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神經(jīng)梅毒能不能治好

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3080986次收聽

語音內(nèi)容：

有人很擔(dān)心的問神經(jīng)性梅毒能治好嗎，神經(jīng)梅毒是可以治好的。目前青霉素仍然是神經(jīng)梅毒治療的最佳藥物。
用于治療梅毒的芐星青霉素，因?yàn)樵谀X積液中是檢測不到的，因此并不能用于神經(jīng)性梅毒的治療，目前仍然是首推水劑青霉素。成人常用的劑量是水劑青霉素1800萬到2400萬單位，連續(xù)10~14天；而普魯卡因青霉素在腦積液中的濃度比較低，通常需要聯(lián)合應(yīng)用丙磺舒來增加其在腦積液中的濃度?？紤]到青霉素治療之后梅毒螺旋體的分裂會(huì)更加的緩慢，因此建議在上述的一些治療方法結(jié)束之后，建議繼續(xù)使用芐星青霉素240萬單位，肌肉注射，一周一次共三次，使用總療程與無神經(jīng)癥狀的晚期梅毒相當(dāng)。而一些對于青霉素過敏的患者是可以采用以下的一些藥物替代，例如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素或者是紅霉素來進(jìn)行替代，但是相比較的話療效可能會(huì)稍差一些?？姑范局委熓且欢ㄐ枰ㄆ趶?fù)查血清，腦積液常規(guī)和梅毒反應(yīng)等等，如果三年之后病情穩(wěn)定，臨床癥狀改善非常明顯，血清和腦積液梅毒反應(yīng)也是正常的，是可以停止神經(jīng)系統(tǒng)檢查和血清學(xué)以及腦積液的梅毒反應(yīng)等檢查。

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梅毒的傳播途徑是不是性傳播
梅毒的傳播途徑主要通過性行為、性接觸傳播，但不僅限于性傳播。梅毒螺旋體在體外很難生存，主要是通過人與人之間的密切接觸而傳播，性行為、性接觸傳播，主要是一些不潔的高危的性行為。梅毒還有母嬰傳播。患有梅毒的母親在懷孕期間，沒有做任何的干預(yù)措施，導(dǎo)致梅毒螺旋體透過胎盤感染胎兒。另外，梅毒也有通過間接接觸傳染的報(bào)道，但比例很小。包括和梅毒患者的一些貼身的衣物、生活用具接觸，自身的皮膚粘膜上有小的破損、裂隙，也有感染梅毒的風(fēng)險(xiǎn)。此外，也有報(bào)道，梅毒通過血液制品感染以及醫(yī)源性感染的情況。
語音時(shí)長 01:46

2021-12-30

97179次收聽

二期梅毒疹多長時(shí)間消失
二期梅毒疹一般不經(jīng)過治療，經(jīng)過1~2個(gè)月或者2~3個(gè)月能自行消退，消退的時(shí)間根據(jù)每個(gè)人的免疫力不同，可能消退的時(shí)間也不一樣。但是二期梅毒疹自行消退之后，還有可能會(huì)又再出現(xiàn)，這種又叫做二期梅毒的復(fù)發(fā)，所以如果是出現(xiàn)了二期梅毒疹，一定要去醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)，如果是確診了梅毒，要盡早的積極進(jìn)行治療。二期梅毒疹雖然可以消退，但是損害還是一直在進(jìn)行，可以再侵犯全身各個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致晚期梅毒的出現(xiàn)，導(dǎo)致神經(jīng)梅毒或者心血管梅毒或者內(nèi)臟梅毒或者骨梅毒。晚期梅毒的的治療就比較困難，可能會(huì)造成一些功能性的障礙或者一些嚴(yán)重的后果。二期梅毒疹其實(shí)是一種提示，提示自己可能患了梅毒，所以一定要早期去醫(yī)院進(jìn)行檢查，排查有沒有梅毒。
語音時(shí)長 01:25

2021-12-30

73794次收聽

02:34
先天梅毒怎么治
先天梅毒可分為早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潛伏梅毒。先天梅毒的特點(diǎn)是不發(fā)生硬下疳，早期病變加后天性的梅毒較重，且骨骼及感覺器官的受累較多，心血管受累相對較少。早期先天梅毒的嬰幼兒若體檢無異常，但母親患有梅毒且規(guī)范治療過，無梅毒復(fù)發(fā)或再感染，可單純觀察幼兒，或給予芐星青霉素5萬單位每公斤體重，一次分兩側(cè)臀部來進(jìn)行肌肉注射。若母親患有梅毒未經(jīng)規(guī)范治療，幼兒體檢無異常，腦積液正常者給予芐星青霉素，異常者給予水劑青霉素，過敏則選擇替代方案。
02:13
梅毒疹一般長在哪里
梅毒疹可以長在身體任何部位。嚴(yán)格的講，梅毒疹多數(shù)指二期梅毒時(shí)，出現(xiàn)在軀干四肢泛發(fā)的斑疹、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等，稱為梅毒疹，它的好發(fā)部位是軀干和四肢近端，會(huì)出現(xiàn)不痛不癢有浸潤性的紅斑、丘疹等，這個(gè)是比較常見的二期梅毒疹的表現(xiàn)。另外二期梅毒也會(huì)出現(xiàn)一些比較有特征性的梅毒疹，主要是手掌、腳底部位出現(xiàn)一些銅紅色浸潤性的斑疹、斑片，表面往往有領(lǐng)圈狀的脫屑，也是不痛不癢兩側(cè)對稱分布。但廣義的講，包括一期梅毒、三期梅毒，所有的皮膚上的表現(xiàn)都可以稱謂梅毒疹。一期梅毒硬下疳，這類梅毒疹主要發(fā)生在性接觸部位，最常見就是在男性或女性外生殖器和肛周，出現(xiàn)硬結(jié)、潰瘍，也就是一期梅毒硬下疳的皮疹。三期梅毒會(huì)出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)性梅毒疹和梅毒性樹膠腫，這些皮疹也是軀干四肢都可以發(fā)生，但也有其好發(fā)部位，如梅毒塑膠腫就是發(fā)生在小腿部位較多。
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梅毒會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
一期梅毒的硬下疳，若不治療，可以自行消退。二期梅毒的梅毒疹也能自行消退，但是經(jīng)過一段時(shí)間后又會(huì)復(fù)發(fā)。梅毒經(jīng)過治療后，一般都不會(huì)復(fù)發(fā)，特別是一期和二期的梅毒，一般都能夠治愈。但是如果是神經(jīng)梅毒或者是心血管梅毒等，治療效果會(huì)相對差一些，需要經(jīng)常復(fù)查，特別是進(jìn)行血液的檢查。如果是神經(jīng)梅毒，還要進(jìn)行腦脊液的復(fù)查，治療之后進(jìn)行監(jiān)測，如果是療效不好，還要再一次進(jìn)行治療，需要多個(gè)療程的治療才能緩解癥狀或者控制梅毒的進(jìn)一步發(fā)展。
梅毒會(huì)不會(huì)遺傳
梅毒病不會(huì)遺傳。這是一種慢性傳染性疾病，主要是通過性交傳染。母親若患有梅毒，孩子可能患上這種疾病，并不是遺傳因素引起，而是母嬰傳染。
梅毒傳染嗎
梅毒具有很強(qiáng)傳染性，它是梅毒螺旋體感染引發(fā)的傳染性疾病，會(huì)通過性接觸傳染、血液傳染、接觸傳染、母嬰傳染等方式傳染。
什么是硬下疳
梅毒是臨床上常見的性接觸疾病，發(fā)病率極高，傳染力極強(qiáng)，危害性極大。在臨床上梅毒分為三個(gè)時(shí)期，一期硬下疳、二期梅毒疹、三期樹膠樣腫。一期梅毒標(biāo)志性臨床特征是硬下疳。常常初發(fā)于外生殖器的部位，逐漸經(jīng)淋巴液、血液而進(jìn)犯全身各器官，因而臨床癥狀與體征復(fù)雜多樣。另一方面梅毒又可長期無癥狀而暫時(shí)掩蓋病情。梅毒大多由不潔性接觸傳染，也可經(jīng)胎盤傳給下一代而誕生胎傳梅毒。硬下疳就是螺旋體進(jìn)入人體的部位，形成局部的潰瘍，是梅毒初期的標(biāo)志性癥狀之一。硬下疳發(fā)生在龜頭或女性的外陰部位，出現(xiàn)在感染之后的6-70天，硬下疳的形狀可以是圓形或橢圓形，常常是單發(fā)性的，無痛無癢，瘡面沒有破潰，沒有滲出，按上去是硬的。
語音時(shí)長 01:59

2020-03-20

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梅毒不治療會(huì)怎么樣
在感染梅毒之后，最早期會(huì)出現(xiàn)外陰生殖器部位的硬下疳，但無明顯自覺癥狀；這個(gè)階段如果不治療就會(huì)進(jìn)入二期梅毒，會(huì)出現(xiàn)比較典型的梅毒疹，就是玫瑰樣疹的表現(xiàn)，在手足部位也會(huì)出現(xiàn)一些銅紅色的脫屑性斑片；如果這個(gè)階段不進(jìn)行規(guī)范化治療，就會(huì)發(fā)展成晚期梅毒。晚期梅毒會(huì)出現(xiàn)全身的臟器受損，包括出現(xiàn)樹膠腫、骨關(guān)節(jié)受累、心血管等表現(xiàn)，還有顱內(nèi)的受累，這時(shí)對身體健康以及壽命都會(huì)有比較大的影響。
梅毒怎么傳染
梅毒通常情況下是通過性交來傳染的，而這種可以通過傳統(tǒng)的性交，也可以通過男性的肛交或者是通過口交的方式進(jìn)行傳染，而這種性交傳染可能是梅毒傳播的最主要的方式。除此之外，這種疾病也可以通過母嬰垂直傳播，或者是通過血制品進(jìn)行傳播的。比如有的人如果吸毒，和患者共用注射針頭的時(shí)候，就可能造成梅毒的交叉感染。另外對于一些產(chǎn)婦，如果是梅毒的產(chǎn)婦，也可以通過患者的乳汁進(jìn)行傳染，所以梅毒的傳播途徑實(shí)際上主要就是這三種方式。梅毒主要是患者感染了梅毒螺旋體以后，而造成人體的系統(tǒng)性的損害，一般在早期形成硬下疳，而硬下疳主要是發(fā)生在生殖器部位的一種潰瘍，而且這種潰瘍在早期沒有什么明顯的自覺癥狀?；颊叽蠖喑霈F(xiàn)的這種潰瘍，表面比較清潔，沒有明顯的膿性分泌物。
語音時(shí)長 01:34

2020-02-12

58149次收聽

梅毒吃什么藥好
梅毒發(fā)生以后，如果已經(jīng)確診，一般不是進(jìn)行口服藥治療的，而是進(jìn)行肌肉注射青霉素治療。因?yàn)槊范臼敲范韭菪w感染的一種性傳播疾病，這種病原體對于所有的抗生素都非常敏感，所以如果患者隨意的吃一些抗生素，可能會(huì)導(dǎo)致吉海氏反應(yīng)。而吉海氏反應(yīng)一旦發(fā)生，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡，所以在治療上一般不主張口服藥物。如果患者確實(shí)對青霉素過敏，可以口服多西環(huán)素或者是口服羅紅霉素等進(jìn)行治療。但是口服這兩種藥物一定要注意，患者發(fā)生的吉海氏反應(yīng)，而且需要進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防。一般在口服這些藥物之前，需要及時(shí)的口服糖皮質(zhì)激素，比如口服強(qiáng)的松等，這樣在一定的程度上能夠控制患者出現(xiàn)的吉海氏反應(yīng)。患者出現(xiàn)的梅毒主要是通過性傳播或者是通過血液傳播，也可以通過母嬰垂直傳播而形成的一種性傳播疾病，這種疾病出現(xiàn)以后需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
語音時(shí)長 01:36

2020-02-12

54388次收聽

01:57
三期梅毒可以治愈嗎
三期梅毒是晚期梅毒，往往感染時(shí)間已經(jīng)超過兩年，如果剛剛感染兩年左右，你就發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)梅毒，心血管梅毒，早點(diǎn)干預(yù)是可以治愈的，比如在臨床上二期梅毒期間，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)降低不好，直接進(jìn)行腰穿，排除神經(jīng)梅毒的問題，早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)梅毒沒有癥狀時(shí)，通過有效的治療，是可以治愈的。如果已經(jīng)發(fā)生了三期梅毒晚期，嚴(yán)重的神經(jīng)損害，比如脊髓癆的問題、麻痹性癡呆的問題，甚至髓質(zhì)改變的時(shí)候，醫(yī)學(xué)上沒法干預(yù)，幾乎不可能完全恢復(fù)到正常。所以，建議梅毒有高危性行為的早發(fā)現(xiàn)早治療，不要拖到三期。
梅毒治愈后能生孩子嗎
梅毒在臨床案例上已經(jīng)有很多，但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)梅毒是可以治愈的，在治愈之后也是可以正常生活的，當(dāng)然也可以生孩子，但是如果成功懷孕了，那么也不能忽視，作為患過梅毒的孕婦也要定期檢測，因?yàn)槊范咎禺愋钥贵w終生存在，轉(zhuǎn)不了陰，所以一定要注意這個(gè)情況。
梅毒潛伏期癥狀
在感染了梅毒之后，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的癥狀，但是它也具有一定的潛伏期，在潛伏期中，癥狀并不是特別明顯，所以也讓大家錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間，初期的時(shí)候，生殖器會(huì)出現(xiàn)明顯的腫大現(xiàn)象，隨著進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)有米粒大小的丘疹，另外肌膚也會(huì)出現(xiàn)明顯的損傷，伴有扁桃體糜爛。
隱性梅毒和梅毒的區(qū)別
隱性梅毒指的是患者身上梅毒血清曾陽性，但并沒有表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。隱性梅毒、梅毒二者的根本區(qū)別在于是否有癥狀的出現(xiàn)。隱性梅毒又被稱為潛伏梅毒，多指的是感染了梅毒螺旋體，在體內(nèi)潛伏卻無癥狀及病變。隱性梅毒產(chǎn)生的原因在于梅毒未經(jīng)治療、治療不徹底、藥物劑量不足等等。