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在臨床上血凝的正規(guī)叫法是血液凝固，指的是血液由流動的狀態(tài)變?yōu)槟虪顟B(tài)的生理過程。血液凝固的過程涉及到內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩大凝血方式。在這個過程中，任何問題都會導(dǎo)致血液凝固延遲。外源性凝血途徑一般在創(chuàng)傷、血管內(nèi)皮受損、膠原暴露，可以繼發(fā)外源性凝血途徑。內(nèi)源性凝血途徑一般是凝血因子Ⅻ繼發(fā)的凝血過程，中間還有很多的凝血因子參與。凝血機制異常導(dǎo)致血液凝固延遲，臨床上叫凝血機能障礙。臨床表現(xiàn)就會出現(xiàn)出血不止的情況，比如牙齦出血、鼻腔出血，而且很不容易控制。在手術(shù)中出現(xiàn)凝血機能的障礙，手術(shù)就會遭到風(fēng)險。一部分病人在沒有創(chuàng)傷的時候，也可能會因為凝血因子的減低或者是活性的減低，引起凝血過程延遲。比如血友病，造成深部的血腫，或者由于深部的出血危及生命。

血紅蛋白低就是貧血。貧血可以引起心肝肺腎各個臟器的慢性損傷。貧血最常見的臨床癥狀還是比較直觀能夠發(fā)現(xiàn)的，比如面色蒼白，皮膚充盈程度降低，表現(xiàn)為枯黃、毛發(fā)脫失等情況。除此之外，對心臟系統(tǒng)的影響可以引起心室肥厚、心功能衰竭，可引起活動耐量降低。也就是病人平時比如爬個三四層樓不喘，這時候可能爬一層、爬二層就需要休息休息。貧血也可以引起消化系統(tǒng)的一些改變，比如造成病人腹脹、腹瀉、消化不良癥狀；貧血在神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，可以引起比如失眠、健忘、煩躁、易怒、注意力降低、記憶力降低；貧血在泌尿生殖系統(tǒng)的改變，可以引起比如蛋白尿、精子減少或者是不孕的情況。嚴(yán)重的貧血還可以引起周身的水腫。

輸血的不良反應(yīng)主要有兩大類：第一，非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，也就是一般常說的一些過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢，皮膚上出現(xiàn)一些紅疹、風(fēng)團，這和輸注的血液中含有一些異體的抗原有關(guān)系，這個抗原所繼發(fā)的一些過敏反應(yīng)，導(dǎo)致一系列身體變化。第二，溶血性反應(yīng)，最常見的還是血型錯配所引起的溶血性反應(yīng)?，F(xiàn)在臨床上通過ABO血型和Rh血型兩套血型系統(tǒng)的鑒定，出現(xiàn)血型錯配的概率已經(jīng)很低。但對一些特殊的病人，比如長期輸血的病人，移植以后出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換的病人，還有一些熊貓血型的病人由于血型不穩(wěn)定，可能會出現(xiàn)一些亞型錯配的問題，導(dǎo)致溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)就可以表現(xiàn)為突然的腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿，甚至因為是溶血危及病人生命。除此之外，一些少見的輸血的不良反應(yīng)，如輸血相關(guān)的特發(fā)性肺水腫，輸血相關(guān)的移植物抗宿主病發(fā)生率都很低。

血清肌酸激酶也叫肌酸磷酸激酶，英文縮寫CK，能可逆地催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷的反應(yīng)，對于人體組織能量供應(yīng)非常重要，廣泛存在于骨骼肌、心肌和腦組織。血清肌酸激酶偏高的情況下，還應(yīng)該看升高的幅度，如果肌酸激酶輕度升高，應(yīng)該沒有什么大礙，可能是一種代償性反應(yīng)引起的，如有些人長時間走路、劇烈運動后進行的檢查，可能會有肌酸激酶輕度升高，另外病毒性感冒、肌肉酸痛的情況，使用一些藥物治療過程中，如氯貝丁酯，都有可能造成肌酸激酶的輕度偏高。經(jīng)過休息后，停用相關(guān)藥物一個月以后再次復(fù)查，肌酸激酶基本上也會恢復(fù)正常水平，這種情況多不用過于擔(dān)心。如果血清肌酸激酶顯著升高，可能有以下幾種情況：第一，骨骼肌損傷造成的，因為肌酸激酶廣泛分布在骨骼肌中，橫紋肌綜合征、骨折后，都有可能造成肌酸激酶明顯偏高的情況。第二，心肌損害性疾病，如急性心肌炎、心肌梗死、缺血性心肌病。如果肌酸激酶敏明顯升高，同時肌酸激酶的同工酶也明顯高，考慮心肌方面的損傷，特別是病毒感染后沒有積極抗病毒治療，容易引起急性心肌炎；此外就是冠心病、心絞痛、心肌梗死等，CK升高是這些疾病診斷的重要的依據(jù)。第三，嚴(yán)重的炎癥感染、腫瘤相關(guān)病變、甲狀腺功能減退等情況下，也有可能出現(xiàn)酶譜的變化，此時肌酸激酶及其同工酶也可能會出現(xiàn)偏高的情況。

白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞組成，對人體有防御作用，白細(xì)胞升高提示機體內(nèi)有急性炎癥反應(yīng)，C-反應(yīng)蛋白是一種急性期反應(yīng)蛋白，可以激活補體，促進吞噬細(xì)胞吞噬作用，清除體內(nèi)的病原微生物和致病菌。如果進行檢查白細(xì)胞高，C-反應(yīng)蛋白也高，可能的原因有：第一，急性炎癥反應(yīng)，細(xì)菌或者病毒感染最為常見，白細(xì)胞中如果淋巴細(xì)胞高，提示病毒感染的可能性比較大，流感初期有C-反應(yīng)蛋白和淋巴細(xì)胞的升高；如果中性粒細(xì)胞或者單核細(xì)胞明顯升高，考慮細(xì)菌感染可能性大，如敏感菌所引起的急性扁桃體炎、支氣管肺炎，泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥如急性尿道炎、急性腎盂腎炎等。此外支原體、衣原體感染情況下也可能會出現(xiàn)白細(xì)胞和C-反應(yīng)蛋白的明顯升高，C-反應(yīng)蛋白比較敏感，但是不具有組織特異性。第二，可能是應(yīng)激或者急性創(chuàng)傷因素下造成的一種急性反應(yīng)，在這種情況下肝臟合成的急性期蛋白就是C-反應(yīng)蛋白，同時白細(xì)胞的防御作用也會讓其數(shù)量增多。第三，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫性疾病，這類疾病急性期也會有C-反應(yīng)蛋白的升高，白細(xì)胞可能輕微升高，此外多伴有類風(fēng)濕因子或者相關(guān)免疫抗體的陽性。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞升高、C-反應(yīng)蛋白也升高的情況時，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、生化檢查結(jié)果、既往病史等進行綜合分析和判斷病因，確診病因以后積極進行治療，控制目前的急性炎癥反應(yīng)。