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肺部低密度影不一定是腫瘤。肺結(jié)核、肺部炎癥等，都會(huì)產(chǎn)生低密度影的表現(xiàn)。例如當(dāng)肺部發(fā)生炎癥時(shí)，在炎癥消退期有可能出現(xiàn)炎癥組織的消退，其密度比正常的組織更低，反映在胸片上是低密度影。肺癌檢查方法主要有以下幾種，要具體判斷低密度影的性質(zhì)，此時(shí)需要進(jìn)一步完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞、腫瘤系列、PPD等實(shí)驗(yàn)，甚至做支氣管鏡檢查，同時(shí)可取活組織進(jìn)行病理檢查，及取支氣管分泌物進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果患者是由于炎癥引起的，需要積極的抗感染治療，抗感染后進(jìn)行復(fù)查，如果患者是活動(dòng)性的肺結(jié)核導(dǎo)致的，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，如果患者考慮為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)一步明確為何種病理類型，根據(jù)不同的病理類型采取不同的治療方法。

早期肺癌一般指的一期，那么一期肺癌里面又分兩種情況，一個(gè)是一A期，一個(gè)是一B期，如果是一A期的病人他的預(yù)后非常好，五年生存率能達(dá)到百分之九十五以上，所以是沒(méi)有必要去做化療了，因?yàn)榛煂?duì)他沒(méi)有任何作用，如果是個(gè)一B期的患者，這個(gè)時(shí)候我們要看看他有沒(méi)有高危因素，所謂的高危因素，比如說(shuō)腫瘤是不是低分化，如果是低分化的話，意味著比較高，另外一個(gè)有沒(méi)有脈管癌栓，第三個(gè)就是他有沒(méi)有這種胸膜的侵犯，再有一個(gè)看看患者的這個(gè)年齡，如果有這些高危因素的話，目前傾向于還是要做術(shù)后輔助性的化療，當(dāng)然了這個(gè)不是絕對(duì)的，應(yīng)該目前對(duì)于一B期的患者，是不是必須要接受術(shù)后輔助化療，目前學(xué)術(shù)界還有爭(zhēng)議，但是即便做術(shù)后輔助化療四個(gè)周期就可以了，不需要再增加，增加的話也并不增加治療的效果。所以對(duì)于一期的病人早期的病人是不是需要化療，也要具體情況具體分析，最主要的是要依據(jù)他的手術(shù)的病理的這個(gè)結(jié)果，以及患者的體質(zhì)來(lái)綜合分析判斷，而且建議一期的病人即便是做完手術(shù)或者是術(shù)后做了化療，也建議他以后還是要定期地隨訪和觀察，來(lái)監(jiān)測(cè)腫瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，這樣的話才能盡可能地提高一期患者的治療效果。

肺癌患者在服用靶向藥的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)一些毒副反應(yīng)。毒副反應(yīng)包括很多種，因人而異。有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)手足綜合癥，有些患者會(huì)出現(xiàn)肝毒性，腎毒性、神經(jīng)毒性等反應(yīng)。但是具體的、常見(jiàn)的反應(yīng)包括以下幾種：第一種，服用靶向藥物之后，會(huì)出現(xiàn)一些皮膚反應(yīng)，比如肺癌的患者吃了EGFR藥物以后，可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢，皮膚皰、瘡等情況，主要出現(xiàn)在頭面部、前胸、后背等。第二種，肝毒性，有一些藥物吃了之后會(huì)引起肝功升高、轉(zhuǎn)氨酶升高，造成肝臟的毒副作用。但是大多數(shù)毒副作用，經(jīng)過(guò)保肝降酶處理以后，可以恢復(fù)正常。第三種，一些患者會(huì)出現(xiàn)一些比較少見(jiàn)的肺部毒性，會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，在臨床過(guò)程中要堅(jiān)決停藥。因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎，第一，難以控制。第二，間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，會(huì)進(jìn)行性加重。只要不停藥，癥狀緩解的可能性非常小。第四種，大多數(shù)患者在服用靶向治療藥物之后，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。但是在臨床治療過(guò)程中，通過(guò)服用緩解腹瀉的藥物，可以達(dá)到比較好的效果。在吃靶向藥物的同時(shí)，可以吃緩瀉的制劑。既能讓靶向藥達(dá)到控制腫瘤的作用，又能讓腹瀉不影響正常生活。

在肺癌上一般非小細(xì)胞肺癌，尤其腺癌需要用到一些靶向藥，靶向藥在肺癌上分兩種，一種是抗血管生成類的藥物，還有一種抗EGFR靶點(diǎn)類的藥物?？寡苌深愃幬镌诜切〖?xì)胞肺癌中，不用做基因檢測(cè)直接可以用，但是它現(xiàn)在一般用在第一步、第二步治療失敗以后的病人，這種靶向藥包括貝伐珠單抗、安羅替尼、阿帕替尼等藥物；EGFR類靶向藥有易瑞沙、特羅凱、凱美納等，二代藥有奧希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些藥物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、勞拉替尼等，但是這些藥只占靶向藥的一部分，還有很多的靶向藥在研究應(yīng)用。

肺癌一般轉(zhuǎn)移到骨頭上的癥狀要看它轉(zhuǎn)移到什么位置，因?yàn)楣穷^在人身上分好多塊，如果轉(zhuǎn)移到腦袋，可能前期沒(méi)有癥狀，比如顱骨，可能出現(xiàn)一個(gè)包以后才會(huì)發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移；如果轉(zhuǎn)移到腰椎、胸椎、骶椎、頸椎這些位置，疼痛會(huì)很明顯，骨痛是一種持續(xù)性的、吃止疼藥不能緩解的疼痛，就是痛不欲生的感覺(jué)，但是當(dāng)腫瘤壓迫脊髓的時(shí)候，病人可能疼痛會(huì)緩解，因?yàn)樗赡軌浩炔∪说纳窠?jīng)以后，出現(xiàn)一些癱瘓、截癱、大小便失禁的情況，所以說(shuō)疼痛程度會(huì)減輕。肺癌骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀就是疼痛，假如骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下，病人可能會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、手指乏力，甚至大小便失禁、病人沒(méi)有意識(shí)等情況。