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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶英文縮寫是γ-GT或者是GGT，是肝功能里邊非常重要的項目。GGT的升高代表肝臟出現(xiàn)損傷，像酒精肝、脂肪肝等。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏低這種情況其實是比較少見的，大部分情況下谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏低不代表嚴重的疾病，所以，大家不用緊張。偶爾出現(xiàn)轉(zhuǎn)移酶偏低的情況會是什么原因，可能在治療的過程，當中用了大量的護肝降酶的藥物，可能谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會下降甚至是偏低。另外，如果有遺傳代謝性的疾病會有明顯的膽汁淤積，但是谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶反倒不高甚至是偏低，正常或者略微偏低的這種情況，有可能代表特殊的遺傳代謝性的疾病。比如比較少見的BRIC、良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積這樣的疾病，病人可能會反復(fù)發(fā)作黃疸，在發(fā)作的間歇期，各項指標完全跟正常人一樣。在發(fā)作期出現(xiàn)膽紅素的明顯升高，甚至是有皮膚瘙癢、大便顏色淺黃灰白這些明顯膽汁淤積的情況。但是，驗血的時候盡管有膽紅素的升高，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶基本上都不高甚至是略微偏低。所以，大家看到化驗單里邊谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，建議要去醫(yī)院就診，要排查剛才說的酒精肝、脂肪肝、膽管結(jié)石堵塞，甚至是自免肝、PBC的可能性。但是，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏低的情況，如果是略微偏低沒有任何癥狀，不用緊張，動態(tài)觀察。如果持續(xù)偏低，再到醫(yī)院去做進一步的檢查或者是治療。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶存在的部位，除了在肝臟、胰腺，另外腎臟當中也有少量的分布。所以，去醫(yī)院就診的時候，除了選擇肝病科進行排查之外，如果排查了沒有問題也需要到其它的科室，腎病科或者是消化科去做進一步的排查。

正常人肝組織中脂肪含量約為肝臟重量的3%-5%，脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。輕度脂肪肝，脂肪含量介于5%-10%；中度脂肪肝，脂肪含量介于10%-25%，超過25%則為重度脂肪肝。輕到中度脂肪肝往往無任何癥狀，或偶爾感到肝區(qū)不適，肝功能只有輕度異常，因此難以引起人們重視，忽略了治療。中到重度脂肪肝常有腹脹、乏力、右上腹劇痛或壓痛、轉(zhuǎn)氨酶明顯升高、血脂異常等癥狀。

正常肝臟含脂肪5%，當肝內(nèi)脂肪含量大量增加，肝細胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂肪顆粒時就稱為脂肪肝，脂肪肝經(jīng)治療后可逆轉(zhuǎn)為正常。脂肪肝分為彌漫性脂肪肝和局灶性脂肪肝。彌漫性脂肪肝表現(xiàn)是肝臟輕度或中度增大，輪廓光滑整齊，肝緣可圓鈍，肝實質(zhì)的回聲前場細密增強。后場衰減，肝腎回聲的反差增大，肝內(nèi)血管紋理不清，各級分支多不易顯示；非均勻性脂肪肝是指的肝內(nèi)的脂肪堆積局限于肝的一葉或數(shù)葉，多見于膽囊床旁、門靜脈肝內(nèi)分支周圍、肝包膜下或肝尾狀葉，呈不規(guī)則分布；局灶性脂肪肝的回聲可呈稍高回聲或稍低回聲，邊界較清楚，無占位效應(yīng)，局灶性脂肪肝需與肝血管瘤和肝癌相鑒別。

脂肪肝的癥狀不太確定，因為大部分的脂肪肝沒有明顯的癥狀。如果脂肪肝比較輕，患者往往沒有癥狀，跟健康人是一樣的。如果是稍微重一點的脂肪肝，可能會出現(xiàn)乏力、沒勁，或者是患者肝區(qū)隱隱作痛、有脹悶感。有的患者可能在扭腰時或者是坐公交車拉把手時，偶爾發(fā)現(xiàn)右季肋部不舒服，牽扯的比較疼痛。如果發(fā)展更為嚴重，可能會出現(xiàn)消化道癥狀，比如厭食。嚴重的患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，但是比較少，多半是因為脂肪肝是一種比較輕的癥狀，以乏力多見。所以，脂肪肝的癥狀相對較輕，往往伴有肥胖，也會有肥胖人群所包含會出現(xiàn)的癥狀。有一些患者比較瘦，也有脂肪肝，屬于脂代謝不良或過度減肥不適造成。總而言之，脂肪肝的癥狀相對的比較輕，以乏力和消化道癥狀為主，大部分的患者沒有癥狀。

早期脂肪肝是可逆的，病情加重可造成嚴重脂肪肝，引起肝纖維化、肝硬化以及肝癌等病變。脂肪肝發(fā)病率很高，在很多年輕人中普遍存在，其危害不能一概而論。大部分患者，尤其是處于早期脂肪肝、單純性脂肪肝時期患者，病情可逆?？梢酝ㄟ^控制飲食、改善生活習(xí)慣以及鍛煉身體等方式使疾病完全康復(fù)。早期脂肪肝癥狀不重，部分患者無明顯癥狀。但若不加干預(yù)、治療、改善生活習(xí)慣，疾病進一步發(fā)展后變成脂肪性肝炎、重度脂肪肝，甚至出現(xiàn)肝纖維化傾向，造成嚴重肝損傷、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌等。得脂肪肝后，患者要自行反思是否由生活習(xí)慣有導(dǎo)致。首先改善生活習(xí)慣、積極鍛煉，必要時積極治療。若出現(xiàn)重度肝損傷和重度脂肪肝，要到醫(yī)院及時治療糾正，否則會越來越重。