心肌梗死與急性心肌梗死的區(qū)別
發(fā)布時間:2020-12-23101265次收聽
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心肌梗死與急性心肌梗死的區(qū)別在于以下幾個方面。
首先,心肌梗死分為很多種類型,主要分為急性的、陳舊性的以及亞急性的心肌梗死;
其次,急性心肌梗死可表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛,時間較長,一般大于20分鐘以上,藥物治療難以緩解。心電圖可見ST段的動態(tài)改變,心肌酶譜檢查可見指標明顯上升。其余類型的心肌梗死,心電圖檢查可能沒有動態(tài)的變化過程,心肌酶也不會升高;
最后,急性心肌梗死的治療,需要緊急救治,予以藥物靜脈溶栓、介入支架等治療,甚至是予以外科搭橋手術治療。對于其他的類型的心肌梗死,主要是預防為主,予以抗血小板聚集、抗凝以及調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,以及預防心室重構(gòu)等治療。
首先,心肌梗死分為很多種類型,主要分為急性的、陳舊性的以及亞急性的心肌梗死;
其次,急性心肌梗死可表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛,時間較長,一般大于20分鐘以上,藥物治療難以緩解。心電圖可見ST段的動態(tài)改變,心肌酶譜檢查可見指標明顯上升。其余類型的心肌梗死,心電圖檢查可能沒有動態(tài)的變化過程,心肌酶也不會升高;
最后,急性心肌梗死的治療,需要緊急救治,予以藥物靜脈溶栓、介入支架等治療,甚至是予以外科搭橋手術治療。對于其他的類型的心肌梗死,主要是預防為主,予以抗血小板聚集、抗凝以及調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,以及預防心室重構(gòu)等治療。
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心臟球囊手術視頻
心臟球囊手術在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥,是一種微創(chuàng)手術,可以起到減輕癥狀的作用,但不可以達到根治的目的。手術步驟:第一步:術前檢查,明確病情。第二步:局部消毒,進行全麻。第三步:劃線,確定手術切口。第四步:切開外周血管將帶球囊心導管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步:在球囊內(nèi)加壓注入顯影液,使球囊擴張。第六步:取出導管,縫合切口,再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行心臟球囊手術。術后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,補充身體營養(yǎng),促進身體恢復。
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急性下壁心肌梗死可以用硝酸甘油嗎
急性心肌梗死治療方法
急性心肌梗死治療方法分為以下幾個方面。第一個方面,對于急性心肌梗死的患者,需要先進行心電監(jiān)護,監(jiān)護生命體征的情況,保持大便通暢,對于情緒比較煩躁的可以進行適當?shù)逆?zhèn)靜,避免心臟負荷增加;第二個方面,對于符合適應癥的急性心肌梗死,可以采取溶栓治療的方法進行治療,溶栓治療比較簡單、節(jié)約時間、經(jīng)濟等優(yōu)點,但存在溶栓失敗以及出血的風險;第三個方面,急性心肌梗死可以進行血管介入治療,也是目前治療急性心肌梗死比較直接有效,且較為快速的方式,可以根據(jù)血管狹窄的情況選擇使用支架開通血管;第四個方面,對于血管病變比較復雜的,不適宜進行介入治療的,需要進行急診外科手術搭橋治療。
急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛,痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大,疼痛癥狀更嚴重,可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴重程度。若病情較輕,經(jīng)積極治療后壽命可達五年以上,甚至長期存活。若病情嚴重,存活期可能在五年以下,可能發(fā)生猝死。
急性心肌梗死發(fā)病原因
急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制,尤其是大量進食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時容易發(fā)生。同時身體過度勞累時可導致心臟負擔加重,從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外,便秘、情緒刺激都可成為誘因,還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴重的心律不齊,由于心肌的壞死,導致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來,會導致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死要怎樣預防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導致的管腔狹窄的基礎上,由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等,導致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高,血液撞擊到斑塊的根部,導致斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊,堵塞冠狀動脈,導致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加,導致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣,可誘發(fā)心肌梗死。另外,熬夜、發(fā)脾氣等都可能導致心肌梗死的發(fā)生,所以,外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂,狹窄的心肌耗氧量增加,冠脈的痙攣,都是導致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會導致心臟功能的減退,生活質(zhì)量降低,無法工作,要積極地康復治療,恢復心臟功能;二、心律失常,包括早搏、室顫、房顫,心律失??赡馨l(fā)生于各種不同的位置;三、形成室壁瘤,在劇烈運動或者大便時,心臟劇烈收縮,導致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、電解質(zhì)紊亂、心功能減退,均可導致猝死。也就是說第四個結(jié)果可以由前三個結(jié)果導致,所以預防猝死,特別是在急性心肌梗死的患者當中,一定要把前三個控制好,第四個的發(fā)生才能減少,甚至減少到零。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動時心悸等癥狀。會有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外,還會出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。
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急性心肌梗死支架術后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成,導致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細胞供血和供氧,心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進行清除,同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對于支架的保養(yǎng),以及整體的康復,都要特別的注重,一定要規(guī)范的進行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應的化驗檢查,監(jiān)測身體的各項指標。
怎么預防急性心肌梗死
急性心肌梗死是臨床上的急危重癥,情緒樂觀、適度運動、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預防急性心肌梗死。
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