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闌尾炎手術哪種好

發(fā)布時間:2021-04-1962656次收聽

語音內容:

闌尾炎手術方式主要包括開腹闌尾切除術以及腹腔鏡下微創(chuàng)闌尾切除術。
微創(chuàng)手術相對比傳統(tǒng)開腹手術來說,損傷更小、術后并發(fā)癥更少、術后恢復時間更短,可以更快的恢復正常生活、工作,因此,微創(chuàng)手術要更好一些。
但是,并不是所有闌尾炎患者都適合微創(chuàng)手術,在手術前,需要進行查體,結合患者實際病情以及身體狀況,采取相應的手術方案。對于急性單純性闌尾炎以及化膿性闌尾炎患者來說,可以考慮采取微創(chuàng)手術治療。對于壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎患者,必須進行開腹手術,手術過程中需要清理腹腔,利于患者術后恢復。

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闌尾炎手術需要多久
闌尾炎表現(xiàn)主要典型是轉移性的右下腹痛,早期表現(xiàn)以劍突下疼痛,一般過幾個小時,4到6個小時左右,就會右下腹固定的疼痛,但是闌尾炎的原因,可能往往是和闌尾腔糞石梗阻是有關系。闌尾炎可輕可重,輕可能吃幾片消炎藥就會好,如果重急性闌尾炎發(fā)作是可以死人的,可以引起感染中毒性休克。所以,闌尾炎最好的治療方法,比較輕的時候就抗感染治療,稍微重一些的時候,闌尾炎建議還是要積極的手術治療。對于闌尾炎手術,現(xiàn)在最常用的就是腹腔鏡下闌尾切除術,腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術的方法,對人體創(chuàng)傷非常小,恢復也非??臁H绻@尾的炎癥時間比較短的話,手術時間一般在半個小時左右,就可以完成闌尾切除手術。當然了,闌尾的炎癥的輕重每個人都不一樣,有些人比較輕,可能手術就會非常簡單,有些人闌尾非常重,甚至有的反復發(fā)作了4-5天以后才來醫(yī)院就診,實際滿肚子都是膿,就引起了化膿性的腹膜炎,這時候即使在腔鏡下做,可能闌尾都找不到。曾經做一次手術,是一個非常好的朋友的孩子來做手術,發(fā)病時間比較長,開始在腔鏡下整個把回盲部都已經探查都沒有看到闌尾炎,說明可能闌尾整個在肚子里已經爛的沒有,找不到闌尾,最后又進行了開放手術,在腹腔整個把回盲部提起來肉眼看,找到一個懷疑是闌尾根部的地方,有一個闌尾根部,闌尾已經爛的沒了,這個手術時間就會比較長,最長的闌尾切除手術時間曾做過4個多小時,術后最后沒有闌尾的標本,因為爛的沒了。還有一些特殊的闌尾炎,可能相對來說時間也會長,就是闌尾位置長得不在正常的解剖結構,正常闌尾在腹腔里是一個盲端游離的結構,但有些闌尾是在盲腸后位,包在了盲腸的壁下,這時候闌尾可能正常情況就看不出來,需要把盲腸壁的漿膜層打開以后,可能才能找到闌尾,這種叫做深藏不露,炎癥也不重,所以闌尾炎的手術時間,短可能半個小時做完,長可能4個小時,也不一定能找到闌尾。
語音時長 02:29

2021-11-05

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做完闌尾炎手術多久能完全康復正常
急性闌尾炎術后一般2周左右可以完全恢復。急性闌尾炎術后第二天,肛門排氣之后可以開始進食一些流質的食物,5-6天后可改為少渣的半流質飲食,流質的食物應該清淡,并且有營養(yǎng),禁忌食用油膩的食物。闌尾炎術后要注意臥床休息,休息期間要盡早下床走動,防止腹腔內腸道粘連。術后一周內避免洗澡。飲食方面要進食新鮮水果和蔬菜,保持大便通暢。手術傷口每天定期換藥,注意觀察傷口有沒有滲出,以及紅、腫、熱、痛。術后一般7-9天可以拆線,拆線后約1周病情基本恢復,可以正常干些家務活,但飲食方面還需要以清淡為主,暫時還不能干重體力勞動,防止手術切口裂開。
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闌尾炎有糞石是怎么回事
闌尾長在小腸末端,盲腸和回腸連接的位置,是一個盲端,如果回腸或盲腸的內容物到闌尾腔內卡住不動,就會成為闌尾糞石。往往闌尾炎的發(fā)生,就是因為闌尾腔不通以后,導致闌尾里出現(xiàn)炎癥。一般來說,有闌尾糞石要積極地進行手術。因為闌尾糞石如果時間長,這部分類型的人經過抗感染治療,闌尾炎好轉的幾率比較低,很容易造成闌尾的穿孔而耽誤病情。闌尾的糞石一般在超聲也不是每個人都可以看到的,這和超聲醫(yī)生的手法和經驗也有關系。
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闌尾炎手術需要多長時間
若闌尾的炎癥時間較短,手術時間一般在半個小時左右,即可完成闌尾切除手術。當然,闌尾的炎癥的輕重每個人都不一樣,有些人較輕,可能手術會非常簡單,有些人闌尾非常重,甚至已經引起化膿性腹膜炎,該手術時間會較長,4小時也不一定能找到闌尾。還有一些特殊的闌尾炎,可能相對時間也會長,即闌尾位置生長得不在正常的解剖結構,包在盲腸壁下,此時闌尾可能正常情況不出,需將盲腸壁的漿膜層打開后,可能才能找到闌尾。所以,闌尾炎的手術時間,短可能半個小時完成,長可能4小時也不一定能找到闌尾。
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闌尾炎手術需要住院多久
急性闌尾炎一般建議72小時之內進行手術治療,而慢性闌尾炎一般都需要擇期手術,如果闌尾炎在發(fā)病一天就進行腹腔鏡手術,其術后炎癥相對較輕,一般術后一到兩天就可出院,而如果急性闌尾炎已經發(fā)作兩三天,即使在72小時之內進行了手術,其腹腔的炎癥也會比較重,術后住院時間可能會相對長些,一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性闌尾炎只要使用腹腔鏡做,一般都可以在術后1天出院,在醫(yī)院進行日間手術,患者隔4到6個小時以后就可回家。還有一些急性闌尾炎無法進行腔鏡手術,需要開腹手術,甚至在術后還可能發(fā)生切口感染的患者,術后住院時間可能會長些,一些年齡較大的老人,合并其他心肺功能疾病,其術后住院時間相對也會較長。
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闌尾炎是左邊痛還是右邊痛
對于正常人體結構,闌尾的位置一般長在人體的右下腹部,所以闌尾炎發(fā)病時,主要表現(xiàn)為右下腹部的疼痛。但是,在闌尾炎的早期,往往是劍突下先疼,在發(fā)病四到六個小時以上,闌尾炎的疼痛才會固定到右下腹部,表現(xiàn)為右下腹固定的壓痛的表現(xiàn)。但是,如果闌尾炎反復發(fā)作,闌尾的位置會變高,有一部分人會在臍的右旁,甚至到右上腹出現(xiàn)相應的疼痛,稱變異闌尾炎。還有一部分也較少見,即闌尾是長在左下腹部,該部分人群如果發(fā)生闌尾炎后,會表現(xiàn)為左下腹的疼痛。對于正常人,闌尾炎一般是在右下腹的疼痛最常見。
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一般來講,胃痛是不會引起闌尾炎的,胃痛所導致的疾病通常為胃炎、胃潰瘍等胃部疾病,和闌尾炎是不一樣的疾病,胃痛主要表現(xiàn)是上腹部疼痛,最常見的是劍突下的局部疼痛。而闌尾炎典型的表現(xiàn)為轉移性右下腹痛,疼痛的位置是不一樣的,另外闌尾炎還可能會引起嘔吐以及體溫升高的癥狀,部分患者甚至出現(xiàn)高熱癥狀。如果出現(xiàn)了相關癥狀,應該及時到醫(yī)院就診,完善相關輔助檢查,如果明確診斷為闌尾炎,應該及時針對闌尾炎進行治療,通常是采用靜脈注射抗生素的保守治療以及手術切除治療。
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闌尾炎惡心怎么辦
闌尾炎患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀也比較常見。需要患者就醫(yī)檢查,通過患者病史、腹部查體以及B超、血常規(guī)、CRP等檢查項目,明確患者當前闌尾炎病情嚴重程度。處于病情早期或者慢性闌尾炎患者,可以采取抗炎藥物治療,同時指導患者合理膳食,改善臨床癥狀。如果患者感染情況嚴重,出現(xiàn)腹膜炎等病情,必須積極手術治療,切除闌尾。因此,在患者出現(xiàn)臨床癥狀以后,一定要及早就醫(yī),早期診斷病情,及早治療,可以避免病變繼續(xù)發(fā)展,從而改善患者臨床癥狀。在患者病情穩(wěn)定以后,也要注意飲食習慣調整,不要吃刺激性食物,不要抽煙飲酒,減輕對胃腸道的影響,降低惡心嘔吐癥狀發(fā)生幾率。
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2021-04-19

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闌尾炎會隱疼嗎
闌尾炎患者可能出現(xiàn)隱痛的情況,特別是在急性闌尾炎的病程早期,由于炎癥情況并不是特別嚴重,可能表現(xiàn)為腹部隱痛,多呈現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)作,隨著病情嚴重,可能表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。另外,對于慢性闌尾炎患者來說,患者也可能表現(xiàn)為右側下腹部陣發(fā)性隱痛,多在腹部著涼、進食不當后誘發(fā)。因此,建議患者出現(xiàn)腹部疼痛情況后,要及早就醫(yī)檢查,結合患者病史臨床癥狀以及B超等檢查項目,確診病變具體情況,及早進行治療,可以避免病變繼續(xù)發(fā)展,對于反復發(fā)生癥狀的慢性闌尾炎患者,也可以直接手術切除闌尾治愈病變。
語音時長 01:08

2021-04-19

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闌尾炎手術后能喝酒嗎
闌尾炎術后是不能喝酒的。一方面,喝酒以后會導致血液循環(huán)加速,可能導致手術區(qū)域充血,可能導致傷口出血、感染、愈合不良等情況發(fā)生。另一方面,喝酒還會加重胃腸道負擔,可能導致腹痛、腹脹、消化不良等情況,影響患者術后順利恢復。另外,喝酒還會損傷肝臟功能,可能導致酒精性肝病發(fā)生。因此,闌尾炎手術后不能喝酒,也不要喝含有酒精的飲料,不要喝濃茶、濃咖啡,減輕對胃腸道的刺激,降低患者術后腹痛、腹脹等癥狀發(fā)生幾率。應該喝溫水,并適當運動,促進胃腸蠕動,確保胃腸功能良好。
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2021-04-19

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專家解答闌尾炎用藥
醫(yī)院里每天都會接到急性闌尾炎患者,可見其發(fā)病率還是很高的,一般來說,治療急性闌尾炎的方法是采取手術療法,但是對于手術有一部分人還是有些顧慮的,針對這部分人群,也可以選擇中醫(yī)治療,下面介紹一下中藥方治療
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