什么是血液凈化
發(fā)布時間：2021-05-2065520次收聽
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血液凈化也就是血液透析。治療的時候，需要把身體中的血液通過輸血設(shè)備，引出身體外，再通過一種可以凈化血液的儀器裝置，把血液中的某些治病或者有毒物質(zhì)凈化掉。然后把凈化后的血液，再引回到身體的循環(huán)系統(tǒng)，可以起到治療疾病和凈化血液的目的。
血液凈化包括血液透析、血漿置換、血液濾過，以及血液灌流和免疫吸附等治療。目前應(yīng)用最多的就是血液透析。主要用于治療患有慢性腎功能衰竭的患者，因為腎功能衰竭后，不能對血液中的毒素起到過濾作用，只能通過血液透析，過濾掉血液中的有毒物質(zhì)，改善身體不適癥狀。
血液凈化包括血液透析、血漿置換、血液濾過，以及血液灌流和免疫吸附等治療。目前應(yīng)用最多的就是血液透析。主要用于治療患有慢性腎功能衰竭的患者，因為腎功能衰竭后，不能對血液中的毒素起到過濾作用，只能通過血液透析，過濾掉血液中的有毒物質(zhì)，改善身體不適癥狀。
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血小板高可以看什么科室
血小板高建議大家在血液科就診。血小板升高的原因有很多，可以分為血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高，和一些非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板升高兩種情況。血液系統(tǒng)疾病引起血小板升高，常見于骨髓增殖性腫瘤，比如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化；一些慢性白血病，特別是慢性粒細(xì)胞性白血病也常出現(xiàn)血小板計數(shù)的升高；一些非血液系統(tǒng)疾病，比如一些長期的、慢性的炎癥，一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病，一些腫瘤性疾病也就是其他部位的、其他系統(tǒng)的腫瘤，也可以引起繼發(fā)血小板升高的情況。這時候要根據(jù)血小板計數(shù)升高的幅度，根據(jù)患者其他各個系統(tǒng)檢查的情況，必要時候進行血液系統(tǒng)?？频臋z查，也就是通過骨髓的檢查來確定血小板升高的原因。所以發(fā)現(xiàn)血小板升高以后，建議患者首先到醫(yī)院血液科就診，由血液科大夫完成患者血小板升高原因的篩查。
異常凝血酶原正常值
異常凝血酶原是在肝臟合成異常情況下的結(jié)形成的一種物質(zhì)，特別是在體內(nèi)缺乏維生素K的情況下，肝細(xì)胞不能合成正常的凝血因子，就合成了一種無凝血功能的異常凝血酶原。所以異常凝血酶原是肝臟合成凝血酶原過程中，凝血酶原前體未完全羧化而形成的異常產(chǎn)物，沒有凝血功能。目前臨床上異常凝血酶原是反映肝細(xì)胞癌的一種標(biāo)志物，正常值應(yīng)該＜20μg/L，定性檢測應(yīng)該是陰性的。異常凝血酶原增高見于90%以上的肝細(xì)胞肝癌，可高達900μg/L，40%-50%轉(zhuǎn)移性肝癌也會有異常凝血酶原的升高。異常凝血酶原升高的情況下，肝功能出現(xiàn)了問題，除了肝癌之外的其他肝臟疾病患者，也可能存在異常凝血酶原的輕度偏高情況。此時一定要進行肝功能檢查、肝膽系統(tǒng)CT或彩超檢查，結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物來綜合分析判斷原發(fā)病，積極針對原發(fā)病進行治療，高度懷疑肝癌的情況下，需要盡快病理檢查來明確診斷，根據(jù)病理分期、肝癌的類型等作出科學(xué)的治療方案。異常凝血酶原如果高于正常值，可能會影響凝血過程，因為正常的凝血因子合成受阻，此時有出血傾向，一定要警惕可能發(fā)生的內(nèi)出血、大出血等。必要情況下還需要外源性補充凝血因子，使用凝血藥物等進行治療，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
血紅蛋白偏低什么病
血紅蛋白偏低的原因，主要包括血紅蛋白合成的減少和破壞的增加兩個大方面。血紅蛋白合成不足的原因，第一，最常見于各種類型的貧血，如缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、鐵幼粒細(xì)胞貧血等，不同類型的貧血發(fā)生機制不同，但是進行血常規(guī)檢查時都會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計數(shù)下降、血紅蛋白含量偏低。第二，骨髓造血功能異常造成的，如再生障礙性貧血，和骨髓造血功能受到抑制有關(guān)系；一些腫瘤疾病患者進行放療或者化療期間，也會有骨髓抑制的副作用，在這種情況下就會有貧血的情況，此時血紅蛋白也是偏低的。第三，腎性貧血，如腎功能衰竭期的病人，腎臟合成促紅細(xì)胞生成素的能力下降，此時也會影響血紅蛋白的合成，血常規(guī)檢查也會發(fā)現(xiàn)血紅蛋白明顯偏低。血紅蛋白破壞增加的原因：第一，機械性破壞增加，這種情況常見于一些大手術(shù)后，如心臟手術(shù)，體外循環(huán)過程中機械性損傷造成血紅蛋白減少，術(shù)后一段時間患者有貧血的情況。第二，失血過多的情況下，造成血紅蛋白偏低，如外傷大出血、女性月經(jīng)不調(diào)、剖腹產(chǎn)手術(shù)等，失血過多造成血紅蛋白的下降。第三，溶血性疾病，如蠶豆病，吃了蠶豆以后造成的溶血反應(yīng)；輸血后或者器官移植后出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)，也會有急性溶血反應(yīng)，此時血紅蛋白破壞的比較多，也會導(dǎo)致血紅蛋白明顯下降。
03:28
血漿纖維蛋白原偏高是怎么回事
血漿纖維蛋白原是由肝臟合成的，是一種重要的凝血因子，作為纖維蛋白的前體，在凝血的最后階段，可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白，參與凝血止血的過程。血漿纖維蛋白原如果升高可能見于以下幾種情況：第一，高凝狀態(tài)的病變，如急性心肌梗死、腦血栓、敗血癥、動脈粥樣硬化活動期，都可能出現(xiàn)血漿纖維蛋白原的升高。第二，各種炎癥、膿毒血癥、感染性心肌炎、心內(nèi)膜炎，此時也會有血漿纖維蛋白原的升高。第三，自身免疫性疾病，如腎病綜合征、風(fēng)濕性疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴有血漿纖維蛋白原慢性升高。第四，腫瘤患者進行放療、化療以后的反應(yīng)。第五，外傷、燒傷以后，人體處于應(yīng)激狀態(tài)，也會伴有血漿纖維蛋白原的升高現(xiàn)象。第六，妊娠高血壓綜合征。導(dǎo)致血漿纖維蛋白原偏高的病因不同，患者會有不同的癥狀和體征。有些人雖然血漿纖維蛋白偏高，但是沒有引起任何不適癥狀；但是有些情況下原發(fā)病會造成一系列癥狀，如由于急性心肌梗死導(dǎo)致的纖維蛋白原升高，就會有胸前壓榨性疼痛、甚至出現(xiàn)暈厥、血壓下降等表現(xiàn)；腦血栓引起的血漿纖維蛋白原升高，會有頭痛、惡心、噴射性嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷、意識障礙等臨床表現(xiàn)。隨著年齡增長，特別是65歲以后的中老年人，可能有纖維蛋白原增高的趨勢，這是造成一些心腦血管意外事件發(fā)生的危險因素。
02:51
D-二聚體偏高是怎么回事
D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊，它主要反映是纖維蛋白的溶解功能，在臨床上主要是應(yīng)用在靜脈血栓栓塞、深靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。D-二聚體定性檢測是陰性，如果進行定量檢查應(yīng)該小于200μg/L。D-二聚體增高或檢查的結(jié)果陽性，往往見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進的相關(guān)疾病，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。另外，當(dāng)機體血管內(nèi)有活化的血栓形成，或者伴有纖維溶解活動的疾病，D-二聚體也會明顯升高，常見的疾病如心肌梗死、肺栓塞、下肢深靜脈血栓形成、腦梗死等；一些感染、手術(shù)、腫瘤方面疾病、組織壞死的情況下也會導(dǎo)致D-二聚體升高；此外一些人體自身免疫性疾病，例如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能會引起D-二聚體升高。D-二聚體的定量檢測除了診斷疾病外，在臨床上，還可以定量反映藥物的溶栓效果，對于評估溶栓腫瘤效果，對于各種血栓性疾病的治療效果評價，篩選新形成的血栓方面疾病等，都是有一定幫助的。D-二聚體升高的情況下，身體處于形成血栓的高風(fēng)險狀態(tài)，此時要盡快進行原發(fā)病的確診，根據(jù)DVT評分評分標(biāo)準(zhǔn)來啟動預(yù)防血栓形成的方案。可以選擇一些藥物進行抗凝治療，比如皮下注射低分子肝素鈣或者是服用利伐沙班，對血栓的形成有一定預(yù)防作用，已經(jīng)形成血栓性病變的需要在黃金時間內(nèi)盡快溶栓腫瘤，并定期復(fù)查D-二聚體。
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血小板體積分布寬度偏高怎么造成的
血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項常規(guī)項目，是一個可以反映血小板容積大小離散度的指標(biāo)，以測得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下，說明血小板的大小差別比較明顯，可能見于以下情況：第一，一些血液系統(tǒng)方面的疾病，如巨幼細(xì)胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二，脾切除手術(shù)以后，短期內(nèi)也會有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三，一些血栓性疾病，也可能會有血小板分布寬度偏高，還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況，其他相關(guān)檢查來明確診斷，積極治療原發(fā)病。第四，血小板分布寬度輕度升高的情況，可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計數(shù)本來是比較低，通過一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平，此時進行血常規(guī)檢查，多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因為之前血小板降低，代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血，機體自我調(diào)節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài)，一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了，所以造成細(xì)胞體積不太均一，引起血小板分布寬度增加，這種情況一般是一過性的，通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高，此時應(yīng)該應(yīng)到血液科就診，根據(jù)檢查結(jié)果的情況進行具體診斷。
03:05
超敏C反應(yīng)蛋白偏高白細(xì)胞正常是怎么回事
超敏C反蛋白是一種炎性指標(biāo)，主要反映炎癥反應(yīng)的。炎癥反應(yīng)最常見的就是細(xì)菌感染，有時一些病毒感染或原蟲感染、真菌感染，也可以引起C反蛋白升高。此外，非感染性的炎癥反應(yīng)也可引起C反蛋白升高。超敏C反應(yīng)蛋白升高，但是白細(xì)胞正常，指的是非感染性的炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)可以是免疫反應(yīng)，即自身免疫病引起的炎癥反應(yīng)，反應(yīng)出來就是C反應(yīng)蛋白升高。還有漿細(xì)胞疾病，也會反映出炎癥反應(yīng)增多。還有一些其他的腫瘤性疾病，也可以造成炎癥反應(yīng)，因為炎癥反應(yīng)是一種非感染性的，所以白細(xì)胞數(shù)量是不增高的。
03:06
淋巴細(xì)胞偏高中性粒細(xì)胞偏低是什么原因
若看到淋巴細(xì)胞偏高，中性粒細(xì)胞偏低，主要還是病毒感染的可能性較大。這種中性粒細(xì)胞的偏低，多數(shù)是由于病毒感染激發(fā)體內(nèi)的T淋巴細(xì)胞中的CD8細(xì)胞，也就是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化。當(dāng)中性粒細(xì)胞低到一定程度的時候，需要給予支持治療。對于中性粒細(xì)胞降低，建議在中性粒細(xì)胞小于一點五乘以十的九次方每升，輕度減低時，可以觀察為主，或者吃一些口服的升粒細(xì)胞藥物。如果粒細(xì)胞低于一點零乘以十的九次方每升的時候，可能還需要給病人打一些粒細(xì)胞集落刺激因子。
獻血前檢查哪些項目
獻血是一個公民的義務(wù)，也是救死扶傷的責(zé)任。獻血前體格檢查，包括病史、體重、心、肺、肝、脾、腹部物理檢查。獻血前血液化驗，包括血型、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒等。獻血要求成年男性體重不能低于50㎏，成年女性體重不能低于45㎏，高壓要保持在90-130mmHg之間，低壓要保持在60-89mmHg之間。對于獻全血檢測項目包括，第一、A、B、O血型、正定型。二、血紅蛋白，也就是Hb。第三、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，也就是ALT檢測干化學(xué)法。第四、乙型肝炎病毒，就是HBV感染標(biāo)志物。第五、梅毒螺旋體感染標(biāo)志物的快速篩查。對于獻單采血小板項目，應(yīng)該檢查以下幾個項目，除與全血的檢查項目一樣外，還要抽取靜脈血進行以下項目的檢測，第一、血小板計數(shù)。第二、血比積，超過時間間隔或第一次獻機采的，還要進行丙型肝炎病毒感染標(biāo)志物，人類免疫缺陷病毒也就是HIV感染標(biāo)志物的快速篩查。所以獻血之前是要做相關(guān)的檢查，究竟做哪些檢查和獻全血以及成分血是有相關(guān)性的。
嘴唇發(fā)紫怎么回事
嘴唇發(fā)紫什么原因？中醫(yī)認(rèn)為如果嘴唇長期的出現(xiàn)青紫，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)將其稱之為紫紺，預(yù)示著心臟可能存在問題。身體里比較明顯的血瘀氣滯的情況存在，正常速度流動著的血液是不會呈現(xiàn)這種顏色的嘴唇的。那么常見的不適的有胸悶、愛嘆氣、胸部偶有刺痛、噩夢等?；颊呷绻苌龠\動，那么建議每天30分鐘的慢跑，可以改變嘴唇的顏色。每天飲用1到2勺的陳醋，也可以讓發(fā)紫的嘴唇在一段時間內(nèi)發(fā)生改變。陳醋本身除外其他的作用，也有柔和活血化瘀的作用，可以改善嘴唇的顏色。另外如果有吸煙的情況，最好能夠減少吸煙量。如果是血液循環(huán)不佳而導(dǎo)致嘴唇出現(xiàn)青紫色，應(yīng)該多吃食物，不要偏食，尤其要多吃水果和蔬菜。
驗血報告單怎么看
驗血報告單中主要有白細(xì)胞，血紅蛋白，血小板等幾項，白細(xì)胞的數(shù)值高低是判斷細(xì)菌感染、病毒感染的指標(biāo)，血紅蛋白數(shù)值高低是判斷是否貧血的指標(biāo)，血小板數(shù)值高低是判斷凝血功能是否正常的指標(biāo)。
球蛋白偏高怎么回事
球蛋白增高或者白蛋白降低的話，都會影響白蛋白或者紅蛋白的的比值降低或者升高的結(jié)果。白蛋白的升高或者病理性的降低，都會存在病理意義上的球蛋白偏高。通常球蛋白偏高的原因有肝臟的功能異常、病程時間過長、肝臟炎癥等。這些都是決定球蛋白偏高的決定性因素。
人血白蛋白的作用
人血白蛋白是在人的身體受到傷害以后，對于人體健康的恢復(fù)有一定的作用。人血白蛋白是人血液制品，因原料來自人血，雖然對原料血漿進行了一定的篩查，并在生產(chǎn)工藝中加入了去除和滅活病毒的措施，但是使用人血白蛋白一定要注意。
血液疾病的組成
血液是流動在人的血管和心臟中的一種紅色不透明的粘稠液體。血液由血漿和血細(xì)胞組成，一升血漿中含有900-910克的水，65-85克的蛋白質(zhì)和20克的低分子物質(zhì)，低分子物質(zhì)中有多種電解質(zhì)和有機化合物，血細(xì)胞包括紅細(xì)胞和白細(xì)胞和血小板三類細(xì)胞。
