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血凝是什么

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3097190次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

在臨床上血凝的正規(guī)叫法是血液凝固,指的是血液由流動(dòng)的狀態(tài)變?yōu)槟虪顟B(tài)的生理過(guò)程。
血液凝固的過(guò)程涉及到內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩大凝血方式。在這個(gè)過(guò)程中,任何問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致血液凝固延遲。外源性凝血途徑一般在創(chuàng)傷、血管內(nèi)皮受損、膠原暴露,可以繼發(fā)外源性凝血途徑。內(nèi)源性凝血途徑一般是凝血因子Ⅻ繼發(fā)的凝血過(guò)程,中間還有很多的凝血因子參與。
凝血機(jī)制異常導(dǎo)致血液凝固延遲,臨床上叫凝血機(jī)能障礙。臨床表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)出血不止的情況,比如牙齦出血、鼻腔出血,而且很不容易控制。在手術(shù)中出現(xiàn)凝血機(jī)能的障礙,手術(shù)就會(huì)遭到風(fēng)險(xiǎn)。一部分病人在沒(méi)有創(chuàng)傷的時(shí)候,也可能會(huì)因?yàn)槟蜃拥臏p低或者是活性的減低,引起凝血過(guò)程延遲。比如血友病,造成深部的血腫,或者由于深部的出血危及生命。

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輸血完會(huì)有哪些不良反應(yīng)
輸血的不良反應(yīng)主要有兩大類(lèi):第一,非溶血性發(fā)熱反應(yīng),也就是一般常說(shuō)的一些過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢,皮膚上出現(xiàn)一些紅疹、風(fēng)團(tuán),這和輸注的血液中含有一些異體的抗原有關(guān)系,這個(gè)抗原所繼發(fā)的一些過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致一系列身體變化。第二,溶血性反應(yīng),最常見(jiàn)的還是血型錯(cuò)配所引起的溶血性反應(yīng)?,F(xiàn)在臨床上通過(guò)ABO血型和Rh血型兩套血型系統(tǒng)的鑒定,出現(xiàn)血型錯(cuò)配的概率已經(jīng)很低。但對(duì)一些特殊的病人,比如長(zhǎng)期輸血的病人,移植以后出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換的病人,還有一些熊貓血型的病人由于血型不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)一些亞型錯(cuò)配的問(wèn)題,導(dǎo)致溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)就可以表現(xiàn)為突然的腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿,甚至因?yàn)槭侨苎<安∪松?。除此之外,一些少?jiàn)的輸血的不良反應(yīng),如輸血相關(guān)的特發(fā)性肺水腫,輸血相關(guān)的移植物抗宿主病發(fā)生率都很低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-12-30

75442次收聽(tīng)

中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低是什么原因
中性粒細(xì)胞低于4.0×10^9/L就是偏低的情況,如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2.0×10^9/L被定義為粒細(xì)胞減少癥。臨床上導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低的原因主要有以下幾方面:第一,病毒感染,此時(shí)血常規(guī)檢查結(jié)果中會(huì)有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,合并中性粒細(xì)胞下降,患者往往也存在發(fā)熱、咽痛、頭痛、流鼻涕等流感癥狀。經(jīng)過(guò)抗病毒治療一周左右,再次復(fù)查血常規(guī)時(shí)中性粒細(xì)胞數(shù)量會(huì)恢復(fù)到正常。第二,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降,可能是慢性病毒感染,需要做慢性病毒排查,另一種可能是長(zhǎng)期服用某些藥物造成的,服用一些藥物可能影響骨髓造血功能,或者干擾免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能等。如丙硫氧嘧啶或者他巴唑,在治療甲狀腺功能亢進(jìn)的過(guò)程中,長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量下降;另外一些抗血小板的藥物,如氯吡格雷、阿司匹林等,也可能造成中性粒細(xì)胞的減少。第三,自身免疫系統(tǒng)疾病對(duì)造血系統(tǒng)的影響,此時(shí)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少,多發(fā)生在自身免疫性疾病的早期。一些風(fēng)濕免疫性疾病,如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗心磷脂綜合征等患者,伴有中性粒細(xì)胞的輕度下降。第四,血液系統(tǒng)的病變,如骨髓增生異常綜合征、低增生性白血病,都可能伴有中性粒細(xì)胞減少甚至粒細(xì)胞缺乏,需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺來(lái)明確原發(fā)病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2021-12-30

90141次收聽(tīng)

02:45
白細(xì)胞高c反應(yīng)蛋白高說(shuō)明什么
白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞組成,對(duì)人體有防御作用,白細(xì)胞升高提示機(jī)體內(nèi)有急性炎癥反應(yīng),C-反應(yīng)蛋白是一種急性期反應(yīng)蛋白,可以激活補(bǔ)體,促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬作用,清除體內(nèi)的病原微生物和致病菌。如果進(jìn)行檢查白細(xì)胞高,C-反應(yīng)蛋白也高,可能的原因有:第一,急性炎癥反應(yīng),細(xì)菌或者病毒感染最為常見(jiàn),白細(xì)胞中如果淋巴細(xì)胞高,提示病毒感染的可能性比較大,流感初期有C-反應(yīng)蛋白和淋巴細(xì)胞的升高;如果中性粒細(xì)胞或者單核細(xì)胞明顯升高,考慮細(xì)菌感染可能性大,如敏感菌所引起的急性扁桃體炎、支氣管肺炎,泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥如急性尿道炎、急性腎盂腎炎等。此外支原體、衣原體感染情況下也可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和C-反應(yīng)蛋白的明顯升高,C-反應(yīng)蛋白比較敏感,但是不具有組織特異性。第二,可能是應(yīng)激或者急性創(chuàng)傷因素下造成的一種急性反應(yīng),在這種情況下肝臟合成的急性期蛋白就是C-反應(yīng)蛋白,同時(shí)白細(xì)胞的防御作用也會(huì)讓其數(shù)量增多。第三,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫性疾病,這類(lèi)疾病急性期也會(huì)有C-反應(yīng)蛋白的升高,白細(xì)胞可能輕微升高,此外多伴有類(lèi)風(fēng)濕因子或者相關(guān)免疫抗體的陽(yáng)性。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞升高、C-反應(yīng)蛋白也升高的情況時(shí),需要根據(jù)患者的臨床癥狀、生化檢查結(jié)果、既往病史等進(jìn)行綜合分析和判斷病因,確診病因以后積極進(jìn)行治療,控制目前的急性炎癥反應(yīng)。
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自血療法最大的危害是什么
臨床并沒(méi)有自血療法的概念,也不存在最大的危害。與之相近的兩個(gè)治療是自體血回輸治療和自體造血干細(xì)胞移植治療。自體血回輸治療主要用于一些擇期手術(shù)的病人,患者情況不是很緊迫,一般情況比較好,而手術(shù)中可能會(huì)輸血,在手術(shù)前預(yù)先采集患者的自體血,術(shù)中回輸給患者,或者手術(shù)中收集傷口的出血,凈化后回輸給患者。對(duì)身體沒(méi)有顯著的危害,可以減少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等傳染病發(fā)生,減少了血液的輸注反應(yīng)。自體造血干細(xì)胞移植治療,是治療很多惡性血液病的可行方法,主要用于一些淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的治療。
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中性粒細(xì)胞百分比高怎么回事
中性粒細(xì)胞的百分比升高,臨床上最常見(jiàn)的原因是感染,特別是細(xì)菌感染的時(shí)候。比如細(xì)菌引起的肺炎、腸炎、泌尿系統(tǒng)的感染,常能引起中性粒細(xì)胞比值的升高。這時(shí)候病人還往往伴有發(fā)熱的癥狀,伴有白細(xì)胞總數(shù)的升高,同時(shí)伴有感染部位的紅腫熱痛等等這些臨床癥狀。除此之外,中性粒細(xì)胞的增高還見(jiàn)于很多的血液系統(tǒng)疾病,和非血液系統(tǒng)疾病。妊娠的婦女也常見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)的升高和中性粒細(xì)胞比值的升高。一些血液系統(tǒng)疾病比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病也常有白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高。
01:43
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏高是怎么回事
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏高最常見(jiàn)的原因是巨幼紅細(xì)胞性貧血。平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度縮寫(xiě)為MCHC。巨幼細(xì)胞性貧血病人,血紅蛋白下降程度要輕于紅細(xì)胞下降的程度,所以導(dǎo)致平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度升高。有效補(bǔ)充葉酸、B12后,平均血紅蛋白濃度會(huì)迅速恢復(fù)正常范圍。真性紅細(xì)胞增多癥病人,由于紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白的含量遠(yuǎn)高于正常上限范圍,也可以導(dǎo)致平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度高于正常范圍。此外,骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血病人,也會(huì)出現(xiàn)平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度輕度升高。
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嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏低怎么回事
嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中占比較低的白細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞的正常范圍是小于0.5×10^9/L,一般數(shù)值減少比較常見(jiàn)于一些應(yīng)激狀態(tài)。出現(xiàn)傷寒和副傷寒的沙門(mén)氏菌感染的時(shí)候,會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞的暫時(shí)減少。在某些病毒感染的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的嗜酸細(xì)胞減少。當(dāng)應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的嗜酸細(xì)胞減少??偟膩?lái)講,嗜酸細(xì)胞的絕對(duì)值減少發(fā)生率比較低,多數(shù)情況下是一種暫時(shí)的過(guò)程,和原發(fā)疾病會(huì)有一定的關(guān)系。若出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏低,應(yīng)做復(fù)查,并尋找相應(yīng)原因。
兩個(gè)O型血生的孩子是哪種血型
在臨床上最常見(jiàn)的血型就ABO血型,夫妻兩人如果都是O型血,生下來(lái)的孩子也是O型血。人的ABO血型,受控于A、B、O三個(gè)基因。但每個(gè)人人體細(xì)胞內(nèi)的第九對(duì)染色體上,只有兩個(gè)ABO系統(tǒng)基因,其中A和B基因?yàn)轱@性基因,O基因?yàn)殡[性基因,即為AO、AA、BO、BB、AB、OO中的一對(duì)等位基因。O型血的基因型為OO,故兩個(gè)O型血夫婦,他所生的孩子血型只能是OO,即O型。臨床上ABO血型的鑒定方法,是用已知的標(biāo)準(zhǔn)A型血清含抗B凝集素,和B型血清含抗A凝集素,分別與被鑒定人的紅細(xì)胞懸液混勻,以其發(fā)生凝集反應(yīng)的結(jié)果,判定被鑒定人紅細(xì)胞膜上所含的凝集原,再根據(jù)所含凝集源確定血型。A型為紅細(xì)胞上具有A抗原、血清中具有抗A抗體者,B型為紅細(xì)胞上有B抗原、血清中有抗A抗體者,AB型為紅細(xì)胞上有A和B抗原、血清中無(wú)抗A和抗B抗體者,O型為紅細(xì)胞上既不具有A和B抗原、血清中有抗A和抗B抗體者,所以在A、B、O血型中,3個(gè)血型都比較常見(jiàn)。如果夫婦兩人都是O型血,他們所生的孩子都應(yīng)該是O型血,而不可能出現(xiàn)其他血型的孩子。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2021-07-09

98611次收聽(tīng)

什么是血液凈化
血液凈化也就是血液透析。治療的時(shí)候,需要把身體中的血液通過(guò)輸血設(shè)備,引出身體外,再通過(guò)一種可以?xún)艋旱膬x器裝置,把血液中的某些治病或者有毒物質(zhì)凈化掉。然后把凈化后的血液,再引回到身體的循環(huán)系統(tǒng),可以起到治療疾病和凈化血液的目的。血液凈化包括血液透析、血漿置換、血液濾過(guò),以及血液灌流和免疫吸附等治療。目前應(yīng)用最多的就是血液透析。主要用于治療患有慢性腎功能衰竭的患者,因?yàn)槟I功能衰竭后,不能對(duì)血液中的毒素起到過(guò)濾作用,只能通過(guò)血液透析,過(guò)濾掉血液中的有毒物質(zhì),改善身體不適癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-20

65520次收聽(tīng)

嗜堿性粒細(xì)胞偏高是什么原因造成的
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-05-20

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血常規(guī)是抽血還是扎手指
血常規(guī)是抽血還是扎手指,要根據(jù)就診部門(mén)而定。如果屬于普通門(mén)診,通過(guò)扎手指取出指尖血即可化驗(yàn)。而對(duì)于入院治療疾病的患者而言,主要以靜脈抽血為主,準(zhǔn)確率較高。靜脈血檢測(cè)不能完全代替末梢血檢測(cè)。很多種情況應(yīng)用靜脈血檢測(cè)準(zhǔn)確率會(huì)受到影響,也不方便。
一個(gè)月獻(xiàn)兩次血漿有害嗎
獻(xiàn)血漿是一種公益行為,可以挽救他人的生命。一般獻(xiàn)血漿一個(gè)月最多可進(jìn)行兩次,這種情況下對(duì)健康不會(huì)有太大危害,但如果間隔時(shí)間過(guò)短,則可造成身體抵抗力下降,因此要控制好獻(xiàn)血漿的次數(shù)。
靜脈輸血的注意事項(xiàng)
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白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高是什么原因
白細(xì)胞其實(shí)就是在我們身體,如果出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,用于殺死里面的一些致病菌等。導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高,也并非全是因?yàn)樯眢w內(nèi)部病菌導(dǎo)致,很有可能是短時(shí)間內(nèi),人體發(fā)生改變引起的,比如妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素,都會(huì)有可能導(dǎo)致白細(xì)胞偏高,因此具體病因,還需要正確檢查后明確。
獻(xiàn)血后應(yīng)該注意什么
獻(xiàn)血后,需按壓傷口五分鐘左右,同時(shí)避免傷口接觸到水引發(fā)感染。此外,建議獻(xiàn)血者多注意休息,以及多吃含有維生素、蛋白質(zhì)、葉酸的食物,幫助血細(xì)胞更好的生成,同時(shí)短期內(nèi)不要喝濃茶,半年內(nèi)也不建議再次獻(xiàn)血。