失血過多表現(xiàn)
發(fā)布時間：2021-12-3065371次收聽
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失血過多可能會造成休克，此時失血量超過1500ml，這是失血最嚴重的癥狀，休克狀態(tài)下患者意識喪失，精神錯亂、抽搐、昏迷等產(chǎn)生，四肢厥冷、皮膚可出現(xiàn)藍紫色瘀斑。尿量減少，甚至無尿狀態(tài)。因為休克狀態(tài)會導致身體各個系統(tǒng)的組織器官缺血、缺氧，特別是腦缺血缺氧就會造成意識障礙，影響腦功能，心臟供血不足會導致全身循環(huán)血容量不足，對重要的器官出現(xiàn)一些不可逆性的危害。
人體血容量是4000-5000ml，如果是一種慢性失血，患者一般只是會出現(xiàn)頭暈，乏力，嗜睡，心悸，記憶力減退等不適癥狀；但如果在短時間內出現(xiàn)大量出血，如外傷性出血、大手術過程中血管破裂出血，人體會出現(xiàn)血壓極速下降，四肢闕冷，脈搏細速，重要臟器衰竭而導致呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而導致死亡。
短時間的失血狀態(tài)，根據(jù)失血量的多少臨床表現(xiàn)也不一樣。輕度失血癥狀不會很典型，例如獻血400ml以內的情況下，并不是出現(xiàn)特別明顯的不適癥狀。但是如果失血超過800ml，人體就會感覺到一些不適癥狀了，主要是渾身乏力、精神萎靡、面部明顯蒼白、唇部發(fā)白、手腳溫度明顯降低。失血繼續(xù)加重，超過1500ml的情況下，由于血液的丟失會導致體循環(huán)有效循環(huán)血量不足，導致重要組織器官缺血缺氧，此時就會進入休克狀態(tài)，剛開始表現(xiàn)為煩躁易怒，躁動不安，呼吸急促，心率加快，逐漸的出現(xiàn)意識的淡漠、譫妄、抽搐、昏迷等情況。
人體血容量是4000-5000ml，如果是一種慢性失血，患者一般只是會出現(xiàn)頭暈，乏力，嗜睡，心悸，記憶力減退等不適癥狀；但如果在短時間內出現(xiàn)大量出血，如外傷性出血、大手術過程中血管破裂出血，人體會出現(xiàn)血壓極速下降，四肢闕冷，脈搏細速，重要臟器衰竭而導致呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而導致死亡。
短時間的失血狀態(tài)，根據(jù)失血量的多少臨床表現(xiàn)也不一樣。輕度失血癥狀不會很典型，例如獻血400ml以內的情況下，并不是出現(xiàn)特別明顯的不適癥狀。但是如果失血超過800ml，人體就會感覺到一些不適癥狀了，主要是渾身乏力、精神萎靡、面部明顯蒼白、唇部發(fā)白、手腳溫度明顯降低。失血繼續(xù)加重，超過1500ml的情況下，由于血液的丟失會導致體循環(huán)有效循環(huán)血量不足，導致重要組織器官缺血缺氧，此時就會進入休克狀態(tài)，剛開始表現(xiàn)為煩躁易怒，躁動不安，呼吸急促，心率加快，逐漸的出現(xiàn)意識的淡漠、譫妄、抽搐、昏迷等情況。
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血紅蛋白低會引起哪些癥狀
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血小板平均體積偏高什么意思
血小板的平均體積與血小板的成熟度有密切的關系。成熟的血小板體積偏小，不成熟的血小板體積偏大。血小板平均體積偏高，可能的原因有：第一，血小板破壞增加，但是骨髓造血功能良好，如免疫血小板減少性紫癜，患者由于外周血中血小板減少，骨髓中未成熟的血小板提前從骨髓中釋放出來，從而引起血小板平均體積偏高。第二，骨髓抑制造血功能解除以后，骨髓當中未成熟的血小板提前釋放出來，血小板平均體積也會偏高，如各種惡性腫瘤患者化療后。第三，可能見于一些血液系統(tǒng)疾病，如骨髓增生異常綜合征、慢性粒細胞增多癥等。第四，人體處于應激狀態(tài)，如大失血、外傷或者較大手術創(chuàng)傷狀態(tài)，外周血中可能會見到巨大血小板。第五，造血原料如葉酸、維生素B12缺乏，血小板的體積可能會有輕度偏高。此外，先天性巨大血小板綜合征，血小板天生體積偏大；懷孕中晚期，伴有水腫、高血壓的人群也可能出現(xiàn)血小板體積偏大。當發(fā)現(xiàn)血小板平均體積偏高時，需要結合血常規(guī)的其他指標，如血小板計數(shù)、血小板分布寬度、紅細胞和白細胞的計數(shù)情況等進行分析和判斷，不能孤立性的只看血小板平均體積這一個指標。血常規(guī)中伴有多個血液學指標異常的情況下，進一步做外周血涂片、骨髓穿刺檢查等，結合患者的既往病史、臨床表現(xiàn)、家族史等進行綜合分析后最終明確病因診斷。
平均紅細胞血紅蛋白含量偏高是怎么回事
平均血紅蛋白含量即MCHC，是每升血液中紅細胞內含有的全部血紅蛋白量總和，正常范圍是正常范圍是27-34pg高于34pg是平均血紅蛋白含量偏高。平均血紅蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中紅細胞含有的血紅蛋白量高了，此時可能是因為紅細胞數(shù)量增多引起的，也可能是因為紅細胞體積變大引起的。第一，紅細胞數(shù)量增多了，平均血紅蛋白量就會增加，這種情況常見于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性發(fā)紺型心臟病，此外就是久居高原的居民，高原反應造成代償性紅細胞數(shù)量增加。第二，紅細胞體積變大后導致平均血紅蛋白含量偏高，這種情況最常見的就是巨幼紅細胞性貧血，這是一種大細胞性貧血，主要是造血原料葉酸和維生素B12缺乏造成的，紅細胞核內DNA合成障礙，細胞核增大，紅細胞體積增大，但是在細胞質中血紅蛋白的合成不受影響，所以紅細胞內含有的血紅蛋白量就相對增多，平均血紅蛋白含量就會偏高。第三，結合其他指標進行分析，如果平均紅細胞血紅蛋白含量偏高，同時平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白濃度均升高的情況，可能是骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥、骨髓增生異常綜合征，多發(fā)性骨髓瘤等，這種情況下需要進一步去血液科檢查來明確，進行外周血涂片檢查、骨髓穿刺、基因學檢測等來診斷病因，確診病因積極進行藥物干預。
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平均紅細胞體積偏高什么意思
平均紅細胞體積是反映紅細胞大小的指標，正常范圍是80-100fl，高于100fl就是平均紅細胞體積偏高，也就是紅細胞形態(tài)上偏大。平均紅細胞體積偏高可能出現(xiàn)不同原因的貧血，最常見原因有以下幾個方面：第一，營養(yǎng)方缺乏造成的貧血，巨幼紅細胞性貧血，主要是長期的葉酸或維生素B12缺乏，影響了血紅蛋白的合成和紅細胞的功能，引起平均紅細胞體積升高，同時伴有血紅蛋白降低，這種情況下可以根據(jù)貧血的嚴重程度，在醫(yī)生的指導下積極補充葉酸和維生素B12，貧血得到糾正以后，血常規(guī)檢查紅細胞的各項指標，如紅細胞計數(shù)、平均紅細胞體積、紅細胞分布寬度等都會正常。第二，溶血性貧血，包括骨髓增生異常引起的貧血，其它血液系統(tǒng)疾病造成的貧血，在病程中也可能造成平均紅細胞體積升高，骨髓增生異常綜合征的情況下，除了貧血外，還伴有白細胞、血小板降低，細胞形態(tài)檢查中可看到原始的粒細胞。此時一些溶血性貧血，出現(xiàn)平均紅細胞體積升高、血紅蛋白降低、網(wǎng)織紅細胞比例明顯升高，而且還會伴有血中膽紅素尤其是間接膽紅素的明顯升高。需要結合其他的檢查結果來綜合分析判斷病因，血液系統(tǒng)的疾病引起的平均紅細胞體積偏高，往往升高幅度比較大，一定要盡快進行診斷和治療。
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血常規(guī)平均紅細胞體積偏低是什么情況
平均紅細胞體積是反映紅細胞大小的指標，正常范圍是80-100fl，低于80fl就是平均紅細胞體積偏低。平均紅細胞體積偏低最常見的病因就是小細胞低色素性貧血，包括缺鐵性貧血、地中海貧血、鐵粒幼細胞性貧血等。第一，缺鐵性貧血。紅細胞中的血紅蛋白，是由珠蛋白和血紅素組成的。鐵元素是合成血紅素的必需原料,長期的鐵元素缺乏就會導致血紅素合成減少，那么血紅蛋白合成就會下降，紅細胞的體積就會偏小。缺鐵性貧血是最常見的小細胞低色素性貧血，血常規(guī)檢查初步診斷后還需要進一步檢查血清鐵和鐵蛋白，如果這兩個指標下降，那么可以確診是缺鐵性貧血，積極補鐵治療，效果比較理想。第二，地中海貧血，地中海貧血也叫海洋性貧血，是某類珠蛋白基因缺陷，導致珠蛋白鏈合成障礙造成的，屬于一種遺傳性溶血性貧血，多在嬰幼兒時期發(fā)病，包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血，也會出現(xiàn)小細胞低色素性貧血，進行檢查時平均紅細胞體積偏低、血紅蛋白下降、紅細胞計數(shù)下降。第三，鐵粒幼細胞性貧血，是一組鐵利用造成的貧血病變，有原發(fā)性和繼發(fā)性的。由于合成血紅素有關的酶和輔酶缺乏或者活性減低，造成利用鐵障礙，紅細胞難以正常合成，骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細胞，同時組織鐵儲量過多。
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大血小板數(shù)目高意味著什么
大的血小板是骨髓從聚合細胞產(chǎn)生血小板的過程中，比較早期產(chǎn)生的血小板，個子比較偏大，相對的成熟度會弱一點，反映的是骨髓里新產(chǎn)生血小板的能力，多見于在骨髓抑制階段。造血恢復的過程中會看到大血小板的數(shù)目會比較多，這是一種骨髓抑制的恢復。一些感染性疾病，如病毒感染和細菌感染，都可以造成骨髓抑制的過程。如果這種大血小板釋放出來以后，在短期內看到這個過程，就有可能是病毒感染帶來的可能性會比較多，這樣的情況過個兩、三周去做復查時，這樣的變化可能會消失。
03:00
血清鐵偏低是什么原因
血清鐵偏低實際上是血液里有缺鐵的表現(xiàn)。青少年、孕婦對鐵的需求量是明顯增加的，如果補充不充分，很容易出現(xiàn)缺鐵。存在的胃腸疾病的病人，對鐵的吸收能力會明顯減低。有的病人由于胃大切，導致對鐵的吸收能力減低。此外，存在長期慢性失血的病人，也可能會出現(xiàn)鐵流失過多。若存在上述問題，應檢測鐵代謝相關的指標。鐵代謝相關的指標除了血清鐵，還有代表儲存鐵的血清鐵蛋白，血清鐵蛋白主要是反映細胞內儲存的鐵的含量。當血清鐵降低后，會消耗細胞內儲存的鐵。當儲存的鐵也消耗干凈后，病人會出現(xiàn)缺鐵的表現(xiàn)。
03:25
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全血粘度偏高怎么治療
出現(xiàn)全血粘度偏高，首先需要通過調整飲食結構和堅持鍛煉，降低體重，改善癥狀。必要的情況下，還需要根據(jù)引起血粘度升高的具體病因，對癥藥物治療。引起全血粘度升高的因素，主要是因為血液中膽固醇和甘油三酯偏高引起。所以需要在飲食方面注意清淡飲食，多吃些新鮮蔬菜和水果，盡量避免吃高脂肪和高熱量食物，特別注意避免吃動物內臟和煎炸類食物，以免使身體攝入脂肪過多，導致血脂升高。同時還需要每天堅持體育鍛煉，減輕體重，減少身體內的脂肪。如果比較嚴重，還需要遵醫(yī)囑服用些降低脂肪和膽固醇的藥物對癥治療。
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格列衛(wèi)是治療慢性粒細胞性白血病的首選藥物，可特異性阻斷ATP在ABL激酶上的結合位置，從而讓體內酪氨酸殘基不可磷酸化，起到抑制BCR-ABL陽性細胞增殖的作用。也可抑制c-KIT和PDGF-R的活性。
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血常規(guī)主要檢查什么病
血常規(guī)主要檢查貧血、白細胞異常、血小板異常、炎癥和感染、腎臟疾病等，建議前往整個醫(yī)院進行該檢查。具體分析如下：
