冠心病出現(xiàn)心肌梗死有什么癥狀
發(fā)布時(shí)間：2021-05-2874666次收聽
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冠心病患者冠脈支架植入術(shù)后的注意事項(xiàng)
患者半年前無明顯誘因的出現(xiàn)胸悶、胸痛，伴有憋喘，無頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、大汗等癥狀，持續(xù)2~3min,休息可緩解，于外院治療后效果不佳，為求進(jìn)一步治療入我院就診，結(jié)合患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果診斷為冠心病，予患者支架植入術(shù)+抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、活血化瘀、營養(yǎng)支持等對癥治療后，患者胸悶、胸痛、憋喘的癥狀消失。
輕微冠心病需要長期吃藥嗎
輕微的冠心病也是需要長期吃藥的。一旦診斷為冠心病，就說明冠狀動(dòng)脈的狹窄。已經(jīng)超過了百分之五十。所謂的輕微如果是一個(gè)確切的描述的話，至少說明冠狀動(dòng)脈的狹窄已經(jīng)超過了百分之五十。像這種情況下的話，也是需要長期吃藥的。吃的藥物主要是兩大類，一個(gè)是抗血小板聚集，抗血栓的用藥，也就是阿司匹林。另外一個(gè)就是汀類的降脂藥，汀類的降脂藥主要是來控制血液當(dāng)中低密度脂蛋白的水平，讓低密度脂蛋白水平盡量的低。低了之后就可以預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的程度加重，使冠心病不再進(jìn)展。另外，如果是這個(gè)病人，同時(shí)伴有糖尿病、高血壓，還要長期以來控制血壓和血糖，也需要用藥。
冠心病遺傳嗎
冠心病有一定的遺傳傾向，但不是遺傳病。冠心病是是由于心臟血管供血不足引起的一類疾病，具有一定的遺傳傾向。對于早發(fā)型冠心病，一般認(rèn)為是45歲以前發(fā)生的冠心病，是具有家族遺傳性。也就是說后代發(fā)生冠心病的概率較普通人群高，但不代表一定會(huì)發(fā)生。因此冠心病不是遺傳病。對于早發(fā)型冠心病的后代，需要定期隨診，并積極發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病等，及時(shí)控制危險(xiǎn)因素，積極治療，降低風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生冠心病，需要及時(shí)處理干預(yù)，防止疾病的進(jìn)展。
冠心病需要長期服藥嗎
冠心病患者需要長期亦或是終身服藥。那主要需要長期服用的藥物有兩大類。第一大類就是抗血小板的藥物。包括阿司匹林或者是氯吡格雷，或者是兩者聯(lián)用。那如果是發(fā)生了這個(gè)急性心梗或者是冠心病行了支架植入術(shù)后，阿司匹林和氯吡合理的聯(lián)用一般是半年，那最好是一年以上。之后也要選擇其中的一種藥物長期服用。第二大類就是調(diào)制藥物，也就是他汀類的降脂藥物。因?yàn)樵诠谛牟〉幕颊弋?dāng)中，血脂、低密度脂蛋白它的控制目標(biāo)是比較低的，要小一點(diǎn)八毫摩爾每升以下。如果不服用這類的藥物，單純。很難使血脂達(dá)標(biāo)。一般來說，在服用他汀類藥物的同時(shí)，要關(guān)注血脂的控制情況。必要的時(shí)候要加用其他的降脂藥物，比如說依折麥布。除了上述這兩大類藥物之后之外。根據(jù)患者的具體情況需要加用貝塔受體阻滯劑，比如說美托洛爾、比索洛爾或者是RAA系統(tǒng)阻滯劑，比如說ACEI類，也就是普利類或者是ARB類的，也就沙坦類的加藥物。那如果患者合并了糖尿病也要長期進(jìn)行降糖治療。
冠心病一般會(huì)遺傳嗎
冠心病是一種當(dāng)今社會(huì)對人類影響十分大的疾病，尤其是當(dāng)老年得了冠心病之后，會(huì)有突然發(fā)作威脅生命安全的隱患。所以，專家建議，當(dāng)?shù)昧斯谛牟≈螅仨毐M快診治。其實(shí)，目前不少人都在懷疑：冠心病會(huì)遺傳，那么它究竟會(huì)遺傳么，聽一聽專家的講解。
冠心病最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，最佳治療時(shí)間是冠心病早期?，F(xiàn)在有多種方法能治療冠心病，分為藥物治療、手術(shù)治療、介入治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉治療等。
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冠心病的常見癥狀是什么
冠心病是為數(shù)不多的可以僅憑臨床癥狀確診的疾病。首先，如果有心前區(qū)憋悶、胸悶、氣短、緊縮感、壓榨樣疼痛等一些情況，懷疑可能有心絞痛的發(fā)作，這是冠心病最典型的癥狀，疼痛向下頜、向左肩部放射也是非常典型的放射痛的表現(xiàn)。同時(shí)合并有出汗、面色蒼白等情況。最重要的是如果這種癥狀是由活動(dòng)誘發(fā)的，要警惕是否有冠心病心絞痛的癥狀，如果停下來休息或者舌下含服硝酸甘油就緩解，這也是典型的心絞痛的癥狀，冠心病病人一定要給予警惕。
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冠心病的檢查方法
冠心病的檢查方法有體格檢查、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，冠脈CT、冠脈造影、生化檢查等。冠心病的檢查方法中，物理診斷不可或缺，冠心病的病人出現(xiàn)臨床癥狀以后到醫(yī)院里來就診，如果很嚴(yán)重的伴有心肌梗死的癥狀，比如大汗淋漓、面色蒼白等等，查體很重要，可能會(huì)出現(xiàn)乳頭肌功能障礙、出現(xiàn)奔馬律，出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、心律不整齊，查體首先是量血壓，看病人的生命體征是否平穩(wěn)，檢查心律，如果心率聽不見，血壓測不著，要就地?fù)尵?。如果病人出現(xiàn)了胸悶，憋氣的癥狀，就需要做心電圖；還可以進(jìn)行超聲心動(dòng)圖，檢查心臟結(jié)構(gòu)有沒有其他的改變。另外，還包括運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，冠脈CT、冠脈造影，心肌急性心梗，心肌酶會(huì)增高，還需要進(jìn)行生化檢查。
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冠心病有什么癥狀
冠心病的癥狀有心絞痛、心梗時(shí)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)。冠心病早期有一些患者可能沒有任何癥狀，但這樣的患者占少數(shù)，大多數(shù)患者表現(xiàn)為由于心肌缺血缺氧所導(dǎo)致的心絞痛。這種疼痛有明顯的誘發(fā)因素，包括情緒激動(dòng)、活動(dòng)負(fù)荷增加或者有一些其他的感染因素，當(dāng)感冒發(fā)生的時(shí)候會(huì)引起心臟心絞痛的發(fā)生；嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致整個(gè)冠脈供血的閉塞，進(jìn)而引起非常嚴(yán)重的心肌梗死。當(dāng)發(fā)生心梗時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)，此時(shí)可以口服硝酸酯類藥物達(dá)到擴(kuò)冠治療；另外也要及早口服阿司匹林，預(yù)防血栓的進(jìn)一步進(jìn)展，注意要及時(shí)撥打120到醫(yī)院中心就診。
冠心病最佳的治療方法是什么
適合自己才是最好的。對于冠心病而言也是如此，冠心病畢竟還是有眾多臨床類型，比如穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。不同加重冠心病治療方法也是不一樣。到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)哪一種治療方法，對所有冠心病類型都有很好效果。冠心病最基本治療措施，就是控制能引起冠心病危險(xiǎn)因素，防止病變進(jìn)一步發(fā)展。還應(yīng)該預(yù)防冠心病并發(fā)癥，改善心臟功能。冠心病患者應(yīng)該注意一些生活方面事項(xiàng)，比如低鹽低脂飲食，杜絕煙酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉等等。對于能引起冠心病其他疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，應(yīng)該用相應(yīng)藥物積極控制。冠心病在用藥方面也有最基本的藥，最常見是抗血小板藥，比如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等等。對于不嚴(yán)重冠心病可以采取保守治療。對于嚴(yán)重冠心病，要根據(jù)具體情況選擇最佳治療。如果冠脈造影檢查，血管狹窄程度超過75%，可以考慮介入治療或者手術(shù)治療。如果是急性心肌梗死，也可以考慮給予溶栓治療，有條件最好直接介入治療。如果冠狀動(dòng)脈病變廣泛，可以考慮搭橋手術(shù)治療，
冠心病用藥
冠心病這種疾病在生活中發(fā)病率很高，所以受到這種疾病危害的人們有很多，患上了冠心病的危害也非常的大，可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血或者是心肌壞死等等嚴(yán)重的危害出現(xiàn)，所以患上了冠心病要及時(shí)治療，那么患了冠心病用藥都有哪些呢？
冠心病支架術(shù)后怎么護(hù)理
冠心病支架術(shù)后護(hù)理短期護(hù)理是要靠護(hù)士觀察穿刺部位的出血情況，長期護(hù)理是通過患者飲食控制，清淡飲食，避免攝入過多的脂肪，如蛋黃、平魚、帶魚、回魚、鰻魚、以及貝類等，還有就是一定要戒煙。很多患者都會(huì)在前幾個(gè)月不抽，但是之后會(huì)死灰復(fù)燃，吃喝嫖賭抽樣樣俱全，此時(shí)，勢必會(huì)再次發(fā)生冠脈病變的進(jìn)展，需要再次手術(shù)治療。
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什么人不能做心臟搭橋
一般情況下，以下人群不能做心臟搭橋手術(shù)：第一，心臟搭橋手術(shù)是屬于一個(gè)開胸手術(shù)。這種手術(shù)方式是屬于一種比較大的手術(shù)，跟一般的外科手術(shù)也不一樣。所以，除非患者的病情非常嚴(yán)重，否則，在一般情況下，對于這種情況的患者而言，不能做心臟搭橋；第二，如果要做心臟搭橋，就需要保證患者的體質(zhì)能夠成熟，而且是病理的情況允許。但是，如果患者不能夠耐受手術(shù)，或者是患有急性心衰、心梗、腎功能不好、血液病或者是腫瘤等疾病，在這種情況下，患者進(jìn)行手術(shù)治療所需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)很大，患者做心臟搭橋手術(shù)，出現(xiàn)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，也就會(huì)越大。這樣的患者，就不能做心臟搭橋。所以，在臨床上，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合病人的身體素質(zhì)，來判斷患者能否進(jìn)行手術(shù)。
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冠心病的原因
冠心病全稱叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，主要病因有以下幾點(diǎn)：第一，遺傳因素，如果父母有冠心病的遺傳病史，那么后代發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高；第二，不良的生活習(xí)慣，比如高脂肪飲食，缺乏鍛煉，吸煙，過量飲酒等；第三，患者還有其他疾病，比如高血壓，高脂血癥或者糖尿病，血壓升高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高血壓病人患冠心病的機(jī)率是血壓正常者的4倍之多。以上幾種因素越多，個(gè)體發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)越大，也就越容易導(dǎo)致冠心病。
看看冠心病離您有多遠(yuǎn)
據(jù)英國心臟基金會(huì)估算，1/5的男性心臟病死亡由吸煙引起，38%的女性心臟病死亡與缺乏鍛煉有關(guān)。這些數(shù)字說明與生活方式有關(guān)的死亡是英國的前幾位死亡原因。所以，很大程度上，健康掌握在人們自己手中，盡管改變習(xí)以為常的生活方式有諸多困難。
