻箱倒柜,把家里搞的亂七八糟。進(jìn)入小學(xué)后,由于受到學(xué)校的各種限制,臨床癥狀會(huì)更加明顯一些。如在上課后手上動(dòng)作比較多,屁股總是扭來(lái)扭去,注意力不集中,容易干擾別的同學(xué),和其他同學(xué)發(fā)生沖突,并且容易插話(huà)或是干擾大人,從而讓大人感到厭倦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2019-06-06

65390次收聽(tīng)

多動(dòng)癥孩子能自己好嗎
上個(gè)世紀(jì)六七十年代,一般認(rèn)為兒童多動(dòng)癥是局限于兒童時(shí)期的一種疾病。但是在上個(gè)世紀(jì)80年代,多項(xiàng)研究結(jié)果顯示多動(dòng)癥兒童在青春期以后,仍然存在多動(dòng)癥的一些臨床癥狀。表現(xiàn)為多動(dòng)和注意力不集中,甚至出現(xiàn)了社會(huì)功能的異常。研究發(fā)現(xiàn)只有10%到15%的兒童在進(jìn)入青春期后,多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能得到了緩解,50%到60%兒童會(huì)殘留部分甚至全部的多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能的異常。功能異常在成人期表現(xiàn)為工作困難、社會(huì)交往低下,容易焦慮、疑慮。甚至10%到15%的兒童出現(xiàn)了精神障礙性疾病。表現(xiàn)為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用,甚至出現(xiàn)反社會(huì)行為。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-06-06

56266次收聽(tīng)

01:31
兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)
兒童多動(dòng)癥表現(xiàn)為格外的活潑,進(jìn)入小學(xué)后,由于受到學(xué)校的各種限制,癥狀會(huì)更加明顯,如在上課后手上動(dòng)作比較多,屁股扭來(lái)扭去,注意力不集中,容易干擾別的同學(xué)等。在小嬰兒車(chē)或游覽時(shí)間就會(huì)向外爬,在學(xué)步時(shí)會(huì)以跑帶走,稍大會(huì)看小人書(shū),但看一兩日或看一兩頁(yè)后會(huì)出現(xiàn)不耐心,容易撕毀書(shū),在家里會(huì)出現(xiàn)翻箱倒柜,把家里搞的亂七八糟,發(fā)生沖突并且容易插話(huà)或是干擾大人,從而讓大人感到厭倦。部分多動(dòng)癥兒童在小嬰幼兒時(shí)期會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。
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多動(dòng)癥的孩子能自愈嗎
多動(dòng)癥非常難自愈。上個(gè)世紀(jì)六七十年代,一般認(rèn)為兒童多動(dòng)癥是局限于兒童時(shí)期的一種疾病。但是在上個(gè)世紀(jì)八十年代,多項(xiàng)研究結(jié)果顯示多動(dòng)癥兒童在青春期以后,仍然存在多動(dòng)癥的一些臨床癥狀。研究發(fā)現(xiàn),多動(dòng)癥兒童中只有10%到15%在進(jìn)入青春期后,多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能會(huì)得到緩解。50%到60%兒童會(huì)殘留部分甚至全部的多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能的異常。功能異常在成人期表現(xiàn)為工作困難、社會(huì)交往低下,容易焦慮、疑慮。甚至10%到15%的兒童出現(xiàn)了精神障礙性疾病。表現(xiàn)為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用,甚至出現(xiàn)反社會(huì)行為。