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心衰晚期不能喝水嗎

發(fā)布時間:2021-04-2278413次收聽

語音內(nèi)容:

心衰晚期的患者需要控制攝水量,但并不意味著不能喝水,需要根據(jù)不能患者的病情來判斷。首先攝入大量的水分會導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留增加,增加心臟負(fù)擔(dān),不利于病情的恢復(fù),所以一般晚期臨床上都會給病人口服利尿藥物來減輕體內(nèi)水潴留的癥狀,同時限制水的攝入量。
尤其是水腫較為明顯的患者,可能會強(qiáng)制性限制病人對水的需求。但是也有部分的心衰患者,因?yàn)槔蛐Ч鞔_,并沒有出現(xiàn)水腫或者水鈉潴留的現(xiàn)象,可以通過每日的排尿量來適當(dāng)飲水。最后需要注意的是,除了飲用水之外,平時喝粥、面條里面的水分也需要控制。

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04:17
緩解心衰的方法
當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭的時候,有一些措施可以適當(dāng)?shù)木徑庑牧λソ叩陌Y狀。比如囑患者坐位呼吸,雙下肢下垂以減少回心血量,同時停止一切有可能增加氧耗的活動。條件允許時可以給予吸氧,要嚴(yán)格的限制液體入量,最好是不要攝入液體。心衰最怕吃什么食物心衰不能吃刺激辛辣的食物、難以消化的食物、油膩的食物和硬食。并且不能吃的過飽,不能多喝水,避免劇烈運(yùn)動,要休息好保持心情舒暢,可以服用生脈飲、螺內(nèi)酯、地高辛、黃芪口服液,詳細(xì)治療之間應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科咨詢一下。心衰吃什么藥心衰的治療藥物需根據(jù)具體情況決定。如果是單純心功能引起的心衰,特別是右心衰,還是以利尿?yàn)橹?,減輕心臟負(fù)擔(dān),就像挑重一樣,如果減輕了一些壓力,減輕心臟的做功會帶來好處;如果對于左心衰,心臟就像個發(fā)動機(jī)一樣,如果心臟收縮力不夠,就增強(qiáng)一點(diǎn)加強(qiáng)心臟收縮力的藥物,這是對心衰的不同治療。心衰的藥物治療是一方面,另外就是生活方式可能也要注意,包括飲食,特別是老年人,特別是南昌的朋友,可能口味比較重,所以建議低鹽、低脂、低鈉飲食,也有助于心衰的改善。心衰最有效偏方治療心衰并沒有什么有效的偏方,也沒有什么有效的治療方法,主要是結(jié)合癥狀來進(jìn)行正規(guī)的治療。治療心衰的方法主要有以下幾個方面:1.強(qiáng)心劑。比如用地高辛、西地蘭等藥物,可增強(qiáng)心肌的收縮力,減慢心率;2.利尿劑。比如呋塞米,可減輕心臟負(fù)荷;3.擴(kuò)張血管藥物,比如硝酸甘油、硝普鈉,可擴(kuò)張血管,降低血壓;4.金三角,比如倍他樂克、醛固酮受體拮抗劑;5.生活方式干預(yù),控制飲食,限制鈉鹽的攝入,保持穩(wěn)定的情緒,控制體重,以減輕心臟的負(fù)荷。嚴(yán)重心功能不全或急性左心功能不全衰竭者,應(yīng)采取端坐位,同時雙腿下垂使回心血量減少,肺活量增加,可緩解呼吸困難。心衰的最佳鍛煉方法心衰患者在制定運(yùn)動處方時,要充分考慮患者的病情、體力狀況、既往參加體育鍛煉的經(jīng)歷、心理狀態(tài)等綜合情況,制定個體化的運(yùn)動處方。心衰患者的運(yùn)動方式主要以有氧運(yùn)動為主,如走路、騎車、游泳、爬樓梯等,每次運(yùn)動時間以30-60分鐘為宜,要包括熱身運(yùn)動10-15分鐘,有氧訓(xùn)練20-35分鐘,和放松運(yùn)動5-10分鐘。對于體弱者可以適當(dāng)延長熱身運(yùn)動的時間,運(yùn)動頻率以每周3-5次為佳,同時可以配合阻力運(yùn)動,如采用啞鈴、杠鈴、彈力帶等方式,可以顯著改善肌肉收縮力以及神經(jīng)肌肉功能,增強(qiáng)運(yùn)動康復(fù)的效果,是有氧運(yùn)動的補(bǔ)充。
腦鈉肽高如何處理
腦鈉肽本身是人體的分泌的激素,一般是心臟分泌的激素,腦鈉太高說明心功能不佳,一般多見于心衰的患者,尤其是急性心衰發(fā)作患者腦鈉肽會明顯的增高。如果腦鈉肽高,一般要具體問題具體分析了。如果腦鈉肽高同時會伴有心功能不全的表現(xiàn),比如患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,甚至出現(xiàn)了咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸明顯的困難等心衰急性發(fā)作的情況,伴有腦鈉肽高,考慮就是心衰??梢越o與強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管營養(yǎng),減輕心臟前后負(fù)荷的藥物,比如像速尿也就呋塞米,可以靜脈應(yīng)用,可以口服像氫氯噻嗪等藥物來減輕心臟前負(fù)荷利尿。第二、可以應(yīng)用硝酸甘油或者是硝普鈉來減輕心臟的后負(fù)荷,擴(kuò)張血管可以應(yīng)用洋地黃類藥物,比如西地蘭、地高辛等進(jìn)行強(qiáng)心,同時可以減慢心率,減輕心臟的交感神經(jīng)過度興奮,所引起的不良反應(yīng)。心衰逐漸穩(wěn)定以后,腦鈉肽自然也就會逐漸的也降低,甚至到正常。如果是個老人,就80歲以上老人,患者沒有心衰的表現(xiàn)平時情況很好,但是腦鈉肽有增高了一點(diǎn),比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特別的處理。只是給老人控制好基礎(chǔ)疾病,控制好他的血壓、血糖、血脂以及冠心病的情況,穩(wěn)定性這些情況,長期規(guī)律的用藥,控制好基礎(chǔ)疾病,一般也問題也不太大。所以就是怕腦鈉肽高,伴有心功能不全的患者,其實(shí)危險(xiǎn)性是比較高的,一般會危及到患者的生命。如果不及時處理,可能會造成多臟器功能衰竭而死亡,所以必須要及時處理。那么腦鈉肽患者患有心功能不全,其實(shí)原因比較多的,主要其實(shí)就是像高血壓、高血糖、高血脂基礎(chǔ)疾病所造成的動脈粥樣硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以關(guān)鍵在于平時的血壓、血糖、血脂平時基礎(chǔ)疾病的控制,將血壓控制在130/80mmHg以內(nèi),將血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小時血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平穩(wěn)狀態(tài),尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面應(yīng)該控制在2.01mmol/L以下。這時候基礎(chǔ)疾病控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不發(fā)作,腦鈉肽自然也就不會高了。
語音時長 02:50

2021-11-05

84094次收聽

心尖搏動的具體位置在哪
心臟是在不停的工作,舒張,收縮把血液泵到全身去,來滿足組織器官血供的需求,心臟在收縮的時候心尖部會撞到心前區(qū)的胸壁,這時候在相應(yīng)的部位,胸壁上可以看到看到向外的博動,這叫心尖的博動。一般的人都可以看到心尖博動位于胸骨左緣第5類間隙,在左鎖骨中線就是交點(diǎn)內(nèi)1cm-2cm,心尖搏動的范圍一般不太大,一般大概2cm,距胸骨中線的距離,一般大概在7cm-9cm,但是也有的人看不出來像太胖的人或者女性,有時候心尖搏動就不是太明顯,但是心尖博動還可以通過觸診,去感受心尖的博動,心尖的搏動如果在觸診的時候,可以感覺博動是不是增強(qiáng)博動的彌散是不是沒有力氣,就像如果有左室肥厚的時候,博動比較強(qiáng)是抬舉樣的波動。另外如果有心包粘連情況,有些時候這種情況出現(xiàn)了博動,往往還有特殊的表現(xiàn),所以可以通過心尖的博動,來反映心臟的情況,當(dāng)然,如果心臟有擴(kuò)大,心尖的博動就會向左下移位,像有心衰的病人心臟是擴(kuò)大的,這時候心尖的博動就向左下移位,如果是非常瘦的病人心尖的博動,因?yàn)樾呐K是垂位的狀態(tài),心尖博動的位置也會發(fā)生改變,可能就是位于更下一個肋間隙。
語音時長 02:36

2021-07-09

63308次收聽

丹參滴丸能治心衰嗎
丹參滴丸是可以來治療心衰的。丹參滴丸它可以改善心肌缺血的情況,而且對于治療心衰也是有一定的功效。要注意的是需要對癥治療,像平時要注意休息,多吃一些人體容易消化和溫?zé)岬氖澄?,避免生冷刺激等食物的攝入,保持身心的愉悅,調(diào)節(jié)好自己的心理狀態(tài),丹參滴丸有活血化瘀,理氣止痛的作用,可以用于由于氣滯血瘀所導(dǎo)致胸痛的患者,比如患者出現(xiàn)胸悶,氣短時服用丹參滴丸都可以緩解。對于缺血性心肌病引起的心功能不全也是有限的,出現(xiàn)心衰,一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇合理的藥物。
語音時長 01:01

2021-05-08

92064次收聽

心衰的有效預(yù)防方法
相信很多人都想知道心衰的有效預(yù)防方法,因?yàn)檫@種疾病的患者正在不斷的增加,讓一些朋友承受了不小的折磨和傷害,想要規(guī)避疾病危害,大家一定要正確的了解疾病,尤其要知道心衰如何預(yù)防,這樣才能夠規(guī)避疾病危害的發(fā)生。
心衰常用的檢查方法
心衰是一種非常多見的疾病,當(dāng)患者出現(xiàn)一些可疑癥狀時一定要及時治療這樣才可以幫助自己盡快好起來,據(jù)專家介紹說這是病得發(fā)病率是很高的,下邊給大家介紹一下心衰常用的檢查方法,希望可以幫助到有需要的朋友。
心衰的中醫(yī)治療方法
心衰的中醫(yī)治療方法主要包括溫陽法、益氣法、利水法。溫陽法以溫振元陽為治療目的,所用中藥主要為附子,輔以應(yīng)用干姜、肉桂、桂枝;益氣法則以補(bǔ)充元?dú)鉃橹鳎弥兴幹饕獮槿藚?、黃芪;利水法分為:通陽利水、溫陽利水、泄水逐飲,適宜中藥藥方為:伏苓桂術(shù)甘湯加減、已椒藶黃丸。
心衰患者可以運(yùn)動嗎
心衰患者在急性或病情不穩(wěn)定時期,應(yīng)限制體力勞動,以休息為主。而在疾病逐漸趨于平和后,患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動。但是在運(yùn)動時要注意一些基本的事項(xiàng),不僅要注意把握好運(yùn)動時間,同時也要注意把握好運(yùn)動強(qiáng)度。
怎樣確診心衰
心衰的診斷,首先應(yīng)明確有哪些能引起心衰的危險(xiǎn)因素或疾病,然后再通過臨床特征、相關(guān)檢查等指標(biāo)綜合判斷。心衰有基礎(chǔ)疾病或其他危險(xiǎn)因素。幾乎所有的心臟疾病都出現(xiàn)心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病等,其他因素如長期沒有控制的高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等可以出現(xiàn)心衰。心衰患者有活動后的呼吸困難,嚴(yán)重可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至不能平臥,活動耐量下降甚至不能從事任何活動,還出現(xiàn)水腫、腹水、肝大等癥狀。在輔助檢查方面,心臟超聲檢查可明確評估心臟結(jié)構(gòu)和心臟各個腔室大小、室壁厚度以及心臟活動時的舒縮功能,是診斷心衰的重要指標(biāo)之一;化驗(yàn)血B型利鈉肽即BNP,也是診斷心衰的重要指標(biāo)。其他檢查指標(biāo)如心電圖、平板運(yùn)動心電圖、胸片、心臟放射性核素檢查等,也有助于心衰的診斷。另外,還應(yīng)根據(jù)心衰患者活動受限的具體情況判斷心臟功能的分級。
語音時長 02:00

2020-02-19

57317次收聽

心衰治療
第一,在生活方式上,患者要注意避免暴飲暴食,吃一些容易消化的食物,避免過多的飲水。避免食鹽攝入的過多,即低鹽飲食,每天食鹽攝入量比高壓的患者可能還要嚴(yán)格的限制,食鹽攝入要達(dá)到兩克。第二,在醫(yī)療手段上,對于心衰的治療,首先我們要治療原發(fā)病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病導(dǎo)致的心功能不全,患者則需要服用擴(kuò)血管藥物,用支架改善心肌供血等等這些原發(fā)病的治療,可能使患者的心功能得到改善。第三,在外科治療上,包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血,甚至心臟移植都是治療心衰的手段。當(dāng)然,心衰的藥物治療是它的基礎(chǔ),改善壽命,改善長期預(yù)后的藥物,比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯,甚至包括最新的藥物諾欣妥,都是可以改善我們心衰長期預(yù)后。改善心衰癥狀的藥物,比如包括利尿劑,擴(kuò)血管藥物,強(qiáng)心的藥物,都是可以改善心衰癥狀??偠灾?,心衰的治療,包括我們生活方式的改善、藥物治療以及手術(shù)治療手段。
語音時長 01:36

2019-09-09

58785次收聽

01:46
心衰分級
根據(jù)美國心臟病協(xié)會公布的紐約心功能分級,一般心功能分四級。簡而言之,心功能一級可以慢跑,打羽毛球;心功能二級可以散步;心功能三級只能進(jìn)行一些簡單的活動,比如室內(nèi)散步或者簡單的掃地;心功能四級只能坐在沙發(fā)或床上休息,不能進(jìn)行任何的體力活動。第一級,患者日?;顒訒r不出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀。第二級,患者能耐受普通的輕微體力活動,比如散步等。第三級,輕微的體力活動,比如刷碗、散步等會引起患者的胸悶、憋氣,引起不適。第四級,患者在休息狀態(tài)下都會出現(xiàn)胸悶、憋氣、端坐呼吸等心功能不全的表現(xiàn)。
02:15
心衰的治療
心衰的治療包括生活方式上、醫(yī)療手段上、外科治療上和藥物改善等各個方面。第一,在生活方式上,注意避免暴飲暴食,過多飲水,食鹽攝入過多,即低鹽飲食。第二,在醫(yī)療手段上,首先治療原發(fā)病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病導(dǎo)致的心功能不全需要服用擴(kuò)血管藥物,用支架改善心肌供血等治療。第三,在外科治療上,包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血,心臟移植。第四,心衰的藥物治療是基礎(chǔ)。改善長期預(yù)后的藥物,比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯,甚至包括最新的藥物諾欣妥;改善心衰癥狀的藥物,比如利尿劑,擴(kuò)血管藥物,強(qiáng)心藥。
01:31
小孩心衰的癥狀
小兒的心衰和大人的表現(xiàn)基本是一致的。左心衰會出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,右心衰會出現(xiàn)肝臟水腫的情況。因?yàn)橛變簾o法用言語表達(dá)感受,因此家長需要通過觀察癥狀來進(jìn)行正確判斷,一旦發(fā)現(xiàn)苗頭盡早去醫(yī)院就診。
01:27
心衰分級
心衰分為四級:一級心衰可以正常運(yùn)動,沒有相關(guān)癥狀;二級心衰時正常運(yùn)動之后,會出現(xiàn)呼吸困難;三級心衰輕微的運(yùn)動就可以出現(xiàn)相關(guān)癥狀;四級心衰即使不運(yùn)動也會出現(xiàn)呼吸困難、咳痰、水腫等癥狀。對于大多數(shù)人來說,我們只能預(yù)防心衰的發(fā)生,嚴(yán)格控制血壓。