胃癌轉(zhuǎn)移途徑包括哪些
發(fā)布時間：2021-07-0977211次收聽
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胃癌轉(zhuǎn)移途徑有以下四種：第一個是局部的播散，比方胃向下連著橫結(jié)腸，向后連著胰腺，左邊是肝膽，右邊是脾臟，腹腔還有腹膜，前面覆蓋著腹膜，后邊還有后腹膜，還有淋巴結(jié)，可以出現(xiàn)局部的轉(zhuǎn)移，就可以浸潤到胃壁外邊播散到腹腔腹膜。
第二種途徑是血行的轉(zhuǎn)移，可以通過血液的運輸達到遠處的臟器，比方出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移。第三個是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，循著淋巴的流行途徑，首先轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，淋巴結(jié)并不一定是按照順序來進行轉(zhuǎn)移的，也可以出現(xiàn)跳躍性的轉(zhuǎn)移，第四個是臟器的轉(zhuǎn)移。
剛才提到了一些實質(zhì)性的臟器，可以轉(zhuǎn)移到肝臟、轉(zhuǎn)移到肺，可以轉(zhuǎn)移到腦，通過血液或者是通過淋巴達到臟器的轉(zhuǎn)移，不論怎么樣的轉(zhuǎn)移方式，如果胃癌一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，就已經(jīng)不是早期癌，已經(jīng)發(fā)展到一個進展期癌或者是中晚期的胃癌，治療目的主要就是清除胃癌的癌灶，延長病人的壽命和提高生活質(zhì)量。
第二種途徑是血行的轉(zhuǎn)移，可以通過血液的運輸達到遠處的臟器，比方出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移。第三個是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，循著淋巴的流行途徑，首先轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，淋巴結(jié)并不一定是按照順序來進行轉(zhuǎn)移的，也可以出現(xiàn)跳躍性的轉(zhuǎn)移，第四個是臟器的轉(zhuǎn)移。
剛才提到了一些實質(zhì)性的臟器，可以轉(zhuǎn)移到肝臟、轉(zhuǎn)移到肺，可以轉(zhuǎn)移到腦，通過血液或者是通過淋巴達到臟器的轉(zhuǎn)移，不論怎么樣的轉(zhuǎn)移方式，如果胃癌一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，就已經(jīng)不是早期癌，已經(jīng)發(fā)展到一個進展期癌或者是中晚期的胃癌，治療目的主要就是清除胃癌的癌灶，延長病人的壽命和提高生活質(zhì)量。
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胃癌會不會轉(zhuǎn)移
胃癌作為惡性腫瘤之一，是有一定的轉(zhuǎn)移的風(fēng)險的?？梢苑殖蛇@種近處的轉(zhuǎn)移和遠處的轉(zhuǎn)移，對于近處的轉(zhuǎn)移的話，小到可以轉(zhuǎn)移到細胞旁邊的這種脈管，還有就是胃部周圍的一個淋巴結(jié)，腹膜后的淋巴結(jié)以及頸部的這種淋巴結(jié)都是比較常見的一個淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移方式，另外還可以通過血型的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到的其臟器，最常見的臟器就是肝臟、肺臟這樣的一個轉(zhuǎn)移，怎么去判斷有沒有發(fā)生這樣的一個轉(zhuǎn)移。如果是近處的轉(zhuǎn)移的話，通常情況下是需要進行一個手術(shù)切除顯微鏡去觀察術(shù)后的病理，看看周圍的淋巴結(jié)有沒有發(fā)生一些早期的轉(zhuǎn)移，另外如果是這種遠處肝臟，肺臟或者是骨骼的這種轉(zhuǎn)移的話，是需要做這種影像學(xué)的檢查，包括這種肺部的ct，腹盆的一個ct，核磁或者是派克ct，全身的骨掃描，來去判斷有沒有發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移，因此胃部惡性腫瘤是有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的，而且進展期胃癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險是非常高的。
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口臭和胃癌有關(guān)系嗎
其實口臭和胃癌之間沒有直接相關(guān)性。大部分人口臭其實是口腔的炎癥，包括蟲牙以及每個人口腔定制的細菌不見得是一致的，所以有些人口臭可能會比較明顯，但是有些人擔(dān)心口臭，越臭是不是越可能得癌，只能告訴你這兩件事沒有直接相關(guān)性。但是有一部分病人可以注意胃消化不良，包括胃功能不良，包括胃本身的疾病導(dǎo)致食物在胃內(nèi)殘存的時間過長，這種情況下也許是胃的疾病，不一定是口腔口臭的疾病，所以如果是帶酸性的臭建議到醫(yī)院做進一步檢查。
吃大蒜防不防胃癌
吃大蒜防不防胃癌？我們都知道，大蒜是一種天然的殺菌物質(zhì)，其對于胃癌這樣深受幽門螺旋桿菌侵擾的疾病，預(yù)防效果十分顯著。那么，大蒜是怎樣幫助我們來預(yù)防胃癌的呢?怎么吃大蒜的“性價比”最高呢?今天，我們就來簡單的了解一下。
胃癌的外敷療法
中醫(yī)善用鎮(zhèn)痛靈治療胃癌，由峻烈、滲透性強的辛溫藥物組成，生草烏、蟾酥、生南星、生半夏、細辛、花椒等研末醋或黃酒調(diào)敷，外用治療晚期癌痛，有效率92.7%。
胃癌最明顯的表現(xiàn)
胃癌常見的癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀，如反酸、呃逆、消化不良、腹脹等如果不針對胃癌治療只是進行一般消化系統(tǒng)治療，這個癥狀持續(xù)的不緩解。胃癌的癥狀有很多，有時候和消化系統(tǒng)的其他一些疾病很難鑒別，但是胃癌和其他一些消化系統(tǒng)疾病最主要的區(qū)別是，其他一類消化系統(tǒng)疾病，經(jīng)過對癥治療是能夠緩解消化系統(tǒng)的疾病很容易和慢性胃炎、潰瘍等疾病相混淆。最直接的方法就是做胃鏡，然后取病理，經(jīng)過病理檢查。所以胃的疾病它的一些癥狀除了消化系統(tǒng)以外，另外還有一些持續(xù)的疼痛，特別是進展期的胃癌，它會對胃的肌層、漿膜層以及周邊的組織進行浸潤影響到神經(jīng)病變，所以會持續(xù)疼痛。另外出現(xiàn)便潛血陽性要高度懷疑，胃部或腸部的消化系統(tǒng)的腫瘤，還有一些腫瘤標志物持續(xù)的升高，如CEA、CA19-9這一類和消化系統(tǒng)相關(guān)的標志物升高，也要警惕是腫瘤的可能性，要進行進一步的檢查，特別是標志物經(jīng)過常規(guī)的治療不見緩解持續(xù)地增高。假如CEA正常值是5ng/mL以下，如果這次檢查是10ng/mL，下次15ng/mL，再一次30ng/mL不斷地攀升，要警惕胃癌或是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤病變。
胃癌靶向治療效果怎樣
胃癌的靶向藥，主要針對兩個不同的靶點，一種是針對HER2陽性的用曲妥珠單抗，這一類患者大概有10%到15%在中國人群里面，這一類患者如果有突變，用靶向藥是能夠明顯的延長腫瘤的生存期、減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，也有一些醫(yī)院做過實驗不用靶向藥平均的生存期，晚期的病人是十一點一個月；如果用了靶向藥以后平均的生存期是十三點九個月，不同的實驗結(jié)果不完全一樣?？傮w來說如果有突變能夠適合靶向藥，能夠延長生存期使他提高康復(fù)的概率。還有一類的靶向藥相對來說靶點比較廣譜的，像新生血管抑制劑阿帕替尼，這一類藥主要是能夠抑制腫瘤的新生血管，使新生血管不能夠給腫瘤供養(yǎng)切斷養(yǎng)料的來源。總體效果來說HER2陽性的患者靶向藥的療效比較好一些靶點比較精確，而且現(xiàn)在已經(jīng)作為一線治療。新生血管抑制劑不作為一線治療，而作為二三線治療，如果出現(xiàn)手術(shù)、化療等，無效的情況下可以用新生血管抑制劑治療，對有些患者也確實能夠起到減小瘤負荷、延長生存期、改善癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。總體來說靶向治療的藥物也越來越豐富。
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胃癌最明顯的癥狀
胃癌常見的癥狀包括消化系統(tǒng)疾病，如反酸、呃逆、消化不良、腹脹等。還有一些持續(xù)的疼痛，特別是進展期的胃癌，會對胃的肌層、漿膜層以及周邊的組織進行浸潤影響到神經(jīng)病變。便血，出現(xiàn)便潛血陽性要高度懷疑胃部或腸部的消化系統(tǒng)腫瘤。還有一些腫瘤標志物持續(xù)的升高，比如CEA、CA19-9這一類和消化系統(tǒng)相關(guān)的標志物升高，也要警惕是腫瘤的可能性要進行進一步的檢查，特別是標志物經(jīng)過常規(guī)的治療不見緩解持續(xù)增高，這時候要警惕胃癌或是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤病變。
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胃癌目前有哪些新藥
胃癌的藥分幾種，化療藥包括靜脈的和輸液的，比方說5-FU和鉑類的藥為主，后來出現(xiàn)了紫杉醇，紫杉醇又會出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇?？诜幕熕帲ㄏ裣Ａ_達、替吉奧等。還有一類最新的就是一些靶向治療藥，靶向治療藥針對HER2陽性的有曲妥珠單抗，這個是靶向治療藥；還有一類就是針對腫瘤新生血管的靶向治療藥，能夠抑制腫瘤的新生血管使腫瘤不能夠供養(yǎng)，這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼，還有一類免疫治療藥，O藥、K藥。另外在中醫(yī)藥這塊，胃的治療的藥層出不窮地會出現(xiàn)，而且也越來越、精度越來越好、療效也越來越好。
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進展期胃癌能治好嗎
進展期胃癌能否治好，與胃癌的分期和病理分型有關(guān)。二期、三期治愈概率大概在50%，四期治愈概率有10%；低分化的胃癌，復(fù)發(fā)的概率相對高一些。高分化的胃癌概率相對低一些。進展期胃癌的患者，除了醫(yī)生根據(jù)不同的病期給予不同的治療方案，患者也要保持積極的心態(tài)、積極配合。隨著治療不斷的堅持、出現(xiàn)新的療法、新的藥物的概率也在不斷地加大，所以醫(yī)患互相配合、積極治療，結(jié)果相對比較樂觀，即便是非常晚期的病人，通過合理的治療也能夠減輕痛苦延長生命，爭取能夠帶瘤生存。
胃癌早期怎么治療
早期的胃癌肯定是選擇手術(shù)，惡性腫瘤一定是要爭取手術(shù)的機會，只有通過手術(shù)了把腫瘤都切掉了，這樣才能爭取長期的存活。有些病人就會說，我剛剛發(fā)現(xiàn)很早期的我不做手術(shù)了，我通過喝中藥是不是能把它喝掉，通過化療是不是能把這個東西化掉，理論上來說是不可能的。理論狀態(tài)下最好的化療效果，還會讓病人剩一個腫瘤細胞，腫瘤細胞它遲早還是要會復(fù)發(fā)會轉(zhuǎn)移。所以說有手術(shù)機會的病人，一定是要勸他要接受手術(shù)，然后通過手術(shù)能得到長期存活。另外，患者術(shù)后應(yīng)好好的改善，找找自己的生活習(xí)慣上有沒有問題。不要再去碰辛辣刺激、高油、高鹽、高味精和高添加劑的這些東西。
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幽門螺桿菌呼氣準還是抽血準
幽門螺桿菌是胃癌的主要致病因素，幽門螺桿菌的檢測方法很多，目前使用較多的是碳13呼氣試驗和幽門螺桿菌抗體檢測。這兩種方法的檢測原理完全不同，而呼氣試驗是一個金標準。呼氣試驗的優(yōu)點是沒有創(chuàng)傷性，而抗體檢測需要進行抽血。吹氣檢測能檢測出是否有幽門螺桿菌感染，但是如果在四周之內(nèi)應(yīng)用過抗生素，可能會抑制細菌生長，造成假陰性；而抗體檢測只要以前患過幽門螺桿菌，即使是治愈以后，抗體仍然會是陽性，即無法確定是現(xiàn)癥感染，還是既往感染。所以，兩種檢測各有優(yōu)缺點。碳13呼氣試驗可能略勝一籌。
胃癌手術(shù)風(fēng)險大嗎
任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險，胃癌手術(shù)的風(fēng)險不小，胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為及治療措施有關(guān)。早期胃癌治療后預(yù)后較好。胃癌治療不及時，一年存活的可能性較低，多會很快發(fā)生轉(zhuǎn)移而失去生命。
胃癌能吃靈芝孢子粉嗎
胃癌本身就是一個較為復(fù)雜的疾病，沒有哪一種藥可以簡單食用就可以治好的。任何藥物都有毒副作用，用不好就會適得其反。所以，對于胃癌患者來說，所有的藥物，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。否則，有的藥物會促使胃癌的轉(zhuǎn)移和擴散，加重病情。
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