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手術(shù)中的病理切片結(jié)果要多久

發(fā)布時(shí)間:2021-10-1568753次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

手術(shù)的時(shí)候,有時(shí)候根據(jù)術(shù)中的需要,對(duì)某一個(gè)腫瘤不能非常明確的做出診斷的時(shí)候,可能需要做病理切片。手術(shù)的病理切片分兩種,一種是手術(shù)中做的病理切片,叫快速病理,快速病理是把切下的標(biāo)本送到病理科,做快速的冰凍病理,先冰凍,然后做切片,做檢查,這個(gè)時(shí)間比較快,通常需要半個(gè)小時(shí),這個(gè)也不是非常準(zhǔn)確,一定就是半個(gè)小時(shí),一方面取決于從手術(shù)室送到病理科的時(shí)間,二是病理科做切片的速度。但是一般快速病理,在半個(gè)小時(shí)左右就可以得到了。手術(shù)中的快速冰凍病理,這是在對(duì)手術(shù)中、對(duì)手術(shù)大夫的,從病理層面對(duì)疾病的判斷,這個(gè)對(duì)手術(shù)也是非常重要的。當(dāng)無(wú)法判斷一個(gè)疾病,是惡性腫瘤還是良性腫瘤的時(shí)候,需要做病理的快速冰凍病理。
但是這個(gè)相比,比手術(shù)以后切下來(lái)標(biāo)本,送到病理科,做的常規(guī)病理的準(zhǔn)確性,要略差一點(diǎn)點(diǎn),但是手術(shù)以后的常規(guī)病理,需要做很多工序,所以病理的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),通常需要七到十個(gè)工作日。手術(shù)臺(tái)上如果對(duì)一個(gè)疾病,不能明確的,從手術(shù)醫(yī)生、從外科專(zhuān)家去判斷,需要病理支持的時(shí)候,就需要手術(shù)當(dāng)中,把標(biāo)本送到病理科做快速冰凍病理,需要快速的得到病理結(jié)果,從而指導(dǎo)手術(shù)。而這個(gè)時(shí)間,通常在半個(gè)小時(shí)左右,所以手術(shù)中的冰凍病理切片,對(duì)手術(shù)的幫助也是非常大的,能提供快速的病理的診斷支持。所以手術(shù)當(dāng)中的病理,切片的病理結(jié)果對(duì)手術(shù)專(zhuān)家在手術(shù)當(dāng)中判斷疾病的手術(shù)方向,提供了非常重要的病理學(xué)的知識(shí)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:36

2021-09-29

63175次收聽(tīng)

02:17
肌瘤迅速增大是惡變嗎
子宮肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高,也可能是惡變,需要去醫(yī)院進(jìn)行明確診斷并治療。通常情況下子宮肌瘤不會(huì)出現(xiàn)突然增大,但如果它突然增大,就要考慮以下幾種情況:第一是懷孕。當(dāng)女性懷孕時(shí),她的雌激素水平會(huì)出現(xiàn)迅速增高,就會(huì)刺激子宮肌瘤生長(zhǎng),引起迅速增大,還有可能出現(xiàn)一些變性的情況。第二就是一些惡變情況,也就是子宮肌瘤的內(nèi)瘤變,通常表現(xiàn)為子宮肌瘤迅速增大,但子宮肌瘤惡變可能性非常低,統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示大概在4‰到8‰之間,也就是大概1000個(gè)人,僅僅會(huì)有4到8個(gè)有惡變可能。當(dāng)出現(xiàn)子宮肌瘤迅速增大時(shí),就要進(jìn)行一個(gè)及時(shí)篩查,包括做子宮B超、進(jìn)行隨訪以及磁共振檢查,甚至運(yùn)用穿刺這種診療手段。如果在短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大,要及時(shí)的明確診斷,甚至進(jìn)行手術(shù)的切除。
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腫瘤穿刺后會(huì)擴(kuò)散嗎
腫瘤穿刺后導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散的幾率是微乎其微的。臨床上設(shè)計(jì)穿刺針,都會(huì)把設(shè)計(jì)成套管針,也就是在穿刺針外面會(huì)有一個(gè)套管,在穿刺時(shí)會(huì)先把套管刺入腫瘤,然后再用穿刺針通過(guò)套管來(lái)穿取腫瘤組織,這些操作都是在套管內(nèi)完成的,腫瘤組織是不會(huì)接觸到人體正常組織和器官。腫瘤穿刺帶來(lái)這種擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)與給病人帶來(lái)的益處相比,幾乎可以忽略不計(jì)。通常只有通過(guò)手術(shù)或穿刺活檢才能進(jìn)行病理檢查,相對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō),穿刺活檢對(duì)人體傷害較小。
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三維適形治療是怎么回事
三維適形治療是三維空間、射線跟腫瘤的形狀完全一樣,可避免周?chē)恼=M織受到影響。二維平面晉升到三維適形是放療進(jìn)展的重要里程放療發(fā)展過(guò)程有很多概念變化與技術(shù)相關(guān)。最早放療叫平面二維,就是平面,前、后射線對(duì)穿,叫二維平面放療,與它相近的技術(shù)進(jìn)展階段是三維。二維時(shí)代沒(méi)有CT,看圖像只能通過(guò)X線機(jī)透視,所以射線前后對(duì)穿。有CT影像后,圖像變成三維重建,人體可變立體,射線可從各個(gè)角度、方向?qū)?zhǔn)腫瘤。在三維方向?qū)?zhǔn)腫瘤,形狀稀奇古怪,射線與腫瘤的形狀完全一樣,叫三維適形。
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頭頸部腫瘤病人的放療口干嚴(yán)重嗎
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PET-CT有什么作用
PET-CT檢查可以對(duì)早期腫瘤作出明確的診斷;還可以明確判斷療效、判斷腫瘤是否有殘留、設(shè)計(jì)放療的靶區(qū)等,治療更精準(zhǔn)。
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌會(huì)不會(huì)遺傳
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌的一種特殊形式,具有遺傳性。而遺傳性浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌發(fā)病則與由基因突變攜帶、基因顯性遺傳等因素有關(guān)。
腫瘤的放療劑量是否一樣
放療是武器不是藥,所以劑量每一個(gè)病人都需要?jiǎng)?chuàng)造,它是處方。根據(jù)體重來(lái)計(jì)算,或者根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個(gè)個(gè)體,每一個(gè)腫瘤的病理類(lèi)型,腫瘤體積的大小和腫瘤所在的位置,還有周?chē)鞴賹?duì)射線的影響來(lái)決定。放療是武器不是藥,所以每一個(gè)個(gè)體的病灶都需要醫(yī)生去創(chuàng)造,所以劑量是個(gè)體,而且大夫?qū)┝磕J降恼瓶?,?duì)給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。所以放療它不是這么簡(jiǎn)單,所以我們很多病人有時(shí)候問(wèn)裝了個(gè)什么機(jī)器,是不是就可以治病。機(jī)器是前提條件,但掌握機(jī)器的人是關(guān)鍵要素。所以放療劑量是關(guān)鍵,給劑量大小和劑量模式,決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個(gè)地方,每個(gè)大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣,療效就可能得不到全面的體現(xiàn),所以放療劑量是個(gè)體化,是量身定制,要個(gè)別對(duì)待,特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng),對(duì)病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平,要看他給劑量的膽量,和最后病人長(zhǎng)期生存的結(jié)果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-05-08

58945次收聽(tīng)

早期診斷腫瘤的方法
我們經(jīng)常講癌癥的真正的防治關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn),所以早期發(fā)現(xiàn)是腫瘤治療進(jìn)展最好的方法。早期診斷的方法很多,根據(jù)不同的部位,不同的群體,女性現(xiàn)在兩癌的篩查,早期乳腺癌,自身體檢、初診。在定期的洗澡,自我摸一摸,學(xué)會(huì)初診,像宮頸癌,定期的篩查作為刮片,內(nèi)臟的很多器官的早期,有腫瘤標(biāo)志物,一到體檢的時(shí)候加一個(gè)項(xiàng)目叫腫瘤標(biāo)志物的篩查,像肝癌早期的可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白高,老年的前列腺,有PSA高,當(dāng)然更多的肺癌是第一高發(fā),男女都是發(fā)病最高的腫瘤,很早期它也沒(méi)有癥狀和體征,第一就要CT篩查。對(duì)一些抽煙或者四五十歲,或者家里有高發(fā)肺癌的群體,定期作為一個(gè)CT篩查。還有一些群體,像消化道腫瘤、家族高發(fā)的息肉病,或者有家里有結(jié)直腸癌的病史群體,定期做一些胃腸鏡,做檢查,所以早期篩查發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。早期檢查根據(jù)不同的群體,不同的部位,檢查的針對(duì)性要強(qiáng),頻率要高,所以手段多,但是在于我們要注重選擇,加強(qiáng)檢查的方法的針對(duì)性和系統(tǒng)性。那么注重篩查、早期發(fā)現(xiàn)是我們癌癥治療的最大進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-05-08

50618次收聽(tīng)

放療有沒(méi)有副作用
放療有副作用。任何腫瘤的治療都有副作用,副作用的高低,決定這個(gè)病的部位和腫瘤的早晚和治療技術(shù)采用的方法和劑量分布的大小。手術(shù)、藥物和放療對(duì)比副作用而言,相對(duì)放療的副作用要比藥物和手術(shù)要低一些,特別是藥物指的是化療藥物,具體的放療的副作用要看部位,像與胃腸相關(guān),出現(xiàn)惡心等副作用。頭頸部腫瘤,面部發(fā)黑,頸部皮膚發(fā)紅,甚至脫皮,面積比較大,范圍比較廣的照射,就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)比較重。很小的一些小腫瘤,像肺、肝、腎臟、這樣一些深部腫瘤的小病灶,能量從四面八方聚焦,它就沒(méi)有反應(yīng),根本沒(méi)有感覺(jué)。放療主要是一個(gè)局部手段,它對(duì)局部治療的周?chē)=M織有影響。如果面積大,會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)大,體積小基本沒(méi)有反應(yīng)。而且整個(gè)過(guò)程的安全,大多數(shù)90%以上都能耐受,不會(huì)因?yàn)楦弊饔枚K止治療的病理基本沒(méi)有。所以放療是一個(gè)相對(duì)安全、副作用輕的治療手段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-05-08

50349次收聽(tīng)

02:43
腫瘤患者復(fù)發(fā)可以做放療嗎
腫瘤病人通過(guò)治療以后,腫瘤又復(fù)發(fā)了,要看復(fù)發(fā)的原因是什么。復(fù)發(fā)的原因有:一、手術(shù)以后沒(méi)切干凈,局部復(fù)發(fā)。二、第一次放療劑量不足,或定位不準(zhǔn)又復(fù)發(fā)。三、靶向治療以后,腫瘤消失過(guò)一段又長(zhǎng)出來(lái)。腫瘤復(fù)發(fā),可以放療的類(lèi)型有:一、手術(shù)部位如果器官影響小,手術(shù)后復(fù)發(fā),可以選擇放療。二、放療以后的復(fù)發(fā),難度比較大。所以劑量模式是決定成敗的關(guān)鍵。第一次放療,要考慮到劑量、劑數(shù),盡量一氣呵成,一次取勝。放療后的復(fù)發(fā)要講究技術(shù),講究部位,不主張?jiān)俅畏暖?,但是特定情況下可以考慮。三、靶向治療或其他內(nèi)科治藥物治療后的復(fù)發(fā),做放療完全可以。所以放療復(fù)發(fā)的病人要注意,第一次選擇放療的時(shí)候,必須要把部位選準(zhǔn),把定位搞準(zhǔn),劑量強(qiáng)度搞大,一次完成。
查腫瘤標(biāo)志物多少錢(qián)
因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物的類(lèi)型很多,檢查不同的項(xiàng)目,價(jià)格是不一樣的,再加上選擇的醫(yī)院不同,醫(yī)院所處地區(qū)的消費(fèi)水平不同,會(huì)造成檢查費(fèi)用有所差別,男性做全部腫瘤標(biāo)志物檢查價(jià)格大概在350元左右,女性需要400元左右。
化療怎么保護(hù)血管
就目前而言,化療基本采用中心靜脈置管,如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等,這樣不會(huì)引起嚴(yán)重的靜脈炎、疼痛的癥狀。若在治療中,發(fā)現(xiàn)化療藥物的外滲,引起局部皮膚壞死,可采取局部的藥物封閉、冷敷、激光照射等方法緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2018-09-14

56191次收聽(tīng)

結(jié)腸腫瘤的癥狀
結(jié)腸腫瘤是胃腸道當(dāng)中常見(jiàn)的腫瘤疾病,存在著良性腫瘤和惡性腫瘤之分,會(huì)給患者造成巨大的健康損害,如果不注意及時(shí)治療,惡性結(jié)腸腫瘤還有可能會(huì)引發(fā)性命威脅,因此當(dāng)出現(xiàn)異常癥狀以后務(wù)必引起重視積極檢查治療。那結(jié)腸腫瘤的癥狀有哪些?下面我們一起來(lái)詳細(xì)了解一下!
五治五養(yǎng)話(huà)腫瘤
這些年來(lái),為了達(dá)到讓我們的腫瘤患者活的更長(zhǎng)、活的更好的目標(biāo),我們團(tuán)隊(duì)總結(jié)了我的近幾十年來(lái)的臨床經(jīng)驗(yàn)和科研成果,提出了“中醫(yī)腫瘤全程管理”的理念?!爸嗅t(yī)腫瘤全程管理”,就是希望把我們傳統(tǒng)的中醫(yī)藥治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也就是西醫(yī)學(xué)的技術(shù)手段相結(jié)合,將中醫(yī)藥治療參與到我們腫瘤患者治療的全過(guò)程,貫穿始終。