神經(jīng)梅毒能不能治好
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用于治療梅毒的芐星青霉素,因?yàn)樵谀X積液中是檢測不到的,因此并不能用于神經(jīng)性梅毒的治療,目前仍然是首推水劑青霉素。成人常用的劑量是水劑青霉素1800萬到2400萬單位,連續(xù)10~14天;而普魯卡因青霉素在腦積液中的濃度比較低,通常需要聯(lián)合應(yīng)用丙磺舒來增加其在腦積液中的濃度??紤]到青霉素治療之后梅毒螺旋體的分裂會(huì)更加的緩慢,因此建議在上述的一些治療方法結(jié)束之后,建議繼續(xù)使用芐星青霉素240萬單位,肌肉注射,一周一次共三次,使用總療程與無神經(jīng)癥狀的晚期梅毒相當(dāng)。而一些對于青霉素過敏的患者是可以采用以下的一些藥物替代,例如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素或者是紅霉素來進(jìn)行替代,但是相比較的話療效可能會(huì)稍差一些。抗梅毒治療是一定需要定期復(fù)查血清,腦積液常規(guī)和梅毒反應(yīng)等等,如果三年之后病情穩(wěn)定,臨床癥狀改善非常明顯,血清和腦積液梅毒反應(yīng)也是正常的,是可以停止神經(jīng)系統(tǒng)檢查和血清學(xué)以及腦積液的梅毒反應(yīng)等檢查。
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