肝癌患者術(shù)后要化療嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-06-2589744次收聽(tīng)
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肝癌患者如果已經(jīng)做了手術(shù)，比如做的是肝臟切除手術(shù)，或者是射頻消融手術(shù)，這種根治性的手術(shù)之后，一般就不需要化療，就只需要針對(duì)，肝臟的原發(fā)疾病處理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、藥物性的，就做相應(yīng)的處理，如果是酒精引起的就及時(shí)的戒酒，如果是脂肪引起的就控制體重。
如果做的肝臟手術(shù)是姑息性的手術(shù)，比如介入或者只是減瘤手術(shù)，根據(jù)術(shù)后肝臟病理的情況，可以考慮做化療治療。有的時(shí)候肝臟介入治療的時(shí)候，也可以用化療的藥物來(lái)控制肝臟病情的發(fā)展，具體要根據(jù)做手術(shù)之后的情況來(lái)判斷。
如果做的肝臟手術(shù)是姑息性的手術(shù)，比如介入或者只是減瘤手術(shù)，根據(jù)術(shù)后肝臟病理的情況，可以考慮做化療治療。有的時(shí)候肝臟介入治療的時(shí)候，也可以用化療的藥物來(lái)控制肝臟病情的發(fā)展，具體要根據(jù)做手術(shù)之后的情況來(lái)判斷。
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肝癌真的是傳染病嗎
自己的親人或朋友得了肝癌，自己又和患者朝夕相處，擔(dān)心也得上肝癌。肝癌到底有沒(méi)有傳染性，會(huì)不會(huì)像麻疹、肝炎等傳染病那樣，在人與人之間廣泛傳播呢?肝癌是不會(huì)傳染的，
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晚期肝癌能不能手術(shù)切除？
晚期肝癌有兩個(gè)條件，第一個(gè)就是腫瘤侵犯了門(mén)靜脈癌栓，第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。如果肝癌合并門(mén)靜脈癌栓，可以先做介入，再加放療，然后再做手術(shù)，這種效果比較理想，假如說(shuō)做了手術(shù)以后，再用藥物去維持，可能效果會(huì)更好。如果這個(gè)肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，這個(gè)時(shí)候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)對(duì)免疫系統(tǒng)是一個(gè)損害，一旦損害以后，腫瘤又切不干凈，會(huì)導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進(jìn)展，會(huì)加速病情、縮短病人的壽命。所以，晚期肝癌不建議首選手術(shù)，應(yīng)該在綜合治療的前提下，保證安全的前提下，部分病人可以選擇手術(shù)切除。
肝癌晚期的中醫(yī)辨證
肝癌晚期患者可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理，改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)存活期。中醫(yī)人文氣滯血瘀，七情所傷，肝氣郁結(jié)，或感受外邪，阻滯氣機(jī)，致氣滯不暢，日久導(dǎo)致血行不暢，進(jìn)而形成血瘀，瘀血內(nèi)積于肝，成為肝之積癥。
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肝癌日常該怎樣調(diào)理
生活當(dāng)中要注意不要太累，不要總臥床休息，注意調(diào)理情緒，中西醫(yī)結(jié)合治療，不吃發(fā)物，多吃蔬菜水果，清淡飲食，保證蛋白供應(yīng)。一、不要太累，不要總臥床休息。不動(dòng)也不好，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，基本上掌握的原則，別累著別閑著，要?dú)庋〞?。二、注意情緒調(diào)理。中醫(yī)所說(shuō)肝主疏泄，怕著急、生氣、上火、著急，所以總得高高興興的才行，不要去想的太多。三、肝癌的治療，要中醫(yī)、西醫(yī)兩方面都努力去做，比如腫瘤的處理上，除了手術(shù)以外，現(xiàn)在氬氦刀、射波刀，消除腫塊都有一定的作用。還有中醫(yī)的軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀也都有一定的好處。四、飲食方面。要注意中醫(yī)所說(shuō)的發(fā)物，不要吃無(wú)鱗的魚(yú)、蝦蟹、動(dòng)物內(nèi)臟，還有動(dòng)物的雜碎等，多吃點(diǎn)蔬菜水果，小米稀飯清淡的飲食，保證蛋白的供應(yīng)。
因?yàn)槭裁锤伟┮话l(fā)現(xiàn)就是晚期
早期很多肝癌，沒(méi)有任何癥狀。一旦出現(xiàn)疼痛、嚴(yán)重消瘦、化道障礙等癥狀，多表示已經(jīng)進(jìn)入到晚期?；颊哌M(jìn)行CT或核磁檢查時(shí)，肝體積已經(jīng)非常大，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，達(dá)到晚期。對(duì)于任何病人，早期規(guī)律性體檢，非常重要。對(duì)于有肝癌家族史，有高危因素人，更要進(jìn)行常規(guī)體檢和針對(duì)性專(zhuān)科檢查，如長(zhǎng)期酗酒、家族中有肝癌病史或吃過(guò)霉變食物，一定要定期在醫(yī)院進(jìn)行檢查，才能更好的在早期發(fā)現(xiàn)疾病。
小肝癌發(fā)病原因
小肝癌發(fā)病與肝炎病毒、酗酒、黃曲霉菌、遺傳因素以及焦慮恐懼有關(guān)。一、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，肝炎病毒導(dǎo)致的肝癌發(fā)生。二、酗酒引起的肝硬化肝癌。三、黃曲霉菌主要是在食物的過(guò)期、霉變、腐爛當(dāng)中，盡可能地不要吃腌制的，或者是隔夜的食品，避免霉?fàn)€的食品，對(duì)肝臟的癌細(xì)胞的誘導(dǎo)。四、部分病人有一定的遺傳史、家族史。五、工作壓力、生活壓力，性格過(guò)于焦慮，經(jīng)常處于一種，憂(yōu)慮和焦慮恐懼的狀態(tài)的患者，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，免疫力的下降，引起的細(xì)胞的癌變。在中國(guó)最主要的就是肝炎病毒，在西方相對(duì)多的話(huà)是酒精。另外中國(guó)還有地域特色的話(huà)，是黃曲霉菌，尤其在東南沿海一帶。
早期肝癌手術(shù)后生存率是多少
早期肝癌手術(shù)后十年存活率在百分之六十以上，五年存活率在百分之八十以上，而且復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以后再手術(shù)的五年存活率也非常高。早期肝癌的手術(shù)成功率越來(lái)越高。當(dāng)然這主要指的是早期肝癌的存活率，另外肝癌早期存活率還分手術(shù)方式，比如采取根治性切除還是采取的肝移植。目前，肝移植有很好的治療效果，且存活率往往更長(zhǎng)，但肝癌的早期手術(shù)存活率與患者自身?xiàng)l件以及手術(shù)的技術(shù)條件密切相關(guān)，也與肝癌的致病因素有一定的關(guān)系，比如酗酒引起肝癌治療效果要優(yōu)于肝炎病毒引起肝癌的治療效果，而肝炎病毒即便在做了肝切除或肝移植術(shù)后的復(fù)發(fā)的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于酗酒引起的肝癌手術(shù)。
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肝癌晚期用靶向藥治療效果好嗎
肝癌晚期的靶向治療對(duì)百分之十到百分之三十的患者有一定的效果，它的副作用也非常嚴(yán)重。肝癌的靶向治療指的是肝癌的分子靶向精準(zhǔn)治療，只適用于肝癌晚期。肝癌靶向治療是不適用于肝癌早期的。肝癌晚期的靶向治療，大概百分之十到百分之三十的患者有一定程度的受益，雖然不是很高，但是能夠針對(duì)晚期病人已經(jīng)也是非常不容易。另外，它的有效時(shí)間、窗口期也比較短，一般來(lái)說(shuō)只是在半年到一年，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間患者會(huì)出現(xiàn)耐藥。另外肝癌的靶向治療副作用也非常嚴(yán)重，包括全身性的抑制反應(yīng)等。
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肝癌介入手術(shù)怎么做
傳統(tǒng)的肝癌介入治療指的是血管介入治療，是在大腿根部的股動(dòng)脈穿刺，順著股動(dòng)脈插到卡動(dòng)脈、腹腔動(dòng)脈再進(jìn)入肝動(dòng)脈。進(jìn)入肝動(dòng)脈以后通過(guò)打造影劑看腫瘤在肝內(nèi)的分布，這種方式的顯影診斷效果比CT、磁共振更加清晰、更加準(zhǔn)確，并且能夠看到肝癌腫瘤血管供應(yīng)支。通過(guò)打栓塞劑可以把腫瘤血管的供應(yīng)支堵塞掉，使腫瘤喪失血管供應(yīng)；并且打栓塞劑之前會(huì)先打化療藥，化療藥也是直接進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)。
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轉(zhuǎn)移性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
轉(zhuǎn)移性肝癌往往是從別的地方或者從肝臟本身轉(zhuǎn)移而來(lái)。肝癌轉(zhuǎn)移主要有四個(gè)途徑：直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、播散，比較多的是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到肝臟。血行轉(zhuǎn)移可以通過(guò)門(mén)靜脈，可以通過(guò)消化道，通過(guò)門(mén)靜脈直接到肝臟；也可以通過(guò)肝動(dòng)脈，像肺癌或乳腺癌，通過(guò)肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移到肺里。血行轉(zhuǎn)移可以引起肝里多發(fā)的病灶。單一的往往都是原發(fā)的多，如果是多個(gè)，可能就是肝內(nèi)的播散，或者是肝外的轉(zhuǎn)移到了肝里。這樣醫(yī)生就可以尋找它的原發(fā)灶，以便于更好的有針對(duì)性的治療。
肝癌晚期死前癥狀
人們都知道，癌癥的死亡率是非常高的，肝癌素有癌癥之王之稱(chēng)，可見(jiàn)這種疾病是非?？膳碌?，肝癌發(fā)展到晚期會(huì)出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，這也是病人死亡的主要原因，肝癌晚期患者的死亡癥狀主要有：肝性腦病、呼吸困難、肝區(qū)疼痛、嚴(yán)重的消化道不適癥狀，甚至?xí)蟪鲅?/div>
肝癌是喝酒喝的嗎
肝癌的誘因主要有：乙肝病毒、黃曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化。眾所周之，酒中的酒精主要在肝臟中代謝。代謝過(guò)程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞有毒性作用，這種作用和飲酒的量成正比。所以，長(zhǎng)期大量喝酒可引起肝硬化，從而誘發(fā)肝癌。
肝癌射頻消融術(shù)后如何護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后需要注意在飲食上加以調(diào)節(jié)，盡可能吃容易消化的食物，避免過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)于刺激性的食物，還要注意觀測(cè)患者的體溫變化。還要注意患者的手指和瞼結(jié)膜，在做消融的過(guò)程中，大量血液會(huì)通過(guò)針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng)，患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士明確這樣的病因。體溫變化，局部消融導(dǎo)致感染會(huì)造成體溫升高，正常時(shí)壞死組織吸收熱，燒到38度以上時(shí)要懷疑是不是有感染，這需要家屬?lài)?yán)密觀察患者的體溫變化。還有一種情況是有些患者在這個(gè)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)急性肝臟功能的衰竭，這類(lèi)患者往往在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)神志或意識(shí)精神上的改變，一旦出現(xiàn)這些改變，要及時(shí)尋求醫(yī)生和護(hù)士的幫助。
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)
在生活中，我們經(jīng)?？吹揭恍┤擞捎诎┌Y而導(dǎo)致結(jié)束了生命。因此，大家一定要在平時(shí)做好疾病的防范措施，做到早發(fā)現(xiàn)早治療才不會(huì)給身體帶來(lái)危害。肝癌是當(dāng)下比較常見(jiàn)的疾病，它表現(xiàn)有很多，原發(fā)性肝癌伴癌綜合癥就是其中之一，大家要做全面的檢查，在確證后做好治療。
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