顱骨凹陷如何修補
發(fā)布時間：2020-07-2155184次收聽
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顱骨凹陷修補大概是分兩種方式，一種方式是撬起法，一種方式是整復(fù)法。這需要根據(jù)每個患者進行分析。一般來說，撬起法適用于凹陷深度不是特別深，凹陷范圍不是特別廣，并且發(fā)病距手術(shù)時間相對比較小，才進行顱骨凹陷的撬起法。撬起法的一個優(yōu)點就是對人體損傷小，并且局麻下就可以操作。
如果顱骨凹陷的面積比較大，或者是凹陷的深度比較大，或者是發(fā)病到手術(shù)時間比較長，這時候撬起法就可能有困難，就需要整復(fù)法。整復(fù)法的方式就是把整個顱骨凹陷都拿掉，之后在體外給它整復(fù)到正常的形狀之后，再還納回去。這個對人體的創(chuàng)傷比較大，但是它整復(fù)的效果比較好。兩個術(shù)式各有優(yōu)缺點，需要對每一個患者具體分析，每一個個體化治療來決定具體用哪種手術(shù)方式。
如果顱骨凹陷的面積比較大，或者是凹陷的深度比較大，或者是發(fā)病到手術(shù)時間比較長，這時候撬起法就可能有困難，就需要整復(fù)法。整復(fù)法的方式就是把整個顱骨凹陷都拿掉，之后在體外給它整復(fù)到正常的形狀之后，再還納回去。這個對人體的創(chuàng)傷比較大，但是它整復(fù)的效果比較好。兩個術(shù)式各有優(yōu)缺點，需要對每一個患者具體分析，每一個個體化治療來決定具體用哪種手術(shù)方式。
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進行針對性的手術(shù)治療。
顱骨缺損一定手術(shù)嗎
不是所有的顱骨缺損都必須手術(shù)。一般來說，顱骨缺損直徑小于三厘米，并且缺損表面有比較厚的肌肉或者筋膜覆蓋，并且局部沒有這種粘連或者膨出，可以考慮觀察不手術(shù)。但是如果缺損大于三厘米，建議都要手術(shù)。因為如果大于三厘米，就產(chǎn)生了對顱內(nèi)壓或者顱內(nèi)環(huán)境一個顯著的改變，所以這時候必須要手術(shù)。手術(shù)保持一個顱內(nèi)的環(huán)境的穩(wěn)定。其次，可能是顱骨缺損程度或者是范圍不大，但是它在顏面部顯著的影響人類的外觀，這時候也建議手術(shù)。這個手術(shù)的目的就是解決一個美容的問題，解決患者一個心理上的問題。雖然小的缺損對這種生理干擾比較小，但是對這種心理干擾還是比較大。第一，如果直徑大于三厘米都要手術(shù)；第二，即使小于三厘米，如果影響了患者的美容，也需要手術(shù)；第三，如果患者有很嚴重的心理障礙，也是需要手術(shù)。
顱骨缺損手術(shù)風(fēng)險大不大
顱骨缺損的手術(shù)是神經(jīng)外科的一類常見的手術(shù)，這個手術(shù)是在顱骨外、顱骨外側(cè)進行，不涉及到顱內(nèi)的情況，不涉及到腦組織。所以顱骨的缺損是我們比較安全的一類手術(shù)。但是所有的手術(shù)都有一定的風(fēng)險，比如說傷口的感染，傷口愈合欠佳，另外一個傷口的局部的出血，這些都是我們所有外科手術(shù)都可能產(chǎn)生的風(fēng)險，在我們神經(jīng)外科也一樣，也是包括這些類型的風(fēng)險。當(dāng)然我們在做手術(shù)的過程中，神經(jīng)外科醫(yī)生會盡量避免這些風(fēng)險的產(chǎn)生，術(shù)中會仔細地操作，仔細地止血，避免產(chǎn)生術(shù)后血腫的可能。另外術(shù)中嚴格的無菌操作，避免術(shù)后產(chǎn)生手術(shù)區(qū)域的感染，這些風(fēng)險在我們神經(jīng)外科都是應(yīng)該能夠避免的。另外有極少一部分人對鈦網(wǎng)材料會有一些排異的一些現(xiàn)象出現(xiàn)，這是極少數(shù)的現(xiàn)象。所以總體來說，顱骨修復(fù)手術(shù)是安全性非常高的一類手術(shù)。
顱骨修補后頭皮感染怎么解決
顱骨修補是我們神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術(shù)，所有的手術(shù)都可能產(chǎn)生手術(shù)區(qū)域的感染的問題。這個不光是在我們神經(jīng)外科，所有的包括普外科、胸外科和泌尿外科，所有的手術(shù)都是侵襲性手術(shù)。這些侵襲的手術(shù)術(shù)后，都有可能產(chǎn)生局部切口的感染，這是所有手術(shù)常見的并發(fā)癥。所以說感染怎么處理，這事還是需要神經(jīng)外科的?？漆t(yī)生來進行處理。包括手術(shù)的清創(chuàng)、感染區(qū)域的清創(chuàng)，看情況是否需要縫合，還是需要敞開傷口。這些還是建議廣大的患者如果出現(xiàn)這些問題，還是請專科醫(yī)生來進行治療。因為專科醫(yī)生是受過專業(yè)訓(xùn)練，不管手術(shù)操作還是治療方案都是非常成熟的，這是在我們所有的神經(jīng)外科醫(yī)生都可以進行相關(guān)治療，所以大家放心，如果出現(xiàn)這些癥狀，不要自行處理，還是請相關(guān)的?？漆t(yī)生來進行治療。
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顱骨缺損需要做什么檢查
顱骨缺損在術(shù)前需要進行頭部CT檢查、抽血化驗、生化檢查、胸片檢查、超聲檢查，術(shù)后需要復(fù)查CT。顱骨缺損從外觀就能看見缺損區(qū)域，再通過西醫(yī)的望、觸、叩、聽，就能夠確定診斷。顱骨缺損治療需要做手術(shù)的時候，要進行相關(guān)的檢查，尤其是術(shù)前進行頭部CT檢查，采取數(shù)據(jù)進行建模，在計算機中進行建模，制作顱骨修補的材料，進行個性化的生產(chǎn)。另外一些就是神經(jīng)外科的常規(guī)術(shù)前準備，比如說抽血化驗、生化檢查、胸片的檢查，還有一些相關(guān)的超聲的檢查，術(shù)后需要復(fù)查CT。如果使用鈦網(wǎng)材料修復(fù)，不要做頭部核磁，主要采用CT復(fù)查。如果使用聚醚醚酮PEEK材料，術(shù)后可以做CT與核磁。
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顱骨修補手術(shù)要怎么做
若采用PEEK材料，需要采取患者顱骨數(shù)據(jù)并建立顱骨模型，勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小，然后依據(jù)鏡像原則模擬缺損區(qū)域形狀設(shè)計材料，最后將設(shè)計好的材料覆蓋到缺損區(qū)域。顱骨修補手術(shù)安全性非常高，具體手術(shù)過程，以聚醚醚酮（PEEK材料）為例。手術(shù)前首先對患者頭部進行CT掃描，采取顱骨數(shù)據(jù)，然后輸入計算機，建立顱骨模型，勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小。其次，依據(jù)鏡像原則，按照對側(cè)健側(cè)顱骨形狀，模擬出缺損區(qū)域形狀，設(shè)計契合患者本人的個性化材料。這種材料只有患者自己可以應(yīng)用，別的人對材料的形狀和大小都不符合。最后，用手術(shù)方式，將設(shè)計好的材料覆蓋到缺損區(qū)域，令顱骨恢復(fù)完整。
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鈦合金顱骨修補副作用
鈦合金材料安全性很高，多數(shù)人不會有排異或副作用。少部分人會出現(xiàn)術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水、受到撞擊時修補區(qū)域會凹陷等。鈦合金是顱骨修補手術(shù)常用材料之一，已經(jīng)有20年的人體使用歷史。鈦合金材料安全性很高，人體適應(yīng)性也很好，大多數(shù)患者不會產(chǎn)生排異現(xiàn)象。近些年有少數(shù)患者出現(xiàn)鈦合金材料排異，包括術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水等。經(jīng)過相關(guān)實驗研究，發(fā)現(xiàn)極少一部分患者對金屬產(chǎn)生類似過敏現(xiàn)象，所以才會對鈦合金材料排異。另外，如果大面積使用鈦合金材料，當(dāng)患者再次受到局部撞擊時，可能會產(chǎn)生凹陷情況。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。
鈦網(wǎng)顱骨修補有哪些后遺癥
鈦網(wǎng)顱骨修補有感染、術(shù)后出血等常見的并發(fā)癥，偶爾還會出現(xiàn)機體的排斥反應(yīng)等后遺癥。目前比較多的并發(fā)癥是鈦網(wǎng)的外露，主要是由于鈦網(wǎng)是金屬的材料，它的塑形不是特別的完美，在安裝時間長了以后會把局部的皮膚頂破，造成鈦網(wǎng)外漏，如果鈦網(wǎng)外漏時間較長，感染比較嚴重只能取出鈦網(wǎng)，這是目前比較嚴重的并發(fā)癥。鈦網(wǎng)顱骨修補是比較常用的一種方法，在國內(nèi)神經(jīng)外科使用已經(jīng)有20年的時間。
顱骨修補排異反應(yīng)大怎么治療
月經(jīng)不調(diào)是什么原因：月經(jīng)不調(diào)最常見的病因包括精神因素和外在環(huán)境的因素，但從醫(yī)學(xué)角度來說，月經(jīng)不調(diào)主要是由于下丘腦、垂體、卵巢、子宮的軸系，任何環(huán)節(jié)發(fā)生變化都會引起月經(jīng)不調(diào)。比如，下丘腦的原因包括下丘腦精神的因素，比如夫妻吵架的因素，還有夏季的精神性厭食等等。月經(jīng)不調(diào)的原因，除了精神的因素，飲食外界環(huán)境即功能性的因素，還有器質(zhì)的一些原因，比如患者的子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮息肉，這是有盆腔炎癥、內(nèi)膜異味炎癥，而這些疾病也都是引起月經(jīng)失調(diào)的原因。
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什么是顱骨修補術(shù)
顱骨修補術(shù)主要是通過人工的材料或者自體材料，對顱骨缺損的區(qū)域進行修補、覆蓋，使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過程中，為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓，術(shù)中不換大骨瓣，術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放，避免對腦的重要功能區(qū)域進行壓迫。顱骨缺損會造成患者的頭痛、頭暈，甚至引發(fā)癲癇發(fā)作等。所以需要顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補手術(shù)。顱骨修補最佳時間是三個月到六個月。
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顱骨修補好后是否和以前一樣
顱骨修補手術(shù)以后修復(fù)一般不會有后遺癥，并且對大腦的復(fù)原有很大的幫助，對局部的血運也有顯著的改善。顱骨缺損手術(shù)修補之后，不管是使用自體材料還是人工材料，把顱骨缺損的區(qū)域覆蓋，可以保持一個顱腔的完整，避免外界大氣壓對大腦產(chǎn)生壓迫。在顱骨修補手術(shù)之前，皮膚和大腦皮層表面直接相連，外界大氣壓力直接通過皮膚表面對皮層產(chǎn)生壓迫，會影響局部的血運和腦脊液的循環(huán)，顱骨修補手術(shù)以后，這些癥狀都會得到改善。
